В период простуды, во время эпидемии гриппа, как никогда актуальными становятся жаропонижающие средства. Повышенную температуру тела можно сбивать, если она достигла 38,5 градусов. Принимая таблетки от температуры во время ОРВИ, следует помнить, что они не лечат заболевание, а устраняют его симптом.
Выбирая таблетки от температуры, следует учитывать такую важную информацию в инструкции, как способ применения, противопоказания и можно ли давать лекарственное средство детям, если заболел ребенок.
Препарат «Парацетамол»
Выпускается в форме сиропа, таблеток и ректальных свечей. Препарат можно принимать детям от одного месяца.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – парацетамол, концентрация которого разная у каждой формы выпуска. Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Показания:
- повышенная температура тела;
- головная боль;
- невралгия;
- боли в спине;
- зубная боль;
- артралгия;
- миалгия.
Противопоказания:
- аллергические реакции на парацетамол;
- почечная и печеночная недостаточность;
- воспалительные заболевания прямой кишки (для суппозиториев).
С осторожностью назначать препарат при лактации и беременности.
Способ применения:
Свечи и таблетки:
- детям от месяца до 3 лет ректальные свечи принимать по 15 мг на 1 кг массы тела 3 – 4 раза в сутки. Максимальная дозировка 60 мг в сутки на 1 кг;
- от 3 до 6 лет по 60 мг в сутки на кг массы тела 3 – 4 раза;
- от 6 до 12 лет – максимальная суточная доза 2 г в 4 приема;
- подросткам и взрослым принимать по 0,35 – 0,5 г 3 – 4 раза в сутки.
Сироп:
- детям от 3 до 12 месяцев 2,5 – 5 мл сиропа (60 – 120 мг) 3 – 4 раза в сутки;
- детям от 1 до 5 лет – 5 – 10 мл сиропа три – четыре раза в сутки;
- детям от 5 до 12 лет – 10 – 20 мл сиропа 3 – 4 раза в сутки;
- подросткам и взрослым – 20 – 40 мл сиропа 3 – 4 раза в день.
Препарат «Анальгин»
Выпускается в форме таблеток, свечей, раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Применять препарат детям можно с трех месяцев жизни.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – 1-Фенил-2,3-диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия. Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Показания:
- грипп;
- ревматизм;
- повышенная температура тела;
- лихорадка;
- боли различного происхождения.
Противопоказания:
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- нарушение кроветворения;
- нарушение просвета бронхов.
Способ применения:
- внутрь принимать таблетку после еды;
- детям принимать внутрь по 5 – 10 мг на кг массы тела 2 – 3 раза в сутки;
- взрослым принимать по 0,2 – 0,5 г 2 – 3 раза в сутки;
- при ревматизме до 1 г три раза в сутки;
- внутривенное и внутримышечное введение назначается при сильных болях детям по 0,1 – 0,2 мл 50% или 0,2 – 0,4 мл 0,25% раствора на 10 кг массы тела;
- взрослым по 1 – 2 мл раствора 3 – 4 раза в сутки;
- ректально взрослым по 250 – 500 мг 2 – 3 раза в сутки;
- максимальная суточная доза внутрь – 3 г, внутривенно и внутримышечно – 2 г.
Препарат «Цитрамон»
Выпускается в форме таблеток. Противопоказан к применению у детей до 15 лет.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол. Препарат комбинированный и его свойства зависят от сочетания входящих компонентов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, стимулирующее действие.
Показания:
- умеренный болевой синдром различного происхождения, в том числе ПМС;
- лихорадка
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к активным компонентам препарата;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гемофилия;
- детский возраст до 15 лет;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- авитаминоз К;
- беременность в 1 и 3 триместре;
- период лактации;
- портальная гипертензия;
- глаукома;
- ИБС;
- нарушения сна;
- почечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- печеночная недостаточность.
Способ применения:
- таблетки принимать во время или после еды;
- подросткам от 15 лет и взрослым по 1 таблетке 2 – 3 раза в день;
- длительность лечения не более трех дней, как жаропонижающее и не больше 5, как обезболивающее средство.
Препарат «Ибупрофен»
Выпускается в форме таблеток, мази, суспензии, свечей. Не принимать детям до 6 лет.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – ибупрофен. Препарат оказывает умеренное жаропонижающее действие, обезболивающее, противовоспалительное.
