Течет из уха у ребенка

Почему у ребенка течет из уха?

• 26-10-2015
• 28 Просмотров
• 33 Рейтинг

Оглавление: [скрыть]

• Причины выделения гноя из ушей
• Основные симптомы острого гнойного среднего отита
• Лечение гнойных выделений из уха
• Прозрачная жидкость из уха
• Профилактика заболеваний ушей

Что делать, если у ребенка течет из уха? Такой симптом вполне может проявиться при простуде. Наличие подобного рода выделений значит, что в среднем ухе происходит какое-либо воспаление. По характеру выделений в домашних условиях без особого труда можно определить, катаральное это выделение или гнойное. В народной медицине существует несколько методик лечения выделений. Эти способы основываются на применении лекарственных трав.

В том случае, если у малыша течет из уха, это значит, что там происходит воспаление, иными словами, это отит. Не обязательно, что выделения будут сопровождаться исключительно болезненными ощущениями. Жидкость или гной, предварительно прорвав барабанную перепонку, вполне может вытекать наружу без проявления каких-либо других симптомов.

Если из уха на протяжении ночи выделяется слишком много жидкости, то утром родители могут обнаружить, что наволочка у малыша стала мокрой. Кроме своего характерного цвета (зеленого или мутного), гнойные выделения также характеризуются неприятным запахом (обычно это желтая жидкость). В дополнение к этому в ухе могут появиться корочки.

Лечение таких симптомов заметно отличается. Что касается общих процедур, подходящих как для ребенка с обычными катаральными выделениями, так и для малыша, у которого наблюдаются гнойные выделения из уха, среди них выделяется промывание ушной раковины перекисью водорода или физраствором. Допустимо в качестве альтернативы применять для промывания отвары из лекарственных растений, например календулы. Такие отвары помогут быстро и безболезненно снять воспаление.

Наличие гнойного выделения из ушей у ребенка – важный сигнал, поэтому следует обратиться к врачу. Чаще всего гной из уха вытекает во время сна больного. Выделениям присущ желто-зеленый цвет.

В том случае, если во время выделения из уха какой-либо жидкости малыш продолжает оставаться спокойным, не капризничает и его ничего не беспокоит в целом, это не значит, что ситуацию можно не контролировать. Возможно, что у ребенка активно развивается хронический гнойный средний отит.

Причины выделения гноя из ушей

Бактерии или вирусы – главные возбудители воспалений в среднем ухе. Они могут попасть в ухо вследствие такого перенесенного заболевания, как туберкулез. Кроме того, воспаления может проявиться также и после менингита, кори, ушиба или сепсиса.

Гной начинает вытекать за счет прорыва барабанной перепонки. В этот период ребенок будет чувствовать облегчение. Однако же, несмотря на то что боль может на некоторое время уйти, все равно следует в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору и выяснить причины боли.

Вернуться к оглавлению

К проявлениям острого гнойного среднего отита можно отнести такие симптомы:

1. Плач при болях в ушах у младенцев. Для детей в возрасте до 2 лет характерен частый плач. Особенно часто он проявляется в ночное время. При этом в момент плача малыш может трогать голову в том месте, где у него возникают болезненные ощущения.
2. Жалобы от детей старшего возраста. Малыши постарше сами могут сказать, в каком именно месте у них возникают неприятные ощущения, благодаря чему родитель сможет понять, что у его ребенка болят уши.
3. Среди наиболее распространенных симптомов острого гнойного среднего отита у ребенка следует выделить боль, которая возникает в процессе надавливания на хрящик, закрывающий слуховой проход.
4. Возможное повышение температуры тела до 39° С.
5. Следствием скопления гноя в барабанной перепонке является нарушение слуха у ребенка.

Стоит отметить, что известно много случаев, когда острый гнойный средний отит протекает без характерных для него симптомов. В этом случае диагностировать заболевание становится практически невозможно, так как те симптомы, которые присутствуют, легко спутать с признаками других заболеваний. Постановкой диагноза должен заняться исключительно лечащий врач.

Вернуться к оглавлению

Родители должны постараться уберечь ребенка от возможных инфекционных заболеваний, которые особенно активны в холодное время года. Как правило, на их фоне у ребенка могут проявиться симптомы гнойного среднего отита.

Для того чтобы облегчить состояние ребенка, родителям придется оказать малышу помощь самостоятельно до приезда врача. Прежде всего, следует заняться прочищением слухового прохода. Для этого ушную раковину малыша следует оттянуть назад. Выделения вычищаются вращательными движениями. Чтобы очистить ухо от гнойных скоплений, следует вооружиться ватными палочками и трехпроцентным раствором перекиси водорода.

