Ротавирусная инфекция симптомы и лечение у детей

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у детей

В детском возрасте любое инфекционное заболевание протекает немного по-другому, чем у взрослых, особенно если в организм попал ротавирус. Внезапное изменение стула, высокая температура, неукротимая рвота и нарушение водно-солевого баланса – еще не весь список опасных проявлений, которые вызывает ротавирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей зависят от возраста и состояния иммунной системы. Болезнь поражает ЖКТ. Патологию называют по-разному, например, «ротавирусный гастроэнтерит» либо же «кишечный грипп».

Инфекция ротавирусной этиологии

Заболевание распространено во всем мире, и есть действенные методы его лечения, но у каждого ребенка проявляются разные симптомы и формы инфекции. Возбудителем заболевания является ротавирус, который чаще всего поражает детей до 6 лет. Он очень устойчив и достаточно быстро размножается, попадая в организм взрослых или детей.

В холодную пору года число заболевших повышается. Случаи распространения вируса в детских садах, родильных домах не так уж редки.

Тяжело инфекционный процесс протекает у детей от 6 до 24 месяцев. В возрасте до пяти лет и у новорожденных малышей ротавирус вызывает сильнейшую диарею и в связи с этим есть угроза стремительного обезвоживания организма. Лечение в таком возрасте в большинстве случаев проводят в стационарных условиях. Заражение в основном проходит через грязные руки, предметы быта или больного человека. Младенцы чаще всего заражаются от инфицированной матери.

Симптомы заболевания у детей

Ротавирус у каждого ребенка проявляется по-разному. Начальный период недуга проявляется остро, особенно у малышей на грудном вскармливании. Признаки ротавирусной инфекции у детей неспецифичны, то есть ребенок внезапно жалуется на слабость, усталость, тошноту, у него снижается аппетит и появляется дискомфорт в желудке.

Инкубационный период длится не больше 5 дней, а первые симптомы начинаются в конце периода. Основные проявления болезни выглядят следующим образом:

• водянистый понос;
• боли и спазмы в области живота;
• стул меняет цвет на серо-желтый;
• тошнота и рвота;
• высокая температура тела;
• метеоризм;
• меняется цвет мочи.

Если болезнь проходит в легкой форме, тогда жидкий стул, похожий на кашицу выделяется пять или меньше раз в сутки. В самых тяжелых случаях выделения могут быть до 12 раз за сутки. Повышение температуры происходит не более двух дней. Рвота почти всегда бывает раньше, чем понос.

Практически во всех случаях ротавируса у больного присутствуют респираторные признаки. Среди них першение горла и его покраснение. Ротавирусная инфекция у детей быстро переходит в более тяжелую форму, при этом риск обезвоживания многократно возрастает. Симптомами этого опасного состояния являются чрезмерная сухость кожи, а также и слизистых оболочек, вероятно помутнение или даже потеря сознания.

Проявления инфекции у младенцев

Симптомы ротавирусной инфекции у детей немного отличаются от проявлений ее у младенцев. У малыша на начальной стадии недуга практически сразу закладывает нос, из него выделяется слизь, наблюдается краснота слизистой и небольшой кашель.

Пока мама думает, что у малыша обычная простуда, начинается многократная рвота и понос, повышается температура. Стул становится водянистый с пеной, у него неприятный запах. Уменьшается количество мочеиспусканий у ребенка, а жаропонижающие средства плохо справляются с температурой.

Именно у новорожденных детей быстрее всех остальных развивается обезвоживание, опасное для жизни. Его признаки таковы:

• ребенок много спит;
• кожа становится бледной;
• появляется сухость кожи;
• западает родничок;
• плач без слез;
• моча становится концентрированной и яркой.

Вялость и плаксивость всегда сопровождают ребенка при любом заболевании, в том числе и при поражении ротавирусом. Дети становятся очень капризными. Другие симптомы у детей развиваются достаточно быстро, потому надо быть внимательным к любым изменениям поведения грудничка и его самочувствия.

Инкубационный период у новорожденных длится около недели, но первые признаки заболевания проявляются уже в течение 15 часов после попадания вируса в организм младенца.

Современное лечение

Как только появилась неукротимая рвота и понос, начинают проводить регидратационную терапию для восполнения потери жидкости. Такое лечение является основным методом при ротавирусе. Правильный питьевой режим у ребенка важно наладить с первых часов проявления симптомов. Для этого понадобятся солевые растворы.

Регидрационные порошки

Смеси из глюкозы и минеральных солей, предназначенные для восполнения жидкости в организме, называют регидрационными порошками. Они восстанавливают водно-солевой баланс. В большинстве случаев такие средства представлены в виде порошка и его нужно будет растворить в теплой кипяченой воде. Нужно всегда держать подобные препараты дома прежде чем узнать, что такое ротавирус. Среди часто употребляемых средств, которые легко можно найти в аптеке, есть Регидрон, Нормогидрон, Глюкосан, Орасан и другие.

Приготовление лекарства

Если дома не оказалось аптечного порошка для регидратации или нет возможности приобрести его в аптеке, можно сделать лечебную жидкость самостоятельно. Простым и действенным рецептом является растворение в одном литре теплой воды 2 столовых ложек сахара, 1 чайной ложки обычной поваренной соли и пищевой соды.

