У детей младшего возраста заложенность носа без явных проявлений насморка – распространенное явление. Это может вызывать беспокойство у родителей, особенно если ребенок спит с открытым ртом, что они часто воспринимают как признак насморка. Однако причины такой заложенности могут быть разнообразными и не всегда связаны с наличием насморка. Требуется детальное рассмотрение причин этого явления у детей грудного возраста.
Основные причины отека слизистой носа у малышей
- физиологические;
- физико-механические;
- патологические.
У детей раннего возраста часто наблюдается узкий носовой проход, что является естественной особенностью их анатомии. Поэтому, когда младенец спит с открытым ртом, это не всегда свидетельствует о наличии насморка. Вместо этого это может быть результатом нехватки кислорода из-за недостаточного прохождения воздуха через носовые ходы.
Слизистая оболочка носика у младенцев все еще находится в процессе адаптации к окружающей среде после времени, проведенного в амниотической жидкости. В результате она может немного отекать, вызывая физиологический насморк, который может проявляться как с отделением слизи, так и без него. Эти физиологические факторы могут затруднять дыхание у малышей.
Нос может быть заложен у грудных детей из-за неподходящих микроклиматических условий в их окружении. Пересушенный воздух или повышенная температура в помещении могут вызвать пересушивание слизистой оболочки носа, что приводит к «сухому насморку». В таких случаях слизь может высохнуть, забивая носовые ходы, хотя самого насморка не наблюдается.
Младенцы, исследуя окружающий мир, могут случайно вдыхать различные предметы, которые они берут в руки, в том числе и мелкие. Эти предметы могут затеряться в носовых ходах, вызывая затрудненное дыхание и дискомфорт. Наличие иностранного объекта в носу может также повредить слизистую оболочку, вызывая ее отек.
Помимо физических причин, заложенность носа у грудных детей также может быть обусловлена патологическими состояниями, некоторые из которых могут быть врожденными, а другие — приобретенными:
- травмы в области носа;
- лекарственный ринит;
- врожденные аномалии строения носовых ходов;
- заболевания носа и глотки воспалительного характера;
- искривления носовой перегородки;
- состояние после перенесенных вирусных инфекций;
- полипоз;
- ринофарингит;
- аллергические проявления;
- экологически-неблагоприятная зона проживания (высокая запыленность воздуха).
К сожалению, выявить истинную причину заложенности носа малютки самостоятельно очень сложно, так как клинически она практически идентична:
- ребенок дышит ртом;
- имеется заложенность носа, а слизи нет;
- малютка беспокоен, плохо ест и спит.
Симптомы, описанные в последнем пункте, присутствуют не в 100% случаев.
Что делать, если у малыша заложен нос по физиологическим причинам?
Если насморк у ребенка имеет физиологический характер и проявляется в «сухом» виде, то обычно отсутствует отделение слизи, и общее дыхание через нос может быть затруднено, но не полностью блокировано. При этом ребенок спокойно спит, нормально ест и набирает вес. В таком случае не требуется лечение, однако если дыхание сильно затруднено, и малыш отказывается от еды, следует обратиться к врачу на консультацию.
При прорезывании зубов у некоторых детей может происходить отек слизистой оболочки носоглотки, помимо отека десен. Обычно для такого состояния не требуется специфического лечения.
Что делать, если у малыша отекла слизистая по физико-механическим причинам?
Если отек слизистой оболочки и заложенность носа обусловлены условиями в помещении, важно поддерживать комфортную температуру около 22°C для вашего малыша, регулярно проводить влажную уборку и обеспечивать проветривание помещения. В особенно сухих условиях рекомендуется использовать увлажнитель воздуха. Также важно обеспечивать ребенка достаточным количеством воды. Эти меры не являются лечением в полном смысле слова, но могут значительно облегчить состояние носа и обеспечить комфорт при любых причинах его заложенности.
Если в носовой ход вашего малыша попало инородное тело, необходимо немедленно обратиться к врачу для его извлечения. После удаления врач может рекомендовать дополнительные процедуры при необходимости. Иногда мелкие предметы могут остаться незамеченными родителями и не быть удаленными, что может привести к их обволакиванию тканью и блокировке носового хода. В таких случаях удаление может потребовать оперативного вмешательства.
Что делать, если у малыша отекла слизистая по причинам патологического характера?