Показания:
- головная и зубная боль;
- бурсит;
- миалгия;
- остеоартроз;
- подагра;
- невралгия;
- ревматоидный артрит;
- проктит;
- радикулит;
- аднексит;
- воспаление ОДА и мягких тканей.
Противопоказания:
- язвенный колит;
- повышенная чувствительность к ибупрофену;
- детский возраст до 6 лет;
- нарушения кроветворения;
- заболевания зрительного нерва;
- нарушения функции печени и почек;
- язвы и эрозии ЖКТ в фазе обострения.
Способ применения:
- детям от 6 до 12 лет принимать по 1 таблетке не чаще 4 раз в сутки, если масса тела больше 20 кг;
- интервал между приемами таблеток не меньше 6 часов;
- взрослым по 200 мг 3 – 4 раза в сутки, по необходимости можно увеличить дозу до 400 мг три раза в сутки;
- утром принять таблетку до еды, следующие дозы после еды.
Препарат «Амизон»
Выпускается в форме таблеток. Противопоказан к применению у детей до 6 лет. Детям до 6 лет разрешен аналогичный препарат «Амизончик», который выпускается в форме сиропа.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – амизон. Препарат является противовирусным, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие.
Показания:
- респираторные инфекции;
- грипп;
- оспа;
- корь;
- краснуха;
- лихорадка;
- болевые синдромы при заболеваниях ОДА;
- ангина;
- бактериальная и вирусная пневмония.
Противопоказания:
- детский возраст до 6 лет;
- период лактации;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость лактозы;
- дефицит лактазы.
Способ применения:
- внутрь после еды, не разжевывая;
- детям от 6 до 12 лет принимать по половине таблетки 2 – 3 раза в сутки в течение 5 – 7 дней;
- детям от 12 и взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 4 раза в сутки;
- максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 2 г;
- для профилактики гриппа принимать детям от 6 до 12 лет по половине таблетки через день 3 недели;
- детям от 12 до 16 по 1 таблетке через день 2 – 3 недели;
- взрослым по 1 таблетке в сутки первые 3 – 5 дней, после по одной таблетке каждые 2 – 3 дня.
Препарат «Нимесил»
Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Противопоказано принимать препарат лицам до 18 лет.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – нимесулид. Препарат обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Показания:
- повышенная температура тела;
- сосудистые, урологические, гинекологические заболевания;
- болевые синдромы различной этиологии;
- воспалительные и дегенеративные заболевания ОДА;
- инфекционные и воспалительные заболевания.
Противопоказания:
- детский возраст;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет 2-го типа;
- период лактации;
- беременность;
- нарушения функции почек;
- кровотечения ЖКТ;
- боли в животе;
- тошнота;
- диарея;
- изжога;
- застойная сердечная недостаточность.
Способ применения:
- принимать внутрь после приема пищи;
- содержимое пакетика высыпать в стакан и залить теплой кипяченой водой;
- средняя суточная норма 200 мг, по 100 мг 2 раза в сутки;
- пожилым людям следует корректировать дозировку.
Препарат «Диклофенак»
Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази. Можно принимать детям от 6 лет.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – диклофенак натрия. Препарат хорошо внимает воспаление, боли и оказывает жаропонижающее действие.
Показания:
- ревматические заболевания;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- болевой синдром умеренной или слабой выраженности;
- лихорадка;
- послеоперационный болевой синдром;
- в комплексной терапии лечения воспалений горла, уха, носа.
Противопоказания:
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- наличие желудочно-кишечных кровотечений в прошлом;
- острый ринит;
- аллергические реакции на компоненты препарата;
- заболевания почек и печени;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- гемофилия.
Способ применения:
- таблетки принимать внутрь во время или после еды, запивая водой;
- детям 6 – 7 лет принимать по 1 таблетке (25 мг) один раз в сутки;
- детям 8 – 11 лет по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки;
- детям от 12 до 14 лет по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки;
- подросткам старше 15 и взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 6 раз в сутки;
- максимальная суточная доза – 150 мг.
