Рвота при отите у ребенка

Симптомы и способы лечения отита у ребенка

Довольно часто в детском возрасте встречается такое заболевание, как отит, симптомы у ребенка ярко выражены, поэтому спутать его с другой болезнью практически невозможно. Чаще всего отиту подвержены малыши до 5 лет ввиду их несовершенной системы строения уха и носоглотки.

Это происходит из-за того, что среднее ухо у ребенка устроено более тонко, чем у взрослого, а слуховой проход шире и короче, что облегчает проникновение инфекции. В результате возникает воспаление под названием отит. Частые отиты у детей чреваты негативными последствиями, поэтому болезнь необходимо не только вовремя лечить, но и предупреждать ее возникновение.

Что представляет собой отит

Итак, отит – это воспаление уха, которое может возникнуть в любом его отделе. Поэтому отиты различаются по месту локализации. Их делят на несколько групп:

1. Наружный отит. Воспалительный процесс возникает в наружном слуховом проходе, на коже и подкожной клетчатке. Воспаление может быть местного и разлитого характера.
2. Средний отит. Это заболевание характеризуется воспалением барабанной перепонки.
3. Внутренний отит возникает при поражении внутреннего лабиринта уха.

Если характеризовать болезнь по ее течению, то различают затяжной отит, острый и хроническую стадию. Около 80% детей подвергаются этому заболеванию, взрослые болеют гораздо реже.

Факторы и причины, вызывающие развитие отита у детей

1. Маленькому ребенку легче заболеть отитом ввиду того, что детский слуховой проход отличается от взрослого и наиболее подвержен инфекциям.
2. У малышей короткая и широкая евстахиева труба, которая соединяет носовые ходы и среднее ухо.
3. Часто у малышей до 2 лет, а иногда и старше, бывают значительно увеличены аденоиды, которые могут перекрывать евстахиеву трубу, тем самым нарушая воздушное сообщение в этой части. От этого ребенку становится тяжелее дышать, так как нарушен отток слизи.

Все эти факторы влияют на частоту развития отита именно в младшем детском возрасте.

В группу риска входят дети со следующими особенностями:

1. Дети с генетическими особенностями строения среднего уха и евстахиевых труб. Малыши, у которых родители болели отитом в детстве.
2. Дети, страдающие частыми простудными заболеваниями.
3. Если у ребенка увеличены аденоиды.
4. Дети, у которых до 1 года наблюдались частые срыгивания.

Ввиду того что болезнь поражает маленьких детей, которые могут сигнализировать о дискомфорте лишь плачем или своим поведением, то симптомы можно выявить по следующим признакам:

1. При частом прикасании к уху малыш может его тереть или прижимать, при этом проявлять беспокойство.
2. При отите у маленького ребенка может пропасть аппетит. Особенно это касается грудных малышей, так как при сосании возникает боль в области уха.
3. При отите появляются симптомы интоксикации: рвота, тошнота, вялость и слабость.

Как узнать, есть ли симптомы отита у ребенка? Иногда болезнь протекает с повышенной температурой. Но родители не всегда могут понять причину, поэтому при подозрении на отит поможет небольшой тест, позволяющий проверить наличие воспаления в ухе у ребенка.

Во время сна слегка надавите на козелок – хрящик впереди уха. Если при этом ребенок проявил беспокойство, заворочался или заплакал, возможно, у него есть это заболевание. Следует немедленно обратиться к врачу.

Общая симптоматика отита у детей старшего возраста

Старший ребенок может уже рассказать о своих ощущениях, поэтому следует знать об основных симптомах отита, который проявляется следующим образом:

1. Главным симптомом болезни считается боль в ухе. Она может возникать как в спокойном состоянии, так и при жевании или разговоре. Боль носит резкий, стреляющий характер.
2. Заложенность уха, которая возникает довольно часто. Периодически ухо может открываться, например, при жевании. На этом фоне может снизиться слух.
3. Возникает головная боль и головокружение, рвота и тошнота.
4. В ухе часто наблюдается шум, патология может вызывать зуд.
5. Повышение температуры тела.

Лечение отита у детей

При характерных симптомах отита нужно обращаться за помощью к отоларингологу. Диагностировать точное заболевание немного сложно ввиду того, что маленький ребенок не может объяснить, что его беспокоит.

Диагностические меры предусматривают такие исследования уха, как:

1. Отоскопия.
2. Проверка, слышит ли ребенок.
3. Общий анализ крови.

Ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Для отита очень важно вовремя выявить болезнь и начать лечение, иначе могут быть осложнения в виде тугоухости и других более сложных заболеваний. Лечение назначается исходя из вида отита, его течения и сопутствующих заболеваний, учитывается и возраст ребенка.

Первоначально нужно устранить насморк. Для этого врач может назначить сосудосуживающие капли. Часто применяют метод отсоса слизи из носа при помощи резиновой груши, перед этим нужно размягчить сопли, капнув в каждую ноздрю АкваМариса или солевого раствора.

Чтобы боль не была такой интенсивной и при возможном повышении температуры, прописывают Парацетамол или Ибуклин. Имеются в продаже также обезболивающие ушные капли. После закапывания нужно наклонить голову в противоположную сторону и заткнуть ухо ватным тампоном. Такие капли закапываются только в том случае, если не повреждена барабанная перепонка. В случае выделения гноя из уха капли капать запрещено.

Согревающие компрессы

Часто при отите используют согревающие компрессы. Например, можно наполнить носок горячей солью или использовать синюю лампу. До прихода врача можно прогреть ухо ватным диском, смоченным борным спиртом или другим подобным средством.

Помимо этого, рекомендуется делать компрессы вокруг уха. Для этого приготовьте марлевые салфетки, сложите их в несколько слоев и сделайте надрез до середины, после чего смочите в камфорном масле или разведенной водке. Слегка отожмите, чтобы жидкость не стекала, приложите салфетки так, чтобы ухо находилось снаружи в обрамлении марлевых салфеток. Сверху накройте пленку и вату, зафиксируйте все платком. Применять подобные компрессы нужно 2 раза в сутки: в дневное время оставлять их на 3 часа и перед сном – на всю ночь.

Если повышена температура тела, то согревающие компрессы применять нельзя.

Антибактериальная терапия проводится не всегда: только в случае, если у маленького ребенка присутствует бактериальная инфекция, снижен иммунитет, при отите средней тяжести и при тяжелом течении болезни.

Если ребенку больше двух лет, при среднем течении заболевания антибиотики могут не понадобиться. Но если симптоматическое лечение в течение суток не дает облегчения, следует начать прием антибактериальных средств.

При остром и гнойном отите препараты с антибиотиками назначает лечащий врач в строго возрастных дозировках. Продолжительность антибактериальной терапии также назначается врачом, в среднем она длится от 5 до 10 дней.

Дополнительные методы лечения отита у детей

Помимо схематичных методов, отит у детей лечится физиопроцедурами, которые включают в себя следующие мероприятия:

1. УВЧ.
2. Начальный отрезок слуховой трубы лечится лазером.
3. Пневмомассаж.

Профилактика отита у детей предусматривает своевременное лечение простудных болезней. Старших детей нужно обучить правильному очищению носовых пазух, поочередно выдувая содержимое то правой, то левой ноздри. Помните, что неадекватное лечение или его отсутствие может вызвать серьезные осложнения в виде ухудшения слуха, хронического течения болезни, пареза лицевого нерва, проблем с головным мозгом и другие крайне неприятные последствия.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading…

otitanet.ru

Ушки болят. Как справиться с отитом у детей?

Видеть страдания крохи, который даже не способен объяснить, где и что у него болит, — серьезное испытание для родителей. Хуже всего осознавать собственную беспомощность. Чтобы подобная ситуация не застала врасплох, лучше заранее узнать о заболевании как можно подробнее. Тем более что своевременное выявление недуга, поможет его эффективному лечению и даст возможность свести к минимуму вероятность осложнений. Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеют общий термин – отит (otitis; от греч. otos ухо и суффикса -itis, используемого для образования названий воспалительных процессов), которые могут носить острый и хронический характер.

