Какие анализы сдают при беременности в первом триместре


Какие анализы и когда сдают при беременности?

Забеременев и решив родить ребенка, женщина автоматически выпадает из привычного ритма жизни и, как бы, перемещается в другое измерение. Итак, вы попали в параллельный мир беременных. Здесь свои законы. И если вы хотите родить здорового малыша, то просто обязаны их все выполнять неукоснительно.

Какие анализы и обследования обязательны при беременности?

На 12-ой неделе беременная женщина должна встать на учет в ЖК.  Там сразу на руки ей выдается обменная карта и назначаются обследования и анализы. Таблицы ниже помогут разобраться, когда и какие анализы необходимо сдавать беременным.

Таблица №1. Какие анализы назначают при беременности?

                  Анализы  Время проведения
При постановке на учет На 30-ой неделе Перед родами По показаниям
Анализ крови на определение группы крови и резус фактора у беременной         да     —     —    —
Общий анализ крови         да     да     —  да
Общий анализ мочи         да     да     —  да
Бактериоскопический анализ выделений         да     да      —  да
Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана RW)         да     да      —   —
Исследование крови на ВИЧ         да     —      да   —
Онкоцитологические исследования         —     —      —  да
Кольпоскопия проводится, если мазок на цитологию показал отклонения от нормы         —     —      —  да
Скринг-тест на АФП; ХГЧ; РАРР-А (оценивает вероятность хромосомных аномалий)  Проводится в первом (13-14 неделя) и во втором (14-19 неделя) триместрах беременности     —      —  —

 Акушер-гинеколог С. Поддубная:

Анализы в первом триместре беременности крайне важны для здоровья будущей мамы и её ребенка. Во-первых, они могут показать наличие хронических заболеваний в организме, которые лучше пролечить сейчас, чем потом бороться с осложнениями. Во-вторых, никто не застрахован от появления в самый неподходящий момент краснухи или цитомегаловируса. Не секрет, что эти болезни очень опасны для развития плода. Беременная женщина должны помнить, что с момента зачатия она отвечает не только за свое здоровье, но и за своего ребенка. Будьте ответственнее!

Какие анализы крови сдают при беременности: о видах исследования крови в таблице

Таблица №2. Какие виды анализов крови сдают при беременности?

              Виды анализов  Для чего и когда сдают анализы при беременности?
Общий анализ крови Он показывает, есть ли аномальные отклонения в количестве эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также его помощью устанавливается показатель уровня гемоглобина на данный момент. Данные важны для надлежащей оценки состояния организма беременной женщины.

Дополнительно процедура выявляет воспалительные процессы (даже на ранней стадии).

Проводится анализ при постановке беременной на учет и в третьем триместре, но иногда и по предписанию врача. Кровь на анализ берут из пальца утром (натощак).

Биохимический анализ крови Дает представление о работе внутренних органов. Анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в крови беременной, что позволяет вовремя подкорректировать состав крови и работу жизненно важных внутренних органов.

Сдают этот анализ утром, желательно 12 часов до этого не принимать пищу. Кровь берут из вены.

Кровь на сахар Выявляет нарушения в работе поджелудочной железы. В период беременности ей приходится работать с повышенной нагрузкой. Если не хватает инсулина и повышается глюкоза в крови, то может развиться латентный диабет. Сдают анализ натощак, утром. Накануне нельзя есть сладкое.
Кровь на ТОРЧ- инфекции При этой процедуре выявляются антитела на токсоплазмоз, а также краснуху. Дополнительно на  цитомегаловирус и герпес. Эти инфекции передаются внутриутробно от матери к плоду, вызывая тяжелые патологии. Данный анализ проводится трижды: при постановке на учет, на 120-ый день беременности и перед родами. Хотя целесообразнее было бы делать эти анализы, планируя беременность.
Кровь на определение группы крови и резус-фактора Эти показатели не меняются в течение всей жизни человека. Поэтому сдается он один раз и заносится в учетную карту. Эта информация будет необходима при неблагоприятных родах.
Кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С Эти анализы делаются в самом начале, при взятии на учет, на СПИД повторно делается перед родами, а на сифилис повторно делается в третьем триместре беременности. Кровь берется из вены утром, натощак. Этот анализ информативный, он дает возможность врачам подготовиться к неприятным последствиям инфицирования беременной и планировать стратегию проведения родовспоможения.
Коагулограмма Определяет свертываемость крови, делают ее один раз при взятии беременной на учет, 12 часов до этого нельзя есть.
Глюкозотоллерантный тест Этот тест проводится по показанию врача для выявления наличия диабета беременных (гестационный диабет). А показанием является ожирение (превышение нормы массы тела на 30%), генетическая предрасположенность к диабету, и в том случае, если беременная уже рожала ребенка, вес которого превышал 4,5 килограмма. Забор крови делается из вены, затем беременной дают выпить 100 грамм глюкозы и через час делают повторный забор крови из вены.
Анализ крови на АПФ и ХГЧ Этот анализ сдается по показанию врача и по желанию беременной. Цель анализа выявить синдром Дауна и уродство плода. Проводят эти анализы дважды в 1-ом и 2-ом триместре беременности на 13 и 19 неделе.

