Протезирование молочных зубов: необходимость проведения, особенности процедуры
Протезирование молочных зубов: как проводится, почему необходимо?
Вопрос протезирования волнует многих взрослых людей. Но мало кто слышал о протезировании молочных зубов – мол, зачем? Ведь после их потери на смену придут полноценные коренные.
Все так, но могут возникнуть ситуации, когда для будущего здоровья всей зубочелюстной системы ребенка необходимо проводить протезирование еще в период молочного или сменного прикуса.
В сегодняшней статье постараемся раскрыть все основные моменты восстановления зубов у детей путем их протезирования.
Чем чревато раннее выпадение?
Для нормальной физиологической смены зубов у детей необходимо несколько условий. Прежде всего, это полностью сформированные и оформившиеся зачатки коренных зубов, а для этого – рассасывание корней молочных.
А вот сохранить молочные зубы здоровыми до их смены получается далеко не всегда.
Основные причины их повреждений:
- неправильное питание;
- недостаточная гигиена;
- болезни и прием некоторых лекарственных препаратов;
- общие экологические факторы;
- травмы: ушибы, удары и прочее.
Если молочный зуб потерян или его пришлось удалить, то в этом случае на его месте все же вырастет коренной, однако строго в то время, когда это предусмотрено природой.
Вот примерные сроки роста:
- резцы центральные, боковые – в 6-9 лет;
- первые премоляры – 9-10 лет;
- клыки – 10-11 лет;
- вторые премоляры – 10-12 лет.
Когда молочные зубы по тем или иным причинам потеряны слишком рано, в большинстве случаев это приводит к самым неприятным последствиям:
- Возрастание нагрузок от жевания на оставшиеся зубы.
- Отсутствие нормального роста и развития тканей кости на месте потерянного зуба, что препятствует правильному прорезыванию.
- Возможен хаотичный рост постоянных зубов – вне ряда или дуги, скученность и прочее.
Стоящие рядом с пустым местом молочные зубы стараются занять его, постепенно сдвигаясь, поэтому при прорезывании коренного места для него будет недостаточно.
- Снижение высоты прикуса.
- Аномалии развития зубочелюстной системы, в частности, патологии прикуса.
- Плохое пережевывание пищи, что нарушает работу пищеварительной системы.
- Нарушение речевых функций, плохая дикция.
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
- Психологические проблемы.
Функции ортопедических конструкций
Основным назначением зубных протезов для детей является препятствие возможным последствиям ранней потери зубов:
- Нормализация важных физиологических функций: глотания, жевания, речи.
- Профилактика проблем с дыханием и заболеваний ЛОР-органов.
- Предупреждение функциональных и морфологических нарушений в развитии зубочелюстной системы и строении лица.
Показания и противопоказания
Для начала следует сказать, что абсолютных противопоказаний к протезированию молочных зубов нет, кроме общих для всех. К ним относятся некоторые болезни, в частности психические.
Обычно говорят лишь о местных и временных противопоказаниях, которые могут быть устранены:
- острые стадии вирусных и воспалительных несистемных заболеваний;
- перенесенная недавно лучевая терапия;
- острый стресс;
- недостаточность гигиены;
- конфликт ребенка с родителями.
Даже при индивидуальной непереносимости материала, из которого производятся протезы, можно подобрать адекватную замену, не вызывающую аллергических реакций.
Показания:
- Разрушение коронковой (верхней) части кариесом, когда восстановлению она не подлежит.
- Травма: откол коронки, перелом основания или корня и прочее.
- Флюороз, спровоцировавший разрушение зуба.
- Воспаление, начавшееся в тканях кости, при котором требуется удалять зуб.
- Периодонтит, вызвавший расшатывание.
- Гипоплазия эмали (системная).
- Бруксизм – скрежетание зубами, вызванное чрезмерным напряжением жевательных мышц.
Как делятся по назначению?
В зависимости от выполняемых функций, то есть прямого назначения, протезы для молочных зубов могут быть съемными и несъемными.
Съемные
Их определяющим признаком является возможность при необходимости легко и быстро снять конструкцию. Могут быть изготовлены из одного материала, а также и сочетать разные по свойствам.
- Мостовидные протезы. Используются для замещения значительной протяженности дефектов ряда (от трех и более отсутствующих зубов).
Чаще всего изготавливаются из разного рода пластмасс. Возможно также использование металла для изготовления креплений или отдельных деталей конструкции.
- Пластинчатые протезы. По отзывам, наиболее распространенная разновидность. Имеют общую деталь – пластиковый базис с креплениями.
Могут быть как стационарными, так и раздвижными. Подобные конструкции применяются также и в ортодонтии для исправления дефектов прикуса и положения некоторых зубов.
- Иммедиат-протез. Небольшие цельнолитые конструкции из термопластичных масс на основе нейлона, называются также «бабочкой» из-за своей формы.
Представляют собой коронку с эластичными креплениями-кламмерами, которые охватывают соседние зубы, удерживая аппарат. Чаще всего применяются при потере одного молочного зуба в результате травмы.
Несъемные
Обычно несъемными бывают те конструкции, которые призваны восстановить частичные дефекты – без полной потери зуба. Их в большинстве случаев выбирают при наличии сохранившейся, хоть и с сильными разрушениями, коронки и целых корнях.
- Вкладки. Требуются при разрушении коронки без затрагивания пульпы, например, кариесом, или же при повышенной стираемости.
По сути, вкладка являет собой большую пломбу, которая замещает утраченную часть, сохраняя анатомическую форму поверхностей.
- Штифтовые вкладки. Необходимы в случае повреждения пульпы и необходимости ее удаления, а также при сохранившихся корнях и практически утраченной коронке.
Установку штифта проводят максимально аккуратно, не повреждая тонкие стенки корней. Для них используют хромоникелевые и золотые сплавы, восстанавливая затем коронку с помощью пластиковых или фарфоровых фасеток.
- Коронки. Это металлические конструкции, которые полностью восстанавливают коронковую часть, замещая ее собой.
Чаще всего используют нержавеющую сталь медицинских марок или безопасный хромоникелевый сплав.
- Strip-коронки. Новый метод, который подразумевает частичное восстановление фронтальных зубов с помощью специальных съемных колпачков из акрила или светоотверждаемого композита.
Коронка зуба подготавливается (обтачивается), и на нее надевается колпачок, заполненный фиксирующим цементом. Используются при активном кариозном процессе, гипоплазии эмали, механических повреждениях, нарушениях амелