Затяжной кашель сухой у ребенка

Затяжной влажный кашель у ребенка, причины и лучшие способы лечения

Болезнь капризна и коварна. Она умеет хитро маскироваться и долгие годы ничем себя не выдавать. Но, даже и при своевременном лечении упрямый недуг еще долго напоминает о себе мучительными симптомами. Речь идет о кашле. Затяжной влажный кашель у детей – головная боль мамочек.

Что это – начало развития новой болезни или продолжительный период восстановления? Опасен ли мокрый кашель, не проходящий длительное время? Что делать и как помочь малышу?

Этот коварный кашель

Природа одарила человека мощным комплексом защитных механизмов. Одним из стражников здоровья является кашель. Кашель – врожденная рефлекторная способность организма очищать дыхательные пути от ненужной жидкости и загрязнений (бактерий, токсинов, пыли, инородных веществ, дыма).

Слизистая легких и бронхов человека регулярно продуцирует специфическую слизь. Слизистые выделения производят железистые клетки, которыми выстлана легочная ткань. Иммунные тельца, содержащиеся в слизи, объединяют вредные вещества и помогают их выводить. Такой кашель врачи называют продуктивным (влажным).

Здоровый малыш кашляет до 10 раз в сутки (чаще утром), освобождая систему дыхания от вредных микрочастиц.

У грудничков естественный кашлевой рефлекс чаще вызывается попаданием в дыхательные пути молочка, слизи из носика или слез. Здоровый кашель возникает у крошек при прорезывании зубов (причиной становится обильное слюноотделение). «Зубной» кашель длится на протяжении всего периода прорезывания.

Когда в организме начинаются воспалительные процессы, количество отхаркиваний увеличивается в 2-5 раз. Слизь в этом случае действует раздражающе, провоцируя ответную защитную реакцию организма – кашель. Тревожными сигналами становятся следующие ситуации у детей:

• Происходит потеря аппетита.
• При кашле начинаются боли в грудине.
• Кашель с мокротой сопровождается одышкой.
• Поднимается высокая температура до +38-39⁰ С.
• Влажный кашель долго не проходит (от 2 недель).
• Цвет отделяемой слизи становится зеленым, бурым.
• Кашель сопровождается хрипами, тяжелым дыханием.
• Кашлевой рефлекс мешает спокойному ночному отдыху.
• Ребеночек становится вялым, сонным и раздражительным.
• Ребенок продолжительно кашляет, не в силах остановиться.

Виды кашля у детей

Разновидностей затяжного кашлевого синдрома множество. Все они лечатся по-разному (в зависимости от причины). Сколько типов кашля существует и как определить возможного виновника? Воспользуйтесь таблицей-помощницей:

Тип.	Особенности.	Возможная причина.
Астматический	Мучительный кашель, сухой, частый. Сопровождается свистом, затруднением дыхания	Бронхиальная астма
Аллергический	При кашле першит в горле, температуры нет. Отмечается насморк, хрипы. Затяжной кашель бывает сухим и влажным	Аллергические реакции
Крупозный (ларингеальный)	Лающий, грубый, сильный, сопровождается свистящим дыханием и хрипотой. Наблюдается осипший голос, могут происходить спазмы гортани. Кашель чаще появляется по ночам, внезапными приступами, кашлю предшествует слабость и температура	Воспалительные инфекции горла, легких и дыхательных путей
Периодический	Начинается как сухой кашель без насморка, спустя 2-3 суток переходит во влажный. Спустя 10-12 дней исчезает	Простудные болезни
Остаточный	Затяжной кашель продолжается после излечивания от ОРВИ, ОРЗ на протяжении от 1,5-2 недель. Имеет вид коротких влажных болезненных покашливаний	Послепростудные осложнения (бронхит, плеврит, пневмония)
Судорожный (коклюшеподобный)	Шумный приступообразный. У малыша краснеет лицо во время приступа, откашливаясь, он высовывает язык и натуживается. Очень вязкая, трудновыводимая слизь. Приступы способны закончиться рвотой	Коклюш
Психогенный	Проявляется в виде сухих, громких кашлевых толчков	Эмоциональные стрессы, неврозы
Кровохарканье	Влажный кашель с отделением кровянистой мокроты. Кровь имеет вид тонких прожилок либо отдельных вкраплений	Крупозная пневмония, туберкулез, сердечные и почечные пороки развития

Влажный затяжной детский кашель – следствие перенесенного недуга. Обычно с выходом всей скопившейся слизи в легочных путях, он проходит. Но, если продуктивный кашель затягивается – это тревожный сигнал, говорящий о развитии дополнительной болезни.

Внимание! Не занимайтесь самолечением при продолжительном кашле у ребенка! Понять, чем малыш болен, как его лечить, способен только врач. Неграмотное лечение болезни усугубляет ситуацию!

В чем причина влажного кашля

Маленькие дети из-за неокрепшей и незрелой иммунной системы подвержены простудам. Наиболее распространенными причинами развития детского влажного кашля становятся разнообразные инфекции дыхательных путей. В этом случае влажный кашель является первичным симптомом (он слабый утром и усиливается в вечернее, ночное время).

Влажный кашель у малышей опасен – дети склонны проглатывать отхаркивание, а не выплевывать ее. Слизь, переполненная вредными веществами и отходами, вызывает расстройства кишечника, добавляя новые проблемы в виде диареи и рвоты.

Главными виновниками развития затяжного влажного кашля у детей становятся следующие недуги:

ОРВИ, ОРЗ

Самыми частыми виновниками влажного кашля становятся острые респираторные и вирусные инфекции дыхательных путей. Эти болезни передаются воздушно-капельным или контактно-бытовым способом (от человека вирусоносителя либо через предметы).

Виновниками инфекций становятся вирусы патогенной природы (аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа и гриппа). Попадая в клетку, после своего размножения, вирус погибает, провоцируя развития воспалительного процесса.

Малыши до 1 года жизни (особенно крохи на грудном вскармливании) заболевают редко, они защищены врожденным материнским иммунитетом.

Инкубационный период болезни (время, проходящее от заражения до проявления первых симптомов) составляет от 2-3 часов до 3-4 суток. Общая симптоматика недуга:

• Насморк.
• Головная боль.
• Мышечная боль.
• Першение горла.
• Чихание, кашель.
• Болезненность горла.
• Общая слабость, лихорадка.
• Повышение температуры по утрам.
• Изменение голоса (осиплость, гнусавость).

Каждое из видов заболеваний вирусных простудных инфекций проходит с индивидуальными симптомами:

При гриппе. Имеет острое начало. Резко повышается температура до +39-40⁰ С. Жар держится до 3-5 суток, не падая. Температура сопровождается общей интоксикацией и сильным насморком (появляются зеленые сопли). Наблюдается увеличение лимфатических узлов. Грипп – инфекция опасная, чреватая развитием серьезных для здоровья осложнений.

Парагрипп. Так же, как и грипп проявляется резко, но без высокой температуры. Болезнь начинается с обильного насморка. Наблюдается охриплость и грубый лающий кашель. Кашель мучительный и сухой (приступы начинаются чаще после сна). Спустя 5-6 суток сухой кашель переходит во влажный. Парагрипп опасен осложнением – на фоне болезни развивается круп (сужение гортани).

РС-инфекция. Начало стремительное, острое. Быстро развивается высокая температура (до +39⁰ С), которая не проходит до недели. Недуг сопровождается затруднением дыхания и сухим кашлем, постепенно перерастающим во влажный. РС-инфекция дает начало развитию серьезных осложнений: бронхита с закупориванием бронхов, бронхопневмонии и бронхиальной астмы.

Аденовирусная инфекция. Начинается со стремительной температуры (до +38⁰ С). Жар держится до 10-12 дней, то уменьшаясь, то возрастая. Инфекция проходит с развитием влажного кашля с обильным отхаркиванием, сильного насморка. Увеличиваются лимофузлы. Болезнь дает начало развитию пневмонии, фарингита, гнойной ангины.

Обструктивный бронхит (ОБ)

Частые бронхолегочные заболевания детей 1-6 лет (особенно посещающих детсады). Виновниками являются аллергические проявления, вирусная, бактериальная инфекция и влияние внешних негативных факторов. При обструктивном бронхите нарушается проходимость бронхов, которая провоцирует дыхательную недостаточность и долгий влажный кашель.

Врачи подразделяют обструктивный бронхит на две формы:

1. Острый. К развитию острого обструктивного бронхита причастны адено- и риновирусы, микоплазма, хламидии и аллергические реакции.
2. Рецидивный. Рецидивный бронхит чаще проявляется у малышей раннего возраста на фоне инфекций вирусной этимологии либо попадании в дыхательные пути кусочков пищи.

Частым виновником ОБ становится плесневый грибок, размножающийся в помещениях с повышенной влажностью. Обструктивный бронхит развивается как осложнение после атопического дерматита, аллергического конъюнктивита и ринита. К рецидивам ОБ приводит:

• Глистная инвазия.
• Хронические инфекции дыхательных путей.
• Пассивное курение (нахождение рядом с курящими взрослыми).
• Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Часто педиатры диагностируют первый эпизод ОБ у детишек 2-3 года жизни. Симптомы болезни похожи на ОРВИ (насморк, слабость, сухой кашель, переходящий во влажный и затяжной, температура и першение горла).

Спустя 2-3 суток присоединяется бронхиальная обструкция. Малыш свистяще дышит, развивается одышка, увеличивается частота дыхания. Появляется кашель, он малопродуктивный, с трудновыводимой, вязкой, очень густой слизью. Больной ребенок не может откашляться, у него бледнеют кожные покровы и увеличиваются шейные лимфоузлы.

Такие симптомы держатся 4-8 суток и постепенно исчезают, остается лишь влажный кашель, который беспокоит малыша продолжительное время. У годовалых детей ОБ способен перерасти в крайне опасную форму – острый бронхиолит с признаками дыхательной недостаточности. Острый ОБ и бронхиолит требуют немедленной госпитализации ребенка, так как могут привести к летальному исходу.

Пневмония на стадии ремиссии (хроническая)

Пневмонией называются воспалительные процессы легочных тканей, в основе которых лежат инфекционные процессы. Малыши чаще взрослых болеют воспалением легких – виновником становятся анатомические особенности маленького организма и частые простуды, которыми славятся посещения детсада.

Несмотря на вирусно-бактериальную природу инфекции, пневмония не переходит от ребенка к ребенку. Чтобы болезнь развилась, необходимо одновременное сочетание следующих факторов:

• Диатез.
• Недостаток веса.
• Пассивное курение.
• Интоксикация организма.
• Длительное переохлаждение.
• Имеющиеся хронические заболевания.
• Значительные нервные/физические перегрузки.

Эти факторы негативно влияют на иммунитет, понижая его и приводя к развитию инфекции. Хроническая пневмония – воспалительный процесс, развивающийся и постоянно повторяющийся в определенном месте легкого.

Болезнь начинается с резкого повышения температуры (до +39-40 ⁰ С) и падением общего самочувствия. Ребенок теряет аппетит, слабеет. Отмечается головная и грудинная боль. Высокая температура держится до 10-12 суток.

Быстро развивается кашель, вначале сухой и раздражающий. Спустя 3-4 суток кашель переходит во влажный, слизь очень вязкая, гнойная, трудноотделяемая. При кашле и дыхании больные дети жалуются на боль в боку. При осмотре наблюдается воспаленное красное горло.

Пневмония перерастает в хроническую на фоне гайморита или бронхита. Затяжное воспаление легких проходит с периодами улучшения (но не выздоровления) и резкого ухудшения состояния. При пневмонии хронического характера наблюдается постоянный влажный кашель.

Количество обострений зависит от индивидуальных особенностей детского организма и условий проживания ребенка. Затяжная пневмония опасна развитием расширения бронхов и омертвения тканей легкого.

Бронхиальная астма

Болезнь хронического типа, виновником которого становится аллергия дыхательных путей ребеночка. При астме развивается спазм в бронхах, сопровождаемый обильным отделением слизи. Скопление мокроты приводит к появлению непроходимости бронхов (их обструкции).

Опасное заболевание способно развиться даже у новорожденных малышей до 6 месяцев.

Чаще астму диагностируют у ребятишек с отягощенной наследственностью к аллергическим заболеваниям (атопическому дерматиту, поллинозу и пищевой аллергии). Способствуют развитию недуга инфекции бактериальной и вирусной этимологии, длительный прием лекарственных препаратов. Провоцирующими факторами в развитии становятся:

• Плесневые грибки.
• Книжная, домашняя пыль.
• Пыльца цветущих растений.
• Сухой корм для птиц, рыб, животных.
• Шерсть и выделения домашних животных.
• Продукты жизнедеятельности клещей, обитающих в доме.

У грудничков, предрасположенных к аллергии, провоцирующим фактором в появлении астмы становится ранний и неправильный перевод на искусственное вскармливание. У детей постарше пищевая аллергия (частый виновник астмы) появляется на фоне патологий ЖКТ (панкреатит, дисбактериоз, гастрит или энтероколит).

Свою лепту в развитии инфекции вносят патогенная микрофлора (вирусы, вызывающие ОРВИ, грипп, парагрипп), инфекции бактериальной природы, метеочувствительность, переохлаждения, табачный дым, эмоциональные стрессы и сильные физические нагрузки.

Бронхиальная астма развивается у детей циклично:

1. Период предвестников. В эту фазу наблюдается беспокойное поведение, головная боль, плохой сон, зуд в области глаз, кожи. Развивается сухой кашель, насморк.
2. Приступы удушья. Ребенок ощущает сдавленность грудины, нехватку воздуха и одышку. Развивается свистящее, хриплое дыхание. Ребеночек не может вдохнуть и сильно пугается, ловит воздух ртом. Кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом, а район носогубного треугольника синеет. Сухой кашель переходит во влажный с вязким, трудноотделяемым отхаркиванием.
3. Послеприступный период. Приступ астмы заканчивается обильным откашливанием густой слизи, это приводит к облегчению дыхания. Ребеночек становится сонливым и слабым.
4. Межприступный. Проявляется лишь продолжительным влажным кашлем с незначительным отхаркиванием.

Приступы бронхиальной астмы при легкой степени быстро купируются и развиваются раз в 1-2 месяца. При средней степени болезни удушающие приступы развиваются чаще: 2-3 раза ежемесячно. Когда болезнь переходит в тяжелую степень, с астматическими приступами ребеночек борется уже от 4 раз каждый месяц.

Аллергии

Аллергические реакции – распространенная проблема, с которой обращаются родители к педиатру и частая причина затяжного влажного кашля. Виновницей аллергии становится реакция иммунитета ребенка, ее неадекватная реакция на появившийся в теле чужеродный белок. Иммунная система отвечает специфическими симптомами, которые и являются аллергическими проявлениями.

Детская аллергия может быстро проходить при удалении аллергена, но может и растягиваться на долгие годы.

Лечение длительной аллергии долгое, требующее поддержание специально разработанной диеты и создания определенных условий жизни.

Чаще детская аллергия имеет наследственную предрасположенность. Риск заболевания аллергией увеличивается, если ребенок проживает в экологически неблагоприятных зонах и страдает заболеваниями ЖКТ. Провокаторами появления аллергических реакций становятся:

• Бытовая пыль.
• Пыльца растений.
• Продукты питания.
• Средства бытовой химии.
• Использование детской косметики.
• Слюна и шерсть домашних животных.
• Прием лекарственных средств (особенно антибиотиков).

Самой частой у детей является развитие пищевой аллергии. Аллергенами выступают морепродукты, сладости, рыба, молоко, экзотические фрукты, орехи и куриные яйца. В период цветения частыми виновниками болезни становятся береза, тополь, лебеда, крапива, подорожник и полынь.

Помимо затяжного кашля аллергией поражаются пищеварительный тракт, слизистые глаз и носа, кожные покровы. В зависимости от аллергена симптоматика может охватывать одну либо несколько систем организма. Аллергические проявления индивидуальны и зависят от особенностей организма, вида и продолжительности действия аллергена.

Абсцесс легкого

Абсцесс легочного органа – это скопление гноя в определенной замкнутой области. Размеры образований колеблются в пределах 1-7 см, чаще они имеют округлую форму. К развитию опасных легочных образований приводят бактериальные (стафилококковые) пневмонии и острые вирусные инфекции. Патогенная микрофлора попадает в легочные органы с кровотоком, идущим через очаги инфекций, присутствующие в организме.

Абсцесс легкого чаще развивается в правом органе. К его появлению причастны и иные факторы:

• Осложнения после сильных простудных заболеваний, пневмонии.
• Попаданию в легкие инородных тел (они закупоривают выход и приводят к застою слизи с последующим нагноением).
• Скоплению в легочных органах содержимого желудка (такое может происходить при обильной рвоте у маленьких детей).
• Ситуации, повлекшие трамвирование или ранение стенки легкого.
• Сильное ослабление иммунной системы после затяжных простуд.

При развитии легочного нагноения у ребеночка отмечается посинение кожных покровов, озноб, лихорадочное состояние, мучительный затяжной кашель и боли тупого характера в пораженной области. Когда образовавшийся абсцесс вскрывается, при кашле отходит обильная гнойно-слизистая мокрота темного цвета с неприятным запахом.

Туберкулез

Смертельно опасная инфекция, передающаяся капельно-воздушным путем, поражает все органы и системы жизнедеятельности организма. В большей степени страдают легкие. В древности туберкулез называли «чахоткой» (производное от слова «чахнуть»). Туберкулез в буквальном смысле слова «вытягивает» силы – человек слабеет и сильно истощается. Постоянным спутником недуга является затяжной влажный кашель.

Виновником заболевания является палочка Коха – устойчивый, жизнеспособный микроорганизм. Палочка Коха прекрасно сохраняет свои агрессивные качества и вне тела человека:

• В воде: 5-6 месяцев.
• В пыли и грязи: 1-2 месяца.
• В хлорном растворе: 6-8 часов.
• В высохшей мокроте: 10-12 месяцев.

Для палочки Коха губительными становятся прямые солнечные лучи, они убивают микроорганизм за 5-8 минут. Поразительная жизнеспособность делает туберкулез особо опасным в плане заразности заболеванием. Туберкулез – коварная болезнь, проникнув в тело ребенка, микроорганизм может проявить себя не сразу, а по истечению нескольких лет.

Дети заражаются следующими способами:

• Вдыхая зараженную уличную пыль или воздух.
• Контактируя с больным животным либо человеком.
• При поедании продуктов питания от зараженного животного (молоко, мясо).

Кашляя, больной туберкулез человек выделяет в окружающее пространство туберкулезные микробактерии. Организмы в ветреную погоду поднимаются в воздух и проникают в легкие ребенка, заражая его. При кашле больного туберкулезные палочки распространяются на расстояние в 2-3 метра, а при чихании – до 10 метров.

Первые признаки смертельного недуга легко спутать с простудой. Такая «смазанность» первых симптомов опасна тем, что дает болезни спокойно внедриться и обосноваться в человеческом организме.

Туберкулез быстрее выявляется в младенчестве, чем у детей старшего возраста. Но малыш не способен рассказать о своем самочувствии, поэтому ответственность ложиться на плечи родителей.

Туберкулезная инфекция у детей проявляет себя следующими симптомами:

• Исчезновение аппетита.
• Затяжной влажный кашель.
• Обильная потливость во время сна.
• Появляется нервозность, плаксивость.
• Малыш беспокоен без причины, раздражителен.
• Увеличение лимфатических узлов на шее и над ключицами.
• Температурные колебания (поднятие температуры до +37-37,5⁰ С по вечерам).

Цвет мокроты

При затяжном влажном кашле для детского врача большое значение имеет отходящая слизь. Медики по цвету, консистенции отхаркивания выявляют природу болезни, что облегчает постановку диагноза.

Типы слизи при затяжном продуктивном (влажном) кашле:

Цвет мокроты.	Особенности.	Возможная причина.
Прозрачная либо светлого цвета, непенистая	Отхождение  усиливается в лежачем положении, ночью	Острый бронхит, после ОРВИ, ОРЗ
Ржавого или красноватого окраса	Количество отхаркиваний нарастает по мере развития болезни	Пневмония
Водянистая, полупрозрачная, пенистая	Отходит с трудом, ребенок задыхается при кашле	Отек легких
Зеленая, желтоватая или желто-зеленая	Слизь трудновыводимая, густая с желтыми вкраплениями. Кашель редкий	Гнойные процессы в легочных органах (пневмония, абсцессы, ЛОР-патологии)
Янтарного окраса	Отхаркивание негустое, легко выводится	Аллергические проявления
Ржавая или красно-коричневая	Мокрота жидкая и тягучая, с запахом гнили	Крупозная пневмония, рак, туберкулез

Чем лечить влажный кашель

У детей слизь практические всегда отходит с затруднениями (в этом особенности детского организма). Слизистые отделяемые при кашле у детей концентрированнее, а мышцы дыхательной системы не полностью развиты и еще слабенькие.

Нельзя допускать застаивания мокроты в дыхательных органах ребенка. Слизь накапливает в себе вредоносные бактерии и провоцирует развитие осложнений и перерастание болезни в хроническую. При затяжном влажном кашле у педиатров первой задачей становится облегчение вывода отхаркиваний.

Чем поможет медик

При посещении детского врача родителям следует заранее подготовить ответы на определенные вопросы, необходимые для постановки диагноза и последующих анализов. Доктора заинтересуют следующие нюансы:

• Страдает ли малыш от аллергических высыпаний.
• Когда именно были замечены первые покашливания.
• Когда и при каких обстоятельствах отмечалось усиление кашля.
• Наблюдалась ли температура у ребеночка (какая, когда, как долго держалась).

Что давать и какие таблетки назначать, принимать ли антибиотики, врач порекомендует только после сдачи анализов и тщательного обследования заболевшего малыша. Лечение медикаментами включает в себя применение следующих средств:

Муколитики. Лекарства, помогающие разжижать и выводить отхаркивание. Они назначаются при наличии слишком густой, трудноотделяемой вязкой слизи при кашле. Муколитические препараты эффективны в лечении затяжного кашля при бронхитах, трахеитах, ларинготрахеитах и пневмонии:

• АЦЦ 100.
• Аскорил.
• Эреспал.
• Лазолван.
• Флюдитек.
• Амбробене.
• Флуимуцил.
• Бромгексин.
• Ринофлуимуцил.

Отхаркивающие препараты. Средства, призванные облегчить и помочь с выводом мокроты из верхних дыхательных путей. Отхаркивающие средства разжижают слизь и усиливают работу мерцательного эпителия (клеточки, выстилающие слизистую дыхательных путей). Такое лекарство назначаются в случае невязкого отхаркивания:

• Солутан.
• Геделикс.
• Мукалтин.
• Пертуссин.
• Доктор МОМ.
• Грудные сборы.
• Корень солодки.
• Гербион с первоцветом.
• Сухая детская микстура.

Отхаркивающие средства бывают растительного и синтетического происхождения. К лекарствам на основе трав относитесь с осторожностью – они провоцируют появление аллергических реакций.

Внимание! Противокашлевые препараты противопоказаны при лечении влажного кашля! Принцип действия таких лекарств основан на подавление вывода слизи (она оседает в тканях легких и бронхов). Кашель с мокротой подавлять нельзя, это лишь усугубит течение болезни.

Ингаляции – скорая помощь при кашле

Ингаляция – способ доставки лекарственных препаратов сразу на слизистые оболочки легочных органов. При ингалировании ребенок вдыхает пары лекарств, которые быстро распространяются, охватывая все бронхолегочное древо. Лекарственные вещества начинают немедленно действовать, обеспечивая быстрый и надежный эффект при затяжном кашле:

• Выводят отхаркивание.
• Ускоряют процесс выздоровления.
• Повышают образование отделяемой слизи.
• Быстро переводят сухой кашель во влажный.
• Увлажняют слизистые покрытия легких и бронхов.
• Не дают болезни перерасти в затяжную хроническую форму.
• Эффективно ускоряют терапевтическое воздействие лекарств.

У детей ингаляции от кашля можно проводить с младенческого возраста – этот метод уже давно зарекомендовал себя, как безопасный и эффективный способ борьбы с затяжным кашлем. Но у ингаляций есть и противопоказания. Запрещено проводиться такую терапию при следующих ситуациях:

• Температура тела от +37,5⁰ С.
• Носовые частые кровотечения.
• Заболевания сердечнососудистой системы.
• В отхаркивании наблюдаются гнойные вкрапления.

Детям проводить ингаляции лучше и удобнее при помощи небулайзера. Этот прибор в процессе процедуры разбивает лекарственные препараты на микрочастички и выдувает лекарственные препараты в виде концентрированного тумана.

Чтобы целительный туман не рассеялся в помещении, в небулайзерах используют специальные мундштуки либо маски. Ребенок просто вдыхает целебный пар, надев на лицо маску либо с помощью мундштука. Внимательно изучите инструкцию перед использованием!

С чем делать ингаляции. Для небулайзерной ингаляции врачами назначаются различные лекарственные средства, помогающие выводить слизь и очищать дыхательные пути:

• Бронхолитики (сальгим, вентолин небулы, бероудал, атровент, старинеб саламон, беротек).
• Муколитики (пульмикорт, лазолван, амброгексал, флуимуцил, пульмозим).
• Противовоспалительные препараты (кромгексал).
• Антисептики (хлорофиллипт, фурацилин, диоксидин).
• Антибиотики (гентамицин, флуимуцил-антибиотик, тобрамицин-гобби).

Вначале используют бронхолитики и муколитические препараты, как только отхаркивание начинает обильно отходить – ребенка ингалируют с помощью противовоспалительных средств с сочетанием антисептиков либо антибиотиков.

Компрессы при затяжном влажном кашле

Домашние детские компрессы – недорогой и эффективный способ избавить малыша от длительного кашля. Секрет терапии заключен в интенсивном тепловом воздействии на кожу. Благодаря теплу, сосуды расширяются, что активизирует кровообращение и высвобождает противобактериальные антитела. Принцип действия компресса:

• Ускоряет вывод вредных токсинов.
• Улучшает общее состояние ребенка при болезни.
• Губительно воздействует на патогенную микрофлору.
• Усиливает приток кислорода к инфицированным тканям.
• Рассасывает местную отечность и купирует очаги воспаления.

Компрессотерапия особенно эффективна при затяжном кашле со свистом, хрипами. Компрессы помогают разжижать вязкое отделяемое (когда ребеночек не откашливается) и купируют приступообразный кашлевой рефлекс. Компресс просто и легко готовится. Накладывается он в три этапа:

1. Внутренний слой. Марля либо бинт смачивается выбранным препаратом (мазь, крем, жир, лекарственная жидкость, водка) и в теплом виде укладывается на голую кожу.
2. Средний слой. Поверх марлечки накладывается защитный слой из полиэтилена, целлофана, клеенки или пленки. Этот слой изолирует первый и не позволяет жидкости испаряться раньше времени или вытекать.
3. Наружный слой. Третий слой утепляющий и закрепляющий предыдущие. Для этого слоя отлично подходит длинный теплый шарф, шерстяной платок или махровое полотенце.

Внимание! При накладывании компресса на грудь ребенка, не затрагивайте область сердца – эта часть тела всегда должна оставаться открытой. Компрессы не рекомендуется применять в следующих случаях:

• В возрасте ребеночка до года.
• При наличии онкозаболеваний.
• При повышенном артериальном давлении.
• При наличии сердечнососудистых заболеваний.
• Лихорадочное состояние и высокая температура.
• Кожные болезни, открытые раны в области компресса, крупные родинки в местах наложениях слоев.

В случае затяжного влажного кашля лучше и эффективнее использовать натуральные жиры: гусиный, барсучий, медвежий, нутряной, смалец. Жир разогревают на пару либо водяной бане, добавляют водку (1 ст.л.) и мед (10-12 г). Компресс рассчитан на 40-60 минут. Желательно, чтобы ребенок в это время лежал. Смывать жировой компресс нет необходимости.

Эффективные горчичники

Для борьбы с затяжным влажным кашлем при бронхитах, трахеитах и воспалениях легких (при трудновыводимом, вязком отхаркивании) можно применять горчичники. Проверенное средство в домашних условиях хорошо прогревает детское тельце и разжижает мокроту.

Внимание! Горчичники нельзя ставить детям при:

• Бронхиальной астме.
• Температуре тела от +37,5⁰ С.
• Наличие раздражений на коже.
• Опухолевых образованиях любой этимологии.
• Кожных заболеваниях (псориаз, нейродермит).

Горчичники разрешается ставить даже маленьким детишкам от года (после консультации и разрешения детского педиатра).

Принцип действия горчичника следующий: при смачивании горчичной бумаги теплой водой, происходит выделение эфирных масел. Эфироли оказывают раздражающее воздействие на кожный покров, усиливая кровообращение тканей. Одновременно происходит стимуляция нервной системы, что приводит к повышению защитных сил организма.

Горчичник накладывается на зону пораженного органа (легких, бронхов) на грудь или спину (область позвоночника не затрагивается). Маленьким детям горчичники лучше класть на кусок марлевой ткани для недопущения ожога кожи. После окончания процедуры покрасневшее место смазывают лосьоном или детским кремом.

Время держания горчичника зависит от возраста ребеночка:

• 1-2 года: до 2 минут.
• 3-7 лет: 3 минуты.
• 8-12 лет: 5 минут.

Время процедуры сокращается, если место наложения горчичника ярко краснеет. В этом случае горчичник сразу снимают, а кожу смазывают смягчающим кремом. Лучшее время для проведения процедуры – вечер. После терапии малыша переодевают в пижамку и укладывают в постель. Это позволяет сохранить тепло в организме и целебный эффект горчичника подольше.

Массаж против кашля

При лечении влажного затяжного кашля массажные поглаживания и постукивания эффективно дополняют назначенную медикаментозную терапию. Массаж – прекрасный способ помочь ребенку быстро откашлять застоявшуюся слизь. Специальные массажные движения помогают убрать остаточный кашель, но у массажа есть и противопоказания.

Массаж не рекомендован в следующих случаях:

• В острой фазе заболеваний.
• Высокой температуре тела (от +38⁰ С).
• Младенческом возрасте (до 2 месяцев).
• Наличие инфекционных заболеваний кожи.
• Сильной слабости, сонливости и недомогании.

