Будесонид-натив – это раствор для ингаляций, в состав которого входит будесонид. Относится к группе глюкокортикостероидов для местного применения. Используется для лечения бронхиальной астмы, которая поддается терапии глюкокортикостероидами, и хронической обструктивной болезни легких.
Использование будесонида для ингаляций
Разновидностей заболеваний дыхательной системы множество. Для их устранения применяются различные группы средств гормонального, противовирусного и бактериального действия. Одним из лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы является Будесонид. Этот препарат используется для ингаляционного введения при различных видах астмы и бронхитов с обструкцией.
Особенности
Будесонид проводит блокировку воспалительных липидных высокоактивных веществ и простагландинов, что тормозит распространение инфекции по слизистой оболочке бронхов. Самое большое действие активного вещества препарата отмечается на 6 день после регулярного приёма ингаляций. В этот период происходит активное лечение на фоне приступов удушья.
Фармацевтическое действие
Будесонид используется при средней, тяжёлой степени астмы и обструктивного бронхита с одышкой. Благодаря ингаляционному введению компоненты мягко и быстро всасываются в лёгкие.
Если лекарство попадает на слизистую носа, вещество практически не включается в кровеносную систему. Максимальное накопление препарата в составе крови отмечается через 45 минут после первой ингаляции. Почти 85% активных компонентов вступает в реакцию с белками крови, остальная их часть выводится из организма без изменения.
Переработка препарата происходит в клетках печени, а остаточные компоненты удаляются через пищеварительную систему в составе желчи и мочи.
Важно
Если у больного есть патологии ЖКТ и выделительной системы, то препарат задерживается в крови. Это может привести к осложнению из-за его накопления. Происходит гормональная передозировка.
Показания:
- бронхиальная астма (оказывает противовоспалительный эффект и торможение медиаторов);
- болезнь Крона (для наступления ремиссии в лёгкой и средней стадии);
- риниты (купирование симптомов сенной лихорадки, аллергического поллиноза, насморка вирусного происхождения, отёка);
- полипоз слизистой носа (применение в ранней период реабилитации после хирургических вмешательств, профилактика рецидива);
- обструктивное заболевание лёгких и бронхов (ингаляции применяют для предупреждения осложнений).
Препарат оказывает местное терапевтическое действие на слизистую оболочку носа при ринитах.
Будесонид назначается больным, которые работают во вредных условиях труда, провоцирующих раздражение бронхов и развитие бронхиальной астмы.
Противопоказания:
- открытая форма туберкулёза лёгких;
- грибковое поражение дыхательных органов;
- острая инфекция различных органов ЖКТ;
- некоторые формы печёночной недостаточности;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Использование Будесонида для ингаляций при вышеперечисленных патологиях может привести к их обострению или негативно повлиять на выздоровление. Препарат не применяется в детском возрасте, так как это влечет за собой нарушение глюкокортикоидного гормонального фона.
С осторожностью назначают при:
- артериальной гипертензии;
- сахарном диабете;
- опухоли специфической ткани;
- каллёзной язве желудка;
- эрозивной патологии двенадцатиперстной кишки.
Побочное действие
Несмотря на эффективность Будесонида, он имеет широкий список побочных эффектов. Они могут проявляться со стороны разных систем органов. В основном отрицательное явление от ингаляций сказывается при передозировке или неправильном применении инструкции. Важно соблюдать предписания и не использовать препарат без разрешения врача.
Препарат может вызывать:
- нарушение речи и голосообразования;
- осиплость голоса;
- иссушение слизистой рта;
- кашель;
- спазм бронхов парадоксального характера (в этом случае ингаляция будет не купировать приступ, а провоцировать его появление);
- угнетение ЦНС (депрессивное состояние, головокружение, слабость и раздражительность);
- воспаление стенок сосудов;
- гипертензию;
- тахикардию;
- обострение язв и панкреатита;
- диспепсические расстройства (на фоне длительного приёма препарата);
- нарушения опорно-двигательного аппарата;
- остеопороз,
- миастению;
- суставные боли.
Будесонид является сильнодействующим веществом, оказывающим влияние на гормональный фон, поэтому инструкция по применению должна быть тщательно изучена. Нельзя использовать ингаляции при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Это может привести к ангионевротическому отёку.
Самым тяжёлым побочным эффектом, наблюдавшимся в медицинской практике, стал гиперкортицизм. Это обусловлено поражением коры надпочечников из-за снижения собственного синтеза гормонов. Длительное употребление Будесонида приводит к первичной форме патологии, что сильно отражается на здоровье и состоянии пациента.
Помимо общих соматических расстройств у мужчин может определяться нарушение половой функции. В некоторых случаях препарат может провоцировать возникновение водно-соляного нарушения, что способствует появлению отёчности.
Важно
Гормональные дозы в растворе для ингаляций должны быть точно рассчитаны. На протяжении курса требуется полное следование инструкции и правильный выход из системы.
Если врач назначает для лечения Будесонид, его необходимо поставить в известность о перенесённых травмах, хирургических вмешательствах и тяжёлых инфекциях. Эти факторы являются основанием для изменения дозы препарата.