Прежде всего, необходимо выяснить причину заложенности носа, поскольку от этого зависит дальнейшее лечение. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если есть сильное искривление перегородки носа или другие аномалии развития носовых хрящей, которые могут быть заметны с самого раннего возраста. Если такие проблемы не будут исправлены, заложенность носа может сохраниться на всю жизнь.
При заложенности, обусловленной инфекционно-вирусными заболеваниями, может потребоваться специфическое лечение. Однако родители могут предпринять некоторые меры до посещения специалиста.
Многие заботливые родители ограничивают прогулки ребенка после простуды или других респираторных инфекций, думая, что это поможет ему быстрее выздороветь или избежать повторной болезни. Однако такой подход может привести к затяжному насморку и заложенности носа из-за пересыхания слизи. При бактериальных инфекциях заботливые родители могут помещать ребенка в сухое теплое помещение, что способствует пересыханию слизи в носу и обострению процесса.
Пересыхание слизи редко встречается само по себе. Обычно оно сопровождается отеком слизистой оболочки. Слизь содержит биологически активные вещества, которые борются с инфекциями, но при пересыхании эти свойства теряются. Таким образом, гиперопека родителей может привести к хронической заложенности носа и ухудшению состояния.
Обычно, даже если у ребенка не полностью хорошее самочувствие, но температура тела не повышена, короткие прогулки на свежем воздухе рекомендуются. Чтобы предотвратить аллергическую реакцию у детей, включая аллергию на домашнюю пыль, важно поддерживать чистоту в помещении и избегать большого количества тканных предметов в окружении ребенка, таких как большие мягкие игрушки, и чаще менять постельные принадлежности.
Если у ребенка возникла аллергия на определенные продукты, но классические кожные симптомы еще не проявились, а заложенность носа уже имеется, важно внимательно наблюдать за его состоянием и исключить из рациона мамы (при грудном вскармливании) и самого ребенка аллергенные продукты.
Полипы обычно не вызывают заложенность носа у грудных детей, так как они растут медленно, и их воздействие может проявиться позже, обычно после 5 лет.
При неправильном применении сосудосуживающих средств у детей может развиться лекарственный ринит из-за так называемого «синдрома привыкания». Это может привести к пересыханию слизистой оболочки и заложенности носа без истечения слизи, сохраняя высушивающее действие средств, несмотря на привыкание к ним.
Еще одной причиной медикаментозного отека слизистой носа у детей может быть побочное действие лекарственных препаратов, в основном интраназальных, применяемых для лечения патологии слизистой носа.
Ринофарингит, или «задний ринит», — это форма заболевания, затрагивающая глубокие участки слизистой носа. В этом случае слизь может просто стекать в глотку, поэтому заболевание может выглядеть как заложенность носа без отделяемого.
В практически каждом случае заложенности носа у ребенка без отделяемого требуется консультация квалифицированного врача, даже если родителям кажется, что причина очевидна. Хороший врач сможет правильно диагностировать проблему и назначить соответствующее лечение или предоставить необходимые рекомендации для улучшения состояния малыша.
На приеме у врача
Самое лучшее, что могут сделать врачи при обнаружении данной проблемы, это срочно показать малыша специалисту. Диагностику и лечение облегчит подробная информация о состоянии ребенка:
- где ребенок находился до появления проблемы;
- ел ли он какие-то новые продукты, которые могли бы вызвать развитие аллергической реакции;
- с кем малыш общался, в каком помещении чаще всего находился в последнее время, было ли это помещение плохо проветриваемое;
- какие заболевания ребенок перенес, капали ли ему в нос сосудосуживающие капли;
- какие медикаментозные средства были даны;
- когда первый раз появились симптомы.
Пользуйтесь увлажнителями воздуха
Что могут сделать сами родители?
Такое состояние может сильно мешать полноценному дыханию. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- регулярные проветривания помещения;
- поддержание оптимальной влажности и температурного режима;
- обильное питье будет способствовать разжижению соплей;
- прогулки на свежем воздухе;
- полезно закапывать нос ребенку физиологическим раствором;
- хороший эффект дают специальные масла, например, из персика или оливок;
- если проблема не уходит в течение пяти дней, обязательно следует обратиться к врачу.
Аномалия развития и искривление носовой перегородки
В этом случае заложенность носа будет сопровождаться нарушением слуха, сна, развитием тугоухости и даже умственным отставанием.