После того как гной будет полностью удален из уха, ни в коем случае в ухо не следует закапывать капли, масло или соки. При обращении в медицинское учреждение, кроме капель для уха, ребенку будут назначены и капли для носа. В последнее время вместо капель активно используются спреи. Благодаря активному воздействию на слизистую оболочку снимается отек, тем самым обеспечивается возможность свободно дышать.

Следить отметить, что при выявлении у детей гноя в ушах потребуется проведение и антибактериальной терапии. Какое лекарственное средство будет использовано для такого лечения? Это может определить исключительно лечащий врач малыша. Кроме того, только он определяет дозу препарата и срок его применения.

Облегчить состояние малыша, пока течет ухо, и устранить выделения можно только при проведении комплексного лечения. В это время восстанавливается общее состояние ребенка, снимается отек воспаленной слуховой трубы и восстанавливается дыхание.

Восстановительный период после перенесенного заболевания может продлиться до нескольких месяцев. Для того чтобы ребенок как можно скорее пошел на поправку, следует изолировать его от больных детей и взрослых, если таковые имеются в его окружении. Необходимо снизить физическую активность ребенка.

Вернуться к оглавлению

Что же делать, если из уха течет жидкость прозрачная? Когда острая фаза болезни пройдет, не стоит прекращать лечение уха, так как в противном случае можно запустить заболевание. Кроме того лечения, которое ребенку назначит врач, рекомендуется применять турунды из марли. Предварительно ее следует намочить в растворе борной кислоты, после чего наложить на больное ухо сухой и теплый компресс.

В качестве теплого сухого компресса может выступать обычный кусочек шерсти либо же прокаленная на сковороде крупная соль. Сам компресс следует накладывать не на само ухо, а на область позади него. Длительность использования компресса зависит от того, насколько долго будут оставаться теплыми соль или какое-либо другое средство, взятое для проведения процедуры прогревания уха.

Чтобы ночью уши не замерзали, следует надевать на голову малыша платок. Необходимо следить за тем, чтобы область за ушками также была закрыта от возможного сквозняка или холода.

Вернуться к оглавлению

Чтобы предупредить возможное появление болезни, следует проводить профилактику вирусных инфекционных заболеваний и содержать ушные проходы в чистоте. Неплохо проводить закаляющие процедуры.

При первых симптомах заболеваний ушей необходимо сразу же обращаться в медицинское учреждение.

Родители должны следить за тем, чтобы в уши к малышу не попадали инородные предметы. Нужно по минимуму использовать ватные палочки. Для очистки ушей достаточно применять мыло и теплую воду.

lor03.ru

Что делать, если течет ухо у ребенка?

Если вы заметили, что у вашего ребенка из уха течет светло-желтая полупрозрачная жидкость, не оставляйте этот факто без внимания – возможно, у вашего малыша – гнойный отит, серьезное заболевание, требующее немедленного обращения к врачу и требующего дальнейшего лечения. Отит – широко распространенное заболевание, особенно среди маленьких детей. Особенно часто острая форма гнойного отита встречается у детей трех лет.

Виды отита

• Рецидивирующий, или хронический отит бывает в двух случаях. Первый — когда инфекция регулярно попадает в ухо из носоглотки (из аденоидов), а при гайморите из околоносовых пазух. Второй — в случае экссудативного течения отита, когда жидкость скапливается в ухе, и при попадании любой инфекции данная жидкость преобразуется в гной;
• Острый гнойный отит – немного другой случай. Он представляет собой острый период гнойного воспаления слизистой оболочки среднего уха – т.н. барабанной полости. При остром гнойном отите в катаральное воспаление уха в той или иной мере вовлекаются все отделы среднего уха.

Заболевание протекает по-разному, иногда легко, а иногда очень бурно и тяжело, вызывая общее воспаление организма. Но и в том, и в другом случае отит оставляет после себя патологический спаечный процесс, который влечет за собой возникновение тугоухости. Тугоухость трудно поддается излечению. Помимо тугоухости могут возникать и другие тяжелые осложнения.

В настоящее время отличительная особенность заболевания у взрослых – неострое начало, довольно вялое течение воспалительного процесса, склонность к переходу в хроническую рецидивирующую форму, у детей – острое начало болезни и также возможность перехода в хроническую форму.

