Отит у детей — причины, симптомы, лечение
Отит возникает как осложнение респираторных бактериальных и вирусных инфекций дыхательных путей и является следствием заболевания носа, околоносовых пазух, аденоидов. Возбудителями отита могут быть вирусы (вирус гриппа и аденовирус), пневмококки и гемофильная палочка.
- Боль в ухе;
- Густые и вязкие выделения из носа и глаз;
- Отказ от еды, беспокойство во время еды;
- Головная боль;
- Повышение температуры тела до 38-40 °С;
- Пронзительный крик ночью, малыш постоянно теребит ушко;
- Нежелание лежать;
- Плач при надавливании на козелок (в возрасте до 1 года);
- Выделения из уха (чаще всего гнойные), наблюдающиеся при хроническом воспалении среднего уха (среднем отите);
- Рвота, понос.
Другая причиной того, что у грудничков отит случается чаще, чем у детей более старшего возраста, кроется в маленькой трубочке – евстахиевой трубе. У младенцев евстахиева труба короткая, широкая и проходит практически на одной плоскости с глоткой – это способствует легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов из горла в ухо. Еще одним фактором является постоянное горизонтальное положение грудничка, поскольку из-за него в слуховую трубку легко перетекает слизь. Во избежание этого рекомендуется кормить малыша, держа его в полувертикальном положении, и чаще держать его в вертикальном положении в остальное время, особенно после возникновения недомогания.
С возрастом евстахиева труба удлиняется, сужается и наклоняется вниз, располагаясь под большим углом к глотке, и слизистым выделениям, чтобы «добраться» до ушей, уже приходиться «подниматься в гору».
У детей старшего возраста отиту сопутствуют все заболевания, при которых затруднено носовое дыхание (насморк, ангина, гайморит, ларингит, аденоиды), а также слабый иммунитет детского организма.
Отит у ребенка – симптомы
Заболевание обычно начинается остро, внезапно. Температура тела может подниматься до 39-40 градусов. Интенсивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают давление в полости среднего уха.
Новорожденный и грудной ребенок: беспокоен, много плачет, плохо спит и плохо сосет, болезненность при надавливании на козелок. Во время сосания ребенок с криком отрывается от груди и долго плачет (так как движения в суставе нижней челюсти при сосании усиливают боль), но если больное ухо прижать к груди, то кроха может взять грудь и даже заснуть. Спокойнее ребенок лежит на больном ухе. С четырехмесячного возраста малыш пытается дотянуться рукой до больного уха, или трет им об подушку. При тяжелой форме отита у детей грудного возраста могут возникнуть: рвота, запрокидывание головы, выпячивание родничков. Иногда могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства в виде рвоты и поноса. Воспалительный процесс в среднем ухе, как правило, двусторонний, неперфоративный (то есть не возникает разрыва барабанной перепонки и гноетечения, так как перепонка у деток толще и плотнее, чем у взрослых).
Дети старшего возраста: могут жаловаться на сильную боль в ухе, отдающую в висок, чувства заложенности и давления в ухе, снижении слуха, шумах, боли в горле. Острая форма болезни проявляется также и высокой температурой, отказом ребенка от еды и сна, общей слабостью организма, ребенок может находиться в спутанном сознании.
Выделение гноя свидетельствует о перфорации барабанной перепонки (разрыва), после чего боль в ухе значительно ослабевает и температура тела снижается.
Обострение хронического среднего отита протекает с такими же симптомами.
Диагностика отита у ребенка
При появлении у ребенка вышеупомянутых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Как правило, на дом вызывают из поликлиники врача-педиатра, который после осмотра ребенка может предположить диагноз острого среднего отита. Но окончательный диагноз ставит отоларинголог – ЛОР врач. Диагноз среднего отита ставится на основании характерных признаков заболевания, осмотра барабанной перепонки при помощи специального прибора (отоскопа), который дает возможность увидеть признаки воспаления.
Отит у детей – лечение
Осмотр отоскопом
Лечение необходимо начинать при первых же признаках заболевания, поскольку воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит, сигмовидный синус, паралич лицевого нерва, гнойные затеки (флегмоны) в области шеи, абсцессы в заушной области.
Очень важно, чтобы у ребенка прошел насморк, поэтому применяют в нос перед кормлением и перед сном сосудосуживающие капли (називин 0,01%, отривин). Также необходимо отсасывать слизь из носа резиновой грушей с мягким наконечником; при необходимости слизь разжижают, закапывая в каждую ноздрю по 2-3 капли солевого раствора (АкваМарис).
Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (Панадол). Также обезболивающим эффектом обладают ушные капли Отипакс, Отинум (по 3-4 капли 2-3 раза в сутки). После того, как капли попали в ухо, нужно вставить в него комочек ваты, держать голову ребенка наклоненной в противоположную сторону в течение нескольких минут.
Однако капли можно закапывать только в том случае, если вы уверенны в целостности барабанной перепонки, то есть в том, что барабанная перепонка не повреждена. Если из уха течет гной, закапывать эти капли нельзя ни в коем случае.
Согревающие компрессы при отите
При отите у ребенка используют согревающий компресс на ухо (носок с подогретой солью) или медицинскую синюю лампу (рефлектор Минина).
До прихода врача, в качестве самостоятельного лечения можно осторожно ввести в ухо ватную турундочку, смоченную подогретым борным спиртом (можно использовать вазелиновое масло или водку, также подогретые до температуры тела).
Хороший эффект дают и согревающие компрессы, которые при отитах делаются вокруг уха. Следует взять несколько (три-четыре) марлевых салфеток, сложить их вместе и в центре салфеток прорезать отверстие для ушной раковины. Потом — намочить салфетки в камфарном масле (слегка отжать, чтобы масло не сочилось) или в спирте, разбавленном пополам с водой, и положить вокруг больного уха — так, чтобы ушная раковина оказалась в прорези. Сверху наложить целлофан, затем вату и зафиксировать компресс платком. Ставятся такие компрессы два раза в сутки: в дневное время часа на три-четыре и на всю ночь.
Компрессы нельзя делать при повышенной температуре.
Антибиотики при отите у детей
Антибиотики обычно назначают малышам в возрасте до 2 лет при наличии признаков бактериальной инфекции, детям с нарушением иммунитета, а также при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни. У детей старше 2 лет при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуры тела выше 38°С, в течении суток можно ограничиться только симптоматической терапией (устранением боли в ушах). Однако при отсутствии положительной динамики в симптомах заболеваний в течении 24 часов необходимо начинать антибактериальную терапию.
Для лечения острого гнойного отита применяют антибиотики (амоксициллин, амоксиклав) в возрастных дозировках.
При впервые возникшем среднем отите или у детей, не получавших антибиотики в течение предыдущего месяца обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин Солютаб.
При остром среднем отите у детей, получавших антибиотики в течение предыдущего месяца, у часто болеющих малышей, при неэффективности амоксициллина после 3-х дней приема, назначают Амоксиклав.
Продолжительность антибактериальной терапии при остром отите обычно составляет от 5 до 10 дней.
Лечение в обязательном порядке должно проводиться под наблюдением врача.
Чем опасен отит для ребенка?
Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (это инфекционное воспаление сосцевидного отростка височной кости, который расположен за ухом), синдром раздражения оболочек головного мозга.
© Copyright: kukuzya.ru Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.
www.kukuzya.ru
Симптомы отита у ребенка 2 лет: причины появления и лечение
Пожалуй каждый родитель помнит, каким капризным и слабым становится малыш, у которого внезапно заболели ушки. В такой ситуации даже самая спокойная мама растеряется и будет хаотично перебирать в голове все известные ей методы избавления от отита. Ведь именно это заболевание первым приходит на ум родителям, когда ребенок жалуется на ушную боль.
Отит – это традиционно детская болезнь, возникающая у малышей от новорожденности до 3 года жизни. Причин для этого может быть несколько – от анатомических особенностей строения слуховой трубы до неокрепшего иммунитета ребенка. Даже если ваш двухлетний малыш еще ни разу не болел отитом, нелишним будет перестраховаться и разузнать, как вести себя в подобных случаях и какое применять лечение.
Причины детского отита
В первую очередь, отит у малыша может проявиться как одно из осложнений после перенесенного гриппа или ОРЗ. Такие же последствия не исключены вследствие затянувшейся простуды, хронического воспаления аденоидов или проникновения в организм пневмококковой или стафилококковой инфекции.
Еще одна причина, объясняющая, почему воспаление уха чаще атакует младенцев, нежели ребят старшего возраста – особенное строение слухового канала. Ушная труба у новорожденных почти в 2 раза короче от нормальных параметров, а в дополнение к этому – она еще и очень широкая.
Данные аномалии в строении позволяют различным микроорганизмам беспрепятственно перемещаться в слуховую трубу из носоглотки вместе со слизью и другими выделениями.
Следующий фактор, провоцирующий детский отит заключается в способе кормления младенца. Если кормить малыша в лежачем положении, то частицы пищи непременно попадут в носоглотку, а оттуда и в евстахиеву трубу. По этой причине грудничков рекомендуется кормить строго вертикально, а также почаще носить их «столбиком» во время недомогания.
По прошествии времени слуховая трубка начинает меняться и обретает свои нормальные размеры. Изменяется также ее положение относительно носоглотки. Бактериям становится не так-то просто проникнуть в евстахиеву трубу, находящуюся под большим наклоном к глотке.
Однако, дети в более старшем возрасте также нередко жалуются на ушную боль. Причиной тому может послужить слабая иммунная система, неспособная защитить организм от бактерий-возбудителей, в него попавших.
Еще один фактор риска подхватить отит – это любые частые заболевания носовых путей и верхней глотки. Сюда относятся всяческие риниты, гаймориты, аденоидиты и прочие патологические состояния, при которых ребенку тяжело дышать носом.
Более точно установить причину появления отита сможет только квалифицированный врач-отоларинголог. Помните, что именно от понимания природы болезни и факторов, ее спровоцировавших, зависит дальнейшее лечение.
Симптомы воспаления уха у ребенка
Начало заболевания, как правило, неожиданное и довольно резкое. У малыша может внезапно подняться температура тела до критических отметок.
Дети также часто отказываются от пищи и не могут спать, ведь любые движения головой и челюстью доставляют младенцу дискомфорт. Острая боль в ухе может возникнуть во время чихания или высмаркивания, ведь ушное давление в слуховой трубе из-за этого повышается.
Новорожденные и груднички еще не могут объяснить родителям, что именно их беспокоит. Малыш просто чувствует нестерпимую боль и от этого начинает плакать, капризничать, отказывается лежать один и подолгу не может уснуть. Нередко новорожденные даже перестают брать грудь из-за дискомфорта при сосании.
Распознать отит у малыша только по совокупности косвенных признаков довольно сложно. Более надежным способом считается надавливание на ушной козелок ребенка. Если при этом кроха начал вести себя беспокойно – воспаление в ухе несомненно присутствует.
Начиная с четырех месяцев ребенок может подавать сигналы родителям о том, что с его ушами что-то не так. К примеру, малыш начинает часто крутить и махать головой в разные стороны, пытается прикоснуться рукой или теребит больное ухо, трется им о различные предметы.
При особо тяжелом течении отита, у малыша может присутствовать следующий ряд признаков:
- Выпячивание или западание родничка;
- Тошнота и рвота;
- Неконтролируемые движения головой;
- Расстройство работы ЖКТ.
Обратите внимание! Подобные состояния должны побудить родителей показать свое чадо врачу как можно скорее, ведь лечение следует начать незамедлительно!
Несмотря на сложность самостоятельной диагностики отита, симптомы у ребенка 2 года возрастом проявляются более выражено, а само заболевание становится легче распознать. Как правило, малыши постарше уже могут донести родителям о проблемах с ухом.
Ребенок испытывает острую пульсирующую боль, расходящуюся во все части черепной коробки. Болевые ощущения могут отдавать в висок, челюсть или в темя. Ребенок часто говорит о том, что он начал хуже слышать, а уши как будто распирает изнутри или в них ощущается сильная заложенность.
У старших детей, как и у малышей, наблюдается жар и озноб, признаки интоксикации, расстройства желудочно-кишечного тракта. У ребенка пропадает аппетит и сон, сознание спутанное, возможно нарушение координации движений.
Такой симптом, как обильные гнойные выделения из ушей указывает на то, что случился разрыв барабанной перепонки. Как правило, состояние ребенка после этого приходит в норму.
Периоды обострения хронического отита у детей характеризуются такими же симптомами, как и его острая начальная стадия.
Медикаментозное и народное лечение
Отит в детском возрасте можно лечить с помощью медикаментов и народных средств. Но перед тем, как заниматься самолечением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Лечение отита медикаментами
Терапевтический курс при детском отите включает в себя назначение антибактериальных препаратов в виде таблеток или внутримышечных инъекций на период не менее 5 дней.
Антибиотики необходимы детям для того, чтобы не допустить возникновения параллельных заболеваний, а также предупредить возможные осложнения. Вместе с тем, необходимо постоянно контролировать состояние евстахиевой трубы, чтобы вовремя устранить образовавшуюся непроходимость.
С этой целью ребенку назначают сосудосуживающие капли для носа и местные лечебные процедуры:
- Во время острого катарального отита у детей очень хорошо помогает применение сухого тепла на область больного уха. Такие манипуляции нормализуют кровообращение и способствуют выработке дополнительных защитных тел. К сухому прогреванию относится воздействие на пораженное ухо синей или красной лампой, лечебные ушные турунды, теплые мешочки с солью и спиртосодержащие компрессы.
- Гнойная стадия среднего отита требует регулярного проведения манипуляций по вычищению гноя из ушей. Делать это можно дома при помощи антисептических растворов (таких, как перекись водорода), а затем удалять остатки гноя ватной турундой. В случае осложнений врач может назначить ребенку впрыскивания антибактериальных растворов непосредственно в среднее ухо.
Для ребенка, возрастом младше 2-летнего, обязательным является прием антибиотиков, среди которых выделяют цефтриаксон, амоксиклав и цефуроксим. Курс лечения длится от 5 дней до недели. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из веса малыша. Любой из вышеперечисленных антибиотиков вводят в организм внутримышечно.
Возможно также внутривенное введение, если у крохи стремительно развиваются осложнения. Ребятам постарше назначают антибиотик только в том случае, если ребенок испытывает несносные боли в ухе, плохо себя чувствует, а температура его тела не опускается ниже 38 °С.
Детям старше 1 года уже разрешено применять некоторые сосудосуживающие препараты, однако перед этим необходимо осторожно очистить нос ребенка от слизи. Капли для носа следует использовать не чаще 2 раз в сутки – незадолго до сна и перед одним из кормлений.
Наиболее популярным препаратом этого плана является називин – сосудосуживающие капли для детей. Закапывать необходимо каждый носовой проход 2–3 каплями средства.
Если у вас возникли сомнения, можно ли использовать ушные капли для новорожденного, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Как правило, врачи не рекомендуют закапывать какие-либо средства в уши или нос малышам, возрастом до года.
Несмотря на то что многие препараты разрешены с рождения, нельзя исключать индивидуальную непереносимость или аллергическую реакцию у ребенка на какое-либо средство.
Важно также знать, чем можно сбить высокую температуру у крохи до приезда врача. Детям разрешено давать такие препараты, как: панадол детский, эффералган, панадол бэби, а также другие средства, в инструкции которых нет противопоказания к детскому возрасту. Запрещенными же к использованию в педиатрии являются аспирин и анальгин.
Местные препараты и народное лечение
В дополнение к основному медикаментозному лечению, врач может также посоветовать курс согревающих компрессов на пораженное ухо. Назначают их только в том случае, если барабанная перепонка целая, а из уха не наблюдается никаких подозрительных выделений.
Лечение спиртовыми или водочными компрессами издавна славится своей эффективностью. Сам процесс не представляет собой ничего сложного и заключается всего в нескольких последовательных действиях:
- В стерильной тканевой салфетке или марле, сложенной в 4 раза, необходимо проделать отверстие для уха;
- Размер салфетки должен выступать за края ушной раковины примерно на 2 см;
- Получившуюся салфетку смачивают в заранее подготовленном согревающем растворе и накладывают на область пораженного уха;
- Внешняя ушная раковина при этом должна оставаться снаружи;
- Поверх марли необходимо плотно наложить полиэтиленовую пленку, размером на 2–2,5 см больше первого слоя;
- Сверху полиэтилена накладывают еще один слой – вату, которая выступает за края пленки или вощеной бумаги;
- Получившуюся конструкцию следует закрепить платком или другой теплой материей, повязав ее вокруг головы малыша;
- Держат компресс не менее 3 часов. Однако, не снимать его 4 часа и больше не имеет особого смысла, ведь тепловое действие конструкции к тому времени уже иссякнет.