Как дать ребенку лекарство

Существуют правила применения регидратационных жидкостей. Поить ребенка лучше с перерывом в 10 минут по одной чайной ложке. Дети постарше могут сами пить лекарство маленькими глотками. Давать средство нужно также после повтора рвоты или диареи, ведь каждый раз теряется много жидкости. В случае рвоты сразу после питья лекарства, нужно предложить раствор снова.

Если ребенок просит попить, давать по требованию готовое лекарственное средство. Температура раствора должна соответствовать температуре тела, ведь в таком случае активнее будут всасываться все компоненты из желудка прямо в кровь сравнительно со слишком горячим или холодным средством.

Обязательным условием является правильная температура в детской комнате не выше 20° и 50% влажности, поскольку в таком случае будет меньше уходить жидкость из организма из-за правильного теплообмена.

Как поить грудничка

Задача усложняется, если нужно напоить лекарством малыша грудного возраста. У них могут быть более острые симптомы, чем у детей постарше, а также они быстрее теряют жидкость. При высокой температуре дети потеют, потому тоже может наступить обезвоживание. Если малыши умеют пить, можно поить их с чайной ложки, а когда ребенок еще не научился самостоятельно пить, тогда используют шприц без иглы для введения раствора. Капать необходимое количество регидратационной жидкости нужно на боковую сторону щеки.

На время лечения у младенцев на искусственном кормлении добавляют для питья обычную минеральную воду без газа, а также может понадобиться замена смеси с высоким содержанием лактозы на более низкое ее количество.

Если грудничок питается материнским молоком, лучше в период болезни сцеживать его и давать из чайной ложки определенное количество, поскольку при естественном кормлении малыш высосет больше молока, чем нужно и из-за жажды и у него будет рвота.

Как рассчитать количество жидкости

Правильный объем питья не даст нагрузку на организм. Его нужно рассчитать исходя из показателей веса и возраста ребенка. Существует формула расчета количества лечебной жидкости, который понадобится в течение первых 4 часов поражения ротавируса у детей.

Объем раствора равен массе тела ребенка, помноженной на 75. К примеру, у малыша с весом 10 кг количество раствора будет 10×75=750 мл, которые необходимо выпить за 4 часа обезвоживания.

Если грудничок младше 3 месяцев и меньше по весу, чем 5 кг ему понадобится ввести от 200 до 400 мл. При весе до 8 кг и возрасте от четырех до десяти месяцев понадобится от 400 до 600 мл жидкости. Для ребенка с массой тела до 12 кг и возрастом от одиннадцати месяцев до двух лет готовят 600-800 мл, а с весом до 16 кг от двух до четырех год вводят 800-1200 мл регидратационного раствора. В 5 лет и старше тоже можно легко рассчитать вес по формуле.

Кроме солевых растворов, детям можно давать компоты из сухофруктов, негазированную минеральную воду. По желанию можно приготовить некрепкий зеленый чай или дать ребенку отвар изюма. Если дети отказываются принимать жидкость, это может иметь плохие последствия, потому нужно любым методом уговорить их принять лекарство.

Если ввести регидратационный раствор не получилось, температура не спадает, лучше срочно вызвать скорую помощь. В больнице есть возможность ввести лекарство в виде внутривенных инъекций. К сожалению, обычно ротавирус поражает всех членов семьи или детского коллектива в саду или школе.

Чтобы убедиться, что ребенку достаточно жидкости, нужно следить за его мочеиспусканием. Если дети писают не реже одного раза в три часа, значит с объемом жидкости все в порядке. Когда одноразовый подгузник у малыша остается сухим в течение 4 часов или ребенок не может помочиться, то развиваются симптомы обезвоживания. В детском организме вирус размножается стремительно и нарушает работу многих внутренних органов.

Высокая температура у новорожденных дает большую нагрузку на сердце, а обезвоживание быстро приводит к смерти без лечения.

В детском возрасте нехватка жидкости быстро вызывает многие осложнения и может угрожать жизни маленького человека. Профилактикой болезни является регулярное мытье рук, продуктов питания и соблюдение всех правил личной гигиены. Взрослые могут быть носителем вируса, а у ребенка симптомы и осложнения болезни развиваются гораздо быстрее.

nashainfekciya.ru

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Категория: Детские заболевания Просмотров: 613

Ротавирусная инфекция у детей – это острое инфекционное заболевание, начало которого провоцируется такими патогенными организмами, как ротавирусы. В целом следует отметить, что ограничений по полу и возрасту это заболевание не имеет, однако у детей встречается намного чаще.

Ротавирус у детей проявляется в виде ярко выраженной клинической картины со стороны работы желудочно-кишечного тракта, кроме этого, наблюдается симптомокомплекс общей интоксикации организма. Ввиду этого, родители зачастую не обращаются своевременно за медицинской помощью и начинают проводить лечение самостоятельно. Именно это и приводит к усугублению патологического процесса и высокому риску развития осложнений. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Диагностика этого патологического процесса у грудного ребёнка или детей более старшего возраста основывается на физикальном осмотре и проведении лабораторно-инструментальных методов исследования. По результатам данных мероприятий врач может установить точный диагноз и определить, как лечить ротавирусную инфекцию.