Какие анализы мочи сдают при беременности?  Таблица.

Таблица №3. Анализы мочи и другие исследования при беременности

Вид анализа мочи Зачем и когда сдают при беременности?
Общий анализ мочи Общий анализ мочи показывает, какие изменения происходят в организме женщины при беременности. В пренатальный период все органы беременной работают в экстремальном режиме. Наличие ацетона говорит о перегрузке печени, белок в моче признак позднего токсикоза. Сдача этого анализа предваряет каждое посещение врача, сдается в контейнере весь утренний объем мочи.
Суточный анализ мочи по Нечипоренко или по Зимницкому Суточный анализ мочи делают по показанию врача при подозрении заболевания почек, сахарного диабета, инфекций мочевыводящих путей, аутоиммунных заболеваний. Собирается в течение суток в полном объеме, на анализ относят до 150 мл.
Анализ мочи на ацетон Ацетон в моче — это не норма, а патология. Его наличие свидетельствует о том, что печень не справляется с двойной нагрузкой и развивается токсикоз. Анализ сдают по показанию врача при появлении рвоты. Если ацетон в моче обнаружен, то, скорее всего, беременную отправят на стационар для детального обследования и выявления причины.
Мазок на флору и цитологию Этот анализ обязателен и берется у беременной при постановке ее на учет. Мазок на флору берется, чтобы исследовать микрофлору влагалища. А соскоб на цитологию берется со стенок влагалища и шейки матки для определения предрасположенности клеток к заболеванию раком.

Зачем и на каких сроках делают УЗИ беременным?

Плановые обследования беременных на УЗИ проводятся трижды в течение всей беременности, если нет форсмажорных ситуаций, требующих дополнительного обследования:

  1. Первое обследование на УЗИ проводится на 14-ой неделе беременности. Цель обследования – определить в норме ли внутренние органы беременной и правильно ли развивается плод. Итак, на первом этапе определяется жизнеспособность плода и способность матери его выносить.
  2. Второе обследование проводится на 18-22-ой неделе беременности. Цель этого обследования – окончательно убедиться в отсутствии патологии временных органов беременной, необходимых для вынашивания плода, а также более достоверной становится информация о состоянии самого плода.
  3. Третье обследование проводится на 30-34-ой неделе беременности. Основная цель этого обследования – разработать тактику родов. Это обследование может подсказать врачу, что необходимо кесарево сечение, либо потребуется хирургическая помощь ребенку сразу после родов. Поэтому возможно даже более позднее обследование, не на 34-ой неделе, а непосредственно перед родами. Но такое решение принимает только врач.

К сожалению, редко приходится довольствоваться только плановыми УЗИ, поэтому целесообразно знать, сколько раз допустимо делать УЗИ в течение всего срока беременности. Если тест показал, что женщина беременна и нет никаких патологий, т.е. кровянистых выделений, болей внизу живота, то на 5-6-ой неделе женщина встает на учет и все УЗИ проводятся в плановом порядке. Но любые отклонения от нормы — это повод провести УЗИ на предмет выявления внематочной беременности и др. патологий. Да и во весь пренатальный период УЗИ следует проводить столько раз, сколько врач считает целесообразным.

Существует два способа проведение УЗИ: через живот и путем ввода датчика во влагалище. Первый случай ничем не отличается от обычного УЗИ брюшной полости. Второй случай применяется на ранних стадиях беременности (на 5-ой неделе) и дает представление о жизнеспособности плода на ранних сроках.

Кому, когда и зачем назначают УЗИ Доплера при беременности?