Орган слуха состоит из двух частей: периферической и центральной. Периферическая часть заключает в себе звукопроводящий (наружное и среднее ухо) и звуковоспринимающий (внутреннее ухо) аппараты; центральная представлена нервными волокнами, образующими проводящие пути, которые заканчиваются в коре головного мозга, в височных долях. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. У новорожденных и маленьких детей слуховой проход короткий и щелевидно сужается по направлению к барабанной перепонке. Такой конфигурации, как у взрослого человека, он достигает к четырем годам. В слуховом проходе имеются железы, выделяющие ушную серу, которая защищает и поддерживает микроклимат в нем. Границей наружного и среднего уха является барабанная перепонка. Это пленка толщиной 1 мм, в которой различают натянутую и расслабленную часть. Положение, цвет и форма барабанной перепонки меняются с возрастом. У ребенка до двух месяцев она значительно толще и занимает почти горизонтальное положение. Среднее ухо залегает в толще височной кости и состоит из трех сообщающихся частей: 1) барабанной полости, 2) слуховой (евстахиевой) трубы, соединяющей барабанную полость с носоглоткой, 3) пещеры с окружающими ее клетками сосцевидного отростка. Барабанная полость новорожденного мала и заполнена желеобразной массой (миксоидной тканью), которая в последующем быстро исчезает. Однако есть мнение, что рассасывающаяся миксоидная ткань образует в барабанной полости дополнительные камеры, что может повышать риск возникновения острого среднего отита. Барабанная полость содержит цепь слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремя), получивших названия из-за сходного вида и позволяющих осуществлять передачу колебаний с барабанной перепонки внутреннему уху; а также — связки, мышцы, нервы и сосуды. Важнейшим элементом строения среднего уха является слуховая труба, соединяющая барабанную полость с внешней средой. Ее устье открывается в носоглотку на боковых стенках, на уровне твердого неба. В покое глоточное устье слуховой трубы закрыто и открывается только при совершении сосательных и глотательных движений. У новорожденных и детей раннего возраста слуховая труба короткая и широкая, что повышает риск попадания инфекции из носоглотки в среднее ухо. Посредством узкого хода барабанная полость сообщается с пещерой, залегающей в сосцевидном отростке височной кости. С возрастом происходит развитие этого отростка по одному из вариантов строения: 1) пневматический, когда кость полностью состоит из воздухоносных клеток; 2) дипло-этический, когда костная ткань состоит из губчатой ткани и мелких клеток; 3) склеротический, когда кроме пещеры кость состоит из компактной костной ткани. Строение сосцевидного отростка определяет прогноз течения некоторых патологических процессов в среднем ухе. Так, риск формирования хронического среднего отита выше при склеротическом типе строения. И наоборот, риск осложненного течения острого среднего отита возрастает при пневматическом типе. При необходимости тип строения сосцевидного отростка может быть выявлен при рентгенологическом обследовании. Внутреннее ухо, или лабиринт, залегает в глубине височной кости. Лабиринт состоит из улитки и полукружных каналов, содержащих в себе звуковоспринимающий аппарат и нервные клетки-рецепторы вестибулярного анализатора. Вестибулярный анализатор контролирует равновесие, положение тела в пространстве и мышечный тонус. В связи с анатомической общностью этих двух систем поражение внутреннего уха может вызывать, помимо снижения слуха, расстройство вестибулярных функций. Основным признаком таких расстройств является головокружение, тошнота, рвота.

Воспалительные заболевания наружного уха

Из них у детей чаще встречается наружный отит. Он возникает, если в кожу наружного слухового прохода (при чистке ушей или расчесывании волос) попадает инфекция. При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека. Нередко там появляется полупрозрачное отделяемое. Также встречается заболевание наружного уха, вызываемое стрептококками группы А — рожистое воспаление. Инфицирование происходит через микротрещины, повреждения кожи.

Симптомы

Заболевание начинается с того, что температура тела поднимается до 39,0 градусов С и выше, появляется озноб, ребенок отказывается от пищи. Ушная раковина при этом краснеет, отекает, часто появляются пузыри на коже наружного слухового прохода. Кроме того, причиной боли в ухе может стать фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов. По прошествии нескольких дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает. При своевременно начатом лечении осложнений удается избежать.

Лечение

Необходима оценка общего состояния ребенка и определение тактики борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочки, мази, бальзамы. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной и так далее. Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо.

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты. Острый средний отит является безусловным «лидером» по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а так же — у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3-х лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же, малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо. Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную.

Симптомы

Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, может скрежетать зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливает болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок – выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же, у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос. У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно одеть шапочку и отправляться к врачу).

Осложнения.

Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит – острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, выбухать, при этом ушная раковина оттопыривается кпереди и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения. Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также — за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа. При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение

При первых подозрениях на заболевание уха и связанное с этим беспокойство, измененное состояние ребенка, необходимо вызвать на дом педиатра или ЛОР-врача или проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в подавляющем большинстве случаев бывает достаточно консервативного (не хирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5-7 дней, особенно детям до 2-х лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капели в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы и — местное лечение: а) при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например — прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 2 части теплой воды) или водочные компрессы, а также сухое тепло, согревающие компрессы, турунды с ушными каплями (см. далее) б) при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3% раствором перекиси водорода), антибиотиками. В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение (УФО), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного УльтраВысокоЧастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение. Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита – более 2-х недель. Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае же неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное же назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может оказаться неэффективным и привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.

Местное лечение по правилам

Компрессы

Итак, если для лечения острого среднего катарального отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха эти процедуры противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Ушные капли

Прямое закапывание ушных капель опасно, поскольку в домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает ЛОР-врач и уточнить характер воспаления на данный момент — повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на нее теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 градусов С). Можно, например, нагреть пипетку в теплой воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в теплой воде. Ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например ОТИПАКС, полезно иметь в домашней аптечке. Применение борного спирта при лечении воспаления среднего уха у детей нежелательно. Это вещество раздражает нежную кожу слухового прохода малыша, что не только усиливает боль, но и приводит к шелушению кожи внутри уха. А из отслоившихся клеток кожи формируются пробки. Имеются сведения, что у детей первого года жизни борный спирт может вызвать судороги. Врезка

Общие рекомендации

Необходимо обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого, по мере необходимости, требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специального отсоса-груши или жгутиков, скрученных из ваты и смоченных в детском масле. На голову малышу следует надеть платок или чепчик, чтобы в течение дня его уши были в тепле. Во время болезни купать ребенка не рекомендуется, но можно обтирать его. Гулять с крохой разрешается после того, как у него исчезнет боль в ухе и нормализуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке. В некоторых случаях при отитах — особенно при возникновении осложнений — приходится прибегать к хирургическому лечению в стационаре.

Хроническая стадия

Переход острого среднего отита в хронический происходит под влиянием множества факторов. К ним можно отнести снижение общей и местной сопротивляемости организма, которое возникает при патологии различных органов и систем, а также выраженный рахит, сахарный диабет, частые насморки, аденоиды (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке), искривление перегородки носа. Основными признаками хронического среднего отита являются наличие стойкого отверстия в барабанной перепонке и гноетечение из уха, которое может периодически прекращаться и вновь возобновляться, обуславливая волнообразное течение процесса. Хронические отиты непременно сопровождает снижение слуха, которое усиливается при длительном существовании заболевания.

Негнойные заболевания среднего уха

К негнойным заболеваниям среднего уха, чаще встречающимся у детей, относится тубоотит (другое название — евстахиит) – воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы. Симптомы. Тубоотит может появляться при простудных заболеваниях, когда на фоне воспаления слизистой оболочки носоглотки воспаляется и слизистая оболочка слуховой трубы. Лечение. Терапия при тубоотите должна быть комплексной, и в первую очередь направленной на устранение нарушения функционирования слуховой трубы. Необходимо излечить очаг инфекции в носоглотке, применяя антибиотики местного действия, антисептики (обеззараживающие) вещества, физиолечение. Хороший эффект дает введение лекарств в ухо через слуховую трубу. Эту процедуру осуществляет ЛОР-врач. Если же — источником инфекции в носоглотке –являются увеличенные аденоиды то тубоотит может привести к стойкой потере слуха. Их своевременное удаление помогает избежать такого неблагоприятного исхода.

Меры предосторожности

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил. Если речь идет о самых маленьких, желательно как можно дольше обеспечивать им питание грудным, молоком, поскольку оно является источником основных защитных сил маленького организма. При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание заброса жидкости в ухо через слуховую трубу. Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма. Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Поэтому необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа специальным баллоном и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Избегать бесконтрольного применения антибиотиков. В случае если аденоиды служат причиной воспаления среднего уха, они подлежат удалению. Все дети с заболеваниями ушей должны наблюдаться у врача с начала и на всем протяжении болезни. При подозрении на развивающиеся осложнения ребенок подлежит немедленной госпитализации в стационар и интенсивному лечению, при котором не исключена срочная хирургическая помощь. Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы в средствах массовой информации, или чрезмерно уповать на всесилие народной медицины. Назначение медикаментозной терапии должен производить ЛОР-врач после осмотра и обследования.