Этиология

Возбудителем этого инфекционного заболевания у малыша является патогенный ротавирус. Источником является человек с бессимптомной или манифестной формой заболевания.

Что касается путей заражения, то выделяют следующие:

• фекально-оральный;
• через пищевые продукты, которые не прошли качественную обработку;
• через загрязнённую воду;
• через бытовые контакты.

Сам ротавирус характеризуется следующим образом:

• сохраняет устойчивость ко внешней среде;
• при замораживании сохраняет жизнеспособность несколько месяцев;
• при кипячении быстро погибает.

Ротавирус

Заразиться может любой ребёнок, однако интенсивность проявления клинической картины и тяжесть развития патологического процесса будет зависеть от того, в каком состоянии находится иммунная система человека. Таким образом, в особенной группе риска дети, которые:

• имеют врождённые патологии;
• часто болеют ОРВИ и подобными недугами;
• имеют хронические заболевания;
• имеют заболевания, которые невозможно вылечить полностью;
• с положительным статусом ВИЧ;
• с аутоиммунными и системными болезнями;
• которые плохо питаются или вовсе голодают.

Заражение при стойком иммунитете возможно, однако в этом случае болезнь будет протекать в более лёгкой форме, а риск развития осложнений практически отсутствует.

Вне зависимости от того, что подразумевается под этиологией этого инфекционного процесса, при проявлении симптоматики у ребёнка следует незамедлительно обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

Симптоматика

Первые признаки ротавирусной инфекции у детей могут проявляться без температуры, что усложняет постановку диагноза, так как клиническая картина будет стёртой. Инкубационный период этого недуга длится от 12 до 96 часов, в зависимости от состояния иммунной системы ребёнка.

В целом симптомы у детей характеризуются следующим образом:

• субфебрильная температура, которая позже становится повышенной или высокой;
• першение в горле, которое позже преобразовывается в боль;
• слабость, вялость;
• в случае с новорождённым ребёнком может наблюдаться капризность и плач;
• ухудшение аппетита или полный отказ от еды;
• сонливость у детей постарше;
• тошнота и приступы рвоты. Рвота может быть от 3 до 5 раз в сутки. При этом употребление воды также будет провоцировать приступы рвоты;
• частый и жидкий стул. Каловые массы становятся прозрачными, могут содержать в себе непереваренные частички пищи;
• боль в животе с локализацией вокруг пупка, который носит спастический характер. Как правило, в этом случае болевой синдром легко устраняется при помощи спазмолитика.

В том случае, если ротавирусная инфекция протекает с осложнениями, то возможно проявление дополнительных специфических признаков в общей клинической картине.

Ввиду того что ребёнок зачастую не может точно охарактеризовать характер клинической картины, то при первых же признаках плохого самочувствия малыша нужно обращаться за медицинской помощью. Самолечение строго запрещено, так как это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Как правило, интенсивность проявления клинических признаков сходит на нет уже на 4-7 день (это зависит от индивидуальных особенностей детского организма) и ребёнок чувствует себя уже намного лучше. Однако, это не исключает повторного проявления клинической картины, но уже в более латентной форме.

Диагностика

При проявлении вышеописанной клинической картины следует незамедлительно обращаться к педиатру. Дальнейшие терапевтические мероприятия могут включать в себя консультацию следующих специалистов:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• иммунолог.

Во время первичного осмотра врач должен установить характер течения клинической картины, личный анамнез пациента, образ жизни и рацион. Само собой разумеется, что проводить физикальный осмотр следует совместно с родителями.

В целом диагностические мероприятия включают в себя:

• ОАК и БАК;
• общий анализ мочи;
• общий анализ каловых масс;
• анализ рвотных масс;
• ИФА;
• РПГА;
• РИА;
• РИФ.

Что касается инструментальных методов исследования, то в обязательный перечень при проведении диагностики относительно ротавирусной инфекции, они не входят.

Так как клиническая картина этого заболевания носит довольно неспецифический характер, может потребоваться дифференциальная диагностика относительно таких заболеваний:

Только после точной постановки диагноза врач может определить эффективные терапевтические мероприятия. Самолечение настоятельно не рекомендуется.

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции

Программа терапевтических мероприятий относительно ротавирусной инфекции подразумевает только комплексный подход, а именно:

• строгий постельный режим;
• приём медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетическое питание.

Медикаментозная часть лечения может включать в себя такие средства:

• ферменты;
• энтеросорбенты;
• пребиотики;
• пробиотики;
• противовирусные;
• иммуномодуляторы;
• жаропонижающие;
• спазмолитики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Так как ребёнок из-за рвоты и диареи теряет слишком много жидкости, проводится регидратационная терапия. Лечение ротавирусной инфекции у детей проводится в условиях стационара только в том случае, если диагностировалась среднетяжелая или тяжёлая форма заболевания.

Обязательно следует придерживаться диетического питания на период прохождения лечения. Диета при ротавирусной инфекции у детей расписывается лично лечащим врачом, однако в обязательном порядке следует исключить из рациона малыша молочные продукты и блюда, которые богаты на углеводы.