Что такое допплерометрия?

Допплерометрия — это разновидность УЗИ, позволяющая с наибольшей достоверностью оценить проходимость сосудов матери, выявить гипоксию и определить насколько здорово сердце плода.

Именно УЗИ Доплера показывает обвитие плода пуповиной и количество витков при обвитии. Обычно допплеровское исследование назначают всем беременным на 22-24-ой неделе, а потом на 30-34-ой неделе.

Особыми показаниями к проведению этого исследования являются:

  • диабет беременных;
  • болезнь почек;
  • гипертония.

Существуют два вида УЗИ Доплера:

  • Дуплексное сканирование. Оно показывает анатомию сосуда и силу кровотока.
  • Триплексное сканирование. Оно показывает также анатомию сосуда и силу кровотока, но в цвете, потому считается более информативным.

С некоторых пор существует мнение, что УЗИ плохо влияет на плод. Мнение это превратное, нет никаких оснований так считать. Если есть показания врача к проведению УЗИ, то не надо отказываться и ставить под угрозу жизнь вашего ребенка и вашу собственную. Это обследование убережет вас от многих неприятных неожиданностей, осложняющих роды и угрожающих здоровью.

У нас на сайте есть самый подробный календарь беременности, где вы при помощи калькулятора  беременности рассчитать точное время родов, узнать расписание анализов по неделям, нормы прибавки веса и много другой полезной информации для будущих мам.

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

Какие анализы сдавать беременной для постановки на учет?

Беременность – трепетный и значимый этап в жизни женщины, когда ей необходимо заботиться не только о себе, но и состоянии здоровья малютки. Поэтому когда будущая мама убедилась в своем интересном положении, ей предстоит не только изменить свой ритм жизни, но и выполнять все назначения врача. При наступлении беременности стоит быть готовой к тому, что нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать важные анализы. Все результаты обследования будут в обязательном порядке занесены в обменную карту, с которой вы отправитесь в роддом. 

Ключевой анализ беременной в начале в 1 триместре - исследование мочи на уровень ХГЧ, которое необходимо сделать, прежде чем стать на учет. Именно данный анализ определяет беременность на ранних сроках, когда медицинский тест еще может ошибаться. 

На каком сроке сдаются все основные анализы? Постановка на учет проводится до 12 недели беременности и именно в первом триместре назначаются самые важные обследования, позволяющие обнаружить отклонения в здоровье женщины или патологическое развитие плода. Даже если у вас нет жалоб, вы полны сил и внешне здоровы, это не повод считать, что вам ничего не грозит - некоторые заболевания очень коварны и протекают в скрытой форме. 

Обязательные анализы на ранних сроках беременности:

