Одной из самых распространенных проблем в педиатрии являются заболевания пищеварительного тракта. Из-за этого происходят нарушения стула, в особенности запор. В зоне риска находятся все дети, в большинстве младшего возраста.
Груднички страдают нарушениями стула из-за неправильного питания матери, что отражается на грудном молоке. Запор у годовалого ребенка может произойти в результате введения прикорма и новых продуктов, а также заболеваний внутренних органов.
Симптомы запора
У детей второго года жизни заболевание проявляет себя следующим образом:
- Отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней;
- Беспричинный плач ребенка;
- Отказ от сидения на горшке;
- Ребенок может ручкой указывать на боль в анусе;
- Плотный и твердый кал;
- Появление крови в стуле;
- Боль при дефекации, проявляющаяся сильным плачем малыша.
При запоре у годовалого ребенка стул может быть ежедневным. Но кал выделяется с трудом, он сухой, в виде копченой колбаски» или «козьих какашек». При этом ребенок испытывает боль и дискомфорт, он тужится, плачет, но стул выходит в небольшом количестве.
Если такое повторяется в неделю до 6 раз, то это считается хроническим запором. Сопровождается нарушение стула раздражительностью ребенка и болями в животе. Малыш перестает нормально кушать и спать по ночам.
Причины запоров
Иногда запор у годовалого ребенка появляется из-за неправильного строения кишечника или толстой кишки. Это достаточно серьезные заболевания, в которые входят пороки развития отделов кишечника. Патологией может быть недостаточное сплетение нервных окончаний, в результате чего нарушается тонус толстой кишки.
Способствовать запорам также могут опухоли кишечника и наличие полипов или спаек. Такие патологии встречаются достаточно редко и проявляются с самого рождения постоянными запорами. Но бывает, что родители не обращают на это внимание, или заболевания проявляют себя гораздо позже. При выявлении патологии назначается оперативное лечение.
Наиболее распространенными являются функциональные причины, когда нарушается работа пищеварительной системы. К ним относятся:
- Если присутствует кормление грудным молоком, то неправильное питание матери;
- Малое количество потребляемой жидкости, особенно, если ребенка прикармливают смесью;
- Питание малыша несбалансированно. Избыток в употребляемой пище жира и белка, особенно в течение длительного времени;
- Нарушение тонуса кишечника из-за присутствия рахита;
- Большое количество в организме витамина Д, его передозировка;
- Гипотериоз – нарушения в щитовидной железе;
- Заболевания нервной системы;
- Понижение гемоглобина в крови, анемия;
- Аллергия на определенные пищевые продукты;
- Воспаления кишечника, острые инфекции;
- Применение лекарств без консультации врача;
- Глисты.
Запоры у годовалого ребенка могут появиться и по психологическим причинам. Например, когда родители пытаются приучить малыша к горшку, то порой ругают за испачканные штаны. При этом ребенок начинает бояться опорожнять кишечник.
Лечение
Когда у малыша запор, необходимо незамедлительно принимать меры. Дома лучше всего сделать очистительную клизму. В отличие от лекарств, она абсолютно безвредна. При этом наполнять грушу нужно только теплой и кипяченой водой, чтобы не допустить инфекции. Можно в воде растворить около двух чайных ложек глицерина для улучшения эффекта.
Для вызова дефекации запрещено использовать градусник, вставленный в анальное отверстие и мыло. Это может вызвать ожог или травму прямой кишки. Если невозможно применение клизмы, тогда можно вставлять глицериновые свечи.
Такие методы допустимы при единичном случае запора. Если нарушение стула постоянно, тогда необходимо провести обследование ребенка на наличие заболеваний и патологий.
Запор у годовалого ребенка, в случае отсутствия серьезных заболеваний, требует тщательного лечения. С малышом необходимо проводить специальную гимнастику для улучшения тонуса кишечника. Обязательно сбалансировать питание ребенка и мамы, если присутствует грудное вскармливание.
Важно помнить, что любое лечение должно быть под наблюдением врача для того, чтобы избежать осложнений. Только специалист может подобрать методы выздоровления с учетом возраста ребенка.
Если ребенок в 1 год не может покакать, необходимо разобраться в причинах возникновения запора, а также подобрать эффективное лечение. Чтобы правильно составить план действий для устранения проблемы, важно также определить каким образом проявляется запор у ребенка 1 года, а также какие обследования помогут установить правильный диагноз.
У годовалого ребенка запоры бывают часто. В основном они возникают вследствие неправильного питания. Поэтому перед началом лечения возникшей проблемы важно пересмотреть рацион крохи.
Запоры у детей 1 года также могут возникать из-за нехватки в рационе растительной клетчатки.
До и после года у ребёнка проблемы со стулом могут возникать также из-за введения прикорма после кормления его грудью. Кишечник просто не может резко перестроится к новому питанию.
Запоры иногда возникают вследствие заболеваний внутренних органов. Поэтому важно при появлении проблемы обратиться за консультацией к врачу, чтобы, вовремя диагностировать и пролечить возможное заболевание.
Диагностика запора у годовалого ребенка
При запоре у ребенка после года или до года для постановки диагноза врач осматривает пациента, проводит УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденскопию, рентген кишечника, исследует кал и мочу. На основании полученных результатов исследования ставится точный диагноз и назначается лечение для устранения проблем с опорожнением кишечника у годовалого ребёнка.
Оказание первой помощи
Когда у малыша болит животик, родители задаются вопросом, что делать, если у годовалого ребенка возник запор. Для оказания первой помощи, крохе делают клизму с теплой кипяченой водой. Учитывая возраст, вводить жидкость необходимо в следующем количестве:
- детям до месяца – 25 – 30 мл;
- до двух месяцев – 30 – 35 мл;
- до четырех месяцев – 60 мл;
- до шести месяцев – 80 мл;
- до восьми месяцев – 120 мл;
- до десяти месяцев – 140 мл;
- в возрасте одного – полутора лет – 200 мл.
Если запор у ребенка полтора года (или до годика) очистительная клизма в домашних условиях проводится следующим образом:
- Процедуру рекомендуется проводить, когда малыш находится в спокойном состоянии.
- Прокипятив спринцовку, приготовьте средство для клизмы.
- Вымыв руки с мылом, столик застелите клеенкой и пеленкой.
- Набрав в спринцовку нужное количество воды или лечебной смеси, ее наконечник смажьте жирным кремом.
- Положив ребенка на спинку, слегка поднимите ему ножки и раздвиньте ягодицы.
- Аккуратно введите наконечник на 2,5 сантиметра в попу.
- Медленно вводите воду в кишечник, обязательно наблюдая за поведением малыша.
- Жидкость рекомендуется вводить на вдохе.
- После полного введения воды, ягодицы сожмите одной рукой, а второй аккуратно достаньте наконечник.
- Подержав ягодицы в течение пяти минут, отпустите руку, и смягчившиеся каловые массы выйдут наружу.
После процедуры ребенка помойте и уберите все грязные вещи.
Действия родителей, когда у малыша запор из-за смеси
Важно также разобраться, что делать, если у ребёнка проблемы со стулом, когда он полностью переведен на искусственное питание. В таком случае нужна консультация педиатра. После сдачи анализа на дисбактериоз, специалист назначит лечение в виде приема слабительного или других препаратов.
Один раз в день рекомендуется ребенку при запоре в возрасте одного года давать кисломолочную смесь. Молочнокислые бактерии, содержащиеся в ней, быстро переварятся, пройдут кишечник и безболезненно выйдут из организма в виде опорожнения.
После введения прикорма в рацион малыша, давайте ему пюре из яблока, сливы и моркови. Как можно чаще поите его водой, компотом, отваром из чернослива.
Способы терапии запоров у годовалого малыша
Чтобы устранить проблему с дефекацией у годовалого ребенка необходимо получить консультацию у врача. Затем важно изменить режим дня, ежедневно выполнять гимнастику, массаж животика, составить лечебное меню, позволяющее наладить нормальное пищеварение и перистальтику кишечника. По необходимости врач назначит медикаментозное лечение запора, особенно если он перешел в хроническую форму.
Изменение режима дня
Если у ребенка запор важно изменить режим дня. Прием пищи, поход в туалет и другие действия должны быть примерно в одно и то же время. Благодаря режиму кишечник малыша привыкнет, что ему опорожняться необходимо ежедневно, лучше по утрам. Организм к опорожнению кишечника подготовится как физиологически, так и психологически.
После пробуждения давайте ребенку пить воду и выполняйте с ним зарядку. Если вода не вызвала акт дефекации, выполните определенные упражнения, дайте малышу поесть и попробуйте повторно попытаться опорожнить кишечник.
В течение дня также важно обеспечить крохе физическую активность. Благодаря гимнастике активизируется моторика кишечника, продвигаются остатки пищи по пищеварительному тракту. Вместе с ребенком:
- Приседайте.