Массажные движения – лучший способ помочь при приступообразном влажном кашле, проходящем с хрипами, хлюпаньем и бульканьем при дыхании. Начинать проводить массаж лучше во время спада болезни (на 4-5 сутки). Чем младше ребеночек, тем легче и деликатнее должны быть массажные движения.

У массажа, направленного против затяжного влажного кашля, существуют пять способов проведения процедур:

Перкуссионный (или вибрационный). Самый несложный и доступный всем вид массажа. Выполняется он легкими постукиваниями. Такая терапия улучшает вывод мокроты и очень приятная для малыша. Техника выполнения:

1. Ребенка укладывают на живот.
2. Подушечками пальцев ритмично постукивают по направлению от лопаток к пояснице (область позвоночника не трогают).
3. После постукиваний переходят к поглаживающим движениям от области пояса к лопаточной части.

При проведении вибрационного массажа грудничку, постукивающие движения совершают через ладонь. Время процедуры 1-2 минуты. Проводить массаж следует 5-6 раз ежесуточно. Благодаря таким движениям мокрота успешно отходит от бронхиальных стенок и откашливается.

Дренажный. Такой массаж хорошо прогревает бронхи, улучшая отхаркивание и вывод слизи. Техника проведения:

1. Ребенка укладывают на живот и подкладывают валик, чтобы таз оказался выше головы. Руки вытягивают и кладут вдоль туловища.
2. Поглаживающими движениями разогревают тело. Движения осуществляют снизу вверх по спине (вначале по правой стороне рядом с позвоночником, затем по левой).
3. После поглаживаний проводят активное растирание подушечками пальцев. Движения идут по спирали от района поясницы вверх к плечевому поясу.
4. Затем выполняются растирающие движения. Работают костяшками пальцев, делая движения как граблями.
5. После того, как кожа порозовеет и потеплеет, переходят к постукиваниям. Ладонь складывается лодочкой. Ею похлопывают с одной и второй стороны от позвоночного столба. Область почек не трогают.
6. Завершают массаж мягкими, интенсивными поглаживаниями.

После процедуры малыша усаживают, сжимают диафрагму ладонями с двух сторон в районе межреберных мышц и сразу отпускают. Затем ребеночку нужно хорошо откашляться.

Массаж грудины. Массажируют грудь вместе с дренажным массажем по 2-3 раза ежесуточно. Техника исполнения:

1. Ребенка укладывают на спину.
2. Поглаживающими движениями массируют руки, от плеч к кистям.
3. Растирается область грудины над сосками, начиная от центральной области к подмышечным впадинам.
4. Подушечками больших пальцев массируется грудь по направление снизу вверх. Потом подушечками пальцев массажируется верхняя область грудины.
5. Проводятся упражнение для рук (сгибание-разгибание и опускание).
6. Заканчивают массаж легкими поглаживаниями.

Медовый массаж. Если болезнь затянулась, а кашель превратился в затяжной, ароматный и сладкий массаж поможет в лечении. Проводить такую процедуру лучше вечером перед сном. Медовый массаж улучшает кровоснабжение, работает на повышение иммунитета и ускоряет выздоровление. Техника процедуры:

1. Натуральный мед разогревается на водяной бане.
2. Ребеночка укладывают на живот (массажировать нужно верхнюю часть спины).
3. Руки взрослого обильно намазывают теплым медом.
4. Проводят поглаживающие движения ладонями снизу вверх, ладонь отрывают от тела в конце движения.
5. Когда спина разогреется и порозовеет, кожу вытирают теплым полотенцем.
6. Малыша укладывают в постель и укрывают одеялом.

Все виды противокашлевого массажа проводят через 30-40 минут после приема пищи, желательно перед сном.

Точечный массаж. Эту терапию нужно доверить профессионалам. Точечный массаж проводят путем нажатия определенных биоактивных точек организма. Они расположены на шее, затылке, спине, лопатках, за ушами и на кистях рук.

Народные средства от влажного кашля

Антикашлевое лечение в первую очередь направлено на облегчение симптоматики кашля. Доктора стремятся сухой кашлевой синдром скорее превратить во влажный (продуктивный), с отхаркиванием. Сделать это можно не только при помощи лекарств. Существуют народные эффективные средства, превосходно справляющиеся с такой задачей.

Как перевести сухой кашель во влажный. Лучшие рецепты:

• Мед и редька. В черной крупной редьке проделать углубление, куда уложить натуральный мед. Оставить редьку, чтобы она пустила сок и спустя 3-4 суток принимать лекарство. Ребенку дают сок редьки, перемешанный с медом по чайной ложке 2-3 раза в сутки.
• Травные настои. Помогут сделать сухой кашель продуктивным следующие лекарственные растения: чабрец, алтей, подорожник, девясил, фенхель, тмин, фиалка и сосновые почки. Можно заваривать смесь из трав или использовать любую траву отдельно. На стакан кипятка берут 1-2 столовые ложки сухой травы. Пить настой нужно по 20 мл каждый день по 2-3 раза.
• Горячее молоко. Ребеночку при лечении кашля лучше давать молоко козы. В стакане вскипятить молоко и добавить туда сливочного масла, меда (по 5 г каждого) и грамм соды (на кончике ножа). Целительный напиток пьется маленькими глотками перед сном.

Как вылечить влажный кашель. Народные средства, используемые при лечении продуктивного затяжного кашля, направлены на помощь при отхождении мокроты. Эффективные рецепты:

• Имбирь. Мелко измельченный имбирь (25-30 г) запарить крутым кипятком (½ л). Спустя 2-3 часа настаивания отвар процедить.
• Овес. В литре молока закипятить стакан овса и настаивать на пару 3-4 часа.
• Луковый сироп. Нарезать среднюю луковицу и засыпать ее сахаром (50 г) на ночь. Давать ребенку сок, который лук пустит за ночь.
• Кедровые орешки. В литре молока закипятить стакан сырых орешков кедра. Массу варить на медленном огне полчаса.
• Инжир. Инжир перемолоть и смешать с салом нутрии (по 100 г каждого). В смесь добавить какао-порошок (70 г).
• Лимон. Сварить плод лимона (варить в течение 10-15 минут) и выжать из него сок. Вмешать к нему очищенный глицерин (30 г) и растопленный мед (мед добавляется до полного наполнения стакана).
• Банан. Сквозь сито протереть два спелых банана и проварить их в воде (½ л). В банановую массу добавить сахар (50 г).
• Мед. В растопленный натуральный мед (300 г) добавить измельченные грецкие орешки (½ кг), сок, выжатый из 4 лимонов и сок алоэ (100 мл).

Эти средства следует давать по 3-4 раза в сутки в следующем количестве (в зависимости от возраста ребеночка):

• До 3-4 лет: чайная ложка.
• 4-10 лет: десертная ложка.
• От 10 лет: столовая ложка.

При затяжном влажном кашле хорошо помогают и грелки-компрессы на ночь:

Картофельные. Отварить картофель и размять его. В картофельное пюре добавить йод (2 капельки), масло оливы (25 мл). Из массы слепить лепешку и наложить на грудь и спину ребеночка. Между кожей и лепешкой положить тонкий слой пергаментной бумаги. Сверху компресс прикрыть целлофаном и укутать малыша теплым шарфом.

Медовые. Смешать по чайной ложке натуральный мед, медвежий жир и водку. Массу слегка подогреть до комфортной температуры. Массой натирать спинку и грудь ребенка, сверху утеплить теплым шарфом.