Препарат «Панадол»
Выпускается в форме таблеток. Препарат не следует принимать детям младше 6 лет. Для детей есть специальный выпуск препарата – «Панадол Бэби».
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – парацетамол. Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее действие. «Панадол Бэби» для устранения боли и повышенной температуры у детей во время простуды или прорезывании зубов.
Показания:
- болевой синдром различного происхождения;
- устранение симптомов гриппа и ОРЗ, в том числе повышенной температуры тела, мышечной и головной боли.
Противопоказания:
- аллергические реакции на составляющие препарата;
- тяжелые нарушения функции почек и печени;
- нарушения системы кроветворения, лейкопения, анемия;
- алкоголизм;
- детский возраст до 6 лет для препаратов «Панадол» и «Панадол Солюбл»;
- детский возраст до 12 лет для препарата «Панадол Актив».
С осторожностью принимать при беременности и во время лактации.
Способ применения:
- принимать таблетки внутрь, запивая водой. «Панадол Солюбл» перед приемом растворить в воде;
- детям от 6 до 9 лет принимать по половине таблетки 3 – 4 раза в сутки. Интервал между приемами не менее 4 часов, максимальная суточная доза – 2 таблетки;
- детям от 10 до 12 лет по 1 таблетке до 4 раз в сутки, максимальная доза – 4 таблетки в день;
- детям от 13 лет и взрослым по 1 – 2 таблетки до 4 раз в сутки, максимальная суточная доза – 8 таблеток;
- не принимать дольше 3 дней в качестве жаропонижающего и более 5, как обезболивающее средство.
Препарат «Флютабс»
Выпускается в форме таблеток, которые можно принимать детям с первых дней жизни.
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – парацетамол. Препарат оказывает слабое противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Показания:
- лихорадка при ОРВИ и ОРЗ;
- болевой синдром различного происхождения умеренной интенсивности.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к парацетамолу;
- хронический алкоголизм;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью принимать пациентам с нарушениями функций почек и печени.
Способ применения:
- принимать детям до 3 месяцев по 10 мг/кг массы тела;
- детям от 3 месяцев до года по 60 – 120 мг в сутки;
- детям от 1 до 5 лет по 120 – 150 мг в сутки;
- детям от 6 до 12 лет по 250 – 500 мг в сутки;
- детям старше 12 с массой тела более 60 кг и взрослым по 500 мг;
- все таблетки принимать с интервалом не менее 4 часов до четырех раз в сутки;
- максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г;
- максимальный курс лечения у детей – 3 дня, у взрослы – 5 – 7.
Препарат «Ибуклин»
Выпускается в форме таблеток для взрослых. Для детей старше 3 лет выпускается в форме таблеток «Ибуклин Юниор».
Состав и свойства:
Активный компонент препарата – ибупрофен и парацетамол. Препарат снимает боль и отеки, воспаления, применяется при повышенной температуре тела.
Показания:
- боли в позвоночнике;
- подагра;
- ревматоидный синдром;
- невралгии;
- миалгии;
- травмы ОДА;
- зубная и головная боль;
- остеоартрит.
«Ибуклин Юниор» назначается для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательный путей и при тонзиллите.
Противопоказания:
- беременность и кормление грудью;
- заболевания почек;
- поражение зрительного нерва;
- тяжелая почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки;
- заболевания системы крови;
- ЖК кровотечения;
- детский возраст до 12 лет;
- детский возраст до 3 лет («Ибуклин Юниор»);
- воспалительные заболевания кишечника;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Способ применения:
- «Ибуклин Юниор» перед приемом растворить в чайной ложке воды;
- детям от 3 до 6 лет принимать по 1 таблетке до 3 раз в сутки;
- детям от 7 до 12 по 1 таблетке до 6 раз в сутки;
- «Ибуклин» принимать внутрь до еды или через 2 – 3 часа после нее;
- детям старше 12 лет с массой тела более 40 кг принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки;
- взрослым по 1 таблетке три раза в сутки;
- максимальная
Таблетки и лекарство от температуры
Необходимость принимать жаропонижающие препараты не всегда есть. Высокая температура – это реакция организма на возможные раздражители. Если пить препараты для понижения температуры, то это не повлияет на процесс выздоровления, лишь облегчит состояние. Какие лекарства лучше выпить взрослому при высокой температуре, какие рекомендуются при беременности и для детей? Список приведен ниже.
Когда нужно сбивать температуру?
Таблетки от температуры можно пить в таких случаях:
- При бактериальной инфекции.
- При судорогах и склонностям к ним.
- При плохой переносимости высокой температуры.
- Если температура от 38 С при беременности и у детей до двух месяцев.
- Температура более 38.5 у меленьких детей.
- Температура от 39 у взрослого.
Есть лекарства, к примеру, тройчатка, которые дают взрослым и детям, при высокой температуре. Сбить температуру после них можно в течение часа.
Лекарства для понижения температуры
Таблетки от температуры, снижающие ее, оказывающие обезболивающее действие и уменьшающие воспаление, являются противовоспалительными нестероидными средствами (НПВС). Они не содержат гормонов, могут применяться для детей и при беременности. Такие лекарства, к примеру, тройчатка, дают пить при температуре от 38 С. Общий состав таких препаратов можно условно поделить на две категории:
- Первого поколения. Их состав включает: парацетамол, ибупрофен, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия, диклофенак, индометацин и остальные. Состав средство позволяет угнетать обе части циклооксигеназы. Если пить такие препараты, понижающие температуру от 38 С, можно заметить такие побочные эффекты: образование язв, бронхоспазм, олигоурия, нарушение работы систем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), почек и печени.
- Второго поколения. Препараты были созданы в последние двадцать лет, действующие вещества: коксибы, нимесулид, мелоксикам. Способны подавить отдельные части циклооксигеназы. Не имеют побочных эффектов препаратов первого поколения, но способны негативно сказаться на работе сердца.
Если часто пить понижающие препараты, особенно если температура до 38 С, увеличивается вероятность появления побочных эффектов. Принимать лекарство нужно только для снижения температуры, а не в целях профилактики.
Препараты для взрослых
Принимать при температуре от 38 С лучше монокомпонентные лекарственные вещества: они вызывают меньше побочных эффектов и легче усваиваются организмом. Но даже взрослым не следует пить параллельно другие лекарства, состав которых включает те же действующие компоненты, ведь это увеличивает дозировку.
Во врачебной практике самыми популярными стали препараты НПВС первого поколения, к примеру, тройчатка, которые можно принимать при беременности. Такие лекарства как:
- Парацетамол. Препарат используется при беременности, может быть в порошке и таблетках – лекарственные комбинированные средства на его основе: панадол, колдрекс, эффералган, терафлю, тайленол, колдакт, паноксен, ибуклин. Принимать средство чтобы сбить температуру от 38 С можно до 4-х раз в день в дозировке 500-1000 миллиграмм. Использовать препарат при беременности можно для снижения боли и жара. В чистом виде парацетамол не способен вызвать негативных побочных реакций, аллергические реакции или негативное воздействие на печень бывает при несоблюдении дозировки. Состав ибуклина включает также ибупрофен, а паноксена – диклофенка, позволяя усилить терапевтическое действие.
- Ибупрофен. Препараты в таблетках – нурофен, ибупрофен, новиган, можно принимать при беременности. Пить можно не более 4 раз в сутки по 200-400 миллиграмм. Кроме болеутоляющего и жаропонижающего действия, имеют противовоспалительный эффект. Позволяют быстро сбить температуру, наиболее эффективное и безопасное средство.
- Ацетилсалициловая кислота. Препараты, понижающие температуру, не рекомендуется пить при беременности. Препараты: цитрамон, цитропак, ацетилсалициловая кислота, аскофен, аспирин, принимать до 6 раз в день по 40-1000 миллиграмм. Как и тройчатка, это универсальное средство чтобы сбить температуру, снять воспаление и боль. Среди побочных эффектов можно отметить сбои в работе дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, не рекомендуется для детей до 12 лет. Аспирин запрещен при гриппе, так как способен привести к кровотечению. Состав цитрамона и аскофена включает парацетамол. Для снижения вероятности тромбоза, нужно придерживаться дозировки 75-150 миллиграмм в сутки. Для усиления действия препаратов можно пить кислые напитки (соки), но это ухудшает состояние ЖКТ. При проблемах с системой пищеварения можно использовать щелочную минеральную воду.
- Метамизол натрия. Средство для взрослых и при беременности в таблетках – ревалгин, спазган, триалгин, брал, баралгин, анальгин. Принимать препарат можно до трех раз в день по 250-300 миллиграмм. В большей степени препарат борется с болью, нежели с температурой. Прием препарата для снижения температуры самостоятельно может привести к аллергической реакции вплоть до анафилактического шока. В ряде стран такое лекарственное средство запрещено.
Свечи, позволяющие сбить температуру для взрослых, применяются в случаях, когда прием таблеток невозможен, к примеру, при токсикозе во время беременности. Как и тройчатка, они эффективны и безопасны. Можно выделить такие препараты:
- Парацетамол. Применяется до четырех раз в день 0.25-0.5 грамм при лихорадочном и болевом синдроме.
- Вольтарен. Состав включает диклофенак натрия, применяется по 50 миллиграмм до 3-х раз в день при лихорадочных и болевых симптомах, воспалительных заболеваниях;
- Мелоксикам на основе мелоксиками. Принимать по 15 миллиграмм в сутки при разных формах артрита.
- Цефекон Н имеет в составе ацетилсалициловую кислоту, можно назначать взрослым при лихорадочном состоянии и болевых синдромах, вызванных в результате воспалительных процессов. Принимается по 1-3 суппозитория в сутки.
- Индометацин. НПВС имеющий в своей основе индолуксусную кислоту. Может применяться при наличии различных нарушений в работе мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, ЛОР органов. Назначается до трех раз в сутки по 25-50 миллиграмм.
В сравнении с таблетками, такими, к примеру, как тройчатка жаропонижающие свечи способны гораздо быстрей оказать положительный результат. В большинстве случаев они не оказывают на органы ЖКТ отрицательного эффекта.
Препараты для детей
У детей бывает аллергия на главные компоненты препаратов, которыми может быть, к примеру, тройчатка. Перед началом приема жаропонижающих средств рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.
Между приемом лекарственных препаратов обязательно должен быть перерыв в 4 часа. Как и для взрослых, жаропонижающие средства для детей являются НПВС имеющие в своем составе самые разные действующие вещества.
Детская форма выпуска имеется у таких препаратов: амидопирин, анальгин, бутадион, аспирин, ибупрофен, вольтарен, напроксан, индометацин, парацетамол и нимесил. Но многие из приведенных выше лекарств способны оказать негативное воздействие на системы организма.
Для детей запрещено принимать жаропонижающие препараты, список которых включает антипирин, ацетилсалициловую кислоту, амидопирин, метамизол натрия, фенацетин, нимесулид. Они все могут привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов, а в некоторых случаях и летальному исходу. Перед покупкой препаратов для детей, для понижения температуры, изучите тщательно их состав, так как многие лекарства включают в себя перечисленные компоненты, но могут быть представлены под различными названиями.
Основные жаропонижающие средства для детей это ибупрофен и парацетамол. Они имеют более слабое лекарственное действие в сравнении с другими препаратами, но более безопасны. Препарат комбинированного типа ибуклин, имеет в составе обоих компонентов, назначается при болезнях неясной этиологии. Стандартная дозировка – до 15 мг/кг веса малыша. Но каждый из случаев является индивидуальным, всегда нужно прислушиваться к рекомендациям врачей. Особенности приема таких препаратов:
- Парацетамол (цефекон Д, эффералган, калпол, ацетоминофен, дофалган, панадол, тайленол). Форма выпуска – таблетки, сироп, свечи. Крайне эффективен при болезнях, имеющих вирусную природу, всасывается быстро из ЖКТ, понижает температуру на 1-1.5 С, продолжительность действия до 4-х часов. Не стоит принимать больше трех дней, так как может вызвать нарушения в работе печени. Новорожденным назначается с промежутком от 8 до 12 часов, чтобы не возникла передозировка. Максимальная дозировка в день до 60 мг/кг веса ребенка. В качестве побочных эффектов отмечается головокружение, раздражительность, аллергическая реакция, редко бронхоспазм.
- Ибупрофен (ибуфен, нурофен). Форма выпуска – суспензия, сироп, таблетки, свечи. Действует сильнее и быстрее, чем парацетамол, но имеет больше нежелательных последствий. Применяется при выраженных воспалительных процессах сопровождающихся лихорадкой и сильными болевыми ощущениями. Побочные эффекты отражаются на органах ЖКТ, вызывают понижение образования в крови лейкоцитов и выведения мочи. Суточная доза не должна превышать 40 мг/кг.
- Детские свечи для снижения температуры могут выпускаться на основе анальгина, ибупрофена и парацетамола. Они отличаются более продолжительным действием, в сравнении с сиропом и таблетками. В некоторых случаях врач может назначить первый прием лекарственного средства в виде сиропа, а второй – суппозиториев, для продления терапевтического эффекта. Кроме НПВС, могут применяться гомеопатические свечи вибуркол, действие которых направляется на снижение температуры и болевого синдрома.
Совет от специалиста
У каждого жаропонижающего средства есть свой побочный эффект, поэтому старайтесь обходиться без них. Но когда прием препаратов неизбежен, рекомендуется использовать самые безвредные и придерживаться тщательно инструкции.
Нужно ли сбивать температуру
Повышенная температура является защитной реакцией организма. Так он борется с болезнью. Но с другой стороны, высокая температура может быть очень опасной и вызвать бледную лихорадку, особенно если ребеночку еще до годика. Поэтому, если карапуз чувствует себя неплохо при высокой температуре, то ее можно не сбивать. Организм может сам справится и температура спадет. Но если малышу плохо даже при не совсем высокой температуре, то лучше ее сбить.
- Доктора рекомендуют сбивать температуру, если она поднялась выше 38 градусов у детей до трех лет.
- У старших малышей сбивают температуру 39 и выше градусов.
- Так же, если у крохи затруднено дыхание, раннее наблюдались судороги, понос, рвота, отказ от питья, даже при не высокой температуре, ее сбивают сразу.
Чем снизить температуру
Сначала можно попробовать простые и старые методы, без лекарств:
- Прохладный воздух в комнате до 20-21 градуса. Проветривайте чаще комнату малыша. Чем ниже температура в комнате относительно температуры тела, тем больше теплоотдача.
- Увлажняйте воздух в комнате. Используйте увлажнитель или развешивайте влажные полотенца. При сухом воздухе организм ребенка будет больше терять жидкости, будут пересыхать и воспаляться слизистые оболочки.
- Частое и обильное питье, кормление только по желанию ребеночка. Давайте больше пить малышу витаминизированных напитков (морс, компот). С кожи испаряется пот и происходит теплоотдача.
- Если крохе жарко, разденьте его. При этом следите, что бы он не мерз, и когда ему жарко не одевайте его. Открытые участки тела способствуют теплоотдаче.
- Бегающего карапуза лучше успокоить. Движение повышает температуру тела. Пусть ребенок посидит спокойно, посмотрит мультики, поиграет в игрушки.
Ограничения и противопоказания жаропонижающих средств
Так, начинать принимать жаропонижающие таблетки при гипертермии чуть выше 37, 0 следует:
- Лицам склонным к судорогам.
- При наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
- При индивидуальной непереносимости жара.
- Больным, страдающим хроническими заболеваниями.
- При наличии в организме бактериальной инфекции.
Очень осторожно нужно относиться к лекарствам от жара тем, у кого есть системные заболевания печени и почек.
Принимая жаропонижающие средства при высокой температуре важно также помнить, что большинство комбинированных препаратов от ОРВИ и гриппа содержать жаропонижающие в основном парацетамол. Используя их, дозу лекарства от лихорадки следует снизить, чтобы не было передозировки.
Детям дают препараты, специально рассчитанные на малышей, только после рекомендаций педиатра и внимательного изучения инструкции.
Для устранения жара у детей не используют: Аспирин, Анальгин, Амидопирин, Фенацитин и другие лекарства на их основе.
Среди дополнительных мер по снятию гипертермии будет обильное питье и растирание водой комнатной температуры. Для малышей до 3 лет не используют уксус и водку, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка.
Если малыш горячий, кожные покровы розовые и горячие, выступает теплый пот — его не следует тепло укрывать (так температура поднимется еще выше), а если ему холодно, он бледен, ручки-ножки холодные – его нужно укрыть.
Прием лекарств от лихорадки беременными и кормящими женщинами
Будущие мамы очень осторожно должны относиться к проявлениям лихорадки. Доктора утверждают, что температура в 38,0 у беременной – это повод для вызова терапевта. Однако они не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты без контроля врача.
Среди запрещенных препаратов окажутся: аспирин и анальгин.
Такие эффективные жаропонижающие средства, как парацетамол и ибупрофен применяют с крайней осторожностью и только в случае, когда ожидаемая польза должна превысить возможный вред. Дозы парацетамола – это до 4 таблеток в сутки, ибупрофен используют только при невозможности применения парацетамола и в дозах до 120 мг/сутки.
Кормящие матери должны принимать лекарство сразу после кормления, так оно в меньших количествах попадет в грудное молоко.
В первом триместре и в последнюю неделю перед родами желательно обойтись народными способами лечения: пить настои трав, компоты, соки. Принимать таблетки нежелательно, а иногда и опасно.
Лихорадка – это только симптом, сигнализирующий о воспалительном или инфекционном процессе в организме, ее появление требует установление причины гипертермии и стабильная нормализация температуры возможна, только после ее устранения. При значительном повышении температуры как у детей, так и у взрослых консультация доктора обязательна.
Фармакологическая промышленность выпускает огромное количество жаропонижающих препаратов. Они значительно рознятся как сферой применения, так и степенью эффективности. Прием препарата взрослыми должен быть рекомендован доктором и не превышать время им прописанное. Лечение детей проходится под контролем педиатра.
Суспензия, свечи или таблетки?
Парацетамол и ибупрофен выпускаются в виде суспензии (сиропа), свечей, таблеток (в том числе растворимых). Парацетамол так же входит в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения простуды и гриппа (Колдрекс и пр.).
Все формы в соответствующих дозировках обладают одинаковым эффектом, но у каждой из них есть свои особенности.
Суспензия:
- суспензию легко дозировать
- суспензию проще дать ребенку (что, на самом деле, бывает далеко не всегда)
- считается, что препарат в жидком виде (суспензия и растворимые формы) начинает действовать быстрее, чем таблетки и свечи; но есть исследования, которые показывают, что эти различия недостоверны
- суспензии содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы, красители, яблочную и лимонную кислоты), которые могут вызвать аллергическую реакцию и неблагоприятно влияют на зубную эмаль
- некоторые суспензии содержат сахар (это нужно учитывать у детей с сахарным диабетом).
Свечи:
- целесообразно использовать, когда прием препарата через рот затруднен (отказ ребенка от приема препарата, рвота или склонность к рвотной реакции, послеоперационный период), но нельзя использовать при диарее
- в качестве дополнительных компонентов содержат только жир; вероятность развития на него нежелательных реакций минимальна
- могут спровоцировать дефекацию, особенно у ребенка первого года жизни, что потребует введения дополнительной дозы; поэтому свечи рекомендуют использовать после очищения кишечника (самопроизвольного или с помощью клизмы), что не всегда удобно и возможно
- дети старшего возраста могут испытывать дискомфорт от данного способа введения.
- свечи нельзя делить, поэтому их применение ограничивается имеющимися дозировками.
- считается, что действие свечей развивается медленнее, но продолжается дольше, чем оральных форм, и они не подходят для тех случаев, когда требуется быстрое снижение температуры; однако, ряд исследований показывает, что эти различия недостоверны.
Таблетки:
- как правило, предназначены для детей старше 6 лет
- как и свечи, содержат минимум дополнительных ингредиентов, риск развития побочных реакций на которые минимален
- таблетки парацетамола можно делить пополам (а при необходимости и на 4 части), что обеспечивает широкий выбор дозировок; их можно растолочь и смешать с жидкостью
- таблетки ибупрофена делить не желательно, так как они покрыты оболочкой, которая помогает снизить отрицательное действие на желудок.
Общие правила применения жаропонижающих препаратов у детей
- Жаропонижающие препараты не действуют на причину заболевания и не уменьшают общую продолжительность лихорадочного периода.