Еще одно эффективное средство для лечения отита у малыша 2 лет – это специальные капли для ушей. Однако, закапывать их в домашних условиях также нужно уметь правильно. Непрофессиональным взглядом практически невозможно определить, какой природы воспалительный процесс происходит в ухе, повреждена ли барабанная мембрана и прочее.
В том случае, если в барабанной перепонке присутствуют перфорации, попадание в ее полость ушных капель может привести к непредсказуемым последствиям – вплоть до нарушения работы слуховых косточек и дальнейшей потери слуха.
Для того чтобы не навредить своими действиями малышу, необходимо закапывать больное ухо особым образом. Из кусочка ватки или ватного диска скручивают турунду и устанавливают ее неглубоко в слуховой проход. Лекарственное средство следует капать на турунду, но никак не прямо в само ухо. Для достижения лучшего результата, ушные капли следует немного прогреть в руках перед использованием.
Как правило, деткам назначают безопасные и быстродействующие препараты, в число которых входит такое популярное средство, как отипакс. Если же специальных капель под рукой не оказалось, их можно заменить народными рецептами. К примеру, смочить ватную турунду в луковом соке или борной кислоте, а затем заложить ее в ухо ребенку.
Это важно! Вышеописанные рецепты не являются руководством к действию. Оценить все риски от использования того или иного средства может исключительно врач-отоларинголог.
Насколько бы сильным ни было беспокойство за малыша, родители должны помнить о том, что начинать какое-либо лечение без предварительной консультации с врачом строго запрещено. Детский отит требует медицинского вмешательства даже в большей степени, чем взрослый.
Дело в том, что ни одна мама, не являющаяся отолариногологом, не сможет предугадать, как подействует на ее ребенка то или иное лекарственное средство.
К опасным последствиям может привести не только самолечение, но и полное бездействие в случае начала воспалительного процесса в ухе. Не начатая вовремя терапия – это гарантия таких осложнений, как хронизация отита, потеря слуха и даже воспаление мозговых оболочек.
lechiotit.ru
Отит у детей: симптомы и лечение
Отит – это любое поражение уха воспалительного характера. В большинстве случаев заболевание возникает у детей как результат ошибок, допущенных при лечении насморка.
Но в некоторых случаях воспаление уха происходит без видимых на то причин, что объясняется активацией патогенной микрофлоры после переохлаждения. Отит у новорожденных может являться следствием попадания в слуховую трубу околоплодных вод.
Виды отита у детей
Иногда воспаление, начавшись в наружном отделе уха, распространяется на средний и внутренний его отделы. В зависимости от уровня воспалительного процесса различают отит наружный, средний и внутренний.
Наружный отит у детей характеризуется поражением ушной раковины и наружного слухового прохода и может протекать в ограниченной и диффузной форме. Ограниченная форма представляет собой фурункул наружного слухового прохода, а диффузная – воспаление наружного уха на всем его протяжении.
Средний отит у детей характеризуется тремя стадиями течения: острой, рецидивирующей и хронической. В свою очередь острый отит у детей в зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата может быть гнойным или катаральным. Острая форма среднего отита может иметь несколько стадий:
- острый евстахиит;
- острое катаральное воспаление;
- доперфоративное гнойное воспаление;
- постперфоративное гнойное воспаление;
- репаративное воспаление.
Хронический отит среднего уха у ребенка подразумевает три формы: экссудативную, гнойную и адгезивную.
Внутренний отит уха у ребенка (лабиринт) может иметь острое или хроническое течение, носить ограниченный или диффузный характер, а также проявляться гнойным, серозным или некротическим воспалением.
Причины отита у детей
Наружный отит у детей возникает вследствие инфицирования волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода. Развитие заболевания может быть вызвано ссадинами и царапинами наружного уха, сахарным диабетом, а также течением гноя, которое сопровождает средний отит.
В большинстве случаев возбудителями инфекции являются кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, протей, а в некоторых случаях – грибки.
Средний отит у ребенка может развиваться в силу ряда причин:
- Как осложнение следующих заболеваний: ОРВИ (грипп, аденовирусная инфекция), детские инфекционные заболевания (дифтерия, скарлатина, корь).
