Сегодня часто можно услышать от пациента жалобу на красное горло, однако далеко не все больные полностью осознают, что имеется в виду под этим признаком. В основном, жалуясь врачу, больной имеет в виду изменения цвета небольшого по размеру участка слизистой, который можно увидеть без специального оборудования.
Важно понимать, особенно когда дело касается маленького ребенка, что покраснение слизистой оболочки изолированно ничего не означает и даже не является признаком какого-либо заболевания. Врач должен оценить дополнительные симптомы, чтобы сделать выводы о наличии или отсутствии какой-либо патологии у пациента.
Причины покраснения
Если человек, будь то взрослый или ребенок, полностью здоров, слизистая оболочка горла у него будет иметь равномерную розовую окраску. Тон может быть индивидуален, так как основным критерием является равномерность цвета, отсутствие участков покраснения или появления слизистого налета.
Важно понимать, что есть только два механизма, способных привести к изменению цвета слизистой оболочки. В первом случае речь идет о сильном расширении кровеносных сосудов, которое называется гиперемией. Гиперемия в основном развивается из-за воздействия на слизистую оболочку различных раздражающих факторов, которые для детей и взрослых одинаковы. К ним относят:
- раздражение слизистых оболочек различными патогенными микроорганизмами, может приводить к рефлекторному расширению сосудов (стоит иметь в виду, что речь идет не только о бактериях, но также о вирусах и грибах);
- контакт с различными химическими веществами (например, табачный дым, некоторые аллергены, имеющие аэрозольный механизм распространения, такие как пыль или пыльца);
- воздействие факторов физической природы (в основном имеется в виду длительный крик, необходимость говорить в течение продолжительного времени на повышенных тонах, необходимость вести беседу в помещении с сухим воздухом);
- воздействие механических факторов, которые также могут раздражающе действовать на слизистую оболочку горла (употребление различных леденцов и другой твердой пищи);
- воздействие термически агрессивных сред (употребление чрезмерно горячих или слишком холодных напитков или блюд).
Второй механизм, обеспечивающий прокрашивание слизистых оболочек – это их контакт с красителями пищевого типа. Он также может быть причиной покраснения, как у взрослого человека, так и у маленького ребенка. Причем если со взрослыми все более-менее понятно, то в случае с ребенком родители вполне могут забыть о том, что малыш съел какую-нибудь сладость.
Почему горло красное постоянно
Иногда взрослый человек видит в зеркале (или при осмотре), что горло, а точнее его слизистая у него самого или у его ребенка имеет нездоровый красный цвет на постоянной основе. В таком случае многие сразу думают о каком-либо негативном патологическом процессе, протекающем в организме пока что в скрытой форме.
Важно понимать, что если слизистая в течение длительного времени не возвращается к своему нормальному цвету, то рекомендуется посетить ЛОР-врача, чтобы он осмотрел больного и предположил, из-за чего могли развиться подобные изменения.
Если речь идет о тонзиллите, то врач обязательно обратит внимание на состояние миндалин пациента. Привлечет его внимание увеличение их размеров, разрыхленная структура, нехарактерная для этого органа. При хорошем освещении и тщательном осмотре можно будет даже рассмотреть серные пробки, заполняющие полости лакун.
При фарингите важно иметь в виду, что миндалины в патологический процесс вовлечены не будут. Основное внимание врача при данной патологии привлечет задняя часть глотки, цвет которой может быть изменен незначительно.
Основным диагностическим критерием станет обнаружение на поверхности слизистой небольших бугорков, которые представляют собой увеличившиеся лимфатические фолликулы. В этих фолликулярных образованиях происходит активная борьба с патогенными инфекциями, попавшими в организм.