Также ребёнку следует придерживаться питьевого режима. Хорошо для этого подойдёт морс, компот, некрепкий чай, минеральная вода без газа, травяные отвары.

Прогноз

Прогноз будет зависеть полностью от того, в какой форме протекает болезнь, когда было начато правильное лечение, и в каком состоянии иммунная система ребёнка. В целом же, при условии, что целенаправленные медицинские мероприятия будут начаты своевременно, осложнений можно избежать, а выздоровление наступает в полной мере.

Профилактика

Наиболее эффективной профилактикой ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. Прививка от ротавирусной инфекции позволяет предупредить развитие этого заболевания у малыша. Кроме этого, следует выполнять и такие правила:

• питание ребёнка должно быть полноценным, то есть таковым, которое включает в себя необходимое количество витаминов и минералов;
• укрепление иммунной системы малыша;
• предотвращение переохлаждения, длительного пребывания в сырости;
• соблюдение личной гигиены ребёнка;
• регулярная влажная уборка в помещении, где большую часть времени проводит малыш;
• профилактика гастроэнтерологических заболеваний.

Помимо этого, нужно следить за питанием ребёнка, а именно: не допускать злоупотребление сладким и исключить фастфуд, сладкие газированные напитки, еду с улицы. Систематически следует проходить профилактический осмотр у врачей, дабы предупредить развитие тех или иных заболеваний.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Ротавирусная инфекция у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр, инфекционист, гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Гемолитический стрептококк (совпадающих симптомов: 9 из 16)

Гемолитический стрептококк – грамположительная бактерия, имеющая специфическую форму. Относится к семейству лактобацилл. Часто она одновременно сосуществует с золотистым стафилококком. Бактерия может поразить организм любого человека – как взрослого, так и маленького ребёнка.

… Стафилококк у грудничка (совпадающих симптомов: 9 из 16)

Золотистый стафилококк – бактерия, выделяющая сильнейший токсин, и неблагоприятно действующая на организм человека. В организме эта бактерия обитает в небольшом количестве, не причиняя вреда, но если ослабляется иммунитет, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. Особенно опасен золотистый стафилококк для грудничков, поскольку малыши имеют несформированный иммунитет и не способны противостоять агрессивному воздействию микроорганизма.

… Пневмония у детей (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Пневмония у детей – серьёзное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются респираторные отделы лёгких ребёнка. Патология может иметь различную этиологию, но всегда носит тяжёлый характер, причём дети в возрасте до 3 лет болеют пневмониями в три раза чаще, чем дети старшего возраста (от 3 до 16 лет).

… Склерозирующий холангит (совпадающих симптомов: 8 из 16)

Склерозирующий холангит – редкая патология печени, заключающаяся в воспалении и закупорке печёночных протоков как в самом органе, так и вне его. Обычно, когда говорят об этом заболевании, имеют ввиду первичный склерозирующий холангит, причины которого до конца не выяснены. Такая патология определяется случайным образом, при проведении хирургических операций на органе. Причём болезнь долгое время может протекать бессимптомно, поэтому, даже если обнаружено воспаление протоков и их склероз рубцовой тканью, симптомы болезни у человека ещё могут не проявляться. В то же время не получая своевременного лечения, люди очень быстро сталкиваются с тяжёлым состоянием — печёночной недостаточностью.

… Кишечная палочка (совпадающих симптомов: 7 из 16)

Кишечной палочкой (Escherichia coli) учёные называют палочковидную условно-патогенную бактерию, которая способна нормально функционировать и размножаться только в условиях отсутствия кислорода. Была открыта в восемнадцатом веке Теодором Эшерихом, благодаря которому и получила своё название.

…

Обсуждения:

• ВКонтакте

simptomer.ru

Ротавирусная инфекция у детей симптомы и лечение

Не всегда признаки поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка вызваны отравлением недоброкачественными продуктами или осеменением патогенной палочкой (например, при дизентерии). Источником недуга, особенно в детском возрасте, может стать вирус. Заболевание, вызванное этим микроорганизмом, называется ротавирусная инфекция. В ходу также термин «желудочный грипп», хотя гриппом это заболевание не является. Ротавирусная инфекция у детей наиболее распространена среди младенцев и детей младшего возраста. Тем не менее, дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться.

Развитие болезни

Вирус попадает в организм из внешней среды. Чаще всего источником инфекции становится больной человек, но вирус обнаруживают и на предметах, в воде и продуктах – в этих средах он сохраняет активность довольно длительно.

Вирус распространяется фекально-оральным путем; это означает, что вирус выделяется зараженным человеком в фекалиях, а затем проникает в рот восприимчивого человека, что вызвает инфекцию. Ротавирус может распространяться через зараженные:

• Руки;
• Предметы (игрушки, поверхности);
• Питание;
• Воду.

Дети, чаще всего переносят ротавирусную инфекцию в зимний и весенний период (с декабря по июнь).

Ротавирусная легко распространяется среди младенцев и детей младшего возраста. Дети могут распространять вирус как до, так и после того, как у них появятся первые признаки заболевания. Они могут также заразить ротавирусом членов семьи и других людей, с которыми они имеют тесные контакты.