- Наклоняйтесь в разные стороны.
- Машите прямыми и согнутыми ножками.
- Приводите коленки к животику.
- Делайте легкие упражнения на пресс.
Для профилактики запора в 1 год можно рассыпать крупинки или крупные бусины на полу, и дать возможность малышу их собрать в стаканчик.
Массажные движения
Для смягчения животика и лучшей моторики кишечника рекомендуется малышу делать специальный массаж. Руками круговыми движениями аккуратно выполняйте по часовой стрелке массаж животика.
Диетическое питание при запоре
Если у ребенка возрастом 1 год появился хронический запор, следует незамедлительно посетить гастроэнтеролога. Врач проведет нужное исследование.
В основе лечения хронического запора лежит составление и соблюдение сбалансированного и полезного питания.
Включите в меню крохи овощи с грубой растительной клетчаткой и пектинами, которые будут стимулировать моторику кишечника. Готовьте блюда из свежей моркови, свеклы, цветной капусты, тыквы, кабачков, слив, бахчевых культур.
60 процентов ежедневного рациона должны состоять из овощей и фруктов, поданных малышу в любом виде. Из овощей можно готовить салат, пюре, заправив блюдо растительным маслом, для придания ему вкуса. В суп из овощей или круп можно добавлять немного сметаны.
Важно также в рацион включить пшеничные отруби. Они обладают такими полезными свойствами:
- выступают сильным стимулятором кишечной перистальтики;
- обогащены витаминами группы В, которые положительно влияют на весь организм в целом;
- выводят из организма токсины, аллергены и другие вредные вещества.
Купленные отруби необходимо разложить тонким шаром на противне и поместить в духовку на 10 минут. Прокалите продукт при температуре 100 градусов. Спустя время достаньте из духовки готовые отруби, остудите и пересыпьте в хорошо закрывающуюся емкость.
По рекомендации врача, согласно возрасту малыша, нужное количество отрубей залейте половиной стакана кипятка и дайте постоять 20 минут. Получится густая светло-серого или коричневого цвета масса.
Приготовленные отруби рекомендуется добавлять в йогурты, фруктовые или овощные соки, кисломолочные продукты, каши, супы, гарниры. Так как в натуральном виде дети ими лакомиться не захотят.
Диета для устранения проблем с опорожнением кишечника рекомендует употреблять:
- кисломолочные продукты;
- овощные или гречневые супы;
- отварное мясо;
- отрубной хлеб;
- продукты с калием: печеную картошку, компоты из чернослива, инжира;
- запаренные в кипятке сухофрукты;
- не меньше пяти стаканов жидкости: чай, компоты, бульон, сок, воду.
При запорах годовалому ребенку нельзя давать цельное молоко со сладкими блюдами и бобовые овощи.
Медикаментозная терапия запора
По назначению врача хроническую форму запора у годовалого ребенка лечат с помощью медикаментов. Лекарства принимаются в течение двух недель, курсами. Они позволяют нормализовать работу кишечника.
Детям в возрасте одного года при проблемах с дефекацией назначаются такие препараты:
- легкие слабительные: Дюфалак, глицериновые свечи;
- прокинетики для стимуляции работы кишечника, для самостоятельного опорожнения, например, Мотилак;
- ферменты: Креон, Мезим;
- спазмолитики, снимающие боль: Но-шпа;
- желчегонные средства, улучшающие пищеварение: Хофитол;
- пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника при лечении дисбактериоза: Линекс, Аципол.
Грудничкам врач может назначить давать препараты с лактулозой. Например, рекомендуется давать малышу Дюфалак, начиная с 5 мл.
Врач предупреждает, что давать взрослые препараты детям запрещено! Так как они имеют «взрослые» дозировки, которые опасны для здоровья и жизни ребенка.
Если препарат принимать без совета с врачом, могут возникнуть побочные явления в виде аллергии, утраты белка, калия, развития дисбактериоза, электролитных нарушений, кишечной непроходимости, эндокринных расстройств. Если неправильно подобрать лекарство, может притупиться природный рефлекс к опорожнению.
Народная терапия запора
Что дать ребенку от запора знает каждый родитель. Кормите малыша кефиром, свеклой и другими послабляющими стул продуктами. Давайте крохе пить сок из свеклы, морковки или томата (если перечисленные овощи уже были введены в прикорм). Свекольный сок сразу же давать нельзя.