Дополнительные симптомы
В большинстве патологическое прокрашивание слизистой в области горла, как у взрослого человека, так и у малыша, не происходит изолированно. Многие люди невольно обращают внимание на дополнительные признаки, которые в первую очередь и заставляют их обратиться к врачу. К ним можно отнести:
- появление постоянного неприятного кашля;
- появление чувства боли в области горла;
- исчезновение аппетита, что у детей можно объяснить выраженным чувством дискомфорта при попытках сглотнуть;
- повышение температуры тела и др.
Обращаясь к врачу, необходимо обратить его внимание не только на красное горло, но и на дополнительные симптомы, свидетельствующие о наличии какого-либо патологического процесса в организме. Подробный рассказ о симптомах позволит врачу наиболее достоверно установить диагноз и подобрать наиболее правильное лечение.
Если же слизистая поверхность горла имеет красное окрашивание в течение большого промежутка времени, но дополнительных симптомов, свидетельствующих о каком-либо заболевании, нет, то все равно необходима консультация специалиста. Гиперемия слизистой не может происходить просто так, а значит, необходимо разобраться, какой патологический процесс привел к покраснению и насколько он опасен для пациента.
Важно также помнить, что горло – элемент организма, участвующий не только в процессе дыхания, но и в процессе пищеварения. Это говорит о том, что проблемы могут быть связаны с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто к покраснению горла приводит гастрит хронического типа, находящийся в стадии обострения, но причины могут крыться и в других патологиях.
Если кажется, что для появления покраснения нет явных причин, рекомендуется трезво оценить ситуацию. Иногда для устранения неприятного покраснения человеку достаточно просто увлажнить воздух в том помещении, в котором он находится, или отказаться от пристрастия к курению.
Как лечить красное горло без лекарств
Покраснение горла может свидетельствовать о широком спектре различных заболеваний. Необходимо обязательно установить конкретную причину патологии, прежде чем начинать какое-либо лечение больного горла.
Установление причины поможет не только предотвратить возможные осложнения из-за быстрого развития болезни, но и позволит не дать организму негативно среагировать на неправильно подобранную терапию.
Если причина патологических изменений в слизистой не установлена, рекомендуется отказаться от применения каких-либо лечебных средств, даже если они кажутся безопасными.
Защитить свое горло можно, отказавшись в первую очередь хотя бы на время болезни от употребления алкоголя и привычки курить. Даже временный отказ от этих пристрастий защитит слизистую оболочку горла, облегчив состояние пациента.
Также необходимо некоторое время не использовать в качестве пищи блюда с чрезмерной пряностью, которые также могут производить раздражающий эффект на слизистые.
В качестве предварительного способа облегчить свое состояние также можно использовать, например, содовые ингаляции или ингаляции над разнообразными эфирными маслами. Подойдут также полоскания горла отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Так может использоваться отвар ромашки, теплая вода с солью, полоскания с шалфеем.
Лечение с помощью немедикаментозных средств подойдет не только тогда, когда быстро попасть на прием к врачу возможности нет, но и в том случае, когда речь идет о представительнице прекрасного пола, вынашивающей ребенка. Ведь беременным тоже запрещено употреблять многие медикаменты.
Советы Комаровского при покраснении горла
Наиболее частой причиной покраснения горла становится контакт слизистой оболочки с разнообразными вирусами и бактериями. В этом случае наиболее надежным средством терапии, как ребенка, так и взрослого станут медикаментозные препараты. Наиболее часто сегодня выписывают такие лекарства, как Йодинол или Фурацилин.
Если воспалительную реакцию удалось застать на ранних стадиях, то для терапии можно использовать различные леденцы или таблетки. Подойдет Фарингосепт или Септолете. Оба этих лекарства устраняют чувство боли за счет анальгетического эффекта, а также позволяют предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.