- Сочетание отита с ЛОР-патологиями (ангина, ринит, аденоиды и аденоидиты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты, атрезия хоан, инородные тела уха).
- Травма барабанной перепонки.
- Инфицирование новорожденного от матери, больной маститом, эндометритом, пиелонефритом и др.
Возбудителями инфекции при среднем отите выступают: гемофильная палочка, пневмококки, гемолитический стрептококк, моракселла, грибки.
Внутренний отит у детей развивается как осложнение среднего отита с гнойным отделяемым или других бактериальных инфекций (менингит, гайморит и др.).
Отит у детей возникает достаточно часто. Это объясняется, в первую очередь, незрелостью иммунной системы, а также наличием в анамнезе авитаминозов, недоношенности, рахита, бронхолегочной патологии, экссудативного диатеза, гипотрофии, аллергии.
Местные анатомические факторы также играют немаловажную роль в развитии заболевания. В отличие от взрослого человека, слуховая труба у ребенка намного короче и шире, по отношению к носоглотке расположена горизонтально и практически не имеет изгибов.
Симптомы отита у детей
Возникновение воспалительного процесса в ухе сопровождается чаще всего давящей, стреляющей или колющей болью разной интенсивности, которая усиливается в ночное время суток. Нередко болевые ощущения могут сочетаться с заложенностью в ушах или снижением слуха. В некоторых случаях отит проявляет себя тошнотой и рвотой, судорогами.
К симптомам наружного отита у ребенка относят:
- возникновение болевых ощущений при надавливании на козелок;
- снижение слухового восприятия;
- отек и зуд в ухе;
- гнойные выделения из ушной раковины.
Симптомы среднего отита у ребенка:
- покраснение кожи ушной раковины и слухового прохода;
- повышение температуры тела до высоких отметок;
- появление стреляющей боли в ухе.
Симптомы внутреннего отита у детей:
- ухудшением общего состояния больного;
- тошнотой и рвотой;
- подергиванием глазного яблока.
Лечение отита у детей
Диагностировать отит у ребенка может только опытный специалист и именно поэтому, только врач может назначить правильное лечение. При подозрении на отит родители должны обязательно показать малыша оториноларингологу.
Но в некоторых случаях, чтобы облегчить состояние ребенка до начала полноценного лечения, можно прибегнуть к использованию некоторых приемов:
- При полном отсутствии повышенной температуры тела к уху малыша можно прикладывать сухой теплый компресс.
- Ослабить колющую или стреляющую боль в ухе ребенка можно при помощи ватных турунд, вставленных в ушной проход не очень глубоко.
- Детям от семи лет и старше рекомендуют водочные и спиртовые компрессы, приложенные на 2-3 часа к больному месту. Для большей эффективности процедуры голову повязывают теплым платком или шарфом.
- Во избежание новых приступов и облегчения состояния больного ребенка, необходимо обеспечить ему свободное дыхание носом. Самым маленьким отсасывают слизь из носа, а для более старших детей используют ватные палочки, смоченные в растительном масле.
Так как отит является инфекционным заболеванием и нередко протекает в гнойной форме, то лечение заболевания предполагает применение антибактериальной терапии. Назначенные при отите у детей антибактериальные средства могут иметь различную форму: инъекции, таблетки, суспензии, сиропы.
Чтобы снизить давление на уши и достичь сосудосуживающего эффекта для свободного дыхания детям при отите назначают капли для носа и для ушей.
В качестве дополнительных методов лечения отита у ребенка применяют:
- грязелечение;
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
- УФО;
- пневмомассаж барабанной перепонки.
Профилактика отита у детей
Чтобы уберечь ребенка от проблем с ушами, родители должны придерживаться определенных правил профилактики:
- не следует переохлаждать сами уши;
- необходимо лечить насморк с первых моментов его появления;
- необходимо оградить ребенка от соприкосновения с табачным дымом, так как уши очень чувствительны к данному раздражителю;
- надо укреплять иммунную систему малыша;
- необходимо вовремя удалять аденоиды.
zabolevanija.net
Симптомы, причины и лечение среднего отита у детей
В дошкольном возрасте многие дети достаточно часто болеют простудными заболеваниями, которые заканчиваются осложнениями. Среди них – и средний отит. Заболевание серьезное, достаточно неприятное, поскольку сопровождается сильными болями. Ребенок плачет и кричит, что заставляет родителей лишний раз переживать.