Он должен полчаса постоять, чтобы из него ушли эфирные масла. Сок из свеклы нужно добавлять в другие напитки в пропорции 1:3. Например, свекольный сок можно добавлять в морковный напиток.
По утрам малышу можно давать немного льняного масла. Дозировку должен подобрать врач согласно возрасту ребенка. Льняное масло обычно смешивается с медом и добавляется в натуральный йогурт. Такое лакомство рекомендовано употреблять перед сном.
Напитки, позволяющие решить проблему с дефекацией у годовалого малыша:
- Для снятия спазма в кишечнике рекомендуется давать крохе пить укропную воду, которая состоит из фенхеля или укропа, воды и эфирного масла. Маленьким детям назначается пить по столовой ложке лекарства до шести раз в сутки. Укропную воду можно приготовить самостоятельно, но срок ее хранения – не дольше 24 часов. Половину чайной ложки семян укропа залейте кипятком (100 мл) и дайте постоять полчаса. Процедите и давайте грудничку по чайной ложке перед каждой трапезой.
- Чтобы избавиться от запора малышу можно давать мед, разведенный в воде. В стакан с теплой кипяченой водой достаточно добавить столовую ложку пчелиного продукта. Напиток рекомендуется употреблять по утрам, до завтрака. Слабительное средство можно давать малышу, если у него нет аллергии на мед.
- Чтобы улучшить работу кишечника крохе можно давать чай с ромашкой и фенхелем. Такие травы мягко и безболезненно помогают решить проблему с походом в туалет «по-большому». Слабительный детский чай можно купить в аптеке. Запрещено давать ребенку слабительный чай из крушины, касторки и сенны.
- Столовую ложку изюма залейте 250 мл кипятка и дайте постоять в течение часа. Процедите и давайте пить малышу на протяжении дня вместо воды.
- 7 цветков лекарственного одуванчика залейте стаканом кипятка и дайте постоять полчаса. Процедите и давайте пить ребенку по столовой ложке в день.
- Столовую ложку спелых семян подорожника залейте стаканом кипятка и дайте постоять полтора часа. Давайте ребенку при запоре по чайной ложке трижды в день.
Проведение операции
Если у годовалого малыша при запоре консервативные способы были неэффективными или были обнаружены физические патологии кишечника, препятствующие нормальной работе кишечника, рекомендуется провести хирургическое вмешательство. Врач оценивает ситуацию, в индивидуальном порядке подбирает способ проведения операции, и успешно устраняет возникшую проблему.
Профилактика запоров
Чтобы избежать появления проблем с дефекацией у ребенка возрастом один год, важно кормить его сбалансированным питанием, ежедневно заниматься гимнастикой, делать массаж животика и всего тела, приучать малыша к режиму дня и регулярному опорожнению кишечника в одно и то же время, создать благоприятную психологическую атмосферу в доме.
Теперь вы знаете, почему возникает запор у годовалого ребенка, каким образом проявляется, а также какие способы могут помочь его устранить. Так как малыш еще маленький, важно при проблемах с дефекацией обратится к врачу. Специалист проведет нужное исследование и расскажет, что именно может помочь решить проблему в конкретном случае.
Лечение запоров, связанных с неправильным питанием.
Чаще всего при соблюдении определенных правил питания проблема разрешается самостоятельно:
- При запоре у грудничка, в рацион кормящей матери, вводятся свекла, чернослив и пища, содержащая большое количество твердых волокон. Самый лучший вариант – это овсяная каша и пшеничные отруби. Можно пить утром натощак льняное масло 1 ст.л.
- Если виной запора у грудничка стала смесь, можно перевести его на смесь, содержащую лакто и бифидобактерии.
- Что делать если у ребенка запоры? Детям в садике и школьникам необходимы кисломолочные продукты, каши и супы.
- Никакого питания всухомятку. Правильное питание не только избавит от проблемы, но и поможет избежать в дальнейшем заболеваний ЖКТ.
- Ребенку старше 14 лет, если запоры возникают постоянно, можно по утрам давать ложку льняного масла.
Психологические запоры
Детский запор – это явление неизбежное, особенно при стеснительном характере. Что делать, если школьник не может ходить в туалет в общественных местах?
Здесь есть только один выход – организовать режим дня, чтобы в туалет школьник ходил, когда находится дома. Организм – это своего рода часы и его можно запрограммировать.
Если завтракать пищей, содержащей грубые пищевые волокна, вечером есть кисломолочные продукты и ложиться спать в одно время – кишечник «сообразит», что в туалет нужно ходить сразу после подъема или завтрака.