Известный педиатр Комаровский также дает родителям несколько рекомендаций, которые необходимо выполнять в том случае, если заболел ребенок. К ним относят:
- при появлении температуры на фоне больного горла рекомендуется соблюдение постельного режима, чтобы впоследствии не развились осложнения, поражающие сердце;
- больному запрещено предлагать жесткую пищу, способную так или иначе травмировать слизистую горла еще сильнее, ему рекомендуется мягкая пище, которая не будет проглатываться болезненно (бульоны, пюре);
- эффективность лечения можно повысить, соблюдая питьевой режим и увеличив количество потребляемой в различных видах жидкости (наиболее полезными будут разнообразные соки, морсы, травяные чаи, позволяющие облегчить состояние пациента не только за счет ускорения выведения токсинов, но и за счет большого количества полезных веществ в составе);
- при лечении ребенка нельзя отказываться от курса антибиотиков, если они выписаны врачом и, более того, необходимо пропить полный выписанный курс, чтобы избежать осложнений заболевания;
- полоскания, как считает доктор Комаровский, будут особенно полезны, особенно если проводить их достаточно часто (до 6 раз в день).
Важно понимать, что предпринимать попытки самостоятельного лечения красного горла в любом случае не стоит. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и убедиться, что болезнь не представляет опасности.
Как помочь грудному ребенку
Часто родители задаются вопросом о том, как при покраснении горла помочь больному ребенку. Ведь груднички не способны самостоятельно проводить полоскания, а большинство методов лечения рассчитаны именно на это.
Если с патологией столкнулись родители грудничка, то им рекомендуется обзавестись специальным пульверизатором, которым можно будет проводить манипуляции по орошению горла малыша. В основном эти пульверизаторы имеют тонкие и длинные носики, с помощью которых доставка лекарства оказывается наиболее эффективной и полноценной.
Для орошения детского больного горла, если необходимо проводить терапию грудному ребенку, разрешены к использованию:
- травы с лекарственными свойствами в виде разнообразных отваров (мать-и-мачеха, шалфейные листы, ромашка);
- солевые растворы, которые готовят из расчета 1 столовой ложки сыпучего вещества на стакан воды;
- масляный Хлорофиллипт и др.
Покраснение горла – это симптом, свидетельствующий о большом количестве самых разнообразных заболеваний. Говорить об эффективном и полноценном лечении можно только в том случае, если точно установлена причина заболевания, а терапия подобрана специалистом, который сможет правильно оценить все симптомы и факторы риска.
Самостоятельно пытаться вылечить покраснение горла не рекомендуется, особенно в том случае, если речь идет о маленьком ребенке. Лучше обратиться за помощью к специалисту!
Патофизиология воспаления
Воспаление – ответная реакция организма на повреждение мягких тканей, которая нацелена на ликвидацию повреждающих факторов и восстановление целостности слизистых оболочек горла. Характерным проявлением катаральных процессов в ЛОР-органах являются изменения в микроциркуляторном русле, вызывающие избыточное кровенаполнение мерцательного эпителия.
Патологические процессы в органах дыхания обусловлены негативным воздействием флогогенных раздражителей, которые условно разделяют на две категории:
- экзогенные – вирусы, простейшие, паразиты, микробы, грибки, химический ожог, аллергены;
- эндогенные – продукты распада мягких тканей, новообразования, отложения солей, кровоизлияния.
Воспаление горла – общепатологический процесс, в развитии которого особую роль играют следующие факторы:
- изменение метаболических процессов;
- нарушение микроциркуляции крови;
- уничтожение патогенов макрофагами;
- выпотевание воспалительной жидкости;
- размножение клеток эпителиальных тканей (пролиферация).
Катаральное воспаление относится к числу защитно-приспособительных реакций, стимулирующих работу иммунной системы. Отграничение пораженных участков тканей облегчает процесс ликвидации патогенов и, соответственно, очагов воспаления.
Провокаторы и возбудители инфекции
Гиперемия глотки и прилегающих к ней тканей в большинстве случаев обусловлена септическим воспалением. Инфекционные заболевания провоцируют изменение морфологической структуры мерцательного эпителия, вследствие чего возникают неприятные симптомы – покраснение, першение и боли в горле.