В этой ситуации родителям не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу.
Искривление носовой перегородки устраняется оперативным путем. Что касается аномалий развития, то в большинстве своем они даже не поддаются корректировке, но доктор может назначить лечение, которое будет направлено на избежание возможных осложнений.
Медикаментозный ринит
Наиболее характерным симптомом при медикаментозном рините является появление заложенности без насморка.
Это связано с тем, что родители нарушают правила при лечении своих детей, например, длительное время закапывают нос каплями с сосудосуживающим эффектом.
Врач сможет осмотреть вашего ребенка с помощью специальных приборов
В результате неправильных действий происходят атрофические изменения со стороны слизистой оболочки носа.
Родители должны перестать использовать капли. В течение следующей недели после отмены препаратов слизистая оболочка начнет мало-помалу восстанавливаться, и в результате заложенность начнет проходить.
В домашних условиях можно сделать следующее:
- горячие ванночки для ног. Они дают временное снятие отечности и заложенности носа;
- если ребенку помассировать подушечную кисть возле большого пальца, то проблема может уменьшиться;
- ни в коем случае нельзя позволить, чтобы заболевание перешло в хроническую форму, поэтому сразу же обращайтесь к детскому отоларингологу.
Средствами народной медицины можно пользоваться после консультации с врачом
Народная медицина
Популярными рецептами народных средств являются:
- Сок алоэ. Ни в коем случае нельзя использовать концентрированный сок, его следует развести в равных порциях с водой. Можно закапывать полученным средство нос трижды в день. Сок алоэ снимает сильную заложенность и воспалительный процесс;
- Сок свеклы. Свекольный сок также стоит смешать с простой водой в соотношении 1:1. Средство может вызывать чувство жжения, поэтому перед тем, как капать нос ребенку, попробуйте его на себе. Если неприятные ощущения возникли, то добавьте еще воды. Сок от вареной свеклы не имеет такой резкости, как сок свежего продукта;
- Вареное яйцо прикладывают к носу и держат его до тех пор, пока оно не остынет;
- Ромашка является универсальным растением, помогающим при многих заболеваниях, в том числе она налаживает дыхание. Можно промывать носовую полость отваром из ромашки или же сделать турунды из ваты, которые смачиваются в отваре и аккуратно вставляются в носовые проходы.
Ингаляции
Ингаляции можно проводить как с помощью специальных ингаляторов, так и подручными средствами. Количество процедур может отличаться в каждом случае, в зависимости от проблемы, вызвавшей данный симптом, но, как правило, хватает нескольких ингаляций для восстановления нормального дыхания.
Если дома нет ингалятора, а возможности приобрести его не предвидится, тогда возьмите тарелку и налейте в нее горячую воду. Туда же можно добавить соду и несколько капель пихтового масла. Ребенку нужно объяснить, что он должен наклониться над импровизированным ингалятором и в течение примерно десяти минут подышать. После проведенной процедуры малыш должен хорошо высморкаться. Такие ингаляции можно проводить около трех раз в день до облегчения состояния.
Прогревание
Необходимо взять обычную поваренную соль и прогреть ее на сковороде. Затем ее заворачивают в полотенце и прикладывают к крыльям носовой полости. Достаточно десяти минут. Но перед тем как прикладывать сверток к носу, его нужно приложить к руке, чтобы понять, не сильно ли он горячий.
Полезно также будет, если вы пропарите ребенку ножки. Вода не должна быть сильно горячей, ребенку должно быть приятно в ней находиться. В воду можно добавить соль, а для детей старше трех лет можно добавлять немного горчицы.
Тазик с водой лучше всего накрыть полотенцем, потому что так вода будет меньше остывать. Процедура длится в средней около пятнадцати минут. Если вашему чаду нет и годика, то можно поместить его ножки под струю теплой воды, после чего надеть теплые носки.
Наличие инородных тел в носовой полости
Обычно если в носовой проход попало инородное тело, то маленькому пациенту не избежать насморка с гнойным содержимым. Но процесс может проходить и без насморка, в случаи:
- посторонний объект находится очень глубоко в носу, и вся слизь, которая образовалась, стекает на слизистую гола;
- инородное тело перекрыло доступ воздуха только в одной ноздре;
- закупорка носового прохода сухими корочками, которые образовываются при длительном нахождении в помещении с сухим воздухом.
