Температура после Манту у ребенка – явление нередкое. Такой симптом всегда настораживает. Повышение температуры тела – реакция организма на некоторые вмешательства или атаки патогенных организмов. И если оно наблюдается после пробы Манту, следует искать причины.
Повышение температуры: нормально ли это?
То есть она не считается мерой профилактики развития туберкулеза, а является своеобразной диагностической процедурой, позволяющей оценить реакцию организма на активный компонент – туберкулин. И такая реакция должна быть местной, то есть проявляться в виде покраснения кожи в области прокола, припухлости, образования папулы.
При этом ребенок должен чувствовать себя нормально. Если же он жалуется на недомогание и ухудшение общего состояния, это значит, что организм отреагировал на введение туберкулина ненормально.
Чтобы оценить реакцию достоверно, нужно при введении туберкулина соблюдать некоторые условия. Во-первых, ребенок должен быть абсолютно здоровым. Любые инъекции – это своеобразный удар для иммунитета. И если он подорван начинающейся болезнью, то даже простая проба Манту может спровоцировать неожиданный иммунный ответ.
Во-вторых, состав для инъекций должен быть качественным и храниться при определенных условиях. Если эти условия не соблюдены, реакция организма на инъекцию тоже может быть неадекватной.
И развиться такая реакция может под воздействием различных факторов. Основные причины, по которым может возникнуть данный симптом:
- Индивидуальная реакция на туберкулин. При индивидуальной непереносимости данного компонента организм будет пытаться всячески отторгать его, в таком отторжении самое активное участие будет принимать иммунная система. В этом случае возникновение симптома у ребенка будет наблюдаться после каждой пробы. Этот признак может сопровождаться увеличением папулы до критических размеров, ее нагноением и прочими симптомами. Таким детям не следует делать Манту. Существуют другие диагностические процедуры, позволяющие оценить риск развития туберкулеза.
- Склонность ребенка к аллергии. Аллергическая реакция тоже является ответом иммунной системы на вторжение в организм аллергенов. И туберкулин может быть воспринят как аллерген и вызвать бурную реакцию, которая будет сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами.
- Начинающееся заболевание. Выявить начало болезни порой сложно. Бывает так, что внешних проявлений нет, но бактерии или вирусы уже присутствуют в организме. В таком случае проба снизит иммунитет и патогенные микроорганизмы начнут размножаться, что спровоцирует развитие инфекционного заболевания. А многие инфекции сопровождаются повышением температуры.
- Наличие воспаления. Воспаление может наблюдаться у ребенка после перенесенных заболеваний, при банальных порезах или в период прорезывания зубов. И если на данном этапе нагрузить организм инъекцией, то воспаление может усилиться.
- Использование просроченного или некачественного препарата. Хоть и редко, но такое встречается. В данном случае повышение температуры будет сопровождаться рядом других тревожных симптомов.
- Ослабление иммунитета. После перенесенных заболеваний функционирование иммунной системы нарушается, и если в этот период была сделана проба Манту, то могут активизироваться и начать размножаться бактерии и вирусы, которые обитают в организме любого человека (даже здорового).
- Занесение инфекции через прокол. Если ребенок часто чесал или трогал место инъекции грязными руками, то вполне могло произойти инфицирование тканей.
Чаще всего реакция на пробу Манту наблюдается у детей школьного возраста. Такой симптом может возникнуть спустя несколько часов после инъекции или на следующий день.
Но в любом случае повышение не должно быть значительным и сопровождаться лихорадкой, слабостью, головными болями и ухудшением общего состояния ребенка. Чаще всего температура нормализуется в течение 3 суток без каких-либо посторонних вмешательств.
В каких случаях бить тревогу:
- Если температура поднялась до критических отметок (выше 38°) и плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
- Если папула сильно увеличилась в размерах, нагноилась, покраснела и причиняет боль.
- Если повышение сопровождается такими симптомами, как мышечные или головные боли, диарея, потеря аппетита, тошнота или рвота, ухудшение общего состояния, судороги, слабость, обморок, помутнение сознания и т.д.
- Если возникла сильнейшая аллергическая реакция, сопровождающаяся сильным зудом в области прокола, отечностью, затруднением дыхания.
Чтобы избежать нежелательных реакций, нужно соблюдать следующие правила:
- При любых подозрениях на начинающееся заболевание следует отложить инъекцию до полного выздоровления.
