Жидкий стул у ребенка 1 год без температуры

Чем лечить понос у малыша

Расстройства пищеварения разного рода возникают у малышей довольно часто, постараемся дать ответ на вопрос: чем лечить понос у ребенка 1 года без температуры?

Диареей у 12-месячного ребенка можно признать:

• несвойственную для малыша учащенную дефекацию (например, если ребенок ходит по-большому раз в 2 дня, а сегодня сходил уже 4—5 раз);
• жидкий, неоформленный стул, возникающий несколько раз в сутки;
• пенообразный стул нехарактерного цвета и запаха;
• понос водой.

Возможные причины проблемы

1. Вы ввели в прикорм новый продукт. Предположить, на что именно у крохи может возникнуть аллергия или пищевая непереносимость, довольно сложно. Именно поэтому, педиатры советуют включать новые продукты в рацион начиная с микродоз, а затем внимательно следить за реакцией пищеварительной системы.
2. Ребенок получил пищевое отравление. Крохе достаточно съесть ложечку кислого творожка или другого сомнительного продукта, чтобы получить острую диарею.
3. Произошло заражение патогенными микроорганизмами. Например, кишечная палочка, попав в организм, сначала может вызвать понос, а значительно позже — рвоту и температуру.
4. Малыш съел жирное, жареное блюдо, с которым не смогла справиться неокрепшая ферментативная система и поджелудочная железа.
5. У ребенка в 1 год подобными симптомами может сопровождаться ряд вирусных инфекций, осложненных гастроэнтеритом. Как правило, температура появляется лишь на 2-е сутки.

Эффективная помощь

Дать ответ на вопрос: чем лечить диарею у 12-месячного крохи? — должен опытный педиатр после тщательного осмотра, опроса мамы и постановки предварительного диагноза.

Домашние меры воздействия:

• приготовьте крохе рисовый отвар (вода, в которой долго варился рис), давайте пить в течение дня;
• начните прием препарата «Бифидумбактерин Форте» в рекомендуемой возрастной дозе. Средство отлично помогает от поноса, а уголь в его составе помогает бороться с интоксикацией;
• используйте сорбент, например, «Смекту». Педиатры прописывают это средство для лечения поноса без температуры, чаще всего;
• поите ребенка водой, чаем, «Регидроном». Это не допустит возникновения обезвоживания;
• если кроха не отказывается от пищи, вам поможет рисовая безмолочная кашка, подсушенный белый хлеб, суп на втором бульоне, печеное яблоко, картофельное пюре.

Важно: если понос продолжается более суток или за один день ребенок сходил в туалет более 8—10 раз, немедленно вызывайте врача.

Если нет возможности связаться с врачом (вы находитесь на даче, в путешествии), а диарея не проходит, начинайте прием лекарств, помогающих бороться с патогенной микрофлорой в кишечнике («Энтерофурил», «Энтерол»).

Обязательно внимательно прочтите инструкцию, не отменяйте прием сорбентов, соблюдайте диету и адекватный пищевой режим.

Категорически запрещены: сырые овощи и фрукты, соки, молоко в любом виде (кроме грудного и смеси), фруктовые пюре, свежие и переработанные томаты, бобовые, жирные блюда. Не вводите новые продукты в рацион крохи минимум 2 недели после полного излечения.

Видео

Добавить Комментарий или Отзыв

medrox.ru

Понос и жидкий стул у ребенка — что делать и чем лечить?

Желудочно-кишечный тракт ребенка и взрослого имеет ряд физиологических и анатомических различий. Пищеварительная система малыша не способна расщеплять подавляющее большинство продуктов питания из-за недостатка необходимых для этого ферментов. Детский организм еще не научился эффективно бороться с инфекциями и вирусами. Поэтому диарея у детей – привычное явление в их раннем возрасте.

Оглавление:

Симптомы диареи

Понос вряд ли останется незамеченным. Жидкий стул и частые позывы к дефекации – верный признак того, что пищеварение ребенка нарушено, и необходимо принимать соответствующие меры для устранения этого нежелательного явления.

Понос часто выражен следующими симптомами:

1. Потеря аппетита. Во время болезней, связанных с нарушением пищеварения, дети часто отказываются от еды. Это защитная реакция организма, вызванная необходимостью снижения нагрузки на желудочно-кишечный тракт.

2. Тошнота, рвота и понос часто сопутствуют друг другу. Рвота бывает однократной или многократной (в течение нескольких часов). Иногда она связана с приемом пищи или жидкости.

3. Понос и температура у ребенка – очень опасные симптомы. Они могут сигнализировать о наличии кишечной инфекции в организме. В некоторых случаях температура поднимается на фоне простудных заболеваний, а понос является лишь побочным эффектом гипертермии.

4. Изменение запаха и цвета испражнений связано с нарушением пищеварения. При воспалительных заболеваниях кишечника и дисбактериозе кал темнеет. Гепатит, холецистит, холера вызывают обесцвечивание фекалий и зловонный запах.

5. Если у детей понос со слизью и примесями гноя или крови, это должно насторожить родителей. Такие симптомы характерны для некоторых патологий, лечить которые нужно в стационаре.

6. Боли в области живота различной интенсивности. Могут носить ноющий, режущий или колющий характер. Бывают постоянными или схваткообразными. Болевой синдром может появляться вместе с позывами к дефекации или при вздутии живота и уменьшаться после выхода газов и кала.

7. Слабость, вялость свидетельствуют о начавшемся обезвоживании (дегидратация) организма. Значительные потери жидкости происходят при поносе водой у ребенка и рвоте.

Дети часто страдают от поноса. Это связано с несовершенством пищеварительной, нервной и иммунной систем организма. Диареей часто сопровождается прорезывание зубов, простудные заболевания, введение в рацион нового продукта или перевозбуждение. В этом случае можно вылечить малыша самостоятельно.

Если понос не имеет дополнительных симптомов и носит кратковременный характер, паниковать не стоит. При длительных расстройствах пищеварения (2 и более дней) и серьезных изменениях характеристик каловых масс и общего состояния необходима консультация педиатра.

Чем опасен сильный понос у детей?

Вместе с каловыми массами из организма выводится большое количество жидкости. Обезвоживание особенно опасно в раннем возрасте. Детский организм на 98 % состоит из воды и теряет ее гораздо быстрее, чем взрослый. Лишившись 15 % массы тела при сильном водянистом поносе, человек может умереть. Это значит, что при весе 10 кг критический объем потери жидкости составляет всего 1,5 л. Диарея и рвота способны вывести такое количество влаги из организма за несколько часов.

Обезвоживание имеет несколько стадий, каждая из которых выражена определенными симптомами.

• 1 степень – потеря жидкости до 5 % от массы тела;
• 2 степень – до 9 %;
• 3 степень – дефицит жидкости свыше 15 %.

При поносе и рвоте у ребенка организм теряет не только воду, но и жизненно необходимые микроэлементы. Обезвоживание классифицируют по соотношению потерь солей и жидкости (вододефицитное, соледефицитное, изотоническое).

Вододефицитная дегидратация (гипертоническая) имеет следующие признаки:

• сильная жажда;
• сухость слизистых оболочек (трескаются губы, отсутствует слюна, западают глаза);
• малое количество мочи;
• отсутствие слез;
• сухая, шершавая кожа;
• одышка.

Такой тип обезвоживания наблюдается при сильном водянистом поносе у детей с повышенной температурой и умеренной рвотой.

Соледефицитная дегидратация (гипотоническая) характеризуется:

• вялостью, заторможенностью;
• отсутствием жажды;
• запавшим родничком (у грудных детей);
• частым, слабым пульсом;
• пониженным артериальным давлением;
• холодной, влажной, мраморной кожей;
• судорогами;
• икотой.

При катастрофических потерях жидкости диарея прекращается, перестают отходить газы, развивается дыхательная недостаточность и отек мозга. Этот тип обезвоживания характерен для умеренного поноса, сопровождающегося интенсивной многократной рвотой, несвязанной с приемом пищи или жидкости. Температура остается в пределах нормы или немного понижается.

Изотоническая дегидратация сочетает умеренно выраженные симптомы двух предыдущих типов и характеризуется равнозначной потерей воды и электролитов. Это самый легкий тип обезвоживания.

Возможные причины диареи у детей

1. Длительные поносы, сопровождающиеся болями в животе при дефекации и во время еды, являются симптомом болезни Крона. Наблюдается также потеря аппетита, веса, тошнота, рвота, метеоризм, примеси крови в испражнениях. Дети, страдающие данным заболеванием, отстают в развитии, у них нарушаются обменные процессы.

2. Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция) проявляются повышением температуры. Появляется рвота, не зависящая от приема пищи. При инфекциях вирусной этиологии стул водянистый. При бактериальной – с примесями слизи, пены. Кал приобретает резкий запах, меняется цвет испражнений. Боли в животе схваткообразные.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

3. Жидкий стул (иногда с кусочками непереваренной пищи) без посторонних примесей после приема лекарственных препаратов или незнакомого организму продукта свидетельствует об аллергии.

4. Пищевое отравление сопровождается тошнотой и рвотой после еды. Стул имеет неприятный, резкий запах и может содержать примеси крови. Боль в животе спазматическая, сильная. Не становится лучше даже после прекращения диареи и рвоты.

5. Обильный жирный кал (стеаторея), содержащий кусочки непереваренной пищи, снижение аппетита и боли в области пупка говорят о наличие энтерита (воспаление тонкого кишечника).

6. Кишечные инвазии выражены эпизодическим жидким стулом без посторонних примесей, слюнотечением, потерей аппетита, плохим сном, бледностью и кишечными коликами. Иногда в каловых массах можно заметить паразитов.

7. Дисбактериоз вызывает жидкий пенистый стул с кислым или гнилостным запахом. Дети теряют аппетит, на языке образуется белый налет. Могут появиться кожные высыпания и метеоризм. Боли (колики) возникают между приемами пищи. Вылечить дисбактериоз помогают пробиотики.

8. В редких случаях диарею вызывает приступ аппендицита или перегрев организма. Ребенок грудного возраста не сможет объяснить, что его беспокоит. Поэтому лечить тяжелую диарею у маленьких детей необходимо под наблюдением специалиста.

9. Понос без температуры у ребенка может являться следствием нервных расстройств, снижения иммунитета, воспалительных заболеваний кишечника или желудка, аллергии, отравления, дисбактериоза или нарушения рациона.

Терапия для грудных детей

В самом начале жизни человеческий организм способен переваривать только определенный вид пищи (молоко). В этот период кишечник опорожняется до 8 раз в сутки. Жидкий кал без посторонних примесей и запаха считается нормой у детей, находящихся на грудном вскармливании и не требует лечения. В некоторых случаях испражнения имеют зеленоватый цвет, что тоже не должно вызывать беспокойства (до 7 – 8 месяцев). Это обусловлено наличием в них билирубина. В кале может содержаться небольшое количество слизи.

Насторожить родителей должен понос у ребенка, сопровождающийся обильной рвотой и повышением температуры, изменение цвета и запаха стула, пенистый кал и примеси крови или гноя в нем. В этом случае необходимо срочно показаться педиатру. Он оценит его состояние и назначит адекватное лечение или рекомендует госпитализацию. До приезда врача важно не допустить обезвоживания организма, которое в этом возрасте наступает очень быстро и может привести к летальному исходу. Для этого нужно как можно чаще поить малыша.

Лечить обезвоживание лучше растворами Регидрона или Гастролита. Они в виде порошков продаются в аптеке. Их растворяют в 1 литре воды и дают мелкими порциями (5 – 10 мл) каждые 10 минут. Если диарея сопровождается сильной рвотой, жидкость вводят по капельке из пипетки. Если нет возможности приобрести готовый препарат, раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого достаточно растворить в 1 литре воды 2 ст. л сахара и по 1 ч. л соли и соды.

Регидрирующие препараты не влияют на консистенцию стула, не останавливают понос и не лечат патологии, вызывающие диарею. Они только восполняют дефицит микроэлементов и жидкости в организме. Единственное лекарство, которое можно дать грудничку при жидком стуле самостоятельно – Смекта. Оно совершенно безопасно, не впитывается в кишечнике и полностью выводится из организма. Смекта рекомендована для устранения диареи в любом возрасте. Обладает обволакивающим действием и не вредит полезной микрофлоре. Смекта впитывает патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, токсины и аллергены и выводит их из организма.

Другие средства от поноса у грудничка должны применяться только по рекомендации педиатра.

Лечение детей старше 1 года

Потеря жидкости у детей старше года не менее опасна, чем у грудничков. Поэтому процедура дегидратации организма – первоочередная мера при первом подозрении на обезвоживание. Это особенно важно, если понос водянистый и сопровождается рвотой и температурой.

1. При лечении расстройств пищеварения у детей, вышедших из грудничкового периода, можно использовать (помимо Смекты) Энтеродез, Энтеросгель, Полисорб ПМ. Аналогичным абсорбирующим действием обладают такие препараты, как: Карболен, Микросорб-П, Фильтрум и Активированный уголь, но они менее эффективны.

2. В комплексную терапию при жидком стуле обязательно включают про- и пребиотики. Они содержат живые микроорганизмы полезной микрофлоры и вещества, стимулирующие их рост. Для детей рекомендованы: Бифиформ Беби, Бифидумбактерин, Энтерол, Эубикор, Хилак Форте.

3. Сильные поносы, которые не удается вылечить за 2 дня, нарушают пищеварение. Признаком этого является зловонный запах, метеоризм, кусочки непереваренной пищи в фекалиях, налет на языке. В этом случае назначают ферменты.

4. Перед выбором таких средств делают анализ кала. Это помогает выяснить точную причину расстройства, после чего назначают один из ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим Форте, Пангрол 400).

5. Понос часто выражен приступообразной болью в области живота. Облегчить страдания способны спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Иберогаст).

6. Понос может потребовать лечения антибиотиками местного и системного действия (Амоксицилин, Амоксиклав, Эрцефурил, Энтерофурил). Их должен рекомендовать только врач.

7. По результатам исследования кала в случае обнаружения бактериальной инфекции назначают бактериофаги. Это искусственно созданные вирусы, которые поражают только патогенные бактерии.

Такие препараты, как: Диарол, Лопедиум, Имодиум, Энтеробене, при лечении расстройств пищеварения у детей противопоказаны.

Особенности рациона питания

Если у ребенка начался понос, следует на какое-то время перейти на голодную диету. Это не касается детей грудного возраста. С молоком или смесью они получают необходимую организму жидкость, поэтому прекращать кормление не стоит. Более взрослых деток можно временно ограничить в еде (от 10 до 24 часов в зависимости от возраста). В это время нужно давать много жидкости (чай, минеральная вода без газов, отвар ромашки). Затем переходят на рисовый отвар и сухарики из белого хлеба. Кормят маленькими порциями, 6 – 7 раз в день. Постепенно вводят другие продукты, рекомендованные при расстройствах пищеварения и соответствующие возрасту.

Во время диареи у детей часто пропадает аппетит, и они полностью отказываются от пищи. Кормить насильно не нужно. Его организм сам подскажет, когда потребуется еда. Если он почувствует голод, ему можно дать:

• отварной картофель без масла;
• разваренный рис;
• бананы;
• черствый белый хлеб;
• паровые котлеты из куриной грудки;
• отварную рыбу (нежирную);
• печеные яблоки (без кожуры);
• супчик на курином бульоне;
• кисель из сухофруктов.

Еда должна быть приготовлена без добавления специй и масла и подаваться в теплом виде, маленькими порциями. Перекармливать при наличии жидкого стула не стоит. Лучше давать еду чаще, чем увеличивать порцию.

После прекращения диареи переходить на нормальное питание нужно постепенно. Начинать лучше с кисломолочных продуктов (свежий творог, кефир, ряженка). Затем вводить каши с небольшим добавлением сливочного масла. Полностью возвратиться к привычному рациону можно через 1 – 2 недели. Здоровье детей во многом зависит от поведения родителей, которые должны следить за гигиеной малыша, обеспечивать ему правильный рацион и точно выполнять все рекомендации педиатра.

gastroguru.ru

Понос у ребенка, 1год (без температуры и ухудшения состояния)

Из журнала пользователяелена

17 мая 2015, 09:16

девочки, не знаю что и думать, чем лечить.

Дочь (1год) 5 день поносит более 10 раз в сутки, почти одной водой. Со сгустками непереваренный пищи, свернувшейся смеси. Запах кислый. Цвет желтый.

Чувствует себя нормально, температуры нет, настроение хорошее, бодрая. В первый день плоховато ела, сейчас все норм.

Даю смету, регидрон, хилак (иногда примадофилус, хилак она ненавидит). Пить даем много (чтобы не допустить обезвоживания). Но ничего не меняется! Как поносила, так и поносит.

Возможные причины: за неделю до начала этого закончили курс антибиотиков (был трахеит с большой температурой). Тогда такого сильного расстройства не было. Хилак стали давать сразу. Был легкий дрыщ.

Лактазная недостаточность: (она в целом была, мы ее скорректировали в первые несколько мес жизни, стул был нормализован давно)

Инфекция? Вирус? Тащит в рот что попало. Уже Заколебалась выковыривать у нее все подряд. Руки, игрушки, бутылки моем и старилизуем. регулярно. Но этот процесс безостановочно организовать невозможно. Всё равно она находит что запихнуть в рот, что могло расстроить ее организм.

Зубы? Но 5 дней поноса??????? Не верю!

Что можно сделать еще? Сдать каки на анализ? Может кровь сдать? Какой именно показатель посмотреть? (Может поджелудочная?)

Кто сталкивался? Что можно сделать?

К врачу, если ухудшения состояния не будет, я б обратилось во вторник (день здоровых). Уже с анализами, в идеале. А то мы как пойдем в поликлинику, так что-нибудь прицепим еще ((((

Похожие посты на тему «Понос у ребенка, 1год (без температуры и ухудшения состояния)»

• понос у ребенка в 2 года,что делать?Позавчера вечером начался понос, нечастый, без температуры, рвоты, ребенок бегает как обычно довольный, не …
• 7 «нормальных» симптомов у ребенка до годаНе повод для паники: Странные пятна на теле малыша, высокая температура или припухлость на шее могут вы…

  Полезно, спсибо)

  Читать все комментарии

• Рвота — как симптом перегрева в бани. Ребенок до года… кто сталкивался?Вчера первый раз были с ребенком в бане (7 мес) не в парилке, а в моечной… сидела в чашке с водой около 15 …

  экстрим))))

  Читать все комментарии

www.baby.ru

Советует доктор Комаровский: понос у детей чем лечить?

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе — неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Так ли безобиден понос у детей?

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением. Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие понос у ребенка.

Комаровский – самый известный педиатр

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Понос при грудном вскармливании

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Может, причина поноса — в детских смесях?

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Причины обезвоживания организма

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Когда понос неопасен?

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша. У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Провокаторы поноса у старших детей

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

• некачественными или запрещенными продуктами;
• инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
• недостатком пищевых ферментов;
• воспалительными процессами;
• глистными инвазиями;
• отравлением;
• хроническими болезнями органов пищеварения;
• острым лейкозом;
• применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
• стрессами;
• сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: «Если понос у ребенка, чем лечить?» Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника («Лоперамид», разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору («Линекс»). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

Понос и температура у ребенка

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Опасность ротавирусной инфекции

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно – в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией — среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты («Энтерофурил»). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, – давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб»). Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру («Парацетамол»), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.

Если понос сопровождается рвотой

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций. Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный – на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать «Регидрон») и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Когда необходима госпитализация?

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

fb.ru

Как помочь ребенку, который начал поносить

Понос (диарея) – сбой в работе органов пищеварительного тракта, вызывающий учащенную дефекацию и жидкие, водянистые каловые массы. Понос у ребенка – это часто встречающееся явление, обусловленное анатомическими особенностями их пищеварительной системы. Самым опасным осложнением поноса является быстро развивающееся обезвоживание организма и как следствие нарушение электролитного баланса.

Физиология

В норме опорожнение кишечника должно соответствовать следующим показателям:

Возраст ребенка	Кратность стула	Консистенция и цвет стула
Дети до 1 года, находящиеся на грудном вскармливании.	5-6 раз в сутки.	Кашицеобразные каловые массы однородного желтого цвета.
Дети до 1 года, находящиеся на искусственном вскармливании.	3-4 раза в сутки.	Кашицеобразные каловые массы желто-коричневого цвета.
Дети от 1 до 2 лет.	1-3 раза в сутки.	Каловые массы оформленные, коричневого цвета.
Дети старше 2 лет.	1-2 раза в сутки.	Каловые массы оформленные, коричневого цвета.

Следует учитывать и тот факт, что ребенок может опорожнять кишечник чаще или реже установленной нормы. Это не является патологией, если он хорошо себя чувствует, не жалуется на боль, хорошо ест, играет и ведет себя естественно, поскольку потребности каждого организма индивидуальны.

Но, если акт дефекации происходит свыше 6 раз в сутки, при этом каловые массы жидкие, имеют зловонный запах, в них просматривается слизь и кровь, а ребенок жалуется на боль, это свидетельствует о развитие патологического процесса в его организме и требует обязательной консультации врача.

Причины диареи

Пищеварительная система ребенка несовершенна и сильно подвержена воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, в отличие от взрослых.

Основные причины, которые могут вызвать понос у ребенка	Симптомы и клинические проявления
Бактериальные и вирусные инфекции	дизентерия; сальмонеллез; энтеровирусы; ротовирусы; аденовирусы: пищевое токсикоинфицирование (отравление).
Дисбактериоз	прием антибиотиков; сбои в работе иммунной системы.
Ферментная недостаточность	Нарушения в строении и функционировании: поджелудочной железы; желчного пузыря; кишечника (лактозная недостаточность).
Патологии аутоиммунного характера	болезнь Крона; энтероколит; энтерит.
Неправильный рацион питания	переедание; злоупотребление продуктами, содержащими большое количество углеводов; недостаток жиров и белков.
Психологические факторы (стрессы)	синдром раздраженного кишечника; смена обстановки (адаптация к новым условиям жизни: детский сад, школа).

Очень часто понос у ребенка возникает вследствие неправильного лечения запоров: при превышении дозы прокинетиков, назначаемых для стимуляции работы органов пищеварительного тракта.

Установить причину диареи можно по цвету и консистенции каловых масс

Цвет и консистенция кала	Тип диареи в зависимости от причины	Причина возникновения
Жидкий кал светлого, почти белого цвета.	Инфекционный.	Для детей до года может быть характерным симптомом при прорезывании первых зубов. Для детей старше года может быть признаком острого инфекционного заболевания печени (гепатит А).
Жидкий, водянистый кал зеленого цвета с большим количеством слизи. Может иметь зловонный, гнилостный запах.	Инфекционный.	Если расстройство стула сопровождается резким повышением температуры тела, то возможно заражение острой кишечной инфекцией – дизентерия, сальмонеллез.
Желтый, пенистый стул, сопровождающийся частыми позывами к опорожнению кишечника, болью, сильным вздутием.	Инфекционный.	Как правило, такие симптомы сопровождают понос у грудного ребенка при заболевании острой респираторно-вирусной инфекцией.
Кал черного цвета, жидкий, либо дегтеобразный с очень неприятным запахом гнили.	Диспепсический.	Очень опасный симптом, который наблюдается при внутреннем кишечном кровотечении. Поэтому при появлении таких признаков следует немедленно вызвать скорую помощь.
Прозрачный, пенистый, состоящий из большого количества слизи, могут просматриваться кровяные прожилки.	Медикаментозный, токсический.	Острая интоксикация организма, что характерно для пищевых отравлений, остром дисбактериозе.
Кал коричневого цвета с частичками пищи. Каловые массы неоформленные, неоднородные.	Алиментарный.	Характерная картина для неправильного рациона питания, злоупотребления «тяжелой» для детского организма пищей.
Кал жидкий или кашицеобразный коричневого или светло-коричневого цвета с кусочками непереваренной пищи.	Неврогенный.	Возникает на фоне сильных стрессов.

Симптомы и клинические проявления

Понос у ребенка далеко не всегда указывает на развитие серьезных патологий в организме. По клиническим проявлениям расстройство стула условно можно разделить на три группы.

Функциональная диарея

Развивается на фоне благоприятного состояния организма. Несмотря на частый жидкий стул, общее физиологическое состояние ребенка остается в норме. Он не теряет в весе, нет признаков других расстройств, но понос возникает после каждого приема пищи. Такое расстройство стула часто связано с неправильным питанием: злоупотреблением мультифруктовыми соками, сладкими, сильногазированными лимонадами, сладостями и сдобной выпечкой. Болевые ощущения при функциональном поносе локализуются в области пупка и быстро исчезают после опорожнения кишечника.

Острая диарея

Самая частая форма расстройства стула у детей. Для нее характерна тяжелая симптоматика:

• боль в области живота – возникает из-за усиленного сокращения кишечных стенок. Она может быть резкой или ноющей, локализуется в нижней части живота;
• тошнота, рвота – сопровождают понос при отравлениях пищевыми продуктами;
• лихорадка, фебрильные судороги – дополнительный симптом, возникающий при острых кишечных инфекциях, дизентерии. При этом температура поднимается до 39-400С, прием жаропонижающих средств не оказывает должного эффекта. Самочувствие ребенка ухудшается. Возможны сильные головокружения и потеря сознания;
• признаки гастроэнтерита (метеоризм, урчание в животе, слабость, бледная кожа, при ухудшении самочувствия она приобретает землистый оттенок) – развиваются при ротовирсуной инфекции, которая у детей 2-4 лет протекает в особо тяжелой форме.

Если у ребенка понос сопровождается другими, тяжелыми симптомами следует немедленно обратиться за скорой медицинской помощью, во избежание серьезных последствий главным из которых является быстрое обезвоживание организма.

Хроническая диарея

Хронические поносы характеризуются продолжительным расстройством стула (больше 3 недель) и развиваются на фоне имеющихся в организме заболеваний, которые нарушают моторику кишечника. Условно их можно разделить на две группы:

• патологии внутренних органов, нарушающие расщепление пищи в тонком кишечнике. Это происходит из-за сбоя в работе поджелудочной железы, при малом количестве выделяемых ею ферментов. Осложнения в виде расстройства стула возникают на фоне: панкреатита, врожденной гипоплазии, сахарного диабета;
• патологии внутренних органов, нарушающих всасывание питательных вещество и воды в тонком кишечнике. Чаще всего ситуация развивается на фоне тяжелой пищевой аллергии, на фоне лактазной недостаточности, Целиакия (наследственное заболевание, связанное с непереносимостью глютена).

Для острой и хронической формы поноса характерны одинаковые симптомы. При этом состояние ребенка ухудшается в связи с сильным обезвоживанием организма. При хронической форме диареи ребенок теряет в весе, у него пропадает аппетит, возникает быстрая утомляемость и общая слабость.

Понос у ребенка, сопровождающийся дополнительными симптомами в виде постоянной боли, температуры может быть очень опасен, ввиду быстрого обезвоживания организма и столь же быстрого развития различных осложнений, поэтому обращение за медицинской помощью является обязательным.

Диагностика

Если у ребенка понос, врач всегда назначает проведение целого комплекса различных обследований. Это необходимо чтобы исключить наличие в организме ребенка серьезных патологий. В диагностические процедуры входят:

• бактериологический анализ каловых масс – проводят с целью выявления соотношения патогенной и нормальной микрофлоры кишечника, выявления наличия микроорганизмов и бактерий, вызывающих кишечные инфекции;
• общий анализ крови – во время исследования в лаборатории проводят подсчет всех видов клеток крови, что позволяет выявить воспалительные процессы в организме (при повышенном содержании в крови лейкоцитов);
• биохимический анализ крови – анализ, на основании результатов которого можно судить о функциональном состоянии органов пищеварительного тракта;
• копрограмма – если у ребенка начался понос, в обязательном порядке делают развернутый анализ каловых масс с целью диагностики органов пищеварительного тракта. С помощью данного исследования можно оценить соответствие норме активности ферментов, работы желудка, кишечника и поджелудочной железы, а также установить наличие воспалительного процесса в кишечнике.

При подозрении на наличие патологий внутренних органов специалист назначает дополнительные инструментальные обследования:

• эндоскопические методы обследования (ректороманоскопия, колоноскопия) – визуальный осмотр кишечных проток изнутри, позволяет выявить воспалительные процессы и оценить состояние слизистых оболочек кишки. Для детей младше 3 лет процедуру проводят при условии общей анестезии;
• ФГДС – обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для выявления различных патологий. Для детей младше 3 лет процедуру выполняют, вводя трубку через нос (трансназально);
• УЗИ, рентген внутренних органов брюшной полости – назначают только в крайних случаях, как правило, при хронической форме поноса и при подозрениях на серьезные функциональные отклонения в работе органов.

Особенности лечения

Лечение поноса у ребенка заключается в устранении причины, вызвавшей расстройство стула и в предупреждении осложнений из-за сильного обезвоживания.

Медикаментозное лечение

Учитывая, что при поносе в детском организме происходит быстрое обезвоживание, сначала обязательно следует давать ему препараты, восполняющие в организме количество потерянной жидкости и солей:

• Регидрон – порошкообразный препарат, помогающий быстро восстановить водно-электролитный баланс. Регидрон целесообразно применять при пищевых отравлениях для быстрого вывода продуктов окисления органических кислот, смещающих кислотно-щелочной баланс;
• Тригидрон – порошок для приготовления раствора при острой форме диареи для профилактики и восполнения потерь воды и электролитов;
• Гидровит – лекарственный препарат в порошке для приготовления глюкозо-электролитного раствора для приема внутрь, восполняющий потерю соли и жидкости при поносе;
• Смекта – препарат, используемый при инфекционной диарее, а также при поносе, возникшем при нарушении режима питания и качества продуктов. Средство устраняет вздутие, изжогу и другие расстройства функционального характера при расстройстве пищеварения.

Все препараты можно давать малышам до 1 года при поносе, не отягощенном дополнительными симптомами в виде высокой температуры, рвоты, тошноты. В случаях, когда жидкий стул возникает на фоне патологий внутренних органов (кишечная непроходимость, почечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.) принимать данные препараты противопоказано.

Лекарственные средства, используемые для лечения поноса у ребенка, вызванного пищевым отравлением, кишечными, вирусными инфекциями может назначить только врач, руководствуясь результатами анализов. Детям допускается принимать следующие препараты:

• Энтерол – средство, уравновешивающее количественный состав кишечной микрофлоры, используется, если наблюдается понос любой этиологии (кишечные, вирусные инфекции и т.д.). Возраст: малыши от 1 года.
• Энтеросгель, активированный уголь – препараты группы сорбентов, назначаются, если у ребенка понос вызван тяжелым отравлением, включая интоксикацию сильнодействующими ядовитыми веществами (соли тяжелых металлов, лекарственные препараты и т.д.), при острых кишечных инфекциях (сальмонеллез, дизентерия, токсикоинфекции). Возраст: без ограничений.
• Эрсефурил, Адисорд – препараты группы кишечных антисептиков, назначаемые при бактериальном поносе, который сопровождается сильной рвотой, высокой температурой, быстрым ухудшением физиологического состояния ребенка. Возраст: Эрсефурил — дети от 6 лет; Адисорд – дети от 1 месяца.
• Лактобактерин (сухой), Бактиспорин (пробиотики) – препараты, предотвращающие гибель полезных бактерий кишечной микрофлоры. Назначаются как дополнительная терапия при приеме антибиотиков при бактериальных поносах. Возраст: Лактобактерин, Бактиспорин – малыши от 1 месяца.
• Линекс, Ацилакт – препараты, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры (поликомпонентные пробиотики), оказывающие умеренное противомикробное действие и уничтожающие патогенные микроорганизмы в микрофлоре кишечника. Возраст: Линекс, Ацилакт – без ограничений.
• Де-Нол – препарат, назначаемый при синдроме раздраженного кишечника, язвенных колитах. Способствует уплотнению слизистой оболочки кишечника. Возраст: дети от 4 лет.
• Имодиум – противодиарейный препарат, применяемый при любой форме и любом типе поноса. Ослабляет чрезмерную перистальтику кишечника, нормализует процессы метаболизма и всасывания питательных веществ в тканях кишечника. Возраст: дети от 4 лет.
• Тенотен детский, Фитоседан – успокоительные препараты, рекомендуемые к применению в случаях, когда расстройство стула вызвано стрессовыми состояниями. Возраст: Тенотен, Фитоседан – дети от 3 лет.