Соляные. В кипяченой теплой (+40-45⁰ С) растворить соль в количестве одной десертной ложки с верхом. В соленой воде хорошо намочить мягкую (махровую либо фланелевую) ткань и наложить на грудь. Компресс дополнительно прикрыть пленкой и теплой тканью.

Капустные. Капустный лист смазать обильно медом и наложить на грудь ребенка. Закрепить компресс марлей или бинтом и дополнительно зафиксировать теплым шарфом.

Чесночные. Такой компресс делается на ножки. Головку чеснока тщательно размять и смешать с медвежьим жиром (100 г). Натереть стопы ног, сверху надеть теплые носки. С таким компрессом можно бегать по дому и днем.

Внимание! Прежде чем применить народные средства на практике, обязательно предварительно проконсультируйтесь с педиатром. Помните, что некоторые из народных средств вызывают аллергию (мед, травы, эфирные масла).

Меры профилактики

Одновременно с лечением влажного затяжного кашля родителям нужно обратить внимание и на помещение, где содержится больной малыш. Мокрота лучше отходит в чистой от пыли комнате при температуре в +18-20⁰ С. Доктор Комаровский советует:

Дважды, а то и трижды в день устраивайте в детской влажную уборку (пыль, попадающая в больные бронхи или легкие, губительно сказывается на их нормальной вентиляции). Чтобы избавиться от пыли, на время болезни уберите мягкие игрушки, лишние пледы, ковры.

Следует избавиться и от сухости воздуха – создайте в детской условия повышенной влажности с помощью увлажнителя воздуха или регулярной влажной уборки.

Чем выше влажность в помещении, где живет больной малыш, тем быстрее его кашель станет продуктивным и исчезнет совсем.

Знайте, что самое лучшее для развития бактерий – это повышенная вязкость мокроты. Уменьшению вязкости способствует регулярное обильное питье морсов, домашних киселей и компотов.

Обязательно ежедневно выводите на прогулку ребенка! Прогулки на свежем воздухе жизненно необходимы при кашле без температуры. На улице малышу с кашлем лучше не прыгать и не бегать – активные движения способствуют потоотделению и потере жидкости из организма.

Из-за этого вязкость отхаркивания увеличивается, ухудшается работа слизистых и кашель усугубляется. Вместо активных игр лучше спокойно погуляйте с малышом по аллеям парка.

И помните, какое бы средство вам не посоветовали вездесущие бабушки, никогда не занимайтесь самолечением, если на кону стоит здоровье ребенка. Лечением кашля обязан заниматься только квалифицированный педиатр! А все дополнительные меры, массажи, ингаляции, средства народной медицины можно использовать только с разрешения медика.

Здоровья вашему ребенку!

Похожие статьи

kasheld.ru

Затяжной кашель у ребенка

Нередко случается так, что кашель у ребенка даже при своевременном и полном лечении не исчезает, сохраняясь продолжительное время. Если это происходит, то необходимо посетить врача и пройти требующиеся обследования. После выявления причины затяжного кашля у ребенка специалист сможет назначить лечение.

В каком же случае можно говорить о затяжном характере кашля? Считается, что кашель, продолжающийся более 2-3 недель, несмотря на принимающиеся меры по его лечению, требует повторного посещения врача.

Причины затяжного кашля у ребенка

Если кашель у ребенка затягивается более, чем на три недели, то очень важно установить причину этого. Ведь такой симптом говорит о наличии заболеваний или иных патологий в организме малыша, которые требуют врачебного вмешательства. Для выявления причин затяжного кашля у ребенка необходимо довериться специалисту, так как при самостоятельно принимаемых мерах велика вероятность ошибки. В большинстве случаев такая патология у малышей появляется по следующим причинам:

1. Аллергические реакции и заболевания аллергического характера, такие как астма.
2. Болезни инфекционной природы. Они могут носить локальный характер (синуситы, отиты, фарингиты и прочие), общий характер (хламидиоз, коклюш и другие), а также быть рецидивирующими (в таком случае кашель становится первым симптомом обострения).
3. Чужеродные предметы в дыхательной системе.
4. Воздействие различных раздражающих факторов, к ним можно отнести пыль, сигаретный дым, повышенную сухость воздуха и прочее.
5. Определенная реакция органов дыхания, выражающаяся в образовании спазмов бронхов, возникает она при физической активности, контакте с холодным воздухом или во время сна.
6. Гастроэзофагеальный рефлюкс, представляющий собой особую патологию, которая характеризуется обратным движением пищи по пищеварительному тракту.
7. Неврогенные и психологические факторы: сильные переживания, стрессы, страх и другие.

Многие причины затяжного кашля у ребенка довольно специфичны. Для подтверждения диагноза могут потребоваться лабораторные исследования, которые назначает специалист. Кроме того, врач собирает анамнез, опрашивая пациента, и выделяет провоцирующий кашель фактор.

Назначение лечения затяжного кашля у ребенка зависит не только от поставленного диагноза, но и от многих других параметров. Важную роль играет форма кашля. Так, при сухом кашле у малыша можно говорить о трудностях с консистенцией мокроты. В таких случаях часто прописываются препараты, действие которых направлено на разжижение секрета легких. Влажный кашель считается более продуктивным. При таком симптоме обычно рекомендуется прием лекарственных средств, выводящих мокроту. Помимо формы кашля, при назначении курса лечения специалист учитывает возраст малыша, возможные аллергические реакции и индивидуальную непереносимость и другие моменты.

Затяжной сухой кашель у ребенка

Если затяжной кашель у ребенка носит сухой характер, то могут назначаться противокашлевые препараты. Действие таких средств направлено на центр кашля, расположенный в головном мозге. К таким препаратам относятся Бутамират, Тусупрекс и другие.

Могут назначаться и другие лекарственные средства:

• Делсим в виде суспензии. Этот препарат обладает довольно длительным действием, устраняя все симптомы сухого затяжного кашля у ребенка;
• Робитуссин, он блокирует кашлевой рефлекс;
• Либексин, снижающий чувствительность рецепторов слизистой органов дыхания и прочие.

Неплохой альтернативой медикаментозным препаратам могут стать гомеопатические средства, например, мед, смешанный с лимонным соком. Однако даже при выборе таких методов лечения дозировку и средство нужно выбирать только вместе с врачом.

Затяжной влажный кашель у ребенка

При затяжном влажном кашле у ребенка важно обеспечить хорошее отхождение мокроты. В этом помогут следующие мероприятия:

• обильное теплое питье для малыша;
• ингаляции с добавление хлорида бензоата, соды, хлорида аммония, в тех же целях можно использовать экстракты лекарственных растений. Действие всех этих средств направлено на увлажнение слизистой и облегчение выведения мокроты, кроме того, они обладают легким анестезирующим действием;
• можно давать ребенку средства на основе лечебных трав и фитопрепараты, оказывающих бронхолитический, отхаркивающий и противовоспалительный эффект;
• прием муколитических препаратов, которые разжижают мокроту и нормализуют ее выделение в бронхах. К ним относятся Амброксол, Карбоцистеин, Ацететилцистеин и другие.

В любом случае наличие затяжного кашля у ребенка требует медицинской помощи и обязательной диагностики. Так как нередко такой симптом свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму, и, если своевременно не принять мер по его лечению, то патология может сохраняться длительное время или даже всю жизнь малыша.

Чем лечить затяжной кашель у детей

Основным направлением лечения при затяжном кашле у ребенка становится устранение причины, его вызвавшей. После того как диагноз был поставлен и подтвержден лабораторными обследованиями, совместно с врачом определяется курс лечения, в который включаются различные лечебные мероприятия и прием определенных препаратов.

Применение антибиотиков оправдано только при бактериальном характере затяжного кашля у ребенка, то есть при таких бактериальных заболеваниях, как ангина, пневмония, синусит, отит и другие. Однако намного чаще инфекция, ставшая причиной кашля у малыша, носит вирусный характер.