Запоры при гиподинамии
Движение – это жизнь! Здесь все просто – нельзя проводить много времени в сидячем положении.
Дисбактериоз и трудности с опорожнением кишечника
Перед лечением дисбактериоза нужно сдать копрологический анализ, для выяснения какой микрофлоры не хватает кишечнику. Если нет возможности провести анализ тогда назначают пребиотики и пробиотики:
- Препараты лактулозы: «Дюфалак», «Нормазе» — входят в группу слабительных средств. Лактулоза безопасна для длительного применения. Ее разрешено применять детям до года. Помимо мягкого слабительного действия, лактулоза помогает росту полезной микрофлоры в кишечнике. Обладает накопительным действием, то есть однократный прием от запора не избавит. Дети до года пьют по 5 мл сиропа в сутки в одно и то же время. Эффект наступает на третий день.
- «Линекс» — эубиотик, содержит лакто, бифидобактерии и энтерококки. Разрешен к приему новорожденным детям. Капсула линекса вскрывается, растворяется в воде. Новорожденным и детям до двух лет назначают по 1 капсуле 3 раза в день. Курс лечения не менее двух недель.
Комплексные пробиотики, разрешенные к применению детям: «Бифиформ бэби» — с рождения, «Аципол» — с трех месяцев, «Хилак форте» — с рождения.
Нормализуя микрофлору кишечника у детей с рождения можно избавиться не только от запоров, но и предотвратить появление колик.
Если проблема периодическая
Даже при нормальном рационе, активном образе жизни и отсутствию антибиотикотерапии у многих людей периодически случается запор.
Что делать если у ребенка запор уже 4 дня? Тогда в ход идут слабительные средства:
- Препарат первого выбора – «Дюфалак» с полезной для печени и кишечника лактулозой. Единственная проблема – от запора получится избавиться только на третий день приема.
- У младенцев эффективна простая газоотводная трубка, за счет раздражения анального сфинктера
- «Тримедат» (тримебутин) препарат, разрешенный к применению с 3-х лет. Хорош тем, что его можно пить длительно, не опасаясь побочных эффектов. Неплохо помогает при периодическом запоре. «Тримедат» улучшает моторику желудка, обладает спазмолитическим действием, снимает все явления диспепсии (отрыжку, вздутие и т.д.). Помогает как при задержке стула, так и при диарее.
- «Форлакс» содержит макрогол, являющийся полимером, способным удерживать воду. Каловые массы под действием макрогола становятся более объемными и пластичными, что помогает их легко эвакуировать. Разрешен к применению детям и взрослым. Для детей разводят 1 пакетик форлакса в стакане теплой воды, применяется однократно. Эффект развивается в течение 24 часов. Макрогол полностью выводится из кишечника и не всасывается в кровоток, поэтому безопасен для беременных и кормящих женщин.
- Микроклизмы «Микролакс» содержат натрия цитрат, обладающий слабительным действием. Разрешены детям с рождения, пожилым людям. Лекарственная форма хороша тем, что дает эффект уже через 15 минут. Безопасное и удобное средство. Одна микроклизма вводится в прямую кишку, сдавливается, содержимое выливается и начинает действовать. Дозировка одинакова для любого возраста.
- Минеральная вода «Донат». Если у подростка старше 12 лет постоянно запоры – эта вода наладит пищеварение. Благодаря высокому содержанию солей магния она обладает слабительным действием. Достаточно трети стакана доната за 30 минут перед каждым приемом пищи и стул нормализуется. «Донат» улучшает пищеварение, насыщает организм полезными микроэлементами, используется для профилактики желудочно-кишечных заболеваний, болезней печени и почек.
- Свечи с глицерином – проверенное десятилетиями средство. Выпускаются детской и взрослой дозировки. Содержат макрогол. Отличие от форлакса – способ применения. Многие мамы, у которых дети страдают запорами, думают, что свечи безопаснее. Только вот подростка поставить свечку ректально – не заставишь. Так что лекарственная форма подходит детям с 3-х лет.
Все эти слабительные средства отпускаются без рецепта врача, но их нельзя применять если:
- запор и температура – это может быть каловая интоксикация;
- если запор сопровождается рвотой – интоксикация;
- запор с кровью может возникнуть при трещинах прямой кишки и многих серьезных заболеваниях. Здесь ничего нельзя делать самостоятельно.
Что делать при таком запоре у ребенка? Во всех этих случаях необходим осмотр врача!
