У ребенка болит спина

Многие родители сталкиваются с проблемой, что у ребенка болит спина. Наиболее часто дети жалуются на болезненность в области поясницы. Такой симптом может появиться и у младенца, и, что случается чаще, у подростка, особенно если он занимается каким-либо спортом.

Болевые ощущения внизу могут возникнуть и сразу после интенсивных физических нагрузок, и спустя какое-то время. Болезненные ощущения могут появляться периодически или мучить ваше чадо постоянно. Интенсивность болевых ощущений также может различаться: от едва заметной болезненности до очень сильной, сковывающей движения.

Почему у ребенка болит спина? Причиной болевых ощущений, когда болит поясница справа, вся поясничная область или болит спина слева внизу сзади, может быть спазм мышц, связанный с их перенапряжением после физических нагрузок, например, при занятиях спортом.

Также повинны в детской спинальной алгии могут быть внезапные резкие вращательные движения, к примеру, при активных играх. Длительное нахождение ребёнка в неудобной позе, например, когда он сидит за компьютером или делает уроки, также может привести к появлению болевого синдрома.

В таких случаях при недостатке движения могут помочь упражнения от боли в пояснице. Травмы, полученные при ДТП, занятиях спортом и т. д. тоже могут вызывать боли в спине у ребенка. Если болевые ощущения слабые, их причиной может быть излишне мягкий матрас либо начинающиеся проблемы с осанкой.

Перенапряжение спинных мышц, вызывающее болезненные ощущения, чаще всего появляется у детей, которые по каким-то причинам поднимают тяжести, а также у страдающих ожирением детей. Это связано с тем, что им приходится постоянно нести значительно больший (по сравнению с обычными подростками) вес.

Острая интенсивная боль в спине у ребенка может быть вызвана стрессовой ситуацией. Как правило, в таких случаях наблюдается также повышенная чувствительность в области шеи и плеч. Состояние позвоночника сильно зависит от эмоционального состояния малыша, поскольку он очень чутко реагирует на все психосоматические изменения в организме.

Какие проблемы с организмом провоцируют появление боли?

Если у ребенка болит спина в нижней её части, это может быть связано с почечным воспалением либо воспалением в мочевом пузыре, а в редких случаях даже с почечными камнями. К счастью, последнее у детей встречается действительно редко. Спинальные алгии могут быть одним из симптомов гриппа у детей.

У девочек-подростков поясница может болеть перед менструацией, а также непосредственно во время. Однако данные состояния неопасны. Другие причины того, что у ребенка болит в спине, часто связаны с различными проблемами в развитии мускулатуры и/или скелета.

В подростковом возрасте достаточно велик шанс получить перелом костей во время спортивных занятий из-за перенапряжения. Вывихи и подвывихи при травмах и/или авариях также могут спровоцировать появление спинальных алгий. В этом случае обязательно немедленно отвезти ребёнка к врачу либо позвонить в скорую помощь.

В редких случаях, когда болит спина у подростка, причина может быть в разной длине ног, юношеском спондилите или болезни Шейрманна-Мау (она встречается у мальчиков значительно чаще, чем у девочек).

Нельзя также исключать инфекционные заболевания, гематологические и заболевания различных внутренних органов. Главное, не игнорировать детские жалобы и показать его врачу, который найдёт причину и верный способ лечения.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Почему может болеть спина у ребенка?

Боли в спине являются частой причиной для обращения к врачу. Как правило, эта проблема наиболее распространена среди людей после 35-летнего возраста. Она приводит к ограничению двигательной активности, снижая качество жизни пациентов. Но не только взрослые страдают от подобных симптомов – боли в пояснице нередко беспокоят даже детей. Почему так происходит, нужно разбираться совместно с врачом.

Причины

На организм ребенка могут воздействовать те же факторы, что и на взрослого человека. Однако, учитывая незавершенность развития скелетной системы, они могут оказать более существенное влияние. Дети менее организованы и порой не выполняют всего, что им говорят родители, не задумываясь о дальнейших последствиях.