В большинстве случаев контакт с ротавирусом, как и с любым другим вирусом, происходит незаметно для человека. Иммунитет прекрасно справляется с внедрением возбудителей, вырабатывая антитела. Проблемой эта встреча становится только у маленьких детей и людей, ослабленных другими заболеваниями или условиями жизни.

У детей ротавирус часто вызывает тяжелое состояние (чем младше ребенок, тем серьезнее ситуация). Это связано с несовершенством защитных сил, отсутствием иммунного опыта организма (первый контакт с ротавирусом), значительным размножением вируса до начала выработки антител.

При попадании в организм происходит внедрение вируса в клетки слизистых. Первоначально это могут быть покровы, выстилающие органы носо- и ротоглотки. Но часто инфекция попадает непосредственно в желудок и кишечник.

Именно в клетках происходит размножение вирусов. Когда их количество достигает критического уровня, начинается заболевание.

Стадии ротавирусной инфекции

Болезнь может проявляться постепенно, развиваясь от одного периода к другому. Но случаются и молниеносные виды инфекции, когда в организм одномоментно поступило большое количество вируса.

Динамика заболевания включает несколько стадий.

1. СТАДИЯ 1. Инкубационный (бессимптомный) период. В это время вирус активно внедряется, размножается, но никак себя не проявляет. Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей длится 2-3 дня;
2. СТАДИЯ 2. Продром (период предвестников). Чаще всего это катаральная фаза заболевания. Вирусные агенты попали пока не только и не столько в желудок, сколько в слизистые верхних дыхательных путей, где и начинают клонироваться. В это время наблюдается покраснение миндалин (синдром красного горла), насморк, чихание, кашель, воспаление слизистых глаз (покраснение, светобоязнь, слезоточивость). На этом этапе болезнь воспринимается как ОРВИ. Эта стадия заболевания длится 1-3 дня;
3. СТАДИЯ 3. Разгар болезни. Ротавирус в больших количествах внедряется в стенки ЖКТ, вызывая его воспаление. В результате интервенции проявляются все симптомы отравления, т.к. микроорганизмы не только поражают слизистую, но и выделяют продукты жизнедеятельности, токсичные для детского организма. Эта стадия может длиться от 2 до 8 дней.
4. СТАДИЯ 4. Выздоровление. Постепенный выход из состояния острого отравления в период реконвалесценции.

Ротавирусная инфекция у детей, в среднем длится 7 дней с момента инфицирования ребенка, понос и рвота, в среднем продолжаются 3 дня. Уже на этапе инкубационного периода ребенок заразен для окружающих, но самые большие риски инфицирования окружающих наступает с момента начала рвоты или поноса и спустя 3 дня, после того, как эти симптомы пропали.

Важно! Любая вирусная инфекция – повод ограничить контакты ребенка со сверстниками. Некоторые дети, пообщавшись с ребенком с легкой формой ОРЗ, заболевают ротавирусом в тяжелой форме.

Признаки ротавирусной инфекции у детей

Симптомы инфекции типичны для острых заболеваний желудка и кишечника. Как проявляется ротавирусная инфекция – зависит от индивидуальности ребенка. У каждого болезнь демонстрируется собственным набором симптомов из множества возможных:

• Потеря аппетита;
• Вялость, заторможенность – резкое снижение жизненного тонуса наряду с отказом от приема пищи – типичнейший, а иногда и единственный, показатель ротавирусной инфекции;
• Тошнота, рвота, чаще неоднократная, продолжающаяся от 2 до 8 дней, рвота бывает даже с утра, на голодный желудок;
• Жидкий стул, повторяющийся многократно в течение дня или нескольких, — консистенция испражнений может быть от явного размягчения до абсолютно водянистой, часто позывы к дефекации очень резки;
• Повышение температуры – амплитуда показателей – от субфебрильной (37°) до высокой (39°С), критического жара обычно не бывает;
• Боли – головная и в животе, последняя в виде спазмов;
• Проявления обезвоживания – сухость кожи и слизистых, бледность покровов, втянутый живот, сухой язык, нарушение мочеиспускания (реже чем 1 раз в 3 часа), отсутствие слез при плаче, запавшие глаза – очень опасные признаки, которые требуют немедленного устранения. К симптомам обезвоживания у детей более старшего возраста присоединяются ощущение головокружения при вставании и сухости во рту и горле.

Важно! Обезвоживание организма – главная опасность всех кишечных инфекций. При недостатке усвоения жидкости происходят необратимые изменения в обмене веществ, ребенок может угаснуть за несколько дней.

Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка

Специфического лечения, как и в случаях с вирусами других видов, не разработано. Проводят комплекс мероприятий, направленных на улучшение состояния и профилактику или устранение обезвоживания и симптоматическое лечение. Ребенку назначают:

1. Лечебно-профилактический питьевой режим: при диарее необходимо обеспечить постоянное поступление жидкости в организм малыша. Часто болезнь сопровождается нежеланием ребенка не только есть, но и пить. В этом случае нужно добиться употребления жидкости любым способом. Рекомендуется давать напитки небольшими порциями, но постоянно, для восстановления мочеиспускания не реже, чем раз в 3 часа. При сильной диарее и рвоте следует поить даже ночью. Если явления обезвоживания не устраняются, ребенка направляют в стационар, где он получает физраствор через капельницу;
2. Препараты, стабилизирующие водно-солевой баланс: регидрон, глюкосолан, гастролит (строго по рекомендации врача) и им подобные;
3. Общие противовирусные препараты, если лечащий врач сочтет нужным;
4. Сорбенты – активированный уголь, смекта, полисорб и прочие средства, выводящие токсины из желудка и кишечника;
5. В некоторых случаях врач может прописать антибактериальные препараты, но это, скорее, исключение – только при развитии осложнений в виде бактериальной инфекции.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать ребенку (и взрослому) антибиотики. Их применение может значительно усугубить ситуацию и вызвать стойкое нарушение микрофлоры кишечника.

Диета при ротавирусной инфекции

Особая статья в лечении ребенка с кишечным заболеванием – кормление. Помимо восполнения количества жидкости необходим специальный рацион. Здесь есть несколько правил:

• Младенцев продолжают кормить грудью – материнское молоко помогает бороться с инфекцией, кормление организуют по требованию;
• Количество пищи даже при удовлетворительном самочувствии не должно быть чрезмерно, предпочтение следует отдавать отдавать овощным пюре;
• Особое внимание составу питания – исключают свежие фрукты и овощи (только в термически обработанном и измельченном виде), цельное молоко и молочные продукты, бобовые, орехи, черный хлеб, острое, соленое, жареное;
• Питание ребенка должно исключать острые, соленые и сладкие блюда и продукты;
• Частое питье — это обязательное условие быстрого выздоровления;
• Режим питания – часто понемногу.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, решают родители, нужно лишь придерживаться основных правил. Диета после ротавирусной инфекции в течение недели после заболевания также должна исключать свежие овощи и фрукты, предпочтение отдавать пюрированным овощам, с этой недели можно вводить в рацион кисломолочные продукты.

Важно! В случае с кишечными расстройствами лучше недокормить, чем перекормить ребенка, при отказе от еды возможен вариант с полным голоданием в течение 2 – 3 дней (при условии достаточного поступления жидкости).

Выздоровление и профилактика

Ротавирусная инфекция у ребенка благополучно излечивается. После выздоровления остается стойкий иммунитет примерно на год. В случае заболевания по прошествии этого срока течение расстройства кишечника не такое тяжелое, а с возрастом и вовсе перестает быть проблемой.

Для успешного избавления ребенка от симптомов заболевания важно тщательно выполнять все врачебные рекомендации, в том числе и сохранение диетического питания некоторое время после выздоровления. В противном случае велика вероятность так называемой второй волны заболевания: после, казалось бы, успешного завершения болезни вдруг возвращаются симптомы и ухудшается самочувствие. Сколько длится ротавирусная инфекция, зависит от многих факторов, в том числе:

• Возраста ребенка;
• Состояния здоровья на момент болезни;
• Выполнения врачебных рекомендаций в процессе лечения;
• Постепенности выхода из диетического питания;
• Спокойного восстановительного периода после болезни.

Для предотвращения заболеваний ротавирусной инфекцией необходимо с раннего возраста прививать ребенку навыки элементарной гигиены: привычка мыть руки должна появиться еще в детстве. Немаловажное значение имеет и укрепление иммунитета — здоровый организм хорошо противостоит вирусам, не давая развиться болезни.

Ротавирусная инфекция у детей легко распространяется. Хорошая гигиена, такая как: мытье рук и соблюдение чистоты являются важными, но не достаточными, чтобы контролировать распространение заболевания.

Вакцина от ротавирусной инфекции у детей

Разработана вакцина от ротавирусной инфекции, которая вводится пероральным способом. Ротавирусная вакцина является лучшим способом защиты вашего ребенка от ротавируса. Большинство детей (около 9 из 10), которые получили вакцину будут защищены от тяжелой формы ротавирусной инфекции. В то же время, около 7 из 10 детей будут полностью от данной инфекции. Вакцинация рекомендована детям до 2-х лет, так как ротавирусная инфекция у детей данной возрастной группы может вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. В календарь прививок не внесена, средство покупают родители.

Следует помнить, что даже привитые дети могут перенести ротавирусную инфекцию более чем один раз. Это связано с тем, что вакцинации против ротавируса не может обеспечить полную защиту от возможного инфицирования. Тем не менее, вакцинированные дети гораздо реже болеют ротавирусной инфекцией, и если они заболевают, их симптомы, как правило, менее серьезны, чем у невакцинированных детей.

Таким образом, ротавирусная инфекция у детей – одна из многих болезней детского возраста, исход которой целиком зависит от действий родителей. Вовремя обратиться к врачу – одна из составляющих успеха.

Также рекомендуем прочитать статьи: «Непроходимость кишечника у детей: опасно ли это?«, «Что можно дать ребенку при рвоте: обзор препаратов«.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

Симптомы и способы лечения ротавирусной инфекции у детей

Пока ребенок еще мал и не взаимодействует с большим количеством людей, он практически не болеет. Однако если малыш идет в детский сад или в случае наличия у него старших братьев или сестер, посещающих организованные детские коллективы, как правило, различные заболевания не заставляют себя долго ждать.