  1. Мазок на микрофлору – лабораторное исследование, характеризующее микрофлору матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Обычно мазок сдают все женщины, посещающие гинеколога.
  2. Бактериальный посев – позволяет обнаружить отклонения в условно-патогенной флоре и определить присутствие воспалений во влагалище, что может грозить инфицированием плода во время родов. 
  3. Мазок на половые инфекции – необходим для определения заболеваний, передающихся половых путем и протекающих без каких-либо признаков в латентной форме. 
  4. Общий анализ крови – позволяет определить наличие воспалительных процессов даже без внешних проявлений и анемию, которая является верным спутником беременности и может привести к кислородному голоданию плода. Забор крови осуществляется из пальца в утреннее время натощак. Если вы плотно позавтракаете, итоги обследования могут быть искажены и понадобится вторичное обследование. Проходить данное исследование вам предстоит в течение всей беременности. 
  5. Биохимический анализ крови – дает возможность оценить работу многих внутренних систем и органов. Обычно этот анализ проходят один раз, но при наличии показаний возможно повторное обследование на любом сроке беременности. 
  6. Анализ крови на резус-фактор и группу крови – позволяет определить совместимость групп крови и наличие резус-конфликта. Забор крови на исследование проводится как у женщины, так и ее партнера. 
  7. Обследование на ВИЧ - один из самых важных анализов для будущей мамы, который позволит определить наличие вируса иммунодефицита человека. В случае утвердительного результата в течение всей беременности женщине будет показана специальная терапия. 
  8. Анализ крови на сифилис – уже знакомое многим RW-исследование, которое назначается при каждом медицинском обследовании. Кровь забирают из вены натощак. 
  9. Анализ крови на сахар – назначают для выявления скрытого сахарного диабета, который может развиться вследствие повышенной нагрузки на поджелудочную железу, отвечающую за выработку инсулина. Забор крови производится как из вены, так и из пальца совместно с забором крови на другие виды исследований. 
  10. Анализ крови на ТОРЧ-инфекции - позволяет выявить четыре заболевания, которые часто протекают в латентной форме (краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз, герпес) и становятся частой причиной выкидышей, пороков развития плода, воспалительных процессов в организме ребенка. 
  11. Общий анализ мочи – помогает определить наличие солей, белков, эритроцитов и лейкоцитов, свидетельствующих об отклонениях в работе почек. Чтобы избежать ложных результатов, собирать мочу нужно в чистую тару, обязательно предварительно осуществив гигиенические процедуры. 
  12. Первый перинатальный скрининг – является одним из самых важных обследований будущей мамы в первый триместр беременности. Позволяет определить такие серьезные пороки развития как синдром Дауна, хромосомные патологии, гидроцефалия, нарушение функций спинного мозга. К сожалению, скрининг довольно часто ошибочный. 
  13. Амниоцентез - если перинатальный скрининг показал отклонения от нормы, женщине рекомендуют пройти дополнительное обследование, которое заключается в исследовании околоплодных вод. Этот метод нацелен на выявление у ребенка хромосомных отклонений и отличается очень высокой информативностью. Околоплодные воды берут с помощью большого шприца с длинной тонкой иглой, которую вводят через брюшную стенку в полость матки. Даже при нормальных результатах скрининга амниоцентез рекомендуют всем женщинам, которые решили стать мамой после 35 лет. 

Первый триместр

Это очень важный этап, когда происходит формирование основных органов и систем организма ребенка.

По мере роста плода нагрузка на организм женщины усиливается и если у нее будут непролеченные хронические заболевания или воспалительные процессы, это может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше в первые недели сдать все рекомендованные врачом анализы и в случае необходимости предпринять эффективные меры.

В начале беременности у женщины достаточно много обследований, но не стоит пытаться все сдать за несколько дней. Это очень большая нагрузка на организм, которая может крайне негативно отразиться на самочувствии. Делайте все, как рекомендует вам врач, старайтесь обходиться без вольностей! 

Ни в коем случае не идите на сдачу анализов крови при плохом самочувствии, сильном токсикозе или упадке сил. Лучше отложить посещение лечебного учреждения на несколько дней, чем рисковать своим здоровьем. После сдачи анализов не спешите сразу же уходить за пределы больницы, посидите в холле 15-20 минут - если ваше самочувствие ухудшится, всегда можно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Если в прошлом при сдаче анализов у вас наблюдалось резкое ухудшение самочувствия, головокружения и обмороки, лучше взять с собой сопровождающего. К тому же поддержка близкого человека в такой важный момент никогда не помешает. 

Во втором триместре количество важных исследований снизится втрое. Это самый спокойный период беременности, когда вы сможете наслаждаться своим положением без частых посещений женской консультации. 

Обязательные на 12-24 неделе беременности:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий анализ крови.
  3. Глюкозотолерантный тест – применяется для обнаружения нарушения толерантности к глюкозе, а, следовательно и предрасположенности к сахарному диабету. Проводится в два этапа – первый забор крови осуществляется натощак, второй – через два часа после приема ударной дозы глюкозы. Все это время беременная должна находиться в женской консультации под наблюдением медиков. Глюкоза вводится в организм женщины двумя способами – с помощью специального «сладкого» коктейля или инъекции. Второй способ более комфортный, ведь девушке не нужно будет пить слишком сладкую воду, преодолевая тошноту. 
  4. Второй перинатальный скрининг – позволяет не только изучить строение органов малыша, но и количество околоплодных вод, месторасположение плаценты. Данное исследование выполняется по желанию.
  5. Анализы в 3 триместре 

В третьем триместре беременности женщины делают только два обязательных анализа – общее исследование крови и мочи. Но сдавать их придется часто – каждые две недели перед плановым посещением гинеколога. Такая периодичность позволит врачу обнаружить малейшие отклонения в состояние здоровья будущей мамы и принять экстренные меры. 