Следует отличать ситуации, когда из уха течет гной, а когда выделяется сера. Иногда эти явления можно спутать. Сера чуть более плотная, нежидкая, гной же жидкой субстанции.

Клиническая картина

Острый гнойный отит среднего уха начинается у детей внезапно, обычно по ночам. Ребенок, испытывая сильную боль, плачет, трет ушко. Если надавить на козелок ушка, боль усиливается. После того, как гной прорывает барабанную перепонку, он начинает вытекать из слухового прохода в виде светлой жидкости. Боль в это время уже уходит и не беспокоит ребенка.

Что делать, когда у ребенка течет ухо?

В первую очередь, следует установить точный диагноз и как можно быстрее. Возможно, острая фаза уже прошла, и сейчас задача родителей не запускать болезнь, не доводить до осложнений. Поэтому к лор-врачу нужно обратиться обязательно. А пока можно заложить в ухо турундочку из марли, смоченную в растворе борной кислоты (борный спирт) и наложить на больное ушко теплый сухой компресс. Это может быть обычный клубок шерсти, нагретый над паром, прокаленная на сковороде и завернутая в тряпичный мешочек крупная соль. Накладывать компресс нужно не совсем на само ухо, а чуть позади него. Держать до полного остывания. Ребенку нужно завязать платочек, закрывая область за ушками и не снимать его даже ночью.

nmedicine.net

Течет из уха: причины, виды и характер выделений, диагностика, лечение

Содержание:

Течение из уха — симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.

В официальной медицине течение из уха определяется термином «оторея». Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.

Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками — покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.

Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.

Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

• Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
• Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
• Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
• Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
• Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
• Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
• Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
• Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
• Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
• ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
• Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
• Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

1. Переохлаждение.
2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
6. Ношение слуховых аппаратов.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Иммунодефицитные состояния.

Характер течения

Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.

Желтая жидкость, истекающая из ушей — тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.

Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.

Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.

Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Тугоухость,
• Перфорация барабанной перепонки,
• Абсцесс мозга,
• Сепсис,
• Инвалидность,
• Смерть.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

1. Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
2. Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
3. Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
4. Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
5. Тимпанометрия — измерение давления внутри уха.
6. КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.

Лечение

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

• Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами — «Гаразон», «Комбинил-Дуо», с НПВС — «Отипакс», «Отинум», с антибиотиками — «Анауран», «Отофа», «Фугентин», «Ципромед», с противогрибковым компонентом — «Кандибиотик», с антисептиком — «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
• Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин», «Левофлоксацин», «Супракс», «Аугментин», «Флемоклав». После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
• Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель» или «Диклофенак».
• Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».
• Десенсибилизирующие препараты для снятия отека — «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
• Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь — «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

1. В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
2. Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
3. Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения — ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
4. Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
5. Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Видео: течет из уха в программе «Доктор Комаровский»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Причины и лечение выделения из уха прозрачной и желтой жидкости

При проблемах с органами слуха нередко возникает вопрос, что надо сделать, если течет из уха, чем лечить. Увидев выделения из ушей, необходимо обязательно обратиться к врачу. В лучшем случае получить консультацию отоларинголога, но если такой возможности нет, не стоит расстраиваться. Что делать, если появились выделения из уха, вам подскажет терапевт (педиатр). Затем необходимо показаться ЛОР-врачу. Греть и применять капли в ухо до осмотра специалиста нельзя.

Выделения из уха (оторея) могут иметь разный цвет, запах, консистенцию. Но в любом случае это лишь симптом патологического процесса, возникшего где-то в ухе. Орган делится на 3 отдела: наружное, среднее, внутреннее. Между средним ухом и полостью носа есть сообщение, играющее важную роль. Воспаление в полости носа может спровоцировать возникновение отита, одним из симптомов которого является отделяемое из уха. Особенно это важно для детей, у которых евстахиева труба, соединяющая полость носа со средним ухом, короткая. Аденоиды, гаймориты, заболевания глотки (тонзиллит) отражаются на состоянии среднего уха. Последнее изолировано от наружного отдела барабанной перепонкой, при нарушении целостности которой выделяется жидкость.

Многие причины могут привести к развитию отита у взрослого человека:

1. 1Респираторные заболевания, синуситы, вызывающие отек слуховой трубы и инфицирование среднего уха.
2. 2Механическое повреждение барабанной перепонки.
3. 3Переохлаждение.
4. 4Попадание загрязненной воды (ухо пловца). Через слизистую слухового прохода, травмированную чистками в ушах, проникают микробы и способствуют возникновению наружного отита.
5. 5Повреждение наружного уха при неправильной чистке.
6. 6Ношение слуховых аппаратов.