ЛОР-органы могут воспаляться по причине интенсивного развития условно-патогенных микроорганизмов, к числу которых относятся:
- аденовирусы;
- герпесвирусы;
- риновирусы;
- коронавирусы;
- вирус гриппа;
- стафилококки;
- менингококки;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- дрожжеподобные и плесневые грибки.
Маленькие дети болеют простудными заболеваниями чаще взрослых, так как у них практически отсутствует приобретенный иммунитет.
Размножению патогенной флоры в органах дыхания способствует снижение местного и общего иммунитета. Ослабление иммунной защиты организма чаще всего связано с местным переохлаждением, злоупотреблением антибиотиками, механическим повреждением слизистых оболочек, хроническими заболеваниями и т.д.
Прежде чем назначать лечение, необходимо точно выяснить причины развития катаральных процессов в воздухоносных путях. Для этого ребенку необходимо пройти дифференциальную диагностику у специалиста, который сможет определить природу возбудителя инфекции и оптимальное лечение ЛОР-заболевания.
Перечень возможных болезней
Чаще всего красное горло у своих детей родители предпочитают лечить без помощи врача. Однако самостоятельное лечение может усугубить самочувствие и спровоцировать осложнения.
Симптомы бактериального и вирусного воспаления схожи между собой, однако принципы лечения каждого из них могут сильно отличаться. Причиной покраснения слизистой оболочки горла могут быть следующие виды заболеваний:
- катаральный фарингит;
- ветряная оспа;
- катаральная ангина;
- краснуха;
- дифтерия;
- аллергия;
- грипп;
- корь.
Все вышеперечисленные заболевания характеризуются воспалением и гиперемией слизистой оболочки ротоглотки. Определить вид болезни можно по сопутствующей симптоматике, локализации очагов воспаления в воздухоносных путях и наличию осложнений.
Своевременное прохождение терапии позволяет быстро устранить патологическую флору в пораженных органах и ускорить выздоровление.
Стоит отметить, что воспаленное горло у ребенка не всегда обусловлено развитием болезнетворных микроорганизмов. Гиперемия зева и лимфоидных тканей глотки может быть связана с прорезыванием зубов, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и неблагоприятной экологией.
Когда обращаться к врачу?
Неадекватное лечение инфекций может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при обнаружении симптомов ЛОР-заболевания нежелательно откладывать визит к педиатру или отоларингологу.
В связи со сниженной реактивностью организма, патологические процессы в органах дыхания быстро прогрессирую, вызывая воспаления соседних органов. Кроме того, метаболиты патогенов создают избыточную нагрузку на органы детоксикации, что может привести к развитию почечной недостаточности.
Поводом для обращения за помощью к специалисту является:
- гипертермия в течения 3-4 дней;
- боли в глотке при глотании слюны;
- изменение структуры слизистых оболочек;
- припухлость языка;
- затрудненное дыхание;
- увеличение лимфоузлов;
- отечность слизистых оболочек горла;
- постоянный кашель и ринит;
- гипертрофия небных миндалин.
Затрудненное дыхание может свидетельствовать об обструкции бронхов и уменьшении внутреннего диаметра горла, что чревато развитием гипоксии.
Катаральный фарингит
Катаральный фарингит – негнойное воспаление лимфоидных тканей глотки, сопровождающееся болями при глотании и гипертермией. Покрасневший зев свидетельствует об избыточном кровенаполнении слизистых оболочек, которое чаще всего связано с септическим воспалением.
Возбудителями катарального фарингита являются болезнетворные вирусы (аденовирусы, вирус грипп), поэтому заболевание нередко развивается на фоне насморка или синусита. Острый фарингит развивается преимущественно после воздействия на ткани горла агрессивных факторов – загрязненный воздух, горячий пар, летучие химикаты и т.д.