- Если у ребенка индивидуальная непереносимость туберкулина, лучше отказаться от проб и выбрать другой метод диагностики туберкулеза.
- Нельзя позволять ребенку чесать или трогать место инъекции.
- Если была перенесена болезнь, нужно выждать неделю, чтобы нормализовалась работа иммунной системы.
- Не следует делать инъекцию в период прорезывания зубов.
- Перед проведением пробы ребенку следует измерить температуру тела. Она не должна превышать 36,6-36,8°.
Температура после пробы – это ненормально. И чтобы избежать неприятностей, нужно знать несколько правил и условий проведения пробы.
Гипертермия при манту
Проба на туберкулин выявляет наличие палочек Коха в организме, притягивая их вакциной в одно место. Реакция на вакцину должна выражаться в покраснении и припухлости места прокола, но не в гипертермии. Повышение температуры после прививки туберкулина может быть при:
- индивидуальной непереносимости данного вещества;
- предрасположенности к аллергии;
- начальной стадии болезни (любой);
- внутренних воспалительных процессах;
- некачественной вакцине;
- ослабленном болезнью организме;
- занесенной инфекции.
Если температура поднялась по причине непереносимости составляющих вакцины, реакция организма ребенка будет неправильной. В этом случае следует заменить туберкулин другим препаратом либо сделать диагностику на палочки Коха иным способом.
Предрасположенность ребенка к аллергии может спровоцировать гипертермию, как ответную реакцию иммунной системы на атаку аллергенов. В данном случае реакция на манту будет бурная: гипертермия, сильное покраснение места прокола, сбой в дыхании.
Начальная стадия заболевания проходит инкубационный период, при котором симптомы болезни еще не проявились. Если в этот момент сделать пробу манту, то на фоне снижения иммунитета симптомы болезни начнут активно проявляться, а у ребенка поднимется температура. Однако подобная реакция с палочками Коха ничем не связана. То же касается и внутренних воспалительных процессов.
Важно! Объясните малышу, что место прокола нельзя трогать руками, даже если оно чешется. Ребенок может занести инфекцию грязными руками, и температура неизбежно поднимется.
Опасная температура
Если после прививки поднялась температура, следует выяснить причину. Гипертермия как реакция на заболевание, не связанное с палочками Коха, не должна вызывать опасений. Бить тревогу нужно тогда, когда:
- температуру невозможно снизить медицинскими препаратами;
- папула сильно болит, покраснела и нагноилась;
- реакция организма становится неуправляемой: вплоть до потери сознания;
- появилась сильная аллергия после прививки.
Если температура на манту переступила отметку 38,5С и ничем не сбивается, ребенка следует госпитализировать. Подобная реакция не считается нормальной. Что это может быть? На данный вопрос ответит обследование ребенка.
Папула (место прокола) может припухать и немного уплотняться. Врач знает допустимые размеры образовавшегося покраснения на ручке и степень уплотнения тканей. Однако если место прокола после прививки манту нагноилось, сильно болит и чешется, — нужно срочно показывать ребенка доктору.
При появлении симптомов аллергии (вплоть до отека тканей) и вирусной инфекции малышу необходимо стационарное лечение. Это может быть любая инфекция, активность которой проявилась на фоне введения туберкулина. Выяснять причину будет врач.
Положительный результат
Результат диагностики туберкулином бывает разным:
- отрицательным (нет покраснения и припухлости);
- сомнительным (уплотнение и покраснение не превышает 4 мм);
- положительным (покраснение и уплотнение свыше 5 мм);
- гиперергическим (уплотнение более 17 мм).
Что делать, если результат оказался положительным? Не паниковать. Лишь при наличии уплотнения свыше 17 мм можно говорить о большой концентрации возбудителей туберкулеза в организме.
При положительной реакции может назначаться дополнительное обследование в рентген кабинете. Также необходимо сдать анализы и пройти новое тестирование на туберкулин. Этим займется специалист фтизиатр.
Профилактические меры
Как избежать гипертермии при манту? Для этого необходимо ответственно подойти к данной процедуре:
- не вакцинировать больного или выздоравливающего малыша;
- заранее сообщить доктору о непереносимости малышом туберкулина;
- следить, чтобы малыш не расчесывал место прокола ручками;
- не делать манту при прорезывании зубика;
- температура малыша перед прививкой должна находиться в норме.
