Вирусная ангина симптомы у детей

Вирусная ангина у детей: симптомы, лечение, фото, диагностика и терапия

Вирусная ангина у детей затрагивает небные миндалины. Чаще всего развитие происходит на фоне инфекционного заражения, то чаще врачи говорят о болезни, которая имеет по схожей с ангиной схеме, но имеет иные причины возникновения.

Вирусная ангина у детей

Сегодня этот диагноз встречается часто. Она приводит к воспалению миндалин, лимфоидного кольца. У детей чаще всего болезнь появляется в холодное время года.

Чаще это форма встречается у детей до трех лет, но наиболее опасна для малышей, которым еще нет и года.

Вирусная природа воспалительного заболевания, вызванная вирусом, относится к атипичным формам. Истинные же обязательно имеют бактериальный характер.

Провоцирующие факторы, виды

Чаще всего заболевание вызывает:

• аденовирус,
• риновирус,
• герпес,
• парагрипп,
• энтеровирус.

Большую роль в развитии играют и некоторые другие факторы, например, психоэмоциональное состояние, особенности работы иммунной системы. Определить специфику работы организма очень важно, поскольку подходы к лечению, вызванных микробами, существенно отличаются. При вирусной ангине основной упор делается на повышение иммунитета.

Иногда приводит к формированию болезни вирус Коксаки. При попадании агента на слизистую появляются характерные высыпания, которые напоминают герпес. Такая разновидность называется везикулярной.

Доктор Комаровский рассказывает об опасных проявлениях ангины:

Причины заболевания

Вирусные эпидемии особенно популярны в межсезонье, когда на естественные защитные силы влияют разные внешние факторы. Вирус внедряется в слабые клетки и размножаются в них. Они могут передаваться контактным, бытовым и любым другим путем. Главной причиной ангины становится контакт с носителем инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

К экзогенным причинам относится:

• сезонное понижение иммунитета,
• однообразное питание,
• отсутствие санитарных норм,
• переохлаждение,
• резкая смена климата.

Симптомы и признаки

Классическими симптомами являются те же, что и при бактериальных формах заболевания. К ним относится:

Через несколько дней к указанным проявлениям присоединяются и другие признаки, например, першение в горле, охриплость, насморк. Основным отличием является появление мелких папул на миндалинах.

Если заражение произошло под воздействием вируса Коксаки, то на 3 сутки на месте воспаления появляются пузырьки, которые сливаются между собой, образуя язвочки. При правильном лечении симптоматика исчезает через 5-7 дней.

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной

Диагностика

При обращении к врачу нужно рассказать о том, насколько резко поднялась температура у ребенка, может ли он спокойно кушать и пить. Важно перечислить все имеющиеся симптомы и период их возникновения.

Обманывать врача и повышать показатели температуры не стоит, в этом случае может быть назначено совершенно другое лечение. Врач посмотрит на горло. Если миндалины увеличены, но не покрыты налетом, то врач поставит диагноз вирусной ангины.

При наличии гнойничков или налета речь идет о заболевании, вызванном бактериями.

Для диагностики используется ряд методик:

• Фарингоскопия. Прослушивание ритма сердца и дыхательной системы.
• Пальпация лимфатических узлов. При ангине они часто бывают увеличенными.
• Анализ крови. Покажет наличие лейкоцитоза.
• Мазок из зева, который выявляет возбудителя.
• Серологическая диагностика, направленная на определение наличия или отсутствия антител.

В крайних случаях назначается ЭКГ. Оно позволяет установить, есть ли токсикологическое поражение сердечно-сосудистой системы. Вся эта информация дает возможность выявить у ребенка наличие ОРВИ или гриппа.

На фото горло при вирусной ангине

Лечение

Многие родители, стремясь оперативно вылечить вирусную ангину, самостоятельно назначают ребенку прием антибиотиков. Такие препараты являются неэффективными. Обязательно первые 3-4 дня заболевания соблюдать постельный режим. Нужно не находиться в окружении других людей, поскольку велика вероятность заразиться.

На время лечения рекомендуется придерживаться диеты с преимущественным употреблением полужидких и жидких блюд. Чтобы не вызвать еще большее раздражение в горле, следует исключить маринованные, соленые, острые блюда.

Необходимо постоянно проветривать комнату, но отказаться от прогулок до момента снижения температуры. После этого возможен выход на улицу на 30 минут при благоприятных погодных условиях.

Особенности лечения ангины у детей:

Медикаментозно

При повышении температуры до высоких отметок применяются жаропонижающие препараты. Быстрее всего добиться нужного эффекта помогут свечи, микстуры. Нельзя давать детям аспирин. Отдайте предпочтение ибупрофену и парацетамолу. На их основе делают нурофен, ибуфен, ибуклин.

Дополнительно назначаются иммуностимуляторы, которые усиливают активность иммунитета и повышают вероятность быстрого выздоровления. Перед применением не забудьте познакомиться с противопоказаниями.