К числу типичных клинических проявлений болезни у детей можно отнести:
- першение и боль в глотке;
- субфебрильную лихорадку;
- постоянный кашель;
- мышечную слабость;
- отсутствие аппетита.
Неадекватное лечение фарингита у детей способствует распространению патогенной флоры и развитию трахеита.
Покраснение горла у ребенка вызывает отек тканей, вследствие чего возникает синдром кома в глотке. Несвоевременное лечение патологии повышает риск присоединения бактериальной инфекции и, соответственно, хронитизации патологических процессов.
Как правило, белый налет на небных дужках и задней стенке горла свидетельствует о наличии гнойного воспаления. В случае обнаружения подобной симптоматики нужно обратиться за помощью к педиатру.
Катаральная ангина
Катаральной ангиной называют патологию, при которой наблюдается воспаление компонентов лимфаденоидного глоточного кольца. ЛОР-заболевание характеризуется отечностью небных дужек и разлитой гиперемией лимфоидных образований (гланд).
Инкубационный период развития патогенов в среднем составляет 1-2 суток, после чего ребенок остро ощущает очень сильные боли в горле во время глотания слюны.
Как правило, возбудителями инфекции являются бактерии, реже вирусы и дрожжеподобные грибки. Стремительное развитие патогенной флоры в лимфоидных тканях приводит к воспалению слизистых оболочек и образованию па поверхности небных миндалин слизистого экссудата. Дети, заболевшие катаральной ангиной, предъявляют жалобы на:
- першение и жжение в глотке;
- сухость слизистых оболочек;
- миалгию и отсутствие аппетита;
- головные боли;
- субфебрильную лихорадку;
- болезненность регионарных лимфоузлов.
При визуальном осмотре все компоненты глоточного кольца гиперемированы, а небные дужки и гланды покрыты слизисто-гнойным экссудатом. В течение последующих 2-3 дней возникает белый налет на корне языка и задней стенке глотки. Шейные и подчелюстные лимфоузлы немного увеличиваются в размерах.
Вирусные формы тонзиллита чаще диагностируются у детей в возрасте до 3-4 лет, бактериальные – после 5 лет.
Ангина – опасное заболевание, которое может вызвать местные и системные осложнения. Гипертрофия небных миндалин и сильный отек слизистых оболочек перекрывает воздухоносные пути, вследствие чего затрудняется дыхание.
Несвоевременное устранение патогенной флоры способствует прогрессированию заболевания и развитию паратонзиллярного абсцесса.
Краснуха
Краснуха – высококонтагиозное вирусное заболевание, о развитии которого сигнализирует появление морбилиформной сыпи на теле. В течение недели после инфицирования наблюдается умеренное повышение температуры, конъюнктивит и все признаки развития фарингита. Чаще всего заболевание встречается у непривитых детей в возрасте от 2 до 10 лет.
У детей, страдающих иммунодефицитом, краснуха вызывает серьезные осложнения: воспаление легких, артрит и тромбоцитопеническую пурпуру.
Вирус краснухи проникает в органы дыхания ребенка через слизистые оболочки ротоглотки. С током крови патогены разносятся по всему организму, провоцируя увеличение шейных лимфоузлов. В первые несколько дней после заражения на спине, ягодицах и за ушами образуются множественные высыпания. Если у ребенка и красное горло, и все признаки развития краснухи, необходимо как можно скорей обратиться за помощью к специалисту.
Дифтерия
Дифтерией называют бактериальное воспаление ротоглотки, при котором поражаются слизистые оболочки бронхов и гортани. Тяжесть ЛОР-заболевания обусловлена токсическим воздействием возбудителя инфекции – дифтерийной палочки. Помимо общих симптомов интоксикации, нередко возникает закупорка воздухоносных путей отеком и дифтерийной пленкой.