Что такое ротавирус

Ротавирус — это род вирусов из семейства Реовирусов. Название «ротавирус» происходит от латинского слова «рота», что означает «колесо», которое эти вирусы напоминают своей формой. Всего этот род включает 9 вирусов (А–I), из которых человек может заразиться тремя (А, В, С), а наиболее часто встречается один (А) — в 90% случаев.

Ротавирусы размножаются в кишечнике человека и при этом поражают эпителий, вследствие чего развивается специфическая симптоматика, характерная для заболевания ротавирусной инфекцией. Этот вирус — наиболее частая причина диареи у детей, особенно в организованных коллективах.

Заболевание ротавирусом происходит вспышечно, при этом вирус активизируется в холодное время года. Дети в основном заражаются вирусом А, тогда как вирус В называют «вирусом диареи взрослых».

к оглавлению ^

Причины возникновения инфекции

В основном ротавирусы переносятся при помощи фекально-орального механизма, то есть через грязные руки и прикосновения к загрязненным поверхностям, но возможен и воздушно-капельный путь передачи от зараженного человека к здоровому. Дети старше годовалого возраста обычно заражаются в детских организациях — детсадах и школах.

Ротавирусы не гибнут, попав в окружающую среду, и могут длительно там сохраняться. Они также нечувствительны к низким температурам. А обычные санитарно-гигиенические меры, которые применяются против других бактерий и вирусов, не действуют на ротавирус. Поэтому вспышки ротавирусной инфекции встречаются как в странах с низким санитарным уровнем, так и в тех странах, где здравоохранение значительно развито.

В организованных коллективах распространение инфекции может произойти не только через обсеменение вирусом различных поверхностей, но и через пищу. Поскольку взрослые тоже болеют (а также могут быть и бессимптомными переносчиками), они могут заразить пищевые продукты, участвуя в их приготовлении.

Особенно хорошо сохраняется вирус в кисломолочных продуктах. Убить вирус может только кипячение продуктов при +100 градусах Цельсия, но такая обработка пищи не отвечает технологическим требованиям к ее приготовлению.

Кроме пищи, можно заразиться и через воду, если вирус попал в нее уже после кипячения, или она вообще не кипятилась. Хлорирование воды и обработка хлором поверхностей не поможет предотвратить заражение, так как хлор на ротавирус не действует.

Опасен зараженный человек с того момента, как у него появились первые признаки болезни, и до самого выздоровления. Причем выздоровление определяется не исчезновением симптоматики, а отрицательным результатом теста на ротавирус. Пик заразности наступает на 3-5 день заболевания, при этом с фекалиями больного выделяется максимальное количество вирусов.

Наиболее часто болеют ротавирусом дети и взрослые, которые за ними ухаживают или просто работают в местах с большим количеством детей, — родители и представители так называемого декретированного контингента — воспитатели, нянечки, работники пищеблока детских учреждений.

Важно помнить, что ротавирус чрезвычайно заразен, а несоблюдение элементарных гигиенических мероприятий в разы повышает риск заполучить инфекцию:

• через немытые руки;
• через зараженные продукты;
• через загрязненную воду;
• через воздух (с частичками слюны зараженного человека).

к оглавлению ^

Симптомы

Заболевание, вызванное ротавирусами, протекает циклами:

• инкубационный период ротавирусной инфекции у детей — до 5 дней от момента заражения;
• острое заболевание — 3-7 дней (в тяжелых случаях может быть и дольше, сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей, зависит обычно от возраста);
• выздоровление — до 5 дней.

Начинается заболевание остро, со рвоты, диареи характерного вида (стул похож на глину светлый, моча темная, может быть с кровяными включениями). Появляется насморк, болезненность в горле, потеря аппетита и слабость.

Как правило, пик заболеваемости встречается одновременно со вспышками гриппа, в связи с чем ротавирусную инфекцию именуют также «кишечным гриппом». В связи с сильной диареей возникает обезвоживание, из-за чего возможен даже смертельный исход.

Дети намного чаще заболевают «кишечным гриппом», так как их иммунитет слабее, чем у взрослых, кроме того, в желудке взрослого человека выше кислотность, что сдерживает размножение вирусов. Поскольку при каждом таком заболевании вырабатывается иммунитет, то с возрастом ротавирус переносится все легче (при условии, что это тот же самый ротавирус, к которому выработан иммунитет).

к оглавлению ^

Как протекает у детей

В младшем возрасте довольно частыми проявлениям ротавируса являются энтерит, гастроэнтерит и вторичная недостаточность лактазы.

У малышей до пятилетнего возраста болезнь протекает очень тяжело и сопровождается сильной интоксикацией. Признаки ротавирусной инфекции у детей:

• интоксикация (особенно это характерно для грудных детей): ребенок капризничает, потеет, мало двигается и плохо ест;
• фебрилитет (температура выше 38 градусов);
• диарея — у маленьких детей может продолжаться до 2 недель, приводя к обезвоживанию организма, отчего происходит усиление интоксикации;
• рвота — продолжается примерно до 2 дней, реже дольше;
• абдоминальная боль — не сильно выражена, но может усиливаться при пальпации.