Для местного применения подойдет полоскание содой, фурацилином, ромашкой. Можно использовать спреи Тантум Верде, Ингалипт и Мирамистин. При выборе подходящего обязательно учитывается наличие противопоказаний и ограничений.

Народными средствами

Для лечения вирусной ангины применяется лекарственный сбор, состоящий из одной части липы и такого же количества ромашки. 10 гр. сбора заливается кипятком и настаивается 25 минут. Затем теплым раствором нужно пополоскать горло как можно чаще.

Для полоскания можно использовать календулу, шалфей, эвкалипт. Проверенным народным методом является теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла. Такой раствор смягчает слизистую, что позволяет уменьшить болевые ощущения.

Как лечить ангину народными средствами, смотрите в нашем видео:

Физиотерапия

Она включает целый комплекс различных мероприятий:

Популярным методом является УВЧ. Во время процедуры происходит снятие отека вокруг миндалин и лимфоузлов. Но на само место, где располагается воспалительный очаг, прогревающие процедуры нельзя использовать.

Ультразвук помогает снять воспаление и обладает обезболивающим действием. В качестве монотерапии используется ультрафиолетовое облучение. Оно приводит к гибели патогенной микрофлоры.

Еще одним востребованным методом является лазерная терапия, которая может устранить отеки и осуществить санацию. Лечение возможно в любом возрасте.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Если вирусную ангину запустить, то с появившимися осложнениями будет справиться сложнее. Одним из них является развитие хронической формы. Она будет проявляться даже при малейшем переохлаждении ног. Еще одним осложнением является воспаление среднего уха, приводящее к сильным болям, а у детей к частичной потере слуховой функции.

Профилактика ангины

Прогноз при грамотном лечении хороший. Чтобы выздоровление протекало усиленными темпами, нужно в течение месяца воздержаться от физических нагрузок и постановки прививок. Иногда врачи предлагают удалить миндалины для уменьшения риска рецидива заболевания.

Но не стоит сразу же соглашаться на операцию, поскольку она показана только в том случае, если размеры миндалин затрудняют нормальное выполнение дыхательной функции, а иммунитет на фоне постоянно воспалённого очага перестает работать полноценно.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Укрепление защитных свойств организма.
• Запрет на употребление слишком холодных напитков.
• Проведение влажной уборки каждый день.
• Частое проветривание помещения.
• Создание подходящего микроклимата.

Профилактика позволяет не только снизить риск развития вирусной ангины, но и уменьшить вероятность возникновения других воспалительных заболеваний.

gidmed.com

Как лечить вирусную ангину у ребенка

Ангина – это заболевание, протекающее с воспалением небных миндалин, то есть характеризующееся развитием острого тонзиллита. Чаще всего возбудителем его являются бактерии, гемолитический стрептококк или стафилококк. Однако причиной острого тонзиллита могут быть и другие патогенные агенты, различные вирусы, грибы.

Наиболее распространенными вирусами, принимающими участие в развитии острого тонзиллита, являются

• аденовирус;
• риновирус;
• вирус герпеса;
• гриппа;
• парагриппа;
• энтеровирус.

Большую роль в развитии заболевания у детей играют также сопутствующие факторы, такие как

• состояние иммунной системы;
• экологический фон;
• психоэмоциональное состояние.

Определить природу возбудителя в данном случае является крайне важным, поскольку подходы к лечению состояний, вызванных различными микробами, могут существенно отличаться. При вирусной патологии основной упор делается на мероприятиях, направленных на повышение иммунитета. В то время как тонзиллит, вызванный бактериальным возбудителем, нуждается в проведении курса антибиотикотерапии.

Диагностика вирусной ангины

Вирусная ангина у детей чаще всего является следствием развития ОРВИ. Основными симптомами данного заболевания являются признаки, характерные для большинства вирусных инфекций:

• острое начало;
• выраженное недомогание;
• ломота в мышцах и суставах;
• болезненность при движении глазами;
• слезотечение, покраснение глаз;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• сухой кашель;
• насморк;
• заложенность носа.

Что касается поражения горла, то пациент жалуется на боль в горле, усиливающуюся при глотании или разговоре.

Основной признак острого тонзиллита, вызванного вирусным возбудителем — не только увеличение и покраснение миндалин, но также отсутствие гнойного налета на них.

В то же время, обнаружение гнойных очагов при фарингоскопии свидетельствуют о развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины, вызванной бактериальным возбудителем. В данном случае объективный осмотр зева является важнейшим методом диагностики, позволяющим определить природу поражения миндалин.

Значительную роль в диагностике заболевания играют также сопутствующие признаки.

Острый вирусный тонзиллит чаще всего сопровождается такими дополнительными симптомами как насморк, ломота в мышцах, сухой кашель.

В то же время, для стрептококковой ангины, кроме характерных гнойных налетов на миндалинах, более типично такое проявление, как озноб. Что же касается насморка или сухого кашля, то эти симптомы более типичны при вирусных заболеваниях.

Несколько облегчить дифференциальную диагностику может и возраст ребенка. Стрептококковая ангина для новорожденных детей нетипична, поскольку в этом возрасте только происходит формирование лимфоидной ткани. В то же время такой ребенок достаточно восприимчив к заражению острыми респираторными вирусными инфекциями.