Источник фото: Shutterstock

www.2mm.ru

Отит — симптомы, причины возникновения у детей и взрослых

Данное заболевание является воспалением ушей, которое может проявиться у ребенка или взрослого человека. Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод. Чтобы не возникло осложнений, необходимо знать признаки отита.

Отит – симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте случаев данного недуга регистрируется гораздо меньше, чем в детском. Как правило, причиной проявления становится переохлаждение, которое запускает воспалительный процесс, нарушение правил гигиены или осложнения после простудных заболеваний. Распознать признаки недуга самостоятельно взрослому гораздо проще, чем ребенку. Сознательный человек способен точно описать симптомы, дать им характеристику. Это помогает врачу точнее определить степень и серьезность патологии.

Для подтверждения диагноза и составления курса лечения врач должен провести исследование уха и ушной раковины при помощи специальных инструментов. Симптомы отита у взрослых:

• головная боль, головокружение;
• заложенность ушей;
• снижение слуха;
• тошнота, рвота;
• болевые ощущения, отдающие в зубы, шею, лоб, виски;
• ноющая, острая боль в ушах;
• общее недомогание, слабость;
• повышение температуры (не обязательно).

Симптомы отита у детей встречаются гораздо чаще, но будут проявляться таким же образом, как у взрослых. Повышенный процент заболевания этим недугом связано с неполным развитием строения частей органа слуха, отдельных тканей. Вероятность заболеть выше у детей, которые имеют сниженный иммунитет после недавних простудных болезней, вирусных инфекций, гриппа. Отит становится осложнением данных патологий.

Средний отит – симптомы

Это самый распространенный тип заболевания. Отит среднего уха – симптомы типичны для этой патологии, диагностируются относительно легко. Возникает у детей чаще, люди взрослые страдают им реже. Как проявляется отит среднего уха:

• высокая температура;
• боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
• снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
• тошнота, общее недомогание, рвота;
• гнойные выделения из ушей.

Наружный отит – симптомы

Если вы не знаете, как определить отит, то нижеописанные признаки помогут в этом. Данный тип заболевания считается самой легкой и распространенной формой. Происходит инфекционное заражение внешнего слухового прохода. Типичные симптомы наружного отита:

• тугоухость;
• звон в ушах;
• в некоторых случаях повышается температура;
• боль в ухе, может иметь разную интенсивность, порой острая, иногда тупая, в редких случаях очень сильная, усиливается при нажатии;
• в тяжелых случаях может начать выделять гной.

У детей во многих случаях заболевание вызывает повышение температуры, общую слабость. Малыши, которые еще не могут рассказать о том, что у них болит, часто трогают себя за уши. Дети часто прикасаются к различным частям своего тело, поэтому данный симптом актуален только при наличии других проявлений патологии. Если инфекция, вызвавшая заболевание, проникла в ЖКТ, то будут присутствовать тошнота, рвота. У детей при это может пропасть аппетит, ребенок становится вялым, сонным, плохо засыпает из-за боли и часто просыпается ночью.

Внутренний отит – симптомы

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных). Отит внутреннего уха – симптомы: головокружение, дурнота, ухудшение слуха. Иногда больной может жаловаться только на легкую дурноту и проблемы с равновесием, другой же будет говорить о серьезных проблемах с вестибулярным аппаратом, сильных головокружениях и не способности стоять на ногах. Это же касается ухудшения слуха: у кого-то почти полностью он пропадает, у других – слегка падает.

При внутреннем типе недуга головокружение будет усугубляться при движении головой, сильной усталости, в темноте или во время месячных. По этой причине людям, которые не проводят лечение на больничном следует в период обострения отказаться от вождения машины, взаимодействия с техникой, которая может представлять опасность вашей жизни или окружающих. Не редко при внутренней форме патологии пациенты жалуются и на другие признаки заболевания:

• тошнота, рвота, жар;
• боль, звон, шум в ушах;
• выделения;

Острый отит – симптомы

Этот вид заболевания характеризуется проявлением признаков разной степени. Иногда боль незначительная, но чаще она интенсивная и постепенно усиливается. Острый отит – симптомы заболевания имеют определенную стадию развития:

1. Сначала возникает снижение слуха, ощущение заложенности, шумы или звон.
2. Затем боль распространяется на височную область, иногда на зубы, затрудняется жевание (человек не может раскрыть полностью челюсть). В некоторых случаях этот симптом заглушает остальные и больной ошибочно обращается к стоматологу.
3. Характер болевых ощущений разный: пульсирующая, колющая, ноющая боль. Может усиливаться при чихании, глотании.
4. Один из признаков – повышение температуры, в тяжелых случаях появляется головокружение, сильная головная боль, рвота.
5. Образуется гной, который создает давление на барабанную перепонку и прорывает ее через некоторое время.
6. Из слухового прохода вытекает жидкость с примесью слизи и крови, постепенно количество выделений уменьшается, боль стихает, температура нормализуется и человеку становится легче.