Несмотря на преимущественное отсутствие хронической патологии, у них могут быть различные врожденные заболевания, которые отражаются на состоянии опорно-двигательной системы. Поэтому, когда у ребенка болит спина, врачу нужно подумать о таких состояниях:

• Неправильная осанка.
• Длительное пребывание в вынужденной позе.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Травматические повреждения.
• Гипермобильный синдром.
• Инфекционные заболевания (грипп, туберкулез, остеомиелит).
• Межпозвонковые грыжи.
• Остеохондропатии.
• Искривления позвоночника.
• Ювенильные спондилоартриты.
• Болезни крови (анемии, лейкозы).
• Почечная патология (нефриты).
• Заболевания желудка и кишечника (гастриты, колиты).
• Начало месячных и гинекологические проблемы у девочек.
• Опухоли позвоночника и спинного мозга.
• Врожденные аномалии (незаращение позвонков, спондилолистез, болезнь Шейермана-Мау).

Кроме того, отмечается довольно значимое влияние психогенных факторов и курения. Как видим, спектр причин, при которых возможно появление болевых ощущений в спине у ребенка, достаточно широк.

Сюда входят распространенные предрасполагающие факторы, патология позвоночного столба, а также заболевания внутренних органов, которые сопровождаются отраженной болью в области спины.

Появление боли в спине у ребенка должно рассматриваться как повод для посещения врача. Нельзя игнорировать этот симптом, поскольку он может быть результатом достаточно серьезной патологии.

Симптомы

Как известно, любое заболевание сопровождается определенными симптомами. Но боли в пояснице не являются характерным признаком какой-то патологии, поэтому врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику состояний со схожей клинической картиной.

Только так можно выявить происхождение симптоматики у взрослых и детей. Следует рассмотреть наиболее существенные заболевания, которые могут привести к появлению боли в спине.

Травмы

Если ребенок жалуется на боли в спине, которые появились внезапно, нужно узнать, нет ли связи с какими-то механическими повреждениями: ушибами, растяжениями. Такая ситуация характерна не только для детей, увлеченных спортом, но может возникнуть и в обычной жизни. От механизма травмы будут зависеть степень повреждений и симптомы:

• Боли при движениях в спине, напряжении мышц.
• Ссадины или гематомы в области поясницы.
• Локальная или распространенная припухлость.
• Болезненность при пальпации.

Как правило, такие признаки характерны для детей старшего возраста и подростков, которые отличаются повышенной активностью.

Гипермобильный синдром

Боли в спине характерны для многих детей с синдромом гипермобильности суставов. Это происходит в результате нарушения развития соединительной ткани (дисплазии) и отражается на состоянии не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Для детей с гипермобильным синдромом будут характерны следующие признаки:

• Усиление подвижности суставов, их подвывихи и вывихи.
• Усталость и боли в нижних конечностях и пояснице после ходьбы или иных нагрузок.
• Искривления позвоночника, плоскостопие.
• Повышенная растяжимость кожи.
• Голубоватый оттенок склер, подвывихи хрусталика.
• Пролабирование митрального клапана сердца, функциональные аритмии.

Подобные нарушения могут встречаться при генетических заболеваниях (Марфана, Элерса-Данлоса), когда будут множественные аномалии развития в различных органах и системах, не ограничиваясь лишь опорно-двигательным аппаратом.

Гипермобильность суставов подтверждается увеличением объема пассивного сгибания большого пальца кисти, переразгибанием коленей и локтей.

Ювенильные спондилоартриты

Группа заболеваний, описываемые под названием ювенильных спондилоартритов, довольно многочисленна. Однако, среди них наиболее распространена болезнь Бехтерева, симптомы которой следует рассмотреть подробнее. Клиническая картина зависит от распространенности патологии – олиго- или полиартрит, а также вовлеченности других органов. В основном присутствуют следующие признаки:

• Асимметричный артрит коленных, голеностопных суставов.
• Поражение различных отделов позвоночного столба.
• Воспалительные изменения в связках и сухожилиях (тендинит, энтезопатия).
• Вовлечение в процесс сердца (недостаточность аортального клапана, атрио-вентрикулярная блокада), почек (нефропатия, амилоидоз), глаз (иридоциклит), кожи и слизистых оболочек.

Болеют как дети до 7 лет, так и подростки. По мере взросления происходит более выраженное прогрессирование воспалительно-анкилозирующих изменений в позвоночнике, а периферические суставы беспокоят значительно реже.

Почечная патология

Причиной боли в области спины могут быть не только заболевания позвоночника, но и патология внутренних органов, в частности почек. Чаще всего это происходит при пиело- или гломерулонефритах. Тогда, кроме боли в пояснице, можно заметить и другие симптомы:

• Лихорадка.
• Общее недомогание, слабость.
• Изменение цвета и объема мочи.
• Рези, жжение при мочеиспускании.
• Бледность кожи, отеки.
• Повышение давления, головная боль.

Начинаясь как острый процесс, заболевание почек в дальнейшем переходит в затяжную и хроническую форму, которая со временем приводит к функциональной недостаточности.

Диагностика

Чтобы окончательно установить, почему у ребенка болит поясница, нужно воспользоваться дополнительными средствами диагностики. Это поможет подтвердить заключение врача, сделанное по результатам осмотра. У детей применяют те же методы обследования, что и у взрослых. В зависимости от клинической ситуации, они могут включать:

• Общие анализы крови и мочи.
• Исследование мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
• Определение биохимических показателей крови (маркеры воспаления, ревмопробы, креатинин, мочевина, электролиты, онкомаркеры и др.).
• Бактериологический анализ мочи.
• Генетическое исследование.
• Рентгенография позвоночника.
• УЗИ внутренних органов.
• Магнитно-резонансная томография.

В диагностическом поиске педиатру помогут врачи смежных специальностей: ортопед-травматолог, нефролог, ревматолог, онколог, гинеколог, гематолог, генетик.

Лечение

Установив причины боли в спине, необходимо приступать к их устранению. На этом и должно основываться лечение заболеваний, а не только на уменьшении симптомов. Необходимо сказать, что отдельных методов терапии боли в спине для детей и подростков не существует. Можно рекомендовать придерживаться следующих принципов:

• Следить за правильной осанкой ребенка в школе и дома.
• Обеспечить правильное положение тела во время сна, подбирая умеренно жесткий матрас и небольшую подушку.
• Ношение удобной обуви, при необходимости – ортопедической.
• Стараться как можно раньше восстанавливать двигательный режим – сразу после ликвидации острых проявлений.
• Из медикаментов показаны противовоспалительные препараты в виде мазей (Вольтарен, Финалгон).
• Хорошо помогает массаж спины, во время которого следует избегать давления на позвоночник.
• Обязательны регулярные занятия лечебной гимнастикой, которые укрепляют мышцы спины и восстанавливают подвижность.

Если диагностированы системные заболевания воспалительного характера или патология внутренних органов, то лечение будет включать специфические препараты (глюкокортикоиды, антибиотики, цитостатики), которые должны назначаться с учетом дозировки для детей разного возраста.

Когда болит спина у вашего ребенка, нужно уделить этому симптому повышенное внимание. Своевременно обратившись к врачу, можно быть уверенным в качественной диагностике и правильном лечении болезни.

Боль в спине после травмы

Особенностью детского возраста является большая активность, нередко в процессе интересной подвижной игры ребенок забывает об осторожности и выполняет действия, непосильные ему физически. Результатом неосторожных падений с качелей или велосипеда может стать травма, в том числе и спины.

От характера травмы зависит степень повреждения, при незначительных ударах возможны ушибы, растяжения связок и мышц. Для облегчения боли после незначительных травм полезно наложение холодного компресса, смазывание места ушиба гомеопатическими мазями.