Однако в большинстве случаев уточнение диагноза, опираясь только на клинические данные осуществить сложно, потому что многие симптомы являются неспецифичными. В этом случае на помощь приходит лабораторные исследования, способствующие диагностике заболевания. Самым информативным обследованием, позволяющим уточнить природу поражения миндалин, является соскоб с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Бактериологическая диагностика должна проводиться во всех случаях при подозрении на стрептококковую ангину.

Лечебные мероприятия

Лечение вирусной ангины у детей включает соблюдение режима и применение лекарственных средств. Госпитализации подлежат только новорожденные и дети, страдающие тяжелым течением заболевания. Пациентам, находящимся на амбулаторном лечении, также необходим постельный режим. Кроме того, обязательными рекомендациями являются:

• обильное теплое питье;
• увлажнение слизистых горла;
• прием пищи только при наличии аппетита;
• чтобы не травмировать слизистую, пищевые продукты должны находиться в протертом виде, исключаются кислые и острые продукты.

Ввиду того, что специфическое противовирусное лечение еще не разработано, терапия при вирусных поражениях миндалин направлена на уменьшение признаков заболевания, улучшение состояния пациента и предотвращение присоединения вторичной инфекции. Для этого в качестве дезинтоксикационных мероприятий, направленных на уменьшение концентрации вируса в организме, выведение его с мочой, применяют обильное питье. В качестве рекомендуемых средств может быть использован чай, минеральная вода, компоты, отвары трав.

Температура напитков не должна превышать 40 градусов. При таких температурных показателях организм не должен затрачивать дополнительную энергию на ее охлаждение до температуры тела, или подогревать до нужной температуры. Кроме того, благодаря повышенному испарению жидкости с поверхности кожного покрова, обильное питье способствует и снижению температуры тела.

При инфекциях, сопровождающихся повышением температуры, показаны и другие немедикаментозные мероприятия, направленные на ее снижение. Прежде всего, это соблюдение температурного режима в помещении, позволяющего наиболее активно отдавать тепло.

Температура воздуха в спальне не должна превышать 18-20 градусов.

Кроме того, большую роль играет его влажность. Вирусы лучше всего себя чувствуют в сухом, теплом, непроветриваемом помещении, поэтому для уменьшения их патогенного воздействия необходимо, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным. Рекомендуется проводить регулярные проветривания, увлажнения его с помощью различных приборов и подручных средств.

Ребенок должен быть одет в легкую гигроскопичную одежду, способствующую осуществлению теплообмена. По мере увлажнения потовыми выделениями, ее необходимо менять на сухую. Обильное питье также способствует и увлажнению слизистых. Именно такое их состояние уменьшает концентрацию вирусов в области входных ворот, а, значит, способствует более легкому течению, предотвращает развитие вторичной инфекции. Для увлажнения могут использоваться солевые растворы, как аптечные, так и приготовленные из поваренной или морской соли в домашних условиях.

Лекарственные препараты

К лекарственным препаратам, применяемым для лечения вирусной ангины у детей, относятся

• жаропонижающие средства;
• антисептические препараты местного действия, аэрозоли, леденцы;
• иммуностимулирующие средства.

В тех случаях, когда сохраняются высокие показатели гипертермии, а немедикаментозные действия по ее снижению не дали результата, прибегают к помощи лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающим действием. Из представленных препаратов на фармакологическом рынке только парацетамол и ибупрофен являются средствами, рекомендованными к применению в детской возрастной группе. Остальные популярные препараты, такие как анальгин и аспирин, признаны токсичными для детского организма.

Проводить мероприятия, направленные на снижение температуры тела, рекомендуется только при ее повышении свыше 38 градусов или значительном ухудшении состояния пациента и наличии сопутствующей патологии у ребенка.

Кроме того, жаропонижающие препараты начинают применять при более низких температурных показателях, если ребенок является недоношенным.

Оба препарата, парацетамол и ибупрофен, помимо жаропонижающего действия, обладают анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Следовательно, их применение способствует также и уменьшению болевого синдрома в области миндалин.

На такое же анальгезирующее действие можно рассчитывать при использовании антисептических средств в виде леденцов или аэрозолей. К данным лекарственным препаратам, применяемым в качестве местного лечения у детей, предъявляются определенные требования:

• они должны обладать достаточной противомикробной активностью в отношении предполагаемых возбудителей;
• препараты должны быть безопасны для детей;
• характеризоваться низкой аллергенностью;
• обладать хорошей переносимостью, то есть должно отсутствовать их раздражающее действие на слизистую оболочку.

Препаратов, удовлетворяющих таким требованиям, существует достаточное количество. Однако их применение у детей ограничивается именно лекарственной формой. Поскольку для аэрозолей трудно рассчитать дозировку, это делает их применение у детей небезопасным. Что касается леденцов, то их использование у детей также может быть ограничено именно возрастом ребенка. У старших детей широкой популярностью пользуются полоскания горла. Проводятся они с помощью антисептических трав, ромашки, череды, или с применением содовых и солевых растворов.