В данной статье будут рассмотрены основные симптомы болезни, причины ее появления у детей, методы профилактики. В конце концов, любую болезнь проще предупредить, чем пытаться вылечить.
Отит у детей: причины заболевания
Отитом называется воспаление, которое происходит в ушном отделе. Может быть не только средним, но и наружным, а также внутренним. Все зависит от локализации воспаления.
Почему происходит отит? Причина закупоривания евстахиевой трубы в ухе. В следствии этого жидкость начинает застаиваться в среднем ухе. Также отит могут вызвать микроорганизмы, которые попадают в евстахиеву трубу из других органов – например, глотки.
По статистике, маленькие дети (особенно младенцы и детвора до 3-х лет) болеют отитом намного чаще, чем взрослые. Это объясняется горизонтальным положением евстахиевой трубы. Живущие в горле микроорганизмы достаточно легко проникают в ухо. Чем старше становится ребенок, тем смещаются к вертикали трубы. Это затрудняет попадание бактерий.
Еще одна причина возникновение данного заболевания – аллергия. У таких детей слизь выделяется в повышенном объеме. Расположенные в задней части носа миндалины (другое название аденоиды) начинают блокировать трубы. Также риск заболеть увеличивается, если один или оба родителя ребенка курят.
Обратите внимание, что давление в ухе повышается, из-за чего перепонка может полностью повредиться.
К сожалению, многие родители не знают истинных причин отита. Они думают, что инфекция попадает извне прямо через слуховой проход. Отсюда и появляются непонятные предосторожности вроде постоянного ношения головного убора, завязывание ушек косынкой и пр. Иногда дело доходит до крайностей: ребенок сидит в шапке прямо в комнате, а рядом включен обогреватель, да и батареи греют достаточно хорошо.
Кстати, «заразиться отитом» от соседнего мальчишки ваш ребенок тоже не может. Так что попытки изолировать детей совершенно бессмысленны.
Итак, давайте подведем итог. Основными факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:
- Наличие инфекции в организме. Причем не обязательно бактериальной – это может быть вирус и даже грибок.
- Аллергены. Когда они возникают в организме, начинает развиваться отит аллергического характера.
- Болезни носоглотки в хронической стадии. Из-за них вблизи среднего уха появляется постоянный источник инфекции. Сначала нарушается носовое дыхание, а затем и перекрывается просвет слуховой трубы.
Также есть несколько причин, которые увеличивают вероятность заболевания отитом:
- У ребенка от рождения короткая труба.
- Дети часто плачут и шмыгают носом, болеют ОРЗ.
- Наличие аденоидов. Они начинают разрастаться уже в дошкольном возрасте, увеличиваясь в размерах.
Симптомы среднего отита
Если говорить о начальной стадии заболевания, она может сопровождаться ощущением того, что заложило ухо внутри. Вам начинает казаться, что в ухе переливается жидкость, оно становится болезненным. Возможно ухудшение слуха.
Если воспаление в ухе становится гнойным, могут появиться такие симптомы среднего отита у ребенка, как:
- Сильнейшая боль в органе. Она может иметь стреляющий, распирающий характер. Если прикасаться к ушной раковине, слишком интенсивно жевать или разговаривать, боль также усиливается.
- Интоксикация.
- Достаточно высокая температура.
- Снижение слуха.
Если происходит перфорация перепонки, может пойти гной, иногда даже кровь. Состояние больного улучшается, болевые ощущения уходят. Но не спешите с выводами – средний отит при отсутствии лечения может стать хроническим.
Вообще, большинство отитов начинаются остро и внезапно. Полчаса назад ребенок бегал и смеялся, а сейчас он кричит, а температура поднялась до 38.5.
Как определяют отит у маленьких детей
У детей в возрасте до одного года определить отит могут только наблюдения мамы. Если это новорожденный, преобладают общие признаки. Малыш начинает беспокоиться и сильно плакать. Он практически не сосет молоко, плохо спит по ночам. У маленьких деток воспалительный процесс чаще всего двусторонний и неперфоративный, то есть разрыв перепонки и течение гноя не происходят.