Не всегда можно выявить инородное тело с первого раза, и зачастую лечат совсем другую проблему. Необходимо наличие хорошего оборудования, чтобы рассмотреть даже самый крошечный предмет в носу.
Если не заметить проблему сразу, то могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушения дыхания хронического характера;
- развитие отитов, с последующей потерей слуха.
Для определения инородного тела необходимо провести процедуру эндоскопии.
Побочные эффекты медикаментов
Отличается от медикаментозного ринита тем, что слизистая носа только воспаляется, но функциональные способности ее сохраняются. Перед назначением таких препаратов доктор всегда предупреждает о развитии возможного побочного эффекта. Если врач не сообщил об этом, то следует внимательно изучать инструкцию перед использованием нового лекарственного препарата.
Особых негативных последствий не развивается, обычно дыхание возобновляется сразу же после отмены препарата. Если этот эффект является не желательным, то доктор должен заменить это средство на другое.
Генетические аномалии при формировании носовых проходов и искривление перегородки
Такие ситуации в детском возрасте возникают очень редко, обычно это бывает из-за:
- Генетические аномалии во время развития носового хряща начинают проявляться еще в младенчестве, и сопровождают его на протяжении всей жизни.
- Травма может быть в любом возрасте, но у детей помладше хрящи быстро восстанавливаются, да и маленькие дети очень редко получают такие серьезные травмы.
- Непропорциональные по размеру кости черепа и перегородки носа. Такое несоответствие размеров чаще всего обнаруживается в подростковом возрасте.
Если долго не обращать внимания на эти проблемы, то возможно развитие таких осложнений как:
- проблемы со сном, а именно развитие храпа из-за неправильного дыхания;
- проблемы со слухом.
При искривлении перегородки лечение заключается в оперативном вмешательстве, но существуют патологии, которые невозможно вылечить.
Травмирование носа
Травмы носа — это самая частая причина, по которой закладывает нос у детей. Малыши очень часто ударяются об углы мебели, качели, кровать. А дети постарше, в основном мальчики, очень часто ввязываются в драки. После травмы развивается отек без насморка.
Заподозрить травму можно при наличии: отечности кожных покровов и их синюшности, кровотечения из ноздрей, образования кровянистых или серозных корочек.
К осложнениям следует отнести: возможное искривление перегородки, и наличие инородного тела в носовом проходе.
Первая помощь при травме:
- Воздействовать холодом на место ушиба.
- Слизистую оболочку обработать ранозаживляющим средством.
- Пострадавший должен находиться в вертикальном положении.
- При наличии длительного кровотечения (5-6 минут) необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить больного в больницу.
Соответственно поступление кислорода восстановится самостоятельно после того как отечность сойдет.
Полипы
Полипы обнаруживаются у деток старше пяти лет. На первых этапах патологии лечение ограничивается лекарственными препаратами, а вот при запущенных состояниях только хирургическое вмешательство.
Развитие полипов можно заподозрить только после того как при воздействии сосудосуживающих капель на слизистую не произошло никакого облегчения. А также маленький пациент очень часто чихает и жалуется на периодические головные боли.
К последствиям и осложнениям полипов относят: риниты хронического характера, бронхиальная астма и нарушение обоняния.
В данной ситуации не существует схемы самостоятельной терапии, лечением занимается только врач.
Наличие воспалительного процесса в ротоглотке
Такие заболевания как фарингит, ангина и ларингит способны вызывать отечность слизистой носа без насморка. Однако при постановке какого-то из этих диагнозов, отек отходит на второй план, и в принципе это правильно, так как надо воздействовать на основную причину заложенности.
Осложнения обычно не развиваются, как только пациент излечивается от основной болезни, отек уходит самостоятельно. Лечением патологии занимается врач, который назначает сосудосуживающие средства для облегчения дыхания.
«Задний» ринит
«Задний» ринит представляет собой воспалительный процесс, который поражает глубокие слои слизистой. Все выделения, которые образовались в носоглотке, стекают по задней стенке в ротоглотку.
К основным признакам «заднего» ринита относят: повышенную температуру тела, кашель, быстрая утомляемость, гнойное содержимое.
В такой ситуации лечением занимается только врач. Лечение может включать не только антибактериальную терапию, но и иногда оперативное вмешательство.