Лечебный процесс при вирусной ангине подразумевает использование также иммуностимулирующих средств. Среди препаратов быстрого действия при остром тонзиллите широкое распространение получил препарат Имудон, действие которого направлено на активацию факторов защиты. На фоне приема препарата отмечается увеличение выработки клеток, обеспечивающих усиление иммунитета, иммуноглобулина А, эндогенного интерферна, лизоцима.

У детей лечение вирусной ангины является обычно недлительным процессом. Однако для того, чтобы уточнить диагноз и выбрать соответствующее лечение, должна быть проведена консультация специалиста.

Автор: Гаевая Наталья

LorCabinet.com

Как лечить вирусную ангину у детей и взрослых: симптомы, фото, виды

Отличить вирусную ангину от бактериальной и грибковой не всегда просто в домашних условиях. Симптомы и признаки болезней часто бывают схожи, а лечение должно быть разным.

Нёбные миндалины, поражённые тем или иным возбудителем, воспаляются и не могут противостоять проникновению микробов в дыхательную систему. Этим часто обусловлено возникновение смешанных форм заболевания.

Обращение к врачу на ранней стадии позволяет подобрать наиболее эффективный способ лечения и избежать осложнений. Однако, до общения со специалистом и в ходе самой терапии важно не наделать ошибок, для чего необходимо иметь представление о разных видах ангины и способах борьбы с ними.

Вирусная ангина

Воспаления горла, вызванные вирусами, относятся к атипичным видам ангины. Истинные формы всегда имеют бактериальный характер. Очаговые заражения бактериями стрептококка, стафилококка и гемофильной палочкой вызывают острые гнойные процессы в области глотки, что обусловлено большим скоплением погибших иммунных клеток в зоне миндалин.

Распространение гноя по организму может вызвать серьёзные осложнения, поэтому лечится бактериальная ангина антибиотиками в условиях стационара.

Симптоматика грибковых поражений не носит острого характера, болезненные ощущения менее выражены, а область распространения более обширна, чем у других форм ангин.

Лечение антибиотиками в данном случае строго противопоказано, необходимо применение противогрибковых препаратов.

Вирусную ангину легко спутать с катаральной. Это начальная стадия бактериального заражения без явных признаков нагноения. Разница заключается лишь в том, что вирусная инфекция на начальной стадии не даёт резкого и высокого скачка температуры тела.

При возникновении боли в горле легко не ошибиться, ориентируясь именно на начальные температурные показатели. Если градусник показывает температуру выше 39°, вызывайте бригаду скорой помощи. При показателях до 38,5° достаточно пригласить участкового терапевта. Это скорее всего вирусная инфекция.

На фото особенности бактериальной и вирусной ангины

Причины заболевания

Чаще всего вирусные эпидемии приобретают массовый характер в межсезонье, когда естественные защитные механизмы подвержены влиянию многочисленных внешних и внутренних факторов. Не имея собственной клетки, вирусы внедряются в слабые клетки организма и размножаются в них.

Вирусные инфекции могут передаваться контактным, бытовым, воздушно-капельным или орально — фекальным путём.

Основная причина заражения — контакт с носителем инфекции на фоне ослабленности иммунной системы.

Виды

Наиболее часто возбудителями являются:

• Аденовирусы (ОРВИ).
• Вирус герпеса (характеризуется высыпанием пузырьков на слизистых и коже).
• Энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирусы, полиовирус).
• Пикорнавирус (может стать причиной ринита, гепатита А, полиомиелита).
• Вирус гриппа (более 2000 вариантов).

Провоцирующие факторы

Без передачи возбудителя нижеперечисленные факторы причиной болезни стать не могут, но повысить вероятность передачи вполне способны:

• Несоблюдение гигиены.
• Антисанитария.
• Переохлаждение.
• Бесконтрольный приём лекарств.
• Посещение в период вирусных эпидемий многолюдных мероприятий.
• Купание в грязной воде.
• Редкое проветривание помещений.
• Нехватка витаминизированной пищи.

Группу риска составляют люди с болезнями иммунной системы и дети дошкольного возраста, хотя болезни подвержены и остальные категории населения.

Груднички переносят вирусные инфекции тяжелее прочих, поэтому в первый год жизни важно их кормление материнским молоком, в котором содержатся антитела, служащие мощной преградой против вирусов.

Что такое вирусная ангина, особенности диагностики в нашем видео:

Симптомы и признаки

• Озноб, ломота в теле.
• Повышение температуры до 38,5°, редко — выше (зависит от вида вируса).
• Боль в горле, сопровождающаяся покраснением миндалин и окологлоточного пространства.
• Белый налёт на языке.
• Изменения голоса (хрипота, гнусавость).
• Повышенная выработка слюны.
• Умеренная интоксикация.
• Одышка, повышение пульса.
• Общая слабость, полное отсутствие аппетита.
• Болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
• Заложенность носа.
• Кашель.

В случае герпетической ангины наблюдается красная сыпь в горле, перерастающая за несколько часов в пузырьковые образования.

У взрослых

Вышеперечисленные симптомы часто бывают осложнены наличием хронических заболеваний и общим переутомлением.

Регулярное применение некоторых гормональных и сильнодействующих препаратов может частично заглушить симптоматику или усилить проявления болезни.

У детей

К повышению температуры детский организм менее устойчив, чем взрослый. На фоне лихорадки возможны судороги, спутанность сознания, обморочные состояния.

Чем младше ребёнок, тем чаще возникают нарушения желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносом и тошнотой (вплоть до рвоты).

Во избежание осложнений и опасных для жизни последствий, грудных детей обязательно следует лечить под строгим врачебным контролем в условиях стационара.

Диагностика

Врач первоначально ориентируется на жалобы больного. Здесь важно перечислить все беспокоящие симптомы и инкубационный период их возникновения. Сопутствующие болезни и названия применяемых препаратов также необходимо уточнить при их наличии.

Обманывать врача и завышать температурные показатели не стоит (что часто практикуется для продления больничного). В этом случае диагноз может быть поставлен ошибочно, а лечение окажется нерезультативным и опасным.

При диагностировании вирусной ангины у взрослых редко проводятся дополнительные исследования, обычно достаточно первичного осмотра, сдачи общего анализа крови и мочи, но при подозрении на бактериальное заражение могут быть назначены следующие процедуры:

• Глоточные смывы.
• Серологические исследования сывороток крови.

Как выглядит вирусная ангина 

Лечение

Лекарств для уничтожения вирусов в медицине нет. При диагностировании вирусных ангин лечение прежде всего направлено на облегчение симптоматики и повышение иммунных сил организма.

Приём антибиотиков может только усугубить состояние больного и спровоцировать размножение бактерий в горле, поэтому изначально важней всего соблюдать общие правила борьбы с вирусами:

• Постельный режим.
• Поддержание чистоты в помещении и наличие свежего воздуха.
• Исключение из рациона жирной, маринованной и копчёной пищи.
• Обильное питьё (предпочтительнее чистая вода и натуральные соки).
• Приём поливитаминных комплексов.
• Ограничение контактов со здоровыми людьми.
• Понижать невысокую температуру не нужно. Организм с её помощь быстрей победит вирус.

Как по анализу определить вирусную ангину, рассказывает доктор Комаровский:

Медикаментозно

В случае высоких температурных показателей (38,5°-39°) применяют жаропонижающие препараты. В форме микстур и шипучих таблеток они оказывают более быстрое действие.

1. Препараты на основе парацетамола:

• Панадол.
• Колдрекс.
• Гриппостад.
• Падевикс.
• Флюколдекс Форте
• Эффералган.

1. Препараты на основе аспирина нельзя принимать беременным женщинам и людям с плохой свёртываемостью крови, так как аспирин ещё больше способствует её разжижению и может вызвать кровотечения.

1. Анальгин нежелательно применять при нарушении сердечной деятельности.

1. Эффективней всего при вирусных ангинах лекарства на основе Ибупрофена:

• Нурофен.
• Ибуфен.
• Ибуклин.

Для маленьких детей существует Нурофен в виде свечей. Он быстрее оказывает противовоспалительное действие. Также в аптеках можно купить спреи и мази для горла с Ибупрофеном.

1. Иммуностимуляторы (Иммунал, Цитовир) усиливают активность иммунитета и повышают вероятность быстрейшего выздоровления, но перед применением важно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями.
2. Для местного лечения горла используются спреи (Ингалипт, Пропосол); таблетки (Фарингосепт, Стрепсилс, Терафлю); полоскания горла содой, фурацилином, ромашкой аптечной, солью, календулой.
3. При выборе поливитаминных комплексов следует учитывать возрастные и сезонные факторы. Нехватка витаминов Е и В чаще всего ухудшает сопротивляемость организма в осенне — зимний период.

Популярные препараты для лечения вирусной ангины

Народными средствами

Выбор народных средств для полоскания горла достаточно велик:

• Отвар эвкалипта.
• Свежий свекольный или картофельный сок.
• Яблочный уксус (чайная ложка уксуса на стакан воды).
• Настой чеснока (два зубчика на стакан кипятка).
• Медовая смесь (на стакан воды или молока — три чайные ложки мёда). Заливать мёд горячим кипятком нельзя, при этом теряются его полезные свойства.

Ингаляции:

• С анисовым (5 капель) и эвкалиптовым (10 капель) маслом. Количество масла рассчитано на 500 мл кипятка.
• Отвар смеси тимьяна, шалфея и чистых картофельных очисток с добавлением нескольких капель кедрового масла.
• Горячий настой сосновых почек.
• Состав из душицы, цветков ромашки, тимьяна и календулы.
• Сок лука, натёртого на тёрке с добавлением раствора натрия хлорида (1:2).
• Мазь «Звёздочка», добавленная в кипяток, оказывает отличное противовирусное действие.

Все вышеперечисленные рецепты хороши при соблюдении регулярности применения. Чем чаще их периодичность, тем лучше противовоспалительный эффект. Средний интервал между процедурами составляет 2-4 часа.

Чем лечить вирусную ангину у детей, смотрите отзывы в нашем видео:

Физиотерапия

При затяжном характере ангины и при хронических болезнях лор-органов врач может назначить дополнительное лечение:

• Гелий — неоновый лазер.
• Облучение миндалин ультрафиолетом.

Эти процедуры не оказывают побочных действий и совершенно безвредны.

Особенности лечения при беременности

При диагностировании у беременной женщины вирусной ангины необходимо дополнительное обследование органов брюшной полости.

1. Анальгин и аспирин во время вынашивания ребёнка категорически противопоказаны. Таблетка парацетамола и обтирание ног уксусно — спиртовым раствором в большинстве случаев помогают снизить температуру.
2. Тепловые процедуры могут спровоцировать выкидыш.
3. Акцент при лечении стоит сделать на систематические полоскания горла и применение аэрозольных противовоспалительных препаратов для местного использования.

Вирусная ангина сама по себе не опасна для беременной женщины, опасны её осложнения, поэтому в период протекания болезни необходим врачебный контроль.

Возможные осложнения

• Отит.
• Хронический ринит.
• Нейроинфекции (воспаления тканей головного и спинного мозга).
• Бактериальный острый тонзиллит.
• Синусит.
• Ларингит.
• Бронхит.
• Пневмония.
• Миокардит.

Подробнее об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:

Профилактика и меры предосторожности

• Вакцинация и ограничение посещений массовых мероприятий в период вирусных эпидемий.
• Профилактические полоскания горла зелёным чаем или раствором соды.
• Использование оксолиновой мази.
• Приём поливитаминных комплексов.
• Ведение здорового образа жизни.

При контакте с больным необходимо строгое соблюдение личной гигиены и ежедневная влажная уборка помещения с использованием дезинфицирующих растворов.

Вирусная ангина не входит в список тяжёлых заболеваний. Обычно её симптомы затухают в течении одной — двух недель. Осложнения случаются крайне редко, но в период ремиссии необходимо предпринять меры для укрепления иммунитета.

gidmed.com

Вирусная ангина у детей: фото и симптомы болезни

В узком понимании этого термина вирусная ангина у детей — это исключительно острый тонзиллит, вызванный какой-либо вирусной инфекцией. Даже в этой ситуации такое название болезни некорректно, поскольку с точки зрения медицинской терминологии ангина не может быть вирусной. Ангина — это только бактериальное, вызванное стрептококком или стафилококком, воспаление миндалин. Название же «вирусная ангина» — это обычно простонародное наименование болевого синдрома у детей, развивающегося при:

1. Вирусном тонзиллите — воспалении миндалин;
2. Вирусном фарингите — воспалении глотки;
3. Вирусном ларингите — воспалении горла…

…и некоторых других заболеваниях. В том числе горло у ребенка может заболеть при вирусном рините, когда основное воспаление находится в области носовых ходов.

Тем не менее, поскольку сам термин «вирусная ангина» широко распространен, а многие родители уверенно ставят такой диагноз своему ребенку и даже назначают лечение, стоит разобраться подробнее, что это за синдром, как он проявляется у детей и что с ним следует делать.

Клиническая картина при вирусной ангине у детей

Итак, вирусная ангина — это просто боли в горле. Когда самого болевого синдрома нет, про ангину никто не говорит, а значит, родители понимают под этим термином именно больное горло.

Вирусная ангина — это один из симптомов ОРВИ. Если болей в горле нет, это значит, что ОРВИ протекает без его поражения.

Вирусная ангина всегда связана с ОРВИ. По большому счету, говоря про это заболевание, приходится обсуждать именно ОРВИ, при котором основным и наиболее выраженным симптомом является именно боль в горле.

Практически все родители знают, как проявляет себя внешне вирусная ангина у детей. На фото видно, как выглядит при ней горло ребенка:

Наиболее характерные признаки при этом:

1. Сильное покраснение глоточного кольца и миндалин;
2. Отсутствие гноя (исключение — моноцитарная ангина);
3. Покраснение задней стенки горла;
4. Воспаленные и увеличенные миндалины.

На фото — типичное воспаленное горло при вирусной инфекции:

Однако вирусная ангина у ребенка может вызываться большим количеством разных вирусов. Список наиболее распространенных из них приведен в общей статье про вирусную ангину. Разумеется, признаки болезни при заражении конкретным возбудителем будут различаться:

• При герпангине наиболее заметным признаком является обилие мелких красноватых пузырьков на поверхности мягкого неба и на миндалинах. Именно эти пузырьки наиболее болезненны;
• При кори на внутренних поверхностях щек появляются белые точки, отделенные друг от друга. Эти же точки (врачи именуют их пятнами Филатова-Коплика) на миндалинах похожи на гнойники при фолликулярной ангине и часто становятся причиной ошибочного диагноза. На поверхности неба появляются красноватые пятна, которые могут сливаться друг с другом;

  Пятна Филатова-Коплика на внутренней стороне щек при кори

• При инфекционном мононуклеозе на поверхности миндалин появляется грязно-белый налет, который очень напоминает гной при лакунарной ангине.

В большинстве же случаев вирусная ангина у ребенка внешне проявляет себя именно покраснениями горла, и различить по ним возбудителя невозможно. В частности, при гриппе, аденовирусной или ротавирусной инфекции клиническая картина болезни одинакова, и для диагностики необходимо учитывать общие симптомы заболевания.

Симптомы болезни

Симптомы вирусной ангины у детей проявляются сильнее, чем у взрослых. Из-за этого ребенок при болезни всегда чувствует себя откровенно плохо и такой ситуации, что он может переболеть «на ногах», не ложась на несколько дней в постель, практически не бывает.

Постельный режим при вирусной ангине приходится соблюдать практически каждому ребенку

В общем случае болезнь проявляется такими симптомами:

1. Сильное недомогание, разбитость, нежелание ребенка играть, гулять, двигаться вообще;
2. Повышение температуры тела до 38-39°С, иногда даже выше;
3. Боли в горле, которые проявляются по-разному и могут быть царапающими, колющими, сдавливающими, пульсирующими. У детей они нередко достигают такой силы, что отдают в ухо. Не возможна ситуация, когда при вирусной ангине ребенок не чувствует боли, хотя бы потому, что вирусная ангина — это и есть боль в горле;
4. Отсутствие аппетита;
5. Боли в голове, мышцах, суставах;
6. Насморк. Не проявляется только при гриппе;
7. Кашель;
8. Головокружения, потери сознания.

Также для заболеваний, вызванных отдельными вирусными возбудителями, характерны специфические симптомы:

• При герпетической ангине у детей нередко развивается односторонний конъюнктивит. Для этой же болезни, но у детей первых лет жизни, характерен серозный менингит, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы;
• При гриппе отсутствует насморк, из-за чего гриппозную ангину можно спутать с типичной, протекающей в катаральной форме;
• Ротавирусная инфекция характеризуется тяжелыми расстройствами пищеварения, болями в животе, рвотой, поносом;
• При инфекционном мононуклеозе также значительно увеличиваются лимфатические узлы, «скачет» температура тела у ребенка даже без применения жаропонижающих средств, присутствует дегтеобразный стул.

Существует и целый набор симптомов, характерных для каждого конкретного типа заболевания, определяемых только в условиях клиники, например, при анализе крови. Это различные изменения количества лейкоцитов и лимфоцитов, повышение СОЭ. Для моноцитарной ангины, например, очень характерно повышение числа мононуклеаров, которое является главным диагностическим признаком болезни.

Клетка-мононуклеар при рассмотрении в микроскоп

Когда и как долго протекает болезнь?

Вирусные ангины характерны для детей всех возрастов. Существуют, однако, определенные пики частоты их развития, возрастные и сезонные:

1. В возрасте 0,5-3 года вирусные ангины у ребенка возникают особенно часто из-за того, что полученные при рождении и грудном вскармливании от матери антитела постепенно исчезают и ребенок, постоянно заражаясь вирусами, переболевает основными инфекциями, приобретая к ним иммунитет. По мере накопления собственных антител он становится устойчивым все к большему количеству вирусов и частота заболеваний у него понижается;
2. В возрасте старше 3 лет вирусные ангины часто возникают у ребенка в холодный период года, что связано с частыми переохлаждениями, катастрофической незакаленностью детей и постоянными заражениями в коллективах в детских садах и школах.

   Дети цепляют вирусы чаще всего в школах и детских садах

Инкубационный период вирусной ангины у ребенка длится от 2 дней до 2-3 недель в зависимости от вируса и физического состояния ребенка. Собственно, боли в горле обычно появляются у него в числе первых симптомов, затем развивается недомогание, повышается температура. На 2-3 день после появления боли в горле развивается насморк.

Острая фаза вирусной ангины у детей длится обычно 4-5 дня, по истечении которых достаточно быстро спадает температура и исчезают боли в горле. Ещё спустя 2-3 дня прекращается насморк, либо развивается бактериальный ринит с густыми зелеными соплями. В это время состояние ребенка нормализуется, у него восстанавливается аппетит и появляется желание двигаться и играться.

На фото — налет в глотке при моноцитарной вирусной ангине на поздних стадиях болезни:

Как долго заразен ребенок с вирусной ангиной?

Как правило, наиболее заразны дети в течение 5-6 дней после начала болезни. Когда температура тела ребенка возвращается в норму, можно говорить о подавлении инфекции и том, что ребенок больше не представляет эпидемиологической опасности для окружающих.

Сопли, кашель и некоторые другие остаточные симптомы после вирусной ангины уже не являются признаками заразности ребенка. Они могут сохраняться до полного восстановления слизистых оболочек респираторного тракта даже тогда, когда инфекция в организме у ребенка подавлена.

В данном случае речь идет уже не об ОРВИ, а о бактериальном насморке

Кроме того, даже в острой стадии болезни дети с ОРВИ представляют опасность лишь в закрытом помещении с застойным воздухом, либо при непосредственном контакте — поцелуях, объятиях, играх. Ребенок на улице, играющийся на детской площадке, даже будучи больным вирусной ангиной, вряд ли кого-то заразит, поскольку у вирусных частиц практически нет шансов выжить и оказаться переданными в относительно холодном движущемся воздухе.

Чем опасна вирусная ангина у детей?

В подавляющем большинстве случаев вирусная ангина у детей не опасна и завершается без последствий. По этой причине и при лечении её врачи стараются придерживаться тактики симптоматической терапии, тем более, что воздействовать на сами вирусы в большинстве случаев практически невозможно.

Однако, иногда ОРВИ могут осложняться. Наиболее характерное их последствие — бактериальные поражения слизистых оболочек носа с густыми выделениями зеленого цвета. Оно не очень опасно, проходит в течение 3-4 дней, но в общем удлиняет сроки полного выздоровления.

Вирус гриппа вызывает осложнения чаще, чем большинство других вирусов

Другие осложнения специфичны для каждой конкретной болезни:

• Гриппозная ангина в отдельных случаях осложняется пневмонией, абсцессами легких, вирусным энцефалитом, гепатитами, миокардитами, невритами;
• Аденовирусные инфекции могут осложняться синуситами и воспалением легких;

  Аденовирусные частицы под микроскопом

• Инфекционный мононуклеоз нередко сопровождается типичными бактериальными ангинами. Он же в очень редких случаях приводит к онкологическим заболеваниям, и потому дети с вирусом Эпштейна-Барр должны наблюдаться врачом, а в случае длительно сохраняющихся изменений в составе крови — стоять на учете и у гематолога.

Вирусные частицы Эпштейна-Барр

Нормальными последствиями вирусных ангин являются грибковые поражения рта и глотки, вызванные ослаблением иммунитета из-за болезни. По этой же причине ОРВИ нередко осложняется острым бактериальным тонзиллитом. Наиболее характерно это для моноцитарной ангины: после вируса Эпштейна-Барр иммунитет ослабевает особенно заметно, и ангину могут вызвать даже до того безвредные стафилококк, грибки или веретенообразные палочки.

Грибковые поражения рта у маленьких детей могут усиливаться или проявлять себя сразу после перенесенной ОРВИ

Также вирусные ангины провоцируют обострения различных хронических заболеваний. Во многих случаях ситуациях, когда, по мнению родителей, после вирусной инфекции развивается типичная ангина, имеет место обострение хронического тонзиллита после ОРВИ.

В общем для детей первых двух лет жизни осложнения вирусных ангин наиболее опасны. В частности, именно у них чаще всего осложнения гриппа приводят к смертельным исходам, и потому в этом возрасте ребенка с больным горлом обязательно должен наблюдать врач.

Как отличить вирусную ангину у ребенка от бактериальной или грибковой?

В подавляющем большинстве случаев вирусная ангина отличается от бактериальной и грибковой по наличию насморка и кашля. Для ОРВИ это абсолютно нормальные симптомы, для грибкового и стрептококкового тонзиллита — крайне редкие исключения.

Кашель — основной признак ОРВИ. При бактериальном или грибковом поражении миндалин он не развивается.

Также во многих ситуациях вирусную ангину можно отличить от бактериальной по отсутствию гноя на миндалинах. Однако этот признак менее универсален и может использоваться только для подтверждения того или иного диагноза. Дело в том, что при катаральной бактериальной ангине гноя на миндалинах также не появляется, а, например, при инфекционном мононуклеозе налет на них очень напоминает микробный гной.

Хорошим идентификационным признаком является вовлечение в воспалительный процесс задней стенки горла. При бактериальном тонзиллите этого не происходит, при вирусной как минимум покраснение распространяется и на эти участки.

Хорошо видно, что параллельно с увеличением миндалин развивается гиперемия и воспаление задней стенки горла

В общем же сложности с диагностикой вирусной инфекции возникают чаще в таких ситуациях:

• При гриппозной ангине зачастую не развивается насморк, и её можно принять за катаральную;
• При кори внешний вид миндалин напоминает таковой при фолликулярной ангине, и главным диагностическим признаком является именно наличие таких же точек на внутренней поверхности щек;
• При инфекционном мононуклеозе даже опытный врач может спутать налет на миндалинах с гноем при ангине, и для надежной диагностике требуется именно анализ крови.

Также очень достоверным признаком вирусной ангины является неэффективность лечения заболевания антибиотиками. Как правило, если через 2 дня антибиотикотерапии не происходит облегчения состояния больного, проводится повторная тщательная диагностика с бактериальным посевом мазка из глотки.

Колонии бактерий из мазка из зева на питательной среде

В общем же если при болях в горле у ребенка отсутствует насморк, его обязательно нужно показать врачу. Если начать лечить бактериальную ангину средствами и методами для борьбы с ОРВИ, болезнь с большой вероятностью осложнится тяжелыми последствиями.

Читайте далее:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, как лечить вирусную ангину у детей…

AntiAngina.ru