При ларингите, симптомом которого является лающий кашель, показаны ингаляции с гормонами или введение гормональных средств.

Сухой затяжной кашель у детей лечат противокашлевыми препаратами. Для детей можно использовать Декстрометорфан, Глауцин, Бутамират и прочие. Заменить медикаментозные препараты можно народными средствами. При сухом кашле малыша поят подогретым молоком с добавлением соды из расчета маленькая ложка на стакан, горячим чаем с медом, смородиной или малиной.

Важно, правильно оценить характер кашля перед тем, как дать ребенку лекарство, так как прием противокашлевых препаратов строго противопоказан при влажном кашле. В этом случае малышу нужно давать отхаркивающие средства, выводящие мокроту. Из лекарственных растений подобным действием обладают душица, мята, чабрец, солодка, алтей, анис и другие. Помочь сухому кашлю перейти во влажный способны муколитики. Из народных средств таким действием обладают сок подорожника, экстракты плодов аниса и тимьяна, черная редька с медом.

Для совсем маленьких детей лучше использовать синтетические муколитические средства, так как в этом случае проще контролировать принятую дозу. Из таких препаратов можно назвать Бромгексин, Мукалтин, АЦЦ, Амбробене, Доктор МОМ и прочие.

Нередко в лечении затяжного кашля у детей постарше применяются гомеопатические средства. Они могут сочетаться с приемом антибиотиков и других препаратов или же выступать в качестве отдельного курса лечения. Для лечения сухого кашля, появляющегося в виде сильных приступов, применяют потенцированную медь и круглолистую росянку. Мучительный сухой затяжной кашель у детей можно лечить с помощью Пертуссина или переступня белого.

Справиться с кашлем помогают горчичники. Но ставить их можно только при нормальной температуре у ребенка. Такое лечение проводят на протяжении четырех дней. При отсутствии видимого эффекта лечение отменяют, и ставиться вопрос о возможном осложнении и прогрессировании болезни. Проведение процедур с использованием горчичников у детей более 5 раз подряд недопустимо, потому что это может стать причиной аллергической реакции.

Похожие статьи:

Антибиотики при кашле у детей

Горчичники при кашле детям

Детский сухой кашель

Долгий кашель у ребенка

У ребенка не проходит кашель 

kashelb.com

Причины возникновения затяжного кашля

Кашель, проявления которого слабо поддаются лечению, беспокоящий на протяжении длительного периода (несколько недель), называют затяжным, или хроническим. Затяжной кашель у ребенка не зря беспокоит внимательных родителей — этот симптом нельзя игнорировать. Если по истечении трех недель лечения он не отступает, рекомендуется повторно обратиться за медицинской консультацией для уточнения поставленного диагноза.

Затяжной кашель может иметь форму сухого (непродуктивного), и мокрого, или влажного, кашля (продуктивного). При сухом нет отделения слизи, дыхательные пути не очищаются. Смена сухого кашля мокрым во время лечения говорит о скором выздоровлении ребенка.

Затянувшаяся на несколько недель сухая форма говорит о несоблюдении рекомендаций врача, и, возможно, неправильной постановке диагноза.

Наиболее распространенная причина затяжного кашля — осложнение недолеченного воспаления дыхательных путей.

Если пациент отменяет прием назначенных врачом медикаментов при первом улучшении самочувствия, симптомы могут вернуться, и потребуется повторный курс лечения.

Родители часто самостоятельно уменьшают дозу лекарств детям, так как боятся их негативных побочных эффектов. Особенно это характерно для приема антибиотиков. Этого делать категорически нельзя — ремиссия инфекции поддается лечению сложнее, бактерии могут выработать устойчивость к антибиотикам.

Затяжной сухой кашель может иметь такие причины:

1. Избыточная чувствительность стенок бронхов к раздражению. Провоцировать приступ может слишком сухой воздух, дым сигарет, пыль.
2. Проблемы с органами пищеварения. Кашлянье во время еды может говорить о дисфагии (нарушении процесса глотания) разной природы, возможности образования бронхопищеводного свища.  Желудочно-пищеводный рефлюкс (выход пищи из желудка обратно в пищевод) вызывает приступы кашля в ночное время в положении лежа.
3. Трахеит, трахеобронхит.
4. Коклюш может быть обнаружен у привитых более 5-6 лет назад подростков. При этом он не вызывает мучительные приступы с рвотой, и имеет так называемое атипичное течение. Он сохраняется более двух недель.
5. Психогенный кашель сухой, наблюдается днем, во время еды и сны прекращается. Такая реакция – психологическая, проявление обсцессивно-компульсивного синдрома, напоминает тик, неосознанную привычку. В таком случае приступ спровоцировать может стресс, также это способ привлечь внимание родителей. Чаще подобное наблюдается у слишком беспокойных, тревожных родителей, уделяющих большое внимание покашливаю ребенка. При подозрении наличия психогенной компоненты необходимо в первую очередь убедиться в отсутствии соматических причин,  других заболеваний легких.

Причины затяжного мокрого кашля

1. Постинфекционная гиперпродукция слизи эпителием дыхательных путей обычно не требует лечения и проходит через неделю-две. Такое состояние наблюдается, например, после перенесенного острого бронхита.
2. Астма. Астматический кашель беспокоит при попадании в организм аллергена (при аллергической форме астмы), или неаллергенного раздражителя — пыли, неприятного либо резкого запаха, физической нагрузки, сильного стресса. Отличается он от простудного глубокими вдохами, шумным дыханием, свистом. Отделяемая мокрота прозрачная, «стекловидная». Приступ при бронхиальной астме опасен, так как может привести к удушью в случае отсутствия неотложной помощи. Приступ купируется с помощью ингаляторов, содержащих бронхомиметики, снимающие спазм гладкой мускулатуры бронхов.
3. Воспаление придаточных пазух носа — синусит, гайморит — может вызвать у ребенка затяжной кашель. Это происходит при попадании гнойного содержимого пазух в глотку. Гипертрофия аденоидов усугубляет такие процессы. Нижние дыхательные пути при этом здоровы, а реакция рефлекторная, поверхностная, и исчезает при успешном лечении воспаления пазух носа.

Лечение затяжного кашля

Способ лечения определяется типом заболевания и его первопричиной.

Если затяжной кашель вызван инфекционными процессами в дыхательных путях, назначают терапию, призванную очистить дыхательные пути от слизи, снять чувствительность стенок бронх и обеспечить, таким образом, нормальное дыхание.

При отсутствии откашливания используют медикаменты, направленные на контроль рефлекторного центра кашля в мозге, а также средства, снимающие излишнюю раздражительность бронхов.

Лечение мокрого кашля базируется на применении муколитических (разжижающих мокроту) и отхаркивающих препаратах.

В домашних условиях можно применять такие средства, как обильное питье, увлажнение воздуха в помещении, дать ребенку мед, чай с лимоном. Однако не стоит медлить с медицинской консультацией — в домашних условиях вылечить хронические заболевания не удастся. 

Автор: Оксана Циклаури

Читайте далее

Что делать, если у вашего ребенка появился кашель.

Как определит заболевание по видам кашля.

Что делать если у ребенка сильный кашель и высокая температура.

Какие наиболее распространенные причины заболевания.

prostudnik.ru

Затяжной кашель у детей

Иногда случается так, что после правильной и полной терапии у ребенка не проходит кашель и сохраняется на протяжении еще длительного времени.

Если родители заметили этот немаловажный симптом, то это повод срочно обратиться к педиатру и начать проводить комплексное обследование. После этого специалист сможет назначить лечение и купировать кашель. Если ребенок кашляет месяц или более после того, как лечение было пройдено, необходимо повторно обратиться к врачу для выяснения причины и устранения недуга.