Все лекарственные средства должен назначить врач, поскольку некоторые препараты имеют побочные эффекты. При острых кишечных инфекциях и отравлениях могут усугубить состояние ребенка создав благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Диета при диарее

Если у ребенка начался понос, то вопросам питания следует уделить особое внимание. Правильно составленный рацион поможет быстро восстановить силы ослабленного организма и восполнить запасы питательных веществ и нормализовать работу всего пищеварительного тракта.

При составлении диеты необходимо придерживаться следующих правил:

1. Очень важно при поносе обеспечить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить серьезное обезвоживание организма. После каждого опорожнения кишечника нужно давать ребенку 50-100 мл жидкости (чистая, кипяченая вода, некрепкий чай, Регидрон, слабый отвар кураги, изюма или риса).
2. Питание должно быть частым до 6 раз в день, порции небольшие, продукты необходимо перетирать или перемалывать в блендере до пюреобразного состояния.
3. Любые продукты, оказывающие раздражающее действие на кишечные стенки, должны быть полностью исключены.

Рекомендованные к употреблению продукты	Запрещенные к употреблению продукты
Напитки: вода, некрепкий чай (допускается лишь слегка его подсластить), чай из ромашки, рисовый отвар, компот из кураги, изюма, черемухи.	Напитки: зеленый чай, какао, горячий шоколад, кофейные напитки, лимонады, сильногазированная минеральная вода, фруктовые и ягодные соки.
Кисломолочные продукты: биокефир, натуральный йогурт без ароматизаторов и красителей, классический творожок без сахара и добавок жирностью не более 2,5%.	Сметана, молоко, сливки, жирные йогурты.
Каши на воде.	Манная каша.
Сухари из белого хлеба, крекер (без добавок), небольшие кусочки подсушенного черного хлеба (не больше 1 ломтика в день).	Любая свежая, сдобная, дрожжевая выпечка и кондитерские изделия, сладости.
Отварной рис, макароны (но не в первые дни диеты).	Специи, соусы, кетчуп, майонез.
Супы, овощные бульоны (некрепкие).	Фасоль, горох, редька, чеснок, лук.
Бананы, сушеные ягоды черники, пюре из зеленых яблок, груш.	Орехи, сливы, сухофрукты в чистом виде (можно пить только отвары из них), цитрусовые.

Полезные рекомендации:

1. При остром поносе у ребенка первые 2-3 кормления желательно пропустить и заменить их обильным питьем.
2. Дробное питание постепенно можно вернуть к обычным порциям, увеличивая их постепенно в течение недели.
3. В первые дни ребенку лучше всего давать слизистые овощные супы, добавив туда рис, гречу или геркулес. При тяжелой форме диареи суп желательно протереть через сито или измельчить все ингредиенты при помощи блендера.
4. Очень полезно вместо чая давать ребенку кисели из черники или компоты.
5. На 3-4 день в меню можно вводить банановое пюре, галеты, крекеры, кисломолочные продукты, печеные или сырые яблоки.

Народные средства

Если понос у ребенка не сопровождается опасными для его жизни симптомами, нет подозрений на какие-либо заболевания внутренних органов, можно использовать и несколько народных рецептов, которые помогут остановить диарею.

1. Для нормализации водного и солевого баланса готовят раствор из 8 ч. л. сахарного песка, 1 ч. л. соли и 1 л воды. При острой форме поноса ребенку дают по 1 ч. л. полученного раствора каждые 15 минут в течение суток.
2. 1 ч. л. мяты и 1 ч. л. ромашки заваривают в 1 ст. кипятка, остужают, процеживают. Травяной чай без сахара дают ребенку в количестве 1 ч. л. перед едой.
3. 1 ст. рисовой крупы заливают 6 стаканами горячей воды. На водяной бане томят рис 30 минут. Отвар сливают и в теплом виде дают пить ребенку по 50 мл каждые 2 часа.

Но прежде чем использовать народные рецепты для устранения диареи у ребенка желательно проконсультироваться у специалиста о целесообразности их применения.

Профилактика

Профилактика поноса у ребенка заключается в правильном, сбалансированном, согласно возрасту ребенка, питании и соблюдении правил элементарной гигиены:

• мытье рук перед едой;
• мытье овощей, ягод и фруктов;
• качественная термическая обработка мяса, рыбы;
• употребление кипяченой воды и свежих продуктов;
• своевременные обследования у специалистов и сдача соответствующих анализов;
• профилактика вирусных заболеваний в сезон повышенной заболеваемости.

Если у ребенка наблюдается продолжительное расстройство стула, следует срочно обратиться к лечащему врачу, а не заниматься самолечением в домашних условиях.

Рекомендуем почитать

gemors.ru