Со второго дня лечения следует заменить холодные компрессы на согревающие. Естественно, на период восстановления поврежденных связок и мышц следует ограничить активность, отдав предпочтение спокойным играм.

Травмы, сопровождающиеся выраженной болью, головокружением и помутнением сознания, не могут лечиться в домашних условиях. Перечисленные симптомы характерны для серьезных повреждений позвоночника, поэтому необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Если произошло падение с большой высоты (с турника, дерева, лестницы) и есть подозрение на перелом позвоночника, запрещено передвигать ребенка до приезда скорой помощи. Сильная боль и повышенная температура могут свидетельствовать о следующих травмах: перелом позвонка, смещение диска, соскальзывание позвонка (спондилолистез).

Одной из наиболее распространенных причин болей в спине в детском возрасте является сколиоз – искривление позвоночника в боковой плоскости. Появляется сколиоз вследствие постоянного неравномерного напряжения с правой и левой стороны позвоночника.

При сколиозе болит спина у ребенка в области поясницы, характер боли – периодический. Также неприятные ощущения могут появляться в груди и ногах. Развивается искривление чаще всего у детей, злоупотребляющих играми с приставкой и за компьютером.

В ходе занимательной компьютерной игры мальчики и девочки сильно напрягают мышцы, подолгу находятся в одной позе, сутулятся и испытывают колоссальный стресс, все это не лучшим образом сказывается на здоровье, опорно-двигательного аппарата в том числе. Сколиоз необходимо лечить до достижения ребенком периода полового созревания.

Радикулит – воспаление корешка одного из спинномозговых нервов – уже давно не считается заболеванием исключительно людей пожилого возраста. Детский радикулит может развиваться как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний:

• гриппа;
• хронической ангины;
• вирусной инфекции.

Особенно опасна в детском возрасте ангина, являющая первопричиной многих хронических заболеваний позвоночника, почек и сердца. При радикулите болит спина у ребенка в поясничном отделе, отдает в ногу. Нередко возникают ощущения покалывания или онемения в ногах. Определить радикулит можно по следующим признакам:

• ребенок жалуется на боль в спине и ногах;
• при ходьбе ребенок старается не наступать на больную ногу, появляется хромота;
• при осмотре поясничного отдела спины наблюдается сколиотическое искривление.

Заболевания позвоночника требуют комплексного лечения, программа которого определяется только врачом. Лечение народными методами при детском сколиозе и радикулите недопустимо.

Боль на фоне воспаления почек

Среди причин болей в спине, не связанных с травмами и болезнями позвоночника, наиболее частой является острое воспаление почек (пиелонефрит).

Выделяют первичный и вторичный пиелонефрит. Первичный развивается из-за осложнения кокковых инфекций (ангина, грипп), на фоне цистита и кишечных инфекций. Вторичный обусловлен врожденными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Об остром воспалении почек свидетельствуют следующие симптомы:

• тупая боль в спине, пояснице;
• повышенная температура тела;
• болезненность или затруднение мочеиспускания;
• недержание или задержка мочи;
• изменение цвета мочи (потемнение);
• тошнота;
• нарушение стула.

При подозрении на пиелонефрит необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Попытка самостоятельно устранить болезненные симптомы может привести к серьезным осложнениям.

Более редкими, но все же встречающимися причинами болей в спине у детей являются следующие патологии:

• рахит (в возрасте 1-2 лет);
• туберкулез и иные инфекционные заболевания;
• болезни крови (лейкемия, серповидноклеточная анемия);
• аномалия тазобедренных суставов;
• остеопороз.

Вне зависимости от характера боли у детей необходимо внимательно относиться к симптомам, стараться определить, почему возникают неприятные ощущения. Даже если у ребенка болит спина несильно, стоит обратиться к врачу. Нередко слабовыраженная боль является первым признаком воспаления почек и серьезных патологий позвоночника.

После визуального осмотра врач может назначить ряд исследований для уточнения диагноза: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, электромиографию, анализы мочи и крови.