Также потребуется перечислить все лекарства, рецепты народной медицины и комплексы для поддержания организма, которые принимаются на данный момент. Врач уделяет особое внимание, если у больного в анамнезе были аллергические проявления на медикаменты.
Применение раствора Будесонида
Если отсутствует другая дозировка, предписанная врачом, то для ингаляций используется 1-2 мг препарата в течение суток. Для поддерживающего лечения в тяжёлой степени хронической обструкции и астмы доза может быть увеличена до 4 мг.
После первого видимого улучшения состояния больного дозу понижают постепенно. Резкий отказ от гормонального препарата противопоказан, это может вызвать нарушения со стороны работы некоторых органов.
Если больной до применения ингаляций перорально принимал другие лекарства с глюкокортикостероидами, то Будесонид в растворе назначается при стабильном самочувствии. Ингаляционное введение сочетают с ГКС на протяжении двух недель. После такого курса приём таблеток постепенно снижается по схеме, предписанной врачом.
Правильная система сочетания и снижения доз позволяет пациентам полностью отказаться от приёма сильнодействующих гормональных препаратов в виде таблеток.
Раствор для небулайзера
Будесонид не используется в паровых ингаляциях. Это может привести к разрушению компонентов препарата и нарушению абсорбции действующего вещества на слизистой дыхательных органов. Рекомендуется аэрозольное введение через небулайзер.
В одном флаконе содержится разовая доза вещества. После вскрытия раствор должен быть сразу приготовлен и использован в лечении. Нельзя оставлять разведённый препарат для последующего хранения и применения. Для приготовления раствора можно использовать чистый готовый препарат или разбавлять его физиологическим раствором.
На предписанную дозу берётся 3 мл физраствора. Готовое средство заливается в верхнее отверстие небулайзера, ингаляции делают с учётом особенностей аппарата. Их бывает несколько видов.
Действие раствора и поступающий объём Будесонида в аэрозоле во время ингаляций будет зависеть от нескольких факторов:
- длительность ингаляции;
- уровень заполнения камеры небулайзера;
- технические характеристики аэрозольного аппарата;
- интенсивность вдохов и выдохов, дыхательный объём лёгких;
- использование во время ингаляций дополнительных элементов (мундштук, маска).
При использовании маски рекомендуется следить, чтобы она плотно прилегала к лицу. Особенно это касается при проведении процедуры у лежачих больных и детей. После введения Будесонида рот прополаскивается, а лицо умывается. Полость рта обрабатывается водой для снижения риска возникновения кандидоза.
Камера для ингаляций в небулайзера должна очищаться после каждого использования. Для этого используется моющее средство. Рекомендуется читать инструкцию по применению небулайзера. Нельзя оставлять остатки раствора после ингаляций в закрытом небулайзере.
Ингаляционное введение препарата Будесонид требует особого внимания у людей с циррозом печени.
Совместимость с другими препаратами
В лечении бронхиальной астмы отмечена хорошая совместимость раствора Будесонида с бета2-адреномиметиками, метилксантином, кромоглициевой кислотой и Недокромилом. Некоторые психотропные препараты понижают эффективность на фоне нарушения ферментативной функции печени.
Стероиды-анаболики и эстроген даже в малых дозах повышают концентрацию Будесонида в плазме. Противогрибковый препарат Кетоконазол через 12 часов на фоне приёма ингаляций повышает усиливает накопление компонентов крови. Точной информации о совместимости препаратов от грибковых инфекций при проведении аэрозольной процедуры не существует.
Дополнительная информация
Применение Будесонида в виде ингаляций не вызывает опасности при работе с повышенным вниманием и вождении транспорта.
- Вас систематически мучает кашель с мокротой?
- А еще эта одышка, недомогание и усталость…
- Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями…
- С его холодами, сквозняками и сыростью…
- Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…
Будесонид: инструкция по применению раствора
Латинское название: budesonide nativeКод АТХ: R03BA02Действующее вещество: будесонидПроизводитель: ООО Натива, РоссияУсловие отпуска из аптеки: По рецепту
Будесонид – это гормональная жидкая субстанция, из которой делается раствор для ингаляций. Медикамент относится к фармакологической группе глюкокортикостероидных синтетических средств.
Показания по применению
Инструкция по применению указывает, что будесонид для ингаляций назначается только в двух случаях:
- Хроническое течение обструктивной болезни легких
- В любой форме и степени тяжести бронхиальная астма.
Состав препарата
В составе будесонида натив содержится 0.25 мг или 0.5 мг активного компонента на 1 мл средства. В составе вспомогательных веществ находятся: пропиленгликоль, кислота янтарная, нипагин, стерильная вода, трилон Б.
Лечебные свойства
Будесонид натив проявляет противовоспалительные и противоаллергические свойства. Средство предназначено исключительно для ингаляционного использования. Благодаря данному медикаменту существенно усиливается ингибирование липокортина, из-за чего возникают тормозящие процессы в высвобождении кислоты арахидоновой, а также уменьшается активность ее обменных процессов. Вследствие чего сам воспалительный процесс снижается, грануляция и инфильтрация тормозит миграцию макрофагов. Воспалительные медиаторы не выделяются из клеток, что подавляет проявление симптомов сезонного аллергического насморка.