Хронический отит – симптомы

Болезнь опасна не только ухудшением самочувствия, но и возможными осложнениями, если не начать лечить недуг и не закончить курс терапии. Если патология перейдет в хроническую форму, вылечить ее будет намного сложнее. При осложнениях может наступить полная глухота, проявятся нарушения работы вестибулярного аппарата. Хронический отит – симптомы совпадают с вышеописанными, но пациент их игнорирует или лечит не по схеме врача.

При данном осложнении человек будет ощущать постоянные неудобства, качество жизни снизится. У пациента постоянно будет болеть ухо (или уши), периодически воспаление будет переходить в гнойные выделения с примесью крови. Рекомендуется не запускать процесс и начать вовремя лечение, потому что в дальнейшем терапия будет проходить гораздо тяжелее и дольше.

Гнойный отит – симптомы

Данный вид заболевания характеризуется воспалением уха, которое сопровождается накоплением в барабанной полости гнойных масс. Главными факторами, которые могут спровоцировать развитие патологии, выступают инфекционные заболевания слизистых оболочек ушной полости, снижение иммунной защиты в данной области. При острой форме болезни могут быть вовлечены в патологический процесс все отделы уха. Симптомы гнойного отита имеют вялое течение, явную склонность к рецидивам.

Если не начать полноценное, адекватное лечение данной форму болезни, она может перейти в хроническую форму, которая была описана в предыдущем разделе. Это будет приводить к регулярной, выраженной перфорации барабанной перепонки, периодическому гноетечению. Со временем у больного будет все сильнее развиваться тугоухость, которую вылечить уже не удастся.

Видео: симптомы отита у ребенка

sovets.net

Отит у ребенка: симптомы и лечение

Ухо ребенка состоит из ушной раковины, которая улавливает звуковые колебания и направляет их в слуховой проход, закрытый туго натянутой барабанной перепонкой. За ней расположено среднее ухо, переходящее во внутреннее. Узкий канал – евстахиева труба – соединяет среднее ухо с носоглоткой. У малышей она короткая и широкая, поэтому инфекция быстро попадает в среднее ухо и вызывает его воспаление.

Что такое отит

Отит часто развивается как осложнение ОРВИ у детей с ослабленным иммунитетом. Его возбудителями являются бактерии пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, реже – вирусы и грибы, которые при насморке или ангине размножаются в носоглотке.

Эту болезнь трудно не заметить. На ее первой стадии отита у ребенка внезапно возникает ушная боль (острый средний катаральный отит). Гноя пока нет, но он появится, если организм не справится с ситуацией. Чаще всего так и получается, поэтому на следующем этапе (острый средний гнойный отит у ребенка) барабанная полость наполняется слизью, отчего усиливается давление на окончания тройничного нерва, расположенного в перепонке, и боль становится нестерпимой. Совсем маленькие дети подносят к уху ладошки, но не трогают его – больно, плачут, не могут есть и спать. Температура тела при этом резко повышается, иногда открываются рвота и понос. Карапузы постарше уже способны пожаловаться на помехи в ухе – заложенность или шум, сообщить, что плохо слышат. Гной прорывается через перепонку и проникает в слуховой проход, болезненность уменьшается, температура понижается.

На первый взгляд может показаться, что ребенок выздоравливает и можно прервать лечение. На самом же деле это не так – болезнь в самом разгаре, и надо строго следовать предписаниям врача. Выделения будут продолжаться до тех пор, пока в среднем ухе остаются патогенные микроорганизмы. На то, что отит у ребенка проходит, указывает уменьшение количества гноя вплоть до полного прекращения выделений.

Ушную боль у ребенка легко перепутать с зубной, особенно при прорезывании задних резцов. Симптомы почти совпадают: малыш плачет, не давая прикоснуться к виску, страдает от высокой температуры.