По данным статистики, в 80% случаев отит однократно регистрируется у детей в раннем возрасте. Наиболее часто к нему приводит насморк, неумение сморкаться. Когда ребенок плачет, он шмыгает носом, это также способствует попаданию микробов в слуховую трубу. Она у детей более узкая, чем у взрослых. Отек этого участка повышает давление в среднем ухе, вызывая боль. Различия заключаются не только в причинах возникновения недуга, но и в природе, которую имеют выделения из уха:

1. 1Кровянистое отделяемое — признак травмы наружного уха, барабанной перепонки, опухолей этих отделов.
2. 2Серозное, прозрачное выделение появляется при аллергических болезнях, среднем отите, ЧМТ (выделение ликвора из черепа).
3. 3Гнойное отделяемое (желтое, зеленое) возникает при наличии бактериальной инфекции в среднем ухе, выходе гноя наружу в результате прорыва барабанной перепонки. Это бывает при остром заболевании либо обострении хронического процесса. Также гнойное отделяемое возникает при вскрытии фурункула наружного уха.
4. 4Хлопьевидные выделения — себорейный дерматит.
5. 5Сера может быть достаточно жидкой. Это определяется при осмотре и является нормой. Ушная сера — это секрет из сальных и желез, который обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, смазывает нежную кожу слухового прохода и барабанной перепонки. Она удаляется самостоятельно движениями височно-слухового сустава. Вычищать ее не надо, можно 1 раз в неделю чистить преддверие наружного слухового канала.

Желтая жидкость может являться серой или быть гнойным отделяемым. Если это сера, то никаких других симптомов не будет. Если жидкость в ухе образовалась за счет воспаления в нем, то могут быть такие признаки: боль, температура, нарушение слуха. Лучше показаться врачу и убедиться в отсутствии патологии органа слуха.

В результате вакуумного отека в барабанной полости образуется жидкость (экс- или транссудат). Экссудат — хорошая питательная среда, на которой развивается патогенная флора. Если заболевание идет по пути инфицирования этой жидкости (бактерии попадают в ухо через евстахиеву трубу), то отит превращается в гнойный.

Ферментативные свойства и давление гноя прорывают барабанную перепонку. Возникает оторея. Вначале отделяемого немного, оно негнойное, имеет примесь крови. В последующие дни жидкость приобретает слизисто-гнойный вид, количество выделений увеличивается. Попадание гноя в слуховой проход сопровождается внезапным улучшением и стиханием боли в ухе. На подушке появляется гнойное пятно. Самостоятельный прорыв содержимого через барабанную перепонку не является лучшим исходом отита. Такая перфорация плохо зарастает и может стать постоянной.

Аллергический отит характеризуется слизисто-водянистыми, слизистыми выделениями без запаха из ушей. Другие симптомы: отечность, синюшность тимпана (барабанной перепонки). Прободение последней при аллергическом отите отличается большими размерами. Течению данной формы недуга свойственна склонность к обострениям, формированию полипов. Лечение проводится противоаллергическими средствами: Зиртек, Лоратадин, Супрастин.

Нераспространенная патология возникает при нарушении иммунитета. Травмированная по разным причинам (часто при неправильной чистке) слизистая слухового прохода не препятствует размножению на ней грибков. Развитию последних способствует длительное воздействие на больной организм гормонов и антибиотиков. Проявляется зуд, который способствует распространению инфекции путем расчесывания. Характерны своеобразные выделения белого цвета, но они могут принимать желтый или зеленый оттенок. Образование твердых серных пробок усугубляет состояние, удалить их может только врач. Пробки способствуют развитию воспаления наружного слухового прохода. Для лечения такого вида отита используют специальные противогрибковые капли, которые назначают после удаления инфекционных масс из слухового прохода. Лечение может быть длительным. Дополнительно проводится общеукрепляющая терапия.

Что делать, если ребенок плачет от боли в ухе? Можно проверить, болит ли орган слуха. Нажимать на уши можно только у грудных детей, потому что у них костная часть слухового прохода еще не сформировалась. Надавливание на козелок передает давление на барабанную перепонку, и если та воспалена, возникают болевые ощущения. Этот метод не совсем достоверен, особенно у детей старшего возраста.

После купания и у малышей, и у взрослых может появиться заложенность в ухе, нарушение слуха. Попадание воды вызывает разбухание серной пробки, и возникают симптомы отита. Можно попробовать самостоятельно почистить ухо ватной палочкой, удалив серу и оставшуюся в слуховом проходе воду. Но не всегда удается сделать это самостоятельно, тогда проблему устранит врач. Разбухшая серная пробка доставляет сильное беспокойство, резкая боль не дает заснуть, не позволяет работать.

Когда болит ухо, что делать?

При любой боли и появлении выделений из уха необходимо обратиться к специалисту.

Если из уха течет жидкость, то может потребоваться не только лечение основного заболевания, но и его осложнений, среди которых большую часть составляет тугоухость. Терапию отита начинают с очищения наружного слухового прохода от выделений. После этого используют капли, рекомендованные врачом. Но нельзя применять препараты, выбранные самостоятельно в аптеке, и не стоит этого делать до осмотра врача.

Лекарства должны иметь нужный антибактериальный спектр или свойства (что именно и как лечить, может определить только врач). Некоторые капли нельзя применять при прободении барабанной перепонки, наличие нарушения может увидеть только врач. И лишь специалист знает, какие капли в этом случае следует применять, иначе можно повредить слуховые рецепторы, косточки, в результате ухудшается слух (изменения необратимы). При повреждении целостности барабанной перепонки не назначают Отинум, салициловая кислота в составе которого серьезно повреждает слизистую оболочку с последующим нарушением слуха. Не рекомендуется Полидекса из-за токсического влияния антибиотиков на слуховой аппарат.

В аптеках представлен широкий выбор капель в уши. Раньше закапывали раствором борной кислоты, сейчас есть более современные препараты. При сильных болях используют средства, содержащие анестезирующие компоненты, при гнойных отитах — капли с антибиотиками. Часто используются Софрадекс, Отипакс, Отинум, Отофа. При гнойном отите закапывать препараты, содержащие спирт, нельзя из-за усиления боли. Все ушные капли можно разделить на группы:

1. 1Комбинированные средства с содержанием глюкокортикоидов (Софрадекс, Полидекса).
2. 2Капли на основе НПВС (Отипакс, Отинум) признаны как эффективные и самые безопасные средства. Их можно капать беременным, детям до 1 года.
3. 3Капли с антибиотиками (Нормакс, Отофа) применяются на фоне поврежденной барабанной перепонки. Лечение грибковых отитов проводят каплями Кандибиотик.

Все капли перед применением согревают в руке. При закапывании у взрослых надо оттянуть ушную раковину назад и вверх, а у ребенка — назад и вниз. Хорошо облегчает состояние закапывание в уши нескольких капель теплой водки.

Лечение среднего отита осуществляется антибиотиками широкого спектра действия (таблетки, инъекции). Важно, чтобы препарат не только влиял на бактерии, но и проникал в барабанную полость. Хорошо зарекомендовал себя амоксициллин. Бояться антибиотиков не надо, они не только вылечат отит, но и помогут избежать потери слуха, предупредят развитие грозного осложнения — менингита. Если из уха у взрослого человека течет прозрачная жидкость, то врач может подождать с назначением антибиотиков, но не стоит тянуть с их применением у детей. Любой отит у ребенка требует немедленного использования антибиотика.

При наличии фурункула его вскрывают, проводят чистку слухового прохода, назначают антибиотики. Терапия может осуществляться с помощью турунды, вводимой в ухо и пропитанной антибиотиком. При подозрении на отит закапывают нос. При наличии насморка лечить ухо надо одновременно с ринитом. При этом, прежде чем закапать ухо, надо вылечить нос. Сосудосуживающие капли (Назол, Називин) уменьшают отек не только в носу, но и в евстахиевой трубе. Травмированная барабанная перепонка зарастает самостоятельно, лишь иногда необходимо вмешательство ЛОР-врача.

После осмотра специалист назначает физиотерапевтическое лечение. Это УВЧ, соллюкс, лампа Минина. Их начинают после стихания обострения, но не в острую фазу. Проводят 5-7 процедур. УВЧ, соллюкс хорошо помогают детям, когда у малышей болят уши. Эти процедуры не пугают даже совсем маленьких пациентов. Применяются после операций для уменьшения воспалительных реакций. Согревающие полуспиртовые компрессы на область уха делают по назначению врача, в ином случае они могут усилить воспаление, образование гноя. Хирургическое лечение показано при мастоидите, холестеатоме. Приверженцы нетрадиционной медицины не могут обойтись без народных средств. Совет: нельзя применять раздражающие соки лимона, лука. Можно капать сок алоэ, подорожника.

lorinol.ru