Средство не обладает минералокортикоидной активностью (не задерживает излишки жидкости в тканях), в большинстве случаев хорошо переносится, даже при длительной терапии. Резорбтивное действие также не возникает. После использования через ингалятор происходит быстрое усвоение активного вещества, биодоступность не превышает 15% после ингаляторного использования.
Пиковая концентрация в крови наблюдается уже спустя полчаса после применения. Метаболизм активного вещества происходит в печени. У метаболитов слабые фармакологические свойства. 70% вещества, поступившего в организм, выводится в измененном виде, а около 10% в неизмененном. Все выводится через каловые массы.
Формы выпуска
Натив будесонид выпускается в форме раствора для ингаляций, а не порошка, как его многие другие аналоги. Продается медикамент в оранжевых темных флаконах по 2 мл жидкости внутри. Флакончики закрываются пробками из прочной резины, покрытыми слоем тонкого алюминия. В одной картонной упаковке продается по 10 флаконов. Таблетки не выпускаются. Другое торговое название, в качестве сменного аналога – будесонид стери-неб.
Способ применения
Будесонид натив используется через ингалятор (в небулайзере). Перед применением баллон встряхивается, в воздух выпускается контрольная струя, чтобы проверить работу аппарата. Одна ноздря зажимается, пока во вторую вводится спрей. Подобную манипуляцию следует повторить и со второй ноздрей. Вводится содержимое баллона на вдохе. После использования спрея, его колпачок протирают. Если насадка забилась, то ее нужно промыть.
Оптимальная суточная дозировка у больных с бронхиальной астмой у детей после 12 лет и взрослых составляет 1-2 мг 2 раза в сутки. В качестве поддерживающей дозировки – от 500 мкг до 4 мг в сутки. С полугода до 12 лет дозировка варьируется в пределах 250 мкг – 500 мкг 2 раза в день, поддерживающая – 250 мкг – 2000 мкг. Если суточная норма использования не превышает более 1 мг, то ее можно использовать однократно (за раз).
Поддерживающую дозировку должен назначить лечащий врач самостоятельно, опираясь на индивидуальные особенности больного и конкретную болезнь. Если дозировка подбирается удачно, то со временем она снижается до минимально рабочей. В некоторых случаях показано комбинированное лечение вместе с пероральными формами глюкокортикостероидов.
При беременности и грудном вскармливании
Средство противопоказано в данные периоды жизни женщин.
Противопоказания и меры предосторожности
К противопоказаниям относятся:
- Индивидуальная непереносимость любых компонентов или сверхчувствительная реакция на них
- Инфекционные поражения носоглотки грибковой, вирусной или бактериальной этиологии
- Кормление грудью и вынашивание плода
- Детский возраст до полугода.
С осторожностью назначается медикамент в детском возрасте, количество употребляемого вещества должно тщательно рассчитываться. Средство следует прятать от маленьких детей.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Фенитоин, фенобарбитал и рифампицин снижают эффективность активного действующего вещества. Кетоконазол, эстрадиол и анаболический стероид дианабол наоборот, повышают эффективность лекарства.
Побочные эффекты
Местные реакции: жжение, раздражение и иссушение слизистой оболочки носа. Также могут возникнуть: ринит, дистрофия слизистого покрова изнутри носа, кровотечение, зуд в горле, чихание, боль в горле, аллергии и мигрени, снижение работоспособности, заложенность носа, симптомы простуды, рвота, тошнота, кашель, усиленное сердцебиение, грибковое поражение слизистой оболочки рта и носа, заложенность, снижение скорости роста в длину у детей.
Передозировка
Нет конкретных данных о случаях передозировки, так как все проявляется побочными эффектами.
Условия и сроки хранения
До двух лет подряд при комнатной температуре.
Аналоги
Альвеско
Такеда, Япония
Средняя стоимость лекарства в России – 1240 рублей за упаковку.
Альвеско – синтетический глюкокортикостероид, циклесонид. Предназначен исключительно для терапии бронхиальной астмы. Средство обладает выраженными противовоспалительными свойствами, выпускается в форме аэрозоля. Используется в качестве разовых пероральных ингаляций, дозированно.
Плюсы:
- Высокая эффективность
- Можно использовать детям с 6 лет.
Минусы:
- Дорого стоит
- Много побочных эффектов.
Асманекс
Шеринг, Бельгия
Средняя стоимость лекарства в России – 1060 рублей за упаковку.
Асманекс состоит из глюкокортикостероида – мометазона. Используется асманекс для терапии хронической обструкции дыхательных путей и бронхиальной астмы. Средство обладает выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Асманекс выпускается в форме ингаляционного порошка для распыления по 200 мкг или 400 мкг в одной дозе.
Плюсы:
- Выраженное действие
- Многим помогает.
Минусы:
- Нельзя принимать детям
- Много потенциальных побочных эффектов.