- Жаропонижающие препараты у детей старше 3-х месяцев без тяжелых сопутствующих заболеваний следует применять только при температуре выше 39°C (или если повышение температуры сопровождается выраженным ухудшением общего состояния, головной и мышечной болью). Ребенку с тяжелыми заболеваниями сердца и легких или с фебрильными судорогами в анамнезе жаропонижающие назначают при температуре 38,0 – 38,5°C.
- Детям первых 3-х месяцев жизни самостоятельно (без предварительного осмотра врача) давать жаропонижающие препараты нельзя. Исключение — однократный прием парацетамола у детей старше 1 месяца для снижения температуры после вакцинации.
- Доза жаропонижающих препаратов рассчитывается исходя из массы тела ребенка, а не из возраста (возраст в инструкции указан приблизительно). Для парацетамола разовая доза равна 10 – 15 мг/кг, для ибупрофена – 5 – 10 мг/кг. Если вы сомневаетесь в правильности расчета дозы – позвоните своему врачу или в неотложную помощь.
- Не следует превышать рекомендуемые дозы и сокращать интервал между приемом лекарства. Парацетамол можно принимать не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов, ибупрофен – 3 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов.
- Жаропонижающие средства снижают температуру в пределах 1 — 2°C – обычно этого достаточно для нормализации общего состояния. Стремиться снизить температуру до нормальных цифр не нужно.
- Жаропонижающие препараты нельзя принимать курсом, так как это может исказить клиническую картину заболевания и затруднить диагностику. Повторную дозу можно дать только в том случае, если температура вновь повысилась до указанных цифр.
- Нельзя самостоятельно давать жаропонижающие более 3-х дней подряд, а в качестве обезболивающего средства – более 5 дней подряд.
- Не желательно сочетать жаропонижающие с приемом антибиотиков, так как это затруднит оценку эффективности антибиотикотерапии и может привести к запоздалой смене антибиотика в случае его неэффективности.
- Нельзя без предписания врача комбинировать жаропонижающие препараты друг с другом, а так же давать их поочередно. Другой препарат может быть применен только в том случае, если не помог первый.
- Комбинированные препараты для симптоматического лечения простуды и гриппа (Фервекс для детей, Колдрекс Юниор и др.) не следует применять у детей младше 6 лет.
- Нельзя самостоятельно давать ребенку жаропонижающие при многократной рвоте и поносе, так как при обезвоживании увеличивается риск побочных эффектов.
- Прежде чем дать ребенку жаропонижающее средство, следует убедиться, что оно не входит в состав других препаратов, которые принимает ребенок, так как можно вызвать передозировку.
Препараты, которые нельзя давать ребенку от температуры и почему
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин) на фоне вирусных инфекций у детей может вызвать тяжелое состояние – синдром Рея, который проявляется энцефалопатией и острой жировой дистрофией печени с развитием острой печеночной недостаточности и высоким риском летального исхода. Поэтому препарат запрещен у детей до 15 лет в качестве жаропонижающего средства, но при необходимости и только по назначению врача может быть использован по другим показаниям (например, для лечения ревматических болезней). Ацетилсалициловая кислота часто входит в состав комбинированных средств против боли и для симптоматического лечения простуды и гриппа (антигриппин, цитрамон, аскофен), поэтому внимательно читайте инструкцию перед тем, как дать ребенку то или иное лекарство.По этой же причине нельзя применять салициламид, который входит в состав свечей Цефекон Н.
- Метамизол натрия (анальгин) запрещен к применению во многих странах из-за большого количества побочных эффектов, в том числе из-за опасности развития агранулоцитоза (состояния, когда костный мозг не производит лейкоциты) и коллаптоидного состояния с гипотермией из-за резкого снижения температуры. Однако, препарат может быть применен однократно в качестве обезболивающего и для снижения температуры по экстренным показаниям (в составе литической смеси) по назначению врача.
- Нимесулид запрещен к применению у детей до 12 лет в большинстве стран из-за высокого риска гепатотоксичности (известны случаи летального исхода). А у взрослых он используется только как препарат второй линии и только по рецепту врача. Кроме того, наличие у пациента лихорадки или гриппоподобных симптомов является противопоказанием к назначению данного препарата. Однако, в России нимесулид одобрен для применения в педиатрической практике для детей с 2-х лет, в том числе в качестве жаропонижающего средства и продается под брендами Найз и Нимесил.