Чем младше ребенок, тем тяжелее течение болезни. При появлении любых из этих симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку для малышей ротавирус очень опасен.

Кроме того, существует ряд признаков, появление которых в любом возрасте является поводом к немедленной госпитализации:

• примесь алой крови в фекалиях или их черный цвет, что означает начавшееся кишечное кровотечение;
• более чем десятикратная диарея и более чем семикратная рвота, что вызывает обезвоживание, которое может стать причиной смерти больного;
• сыпь на теле, что может свидетельствовать о брюшном тифе или паратифе;
• очень сильная боль в животе может означать повреждение кишечника.

Во всех перечисленных случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как больного необходимо срочно госпитализировать и как можно быстрее начать лечение, поскольку такие состояния угрожают жизни.

к оглавлению ^

Диагностика

Заражение ротавирусной инфекцией можно заподозрить по характерным симптомам: интоксикация, фебрилитет, рвота, диарея, боль в животе. Однако для постановки диагноза необходимо проведение исследований:

• исследование фекалий на наличие вирусов: вирусы выделяют и культивируют на куриных эмбрионах, на которые вирусы воздействуют определенным образом;
• исследование крови на серологию: определение антител к ротавирусам.

Но начинать лечение заболевания необходимо сразу (по симптомам), не дожидаясь лаборатории. По получении результатов анализов лечение просто будет скорректировано соответствующим образом.

к оглавлению ^

Способы лечения

Специфического способа лечения ротавируса не существует. Антибиотики при ротавирусной инфекции у детей не используются. Поэтому проводится лечение симптомов заболевания и облегчение состояния больного в домашних условиях.

к оглавлению ^

Коррекция питания

В этот период важно озаботиться вопросом, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции:

• Если ребенок на грудном вскармливании, то кормить его нужно продолжать в том же режиме, что и до болезни, а так как присутствует обезвоживание, то нужно кормить по требованию (не реже 5 раз в день).
• Детям на искусственном вскармливании давать смеси без лактозы или с пониженным ее содержанием для уменьшения интенсивности диареи.
• Ни в коем случае во время болезни не давать новый прикорм.
• Детям старшего возраста нужно соблюдать диету. Диета при ротавирусной инфекции у детей предполагает исключение следующих продуктов: овощи, фрукты, ягоды, жареное, жирное, молоко, молочные продукты, мучное и бульоны.
• Можно есть каши на воде, и пить больше воды.

к оглавлению ^

Лекарственные препараты

При ротавирусной инфекции у детей назначают:

• применение сорбентов (уголь, Энтеродез, Полисорб, Смекта, Неосмектин);
• противовирусные (Арбидол, Анаферон);
• дезинтоксикационная терапия (Регидрон, Гастролит, Глюкосолан);
• пробиотики (Бифиформ, Бифидумбатерин, Линекс).

Кроме того, грудным детям необходимо как можно чаще менять подгузники в связи с диареей. При появлении признаков ухудшения состояния нужно тут же вызывать скорую.

к оглавлению ^

Уход за ребенком после

Возвращение привычного питания ребенка следует осуществлять медленно и постепенно. Необходима строгая диета после ротавирусной инфекции у детей. Дело в том, что имеются последствия ротавирусной инфекции у детей.

У малышей, находящихся на грудном вскармливании, может в качестве осложнения нарушиться усвоение грудного молока, в этом случае временно придется перевести младенца на безлактозную смесь. А маме в этот период нужно будет сцеживаться, чтобы молоко не пропало. Длиться такая непереносимость молока может около 3 недель.

Детям постарше также 3 недели нельзя употреблять в пищу молочные продукты.

В первый день выздоровления разрешается есть сухари. На вторые сутки ребенка кормят рисовой кашей на воде без масла.

С 3 дня разрешается гречневая и овсяная каша на воде без масла. Можно также картофельное пюре (только без молока и масла!).

Обязательно обильное питье в первый месяц после болезни, так как ротавирусная инфекция связана с сильным обезвоживанием. С осторожностью можно начинать давать кисломолочные продукты к концу первого месяца после болезни.

к оглавлению ^

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, с целью профилактики нужно:

• Провести вакцинацию (прививка от ротавирусной инфекции детям делается вакцинами Ротарикс и РотаТек) — самая действенная мера, поскольку санитарно-гигиенические меры хоть и могут оградить от вируса, но не существенно снижают заболеваемость.
• Обязательно мыть руки как можно чаще, непременно — перед едой, после туалета, после улицы.
• По возможности кипятить всю пищу, которую можно прокипятить.
• Пить только кипяченую воду и из известных источников.
• Не заглатывать воду при купании.

В детских учреждениях довольно часто встречается ротавирус или, как его еще называют, «кишечный грипп». Обычно к школьному возрасту почти каждый ребенок уже хоть раз переболеет этим недугом. Иммунитет после болезни формируется нестойкий, поэтому заразиться можно неоднократно.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-l.ru