Если женщина не родила до 40 недели, для предупреждения осложнений беременности необходимы следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко – позволяет определить качество работы почек и наличия в них воспалительных процессов. Именно этот орган испытывает наибольшие нагрузки во время беременности. 
  3. Анализ мочи на ацетон - отклонения количества ацетона от нормы могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах в организме. 

Все вышеперечисленные исследования важны, но никто не будет заставлять женщину делать их насильно. Но, отказываясь от важных обследований, вы рискуете здоровьем своего ребенка. В роддом принимают всех женщин – и обследованных, и нет. При отсутствии результатов анализа на ВИЧ рожениц отправляют в обсервационное отделение, где находятся бездомные и женщины, болеющие СПИДом, сифилисом, гепатитом В. 

От некоторых анализов можно отказаться, если вы сдавали их на этапе планирования. Многие женщины очень недоверчиво относятся к врачам в государственных женских консультациях, но это не повод отказаться от постановки на учет и тем более сдачи всех необходимых анализов. По своему желанию вы можете наблюдаться в частной клинике, законом это не запрещено. 

В ваших руках безопасность и здоровье малыша, поэтому относитесь ко всем обследованиям во время беременности ответственно!

Похожие посты

Оставить комментарий

mamsy.ru

Какие анализы сдаются при беременности: диагностика по триместрам

С каждым годом женщины все ответственнее относятся к вопросу деторождения, предпочитая беременность планировать заранее. Они хотят иметь здоровых детей, поэтому готовятся не только морально и материально, но и подготавливают свое тело физически, разбираясь с недугами и ликвидируя потенциальные очаги инфекции.

Будущие матери должны хорошо знать, что их ждет, поэтому в их список обязательных сведений входит и то, какие сдаются анализы при беременности по триместрам в обязательном порядке или же по дополнительной рекомендации врача.

Анализы в первом триместре

Анализы позволяют контролировать состояние плода и женщины

Существует определенный список проб, какие сдаются анализы при беременности всеми женщинами. Они выполняются с двоякой целью: для того, чтобы убедиться в полном здоровье матери и чтобы избежать возможных патологий у плода. Такие обследования и анализы проводятся для здоровых беременных.

Частота и варианты проб для женщин с проблемами со здоровьем определяются лечащим врачом. Беременные могут быть уверены в том, что хороший специалист никогда не отправит женщину «в положении» делать ненужные или опасные для здоровья ее самой и будущего ребенка исследования или анализы.

Первый триместр особенно важен для будущего благополучия ребенка.

В этот момент у плода закладываются основные органы, поэтому контроль помогает выявить опасные и несовместимые с жизнью патологии. В этот период еще есть возможность безопасного прерывания беременности.

В первом триместре здоровой беременной назначат прохождение следующих анализов:

Список анализов может быть расширен, если наблюдающий акушер-гинеколог сочтет необходимым уточнить какие-то данные или в случае болезни беременной.

Исследования во втором триместре

Сдаем кровь на TORCH-инфекции

В этот период женщина посещает своего гинеколога ежемесячно. Перед каждым визитом ей нужно сдавать пробу мочи для контроля состояния. Второй триместр требует меньше от беременной при ее хорошем самочувствии и отсутствии жалоб.

Вот какие сдаются анализы при беременности в это время:

  • Бакпосев мочи на выявление скрытой инфекции.
  • Анализ крови на 18-20 неделе.
  • Тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе беременности для обнаружения сахарного диабета беременных.

Если у женщины имеются отклонения в состоянии здоровья или картина крови внушает подозрения, гинеколог может направить ее на прохождение дополнительных проб.

При наличии заболеваний или нарушений развития беременности список врачей может быть существенно расширен и дополнен.

Пробы в третьем триместре

Проверяем время свертываемости крови

Это время для плода и матери не менее важно, чем первый триместр. Проводятся следующие анализы:

  • Общая и биохимическая проба крови (обычно ее назначают на 30 неделе).
  • Проба крови на содержание глюкозы.
  • Коагулограмма.
  • Повторный анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты, краснуху, герпес, цитомегаловирус.
  • Влагалищный мазок для обнаружения патогенной микрофлоры, которая может негативно повлиять на состояние здоровья беременной и новорожденного. Он выполняется на 34 – 36 неделе вынашивания плода.

При обнаружении дополнительных проблем или осложнений уже имеющихся заболеваний или состояний акушер-гинеколог или профильный специалист может добавить ряд необходимых обследований и анализов.

Обследования во время беременности

При нормальном течении беременности УЗИ делают три раза

Все обследования у здоровой беременной также разделены по триместрам. В первом триместре она должна пройти электрокардиограмму для выявления состояния сердца, затем экспертное скрининговое УЗИ (на 11-12 неделе) для обнаружения патологий строения и развития плода, а также посетить профильных специалистов: терапевта, офтальмолога, ЛОРа, стоматолога.

Иногда медики рекомендуют женщине пройти УЗИ на более ранних сроках – на 5-7 неделе. Оно проводится при помощи вагинального датчика с пустым мочевым пузырем (обычное трансабдоминальное обследование выполняется обычным датчиком с наполненным мочевым пузырем). Чаще всего такую процедуру назначают женщинам, у которых ранее были проблемы с состоянием репродуктивных органов, невынашивание беременности, выкидыши или гибель плода, разнообразные патологии, в том числе и наследственные генетические нарушения.

Если у женщины обнаруживаются какие-то нарушения или же у врача есть сомнения в результатах других исследований, он может назначить прохождение дополнительных анализов и визиты к «узким специалистам».

Во втором триместре выполняется второе плановое УЗИ, которое назначается женщинам даже при полном благополучии и отсутствии жалоб.

На третьем триместре беременности женщину ожидает третье обязательное УЗИ и допплерография. Последнее обследование позволяет отследить качество и состояние сосудов матки и плаценты, обеспечивающих питание плода и снабжающих его кровью.

К числу обязательных обследований в этот период относится кардиотокография – методика, позволяющая проверить деятельность сердца плода. Обычно ее назначают на 33 неделе беременности. Обычная кратность КТГ – не более 2-3 раз в течение всего периода вынашивания плода, но при необходимости врач может назначить и более частые проведения измерений сердечной деятельности.

Подробнее о том, чем опасна TORCH-инфекция можно узнать из видео:

При неважных результатах КТГ может быть назначена дополнительная допплерография для исключения или подтверждения плохого состояния кровообращения и выявления потенциального обвития плода пуповиной, что может быть опасным для него в момент рождения. Также при такой патологии применяется еще одно или неоднократное ультразвуковое исследование. Это вынужденная мера, когда врач должен принять решение – позволить ли естественное родоразрешение или же по жизненным показаниям придется использовать «кесарево сечение».

Список указанных проб и обследований примерный и не может считаться окончательным, так как каждая беременность имеет свои особенности и специфические черты. При назначении дополнительных процедур женщине не нужно пугаться – все они проводятся исключительно для блага – ее и будущего младенца.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Список анализов и исследований во время беременности

Анализы беременным врач назначает сразу. Вначале – чтобы подтвердить беременность, потом – чтобы довести ее до нормальных родов. Попробуем разобраться в них.

Анализы во время беременности и медицинские обследования

На ранних сроках анализы в начале беременности помогут подтвердить или опровергнуть «интересное положение» женщины. Используют тест на беременность. Суть метода – реакция выявления в моче специального гормона ХГЧ. Он образуется и поступает в кровь женщины после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии матки.

Тест многие проводят самостоятельно.  Надежный способ – прием у гинеколога. Не откладывайте визит к врачу. Специалист оценит ситуацию, проведет медицинский осмотр. Уточнит детали, задаст вопросы. Определит дальнейший план медицинских обследований и процедур.

Ваша задача – найти врача, которому доверяете. Встать на учет.

Первый прием врача

Анализ беременной назначает гинеколог. Первая встреча проводится на ранних сроках, не позднее 5 – 6 недель. Она подтвердит или опровергнет факт наступления беременности. Врач обязательно спросит о последней менструации. При осмотре гинекологическими зеркалами обратит внимание на характерный признак посинения шейки матки.

Поставить правильный диагноз поможет выявление гормона ХГЧ. Для сдачи анализа достаточно 20 мл. утренней мочи. Более точный метод — анализ на В-ХГЧ. Для него сдают кровь из вены.

Ультразвуковой аппарат визуально различит эмбрион лишь на 5-7 неделе от зачатия. Звуковые сигналы сокращения сердечных клапанов эмбриона транс вагинальный датчик зафиксирует на 5-6 неделе. УЗИ различит их на 6-7 неделе.

Второй прием врача

При беременности анализ на ХГЧ положителен. Гинеколог посмотрит анализ. При положительном результате распишет и оформит индивидуальный план ведения беременности. Кроме того, измерит давление, вес, рост и размеры таза пациентки. Выдаст обменную карту.

Врач задаст перечень вопросов и заполнит медицинскую карту.

  1. Перенесенные заболевания. Проведенные хирургические вмешательства, болезни. Принимаемые лекарственные препараты. Аллергические реакции на препараты. Подробная информация о перенесенных гинекологических заболеваниях, ходе лечения, результатах. Болезни ближайших родственников, генетическая предрасположенность.
  2. Гинекологический статус.Вопросы по менструальному циклу. Количество родов, наличие абортов, течение прошлых беременностей и родов.
  3. Социальный и семейный статус. Профессия, выполняемый вид работ, условия труда, наличие вредных факторов на рабочем месте. Жилищные условия. Возраст, здоровье будущего отца, вредные привычки.

Врач внимательно оценит всю полученную информацию. Решит целесообразность назначения дополнительных обследований во время беременности .  Если женщина здорова и не имеет хронических болезней, назначают стандартный комплекс исследований.

Обследования первого триместра (до 12 недель)

  1. Анализы крови – общий и биохимический. Установление резус – фактора. Определение группы крови. Показатели свертываемости крови (коагулограмма).
  2. Анализы мочи – общий, бактериологический посев, иногда дополнительно назначают анализ по Нечипоренко.
  3. Анализы кала – общий, на яйца глисты, лямблии.
  4. Исследования на инфекционные и венерические болезни. Сифилис, СПИД, гепатиты В и С, герпес, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус.
  5. ЭКГ сердца.
  6. Назначение консультаций специалистов: терапевта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, инфекциониста, стоматолога, окулиста, лора. Мазки из слизистых носа и горла на стафилококк.
  7. 10–12 неделя. Беременной назначают биохимический скрининг. Исследование крови на ХГЧ и белок А (РАРР-А). Выявляет риск генетических мутаций и отклонений развития эмбриона.
  8. 11–12 неделя. Первое УЗИ. Первый пренатальный скрининг («двойной тест»).
  9. Гинекологический мазок, анализы на хламидии.
  10. По показаниям назначают другие анализы.

Обследования второго триместра (13 – 27 недели)

Во втором триместре рекомендуется посещать врача женской консультации один раз в месяц. Основные анализы сданы в первом триместре. Задача врача – дальнейшее наблюдение по неделям, выявление отклонений.

  1. Врач ежемесячно измеряет объем живота, артериальное давление, вес.
  2. Ежемесячный осмотр ног на предмет варикозного расширения.
  3. Общий анализ мочи. Бактериологический посев мочи. Один раз в месяц.
  4. Анализ крови при нормальном самочувствии женщины достаточно провести один раз. Период до 17 — 20 недель. По показаниям врач назначает повторные анализы.
  5. Обязательное ультразвуковое исследование всем женщинам, независимо от наличия или отсутствия осложнений. Это второе плановое УЗИ. Второй пренатальный скрининг («тройной тест»). Период с 18 до 21 недель.
  6. Эндокринолог назначит тест на определение скрытого диабета. Глюкозотолерантный тест. Утром натощак медсестра берет анализ. Затем дают выпить 75 грамм глюкозы, растворенной в стакане воды. Анализ крови проводят спустя еще один и два часа. Период 24 – 28 недель.

Обследования третьего триместра (28 – 42 недели)

  1. Врач наблюдает внутриутробное развитие плода. Назначает КТГ (кардиотокография). Она проверяет сердечко малыша. Период после 33 недели. В норме проводят КТГ два – три раза. По показаниям проводят дополнительное исследование.
  2. Анализы крови — общий и биохимический. Сахар крови. Коагулограмма (показатели свертывания крови). Анализ на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу. Период – 30 недель.
  3. Мазок гинекологический влагалища. Период – 34–36 недель.
  4. Третье плановое УЗИ. Допплерография для проверки сосудистого кровотока.

Время беременности — счастливая и светлая полоса в жизни женщины. Она вносит радость ожидания новой жизни. И в то же время ответственный период. Повышается нагрузка на все органы и системы. Обостряются хронические или скрытые болезни. Помните, что от выполнения установленных обследований и назначений врача зависит, как будет протекать беременность, ваше здоровье и здоровье малыша.

pervenets.com


Смотрите также