Причины затяжного кашля

Затяжной кашель у ребенка делится на два типа: сухой и влажный. При сухом отделения слизи не происходит, следовательно, дыхательные пути не очищаются. При переходе во влажный кашель во время проведения терапии можно говорить о начале выздоровления. Если же сухой кашель продолжается 1,5-2 недели и более, то можно заподозрить о неправильном лечении или его отсутствии.

Самая распространенная причина длительного кашля у ребенка – осложнения болезней, лечение которых проводилось неправильно или не до конца. Многие родители уменьшают рекомендованную дозу лекарственных препаратов из-за возможных побочных действий.

Чаще всего это происходит с приемом антибактериальных средств. Ни в коем случае нельзя этого делать, т. к. инфекционные агенты способны вырабатывать устойчивость к препаратам и лечение заболевания потребует больших затрат.

Существуют и другие причины, по которым возникает сухой продолжительный кашель у ребенка:

• острое воспаление слизистой трахеи или бронхов;
• заболевания органов пищеварительной системы: нарушение глотания, выброс желудочного содержимого обратно в пищевод, бронхопищеводный свищ;
• чрезмерная чувствительность бронхиальных стенок к различным раздражителям (дым, загрязненный воздух, пыль и т. д.);
• коклюш у привитых детей не ранее 5 лет, при этом кашлевой рефлекс не такой сильный и не вызывает позывов на рвоту, продолжительность его составляет около двух недель;
• кашель на фоне психоэмоционального напряжения (домашние регулярные ссоры, одиночество, депрессия) начинается днем. В период приема пищи и активного сна прекращается. Сравнить такого патологическое состояние можно с нервным тиком, которое постепенно будет входить в привычку.

Коклюш – одна из главных причин развития длительного кашля

Причины влажного затянувшегося кашля отличаются от сухого:

• повышенная секреция слизи бронхами после перенесенной инфекционной болезни, например, острый бронхотрахеит;
• бронхиальная астма развивается в результате попадания раздражителя в дыхательные пути и главным ее признаком является удушье. Астматический кашель отличается от простудного свистом во время приступа, глубоким и частым дыханием, мокрота после отделяется прозрачная, похожая на жидкое стекло. Если приступ не остановить вовремя, то наступит сильный бронхоспазм, который приведет к удушью. Купируется такое состояние приемом бронхорасширяющих средств, снимающих спазм гладких мышц органов дыхания;
• воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, которые в последствие могут быть наполнены гнойным содержимым. Гной попадает их пазух в глотку, тем самым образуется влажный рефлекторный кашель. Нижние органы дыхание при этом абсолютно здоровы. При правильном лечении синусита или гайморита затянувшийся кашель проходит без следа.

У каждого заболевания есть своя особенность и клиническая картина. В том числе и кашель, который бывает нескольких форм. Основные из них:

• лающий, каркающий кашель – распространен для болезней, затрагивающих гортань и трахею, возбудителями которых являются вирусы. Во время вдоха можно услышать хрипы;
• ночной кашель – возникает во время сна, так как больной ребенок занимает положение лежа на спине и слизь стекает по задней стенке носоглотки. Такой тип кашлевого рефлекса характерен при бронхиальной астме;
• хриплый кашель – развивается в результате попадания в органы дыхания инородного тела или в результате бронхиальной астмы;
• рвотный кашель – распространен среди заболеваний, способных вызвать сильные приступы кашля (острый бронхит). Скопившаяся мокрота сначала попадает в горло, а затем в желудок. В результате этого может наступить рвота.

Какой бы именно ни был кашель у детей, он требует обязательного медицинского вмешательства, в противном случае можно допустить развитие нежелательных осложнений.

Приступы кашля у ребенка ночью

Чтобы выяснить, что послужило причиной развития длительного кашля необходимо попасть к специалисту и сдать необходимые анализы.

Полученные результаты дадут врачу возможность безошибочно назначить необходимые лекарственные препараты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может привести к серьезным негативным последствиям.

Необходимым условием для постановки правильного диагноза потребуется пальпация, перкуссия и аускультация легких, спирография (метод описания изменений объема легких, который регистрируется в состоянии покоя при нормальном форсированном дыхании).

Необходима консультация узкого специалиста (оториноларинголог, пульмонолог,аллерголог, гастроэнтеролог и другие). При заболеваниях ЖКТ назначается ФГДС, заболевании сердца – ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, эхокардиограмма.

Важно провести лабораторное исследование крови на аллергены, биохимию, бронхиального секрета, пота для исключения муковисцидоза, аппаратное или инструментальное исследование внутренних органов (рентген органов грудной клетки, бронхоспия и другие).

Указаны первичные методы диагностики, все лабораторные и инструментальные методы проводятся позднее

Непроходящий кашель у ребенка возникает нередко после перенесенного заболевания. Однако опасность заключается не в появлении первых симптомов болезни, а в трудностях, которые могут возникнуть во время диагностирования. Многие врачи из-за этого необоснованно назначают длительное лечение, которое может повлечь за собой угрозу для здоровья детского организма.

Лечение затянувшегося кашля

Проведение лечения производится только под контролем лечащего врача. Но есть и такие рекомендации, которые знают многие и их выполнение значительно помогает облегчить состояние ребенка. Нужно следить за влажностью воздуха в помещении, где находиться маленький пациент. Сухой воздух и жара сушит слизистую оболочку органов дыхания.

В результате этого происходит застой бронхиального секрета и кашель усиливается. Кроме того, в таких условиях начинают активно размножаться многие вирусы и бактерии. Необходимо как можно чаще проветривать комнату и увлажнить воздух.

Следует употреблять большое количество жидкости. Многим известно, что во время заболевания стоит пить много воды, соки, компоты. Это способствует снижению концентрации микроорганизмов в крови и очаге воспаления, а также разжижает мокроты и способствует ее выведению.

При условии, что температура тела больного в пределах нормы, можно проводить ингаляции как с помощью небулайзера, так и обычной кастрюли с паром. Если кашель является следствием аллергической реакции, то необходимо обязательно оградить контакт ребенка с раздражителем.

Кроме выполнения общих рекомендаций, необходимо осуществить медикаментозное лечение. Основная цель проведения терапии направлена на ликвидацию причин развития заболевания, которые вызвали неприятные симптомы.

Беродуал — одно из средств, используемое для проведения ингаляции при затяжном виде патологии

После проведения диагностики врач назначает курс лечения, которые не должен быть менее 7–10 дней:

• антибактериальные средства незаменимы при поражении слизистой оболочки бактериями (Аугментин, Цефтриаксон). При вирусной инфекции будут необходимы противовирусные препараты (Кипферон, Виферон). Чтобы правильно подобрать медикамент необходимо сдать мазок из зева на определение вида микроорганизма и чувствительности его к антибиотикам. Чтобы определить вирус необходимо исследовать содержимое мазка методом ПЦР;
• если течение болезни было осложнено, то специалистами может быть назначена гормонотерапия, проведение которой будет осуществляться ингаляционным путем (Беродуал);
• чтобы секрет бронхов разжижался и выводился быстрей, назначаются отхаркивающие и муколитические средства (АЦЦ, Амбробене, Флуифорт, Бромгексин и многие другие);
• очень редко назначаются противокашлевые препараты, которые угнетают кашлевой центр в головном мозге (Синекод, Коделак Нео);
• при подъеме температуры не обойтись без НПВС (Нурофен, Ибуклин);
• в качестве поднятия защитных сил организма назначается мультивитаминный комплекс.

Все препараты должны приниматься в комплексе для достижения максимального эффекта.

superlor.ru