При развитии дифтерии наблюдается следующая симптоматическая картина:
- выраженная слабость;
- отек и гиперемия глотки;
- пленчатый налет на небных миндалинах;
- затрудненное глотание;
- дискомфорт в горле;
- бледность кожных покровов;
- гипертрофия лимфоузлов.
В 95% случаев у детей диагностируется дифтерия ротоглотки, при которой общие симптомы интоксикации выражены слабо. Красное горло у ребенка сигнализирует о месте локализации патологической флоры.
Кроме ротоглотки дифтерийная палочка может поражать конъюнктиву глаза, слизистую оболочку носа и половых органов. Дифтерийная палочка выделяет токсины, которые могут привести к неврозу мерцательного эпителия, миокардиту и поражению периферических нервов.
Грипп
Если у ребенка постоянно красное горло, это может сигнализировать о развитии гриппа. Заболевание провоцируется вирусом гриппа, который поражает преимущественно слизистые оболочки органов дыхания.
Очень часто словом «грипп» называют все виды респираторных заболеваний, что в корне неверно. Кроме гриппа существует не менее 200 вирусных патологий, которые лечатся с помощью принципиально других медикаментов.
Клинические признаки развития инфекции не являются специфическими, поэтому без проведения необходимых лабораторных анализов установить истинную причину воспаления ротоглотки практически невозможно.
На практике диагноз зачастую устанавливается на основании эпидемических данных, указывающих на частоту развития ОРВИ среди населения.
Типичными проявлениями гриппозной инфекции являются:
- высокая температура;
- озноб;
- миалгия;
- головная боль;
- гиперемия зева;
- насморк;
- напряженный кашель;
- отек слизистой оболочки глотки.
Тяжелая форма заболевания может спровоцировать развитие сосудистого коллапса, при котором ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов.
В случае развития осложнений могут воспалиться околоносовые пазухи, евстахиева трубка и, как следствие, барабанная полость. Если ребенок жалуется не только на общее недомогание, но и «прострелы» в ушах, откладывать визит к отоларингологу нельзя.
Несвоевременное купирование катаральных процессов может привести к развитию отита, менингита и других тяжелых заболеваний.
Другие причины
Красное горло у ребенка не всегда свидетельствует о септическом воспалении мерцательного эпителия и лимфоидных тканей. Гиперемия – следствие избыточного кровенаполнения сосудов в воздухоносных путях, которое может быть связано с раздражением слизистых оболочек. В ряде случаев отечность и покраснение зева обусловлено следующими причинами:
- прорезывание зубов – вертикальное перемещение зубов, сопровождающееся нарушением целостности десен, приводит к разрыхлению слизистых оболочек и, как следствие, нарушению секреторной функции мерцательного эпителия;
- аллергия – повышение чувствительности организма к воздействию аллергенов, к числу которых можно отнести продукты питания, медикаменты, зубную пасту и т.д.; провоцирует покраснение и отек слизистых оболочек органов дыхания;
- желудочно-пищеводный рефлюкс – сбои в функционировании пищеводного сфинктера, приводящие к забросу содержимого желудка в воздухоносные пути; кислоты провоцируют раздражение слизистых оболочек, вследствие чего возникает асептическое воспаление;
- аденоидит – катаральное воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, сопровождающееся поражением лимфоидных тканей глотки.
Когда горло красное, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки может быть проявлением психосоматического заболевания. Эмоциональное перенапряжение, постоянная тревога, страх и стрессы создают избыточную нагрузку на нервную систему.
В результате возникают нарушения в работе вегетативной нервной системы, что может привести к дисфункции органов дыхания, ЖКТ и даже сердечно-сосудистой системы.
Устранить покраснения в горле можно только после определения причин возникновения проблемы. В случае своевременного обращения к специалисту лечение ограничивается проведением фармакотерапии с приемом препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия.
В зависимости от природы возбудителя, для лечения инфекционных заболеваний применяют лекарства противовирусного, антибактериального или противогрибкового действия.