Осмотрите его десны – если они красные и отечные, скорее всего, уши в порядке. Надавливание пальцем на козелок ушной раковины – хороший способ диагностики, лучше всего его проводить, когда ребенок спит. Если у ребенка болит ухо, то даже легкое прикосновение к нему отдается сильной болью в барабанной полости. Ощущения настолько неприятные, что второй раз малыш не позволит вам прикоснуться к этому месту. Если же он спокойно отреагировал на действия мамы – значит, у него вот-вот появится новый зубик.

Прорезывание зубов опасно еще и тем, что провоцирует отек слизистой полости носа и повышает угрозу отита. Чтобы малыш не заболел, следует особенно тщательно очищать носовые ходы от слизи. Иначе она может попасть в среднее ухо и вызвать воспаление. Подтвердившийся отит предполагает немедленное обращение к врачу. И чем раньше вы это сделаете, тем быстрее кроха поправится, избежав осложнений.

Как лечить отит

Чаще всего отит у детей лечат антибиотиками. После 7–10-дневного курса препаратов малыш выздоравливает. В последнее время некоторые специалисты применяют другую схему, полагая, что не все случаи отита у ребенка требуют назначения антибиотиков. Около 60% ушных инфекций имеют бактериальное происхождение, остальные 40% вызваны вирусами, а значит, не могут быть вылечены лекарствами этой группы. При появлении гнойного отделяемого в ухе назначение антибиотиков строго обязательно, и госпитализация, чаще всего, – тоже. В любом случае тактику лечения должен выбрать отоларинголог.

Если ребенок старше 2 лет, а температура у него не выше 37,2°С, симптомы заболевания слабо выражены и общее самочувствие хорошее – врач может для начала порекомендовать ушные капли. При отсутствии изменений в барабанной перепонке подходят спиртовые. Улучшить проходимость слуховой трубы помогают сосудосуживающие капли в нос. В курс лечения включают процедуры для профилактики снижения слуха – продувание труб и пневмомассаж. В дополнение к основным процедурам могут быть назначены УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия, а также согревающие компрессы на ушную раковину. Эти манипуляции должен назначить врач, без его рекомендации к ним прибегать нельзя. Например, при выбухании барабанной перепонки этот метод может вызвать развитие тяжелых осложнений. Если отит у ребенка быстро выявлен и лечение проводится по правилам, то уже через сутки он пойдет на убыль, а спустя неделю и вовсе утихнет. Но пока болезнь продолжается, родители не должны расслабляться: необходимо продолжать выполнять все предписания врача. Не рекомендуется купать ребенка, а на прогулке он должен быть в шапочке даже после того, как исчезнет боль в ухе и спадет температура.

Другие методы лечения отита

У детей младшего возраста настолько толстая барабанная перепонка, что скопившийся за ней гной не всегда может самостоятельно прорваться наружу. Чтобы его выпустить и облегчить состояние крохи, оториноларинголог производит парацентез (разрез барабанной перепонки).

В случае, если отит у ребенка случается более 3 раз за полгода, может потребоваться ушное шунтирование. Через крошечный надрез в барабанной перепонке хирург отсасывает из уха жидкость и вставляет в отверстие крошечную трубочку, которая позволяет скопившейся там жидкости просачиваться наружу. Через 6−12 месяцев устройство выходит само или удаляется врачом.

К сожалению, эта операция не дает гарантий, что воспаление уха больше не повторится, поэтому надо беречь малыша от болезней, провоцирующих отит, и от переохлаждения. И все же польза от манипуляции есть: во-первых, отит у ребенка будет случаться реже, а тот, что нагрянет, обойдется без высокой температуры и сильной боли. Во-вторых, с недугом будет легче справиться − крошечное отверстие в барабанной перепонке сохранится и позволит лекарству проникнуть прямо в среднее ухо, и оно подействует быстрее.

Осложнения отита

Распространенных осложнений отита два. При мастоидите (остром воспалении сосцевидного отростка височной кости) резко до 39–40°С повышается температура, появляется боль, ушная раковина оттопыривается, зона за ней краснеет и отекает. Симптомы второй опасности, отогенного менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки) – это сильная головная боль, тошнота, рвота, ребенок вялый, лежит на боку с подтянутыми ногами и запрокинутой головой, почти не реагируя на призывы окружающих. Если разовьется любое из описанных осложнений, родители должны немедленно вызвать врача. Обе болезни становятся следствием запущенного отита. Из этого следует, что жалобы малыша на боль в ухе игнорировать нельзя.

Источник фото: Shutterstock

www.2mm.ru