Если отит вызван последствиями ОРВИ, мама может отметить, что после казалось бы полного выздоровления у ребенка снова повышается температура, он становится беспокойнее и начинает отказываться от еды. Понаблюдайте за движениями головы младенца – при отите они носят маятникообразный характер. Некоторые малыши даже пытаются посмотреть глазками на воспаленное ушко.
Присасываясь к груди, у крохи создается отрицательное давление в носу и горле. Болевые ощущения усиливаются, ребенок разражается плачем. Мама может подумать, что во всем виноваты кишечные колики, тогда как истинная причина совсем в другом.
Если малышу уже исполнилось четыре месяца, не исключено, что он будет пытаться дотянуться рукой до больного ушка, тереть им о подушку, скрежетать зубами. Уснуть при сильной боли не получится. Если поражение одностороннее, малыш постарается лечь на больное ухо, начнет тянуться к нему рукой и отказываться от пищи.
При возникновении тяжелой формы может развиться менингинизм. Его главные симптомы: рвота и запрокидывание головы, выпячивание родничков. Не исключено расстройство желудка.
Мама может и сама определить, начинается ли у ребенка отит или нет. Когда малыш уснет, легонько нажмите на козелочки (так называется особая часть ушной раковины, которая выступает над мочкой). Если ваш ребенок начнет морщиться и отодвигать голову, имеет место заболевание среднего уха.
Средний отит у ребенка: лечение
Любое детское заболевание, связанное с ушами, требует обязательной консультации врача. Информация, которая будет изложена ниже, является ознакомительной. Все препараты и медикаменты для лечения среднего отит а детей должен назначать только лечащий специалист после того, как будет поставлен точный диагноз.
Комплексное лечение отита предполагает, что необходимо:
- Восстановить проходимость забившейся слуховой трубы. Закапайте в ушко капли для сужения сосудов, которые разрешены к использованию в таком возрасте.
- Снять воспаление и обезболить. Для этого применяются средства местного действия: например, ушные капли (отипакс). Не забываем, что эти растворы нужно подогревать до температуры тела. Для этого достаточно подержать их в руке несколько минут.
- Побороть инфекцию. Нужны специальные антибиотики, которые прекрасно действуют на флору, вызывающую воспаление уха.
- Снизить температуру. Если она превысила отметку в 38.5 градусов, сбить температуру и немного снять боль помогут ибупрофен, парацетамол и другие аналоги.
Лечение антибиотиками
Отдельно стоить отметить антибиотикотерапию. Она применяется не всегда, а лишь в тяжелых случаях (состояние ребенка не улучшается, боль не уходит, температура не снижается). Хорошим препаратом является амоксициллин. Самым маленьким пациентам прописывают флемоксин солютаб, поскольку он сладкий и напоминает конфеты. Принимать такой препарат вдвойне удобно.
Обычно терапия предполагает курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций на протяжении недели. Эти препараты принимаются, чтобы избежать последствий.
В дополнение к лечению антибиотиками может быть назначено местное лечение: УВЧ-терапия, грязелечение, ультрафиолетовое излучение. Если болезнь протекает достаточно тяжело, ребенка могут положить в ЛОР-отделение на стационар.
Советы и профилактика
Всем родителям советуем очень внимательно прочитать данный абзац. Запомните: любые манипуляции дома с использованием грелок, сухого тепла и различных компрессов возможны, если их порекомендует врач. Любые манипуляции (особенно тепловые) могут усилить воспалительный процесс и спровоцировать его распространение на оболочку головного мозга.
Что касается лекарств для лечения отита, их также должен прописать врач-отоларинголог. Если купить «неправильный» препарат, его использование может привести к осложнениям, вплоть до потери слуха.
Если у ребенка воспалилось ушко, можно ли его купать и выходить с ним на улицу? Данные действия не противопоказаны, если соблюдаются такие условия:
- У ребенка нет температуры.
- Вода не должна попасть в больное ухо.
- Погода не должна быть слишком ветреной и прохладной.
Что касается профилактики отитов, следите за тем, чтобы у крохи не пересыхал носик, своевременно лечите простуду и аденоиды. Малыш не должен вдыхать дым курильщика, квартиру или дом нужно регулярно проветривать. Выдувать нос необходимо правильно. Объясните ребенку, что это нужно делать несильно и каждой ноздрей по очереди.
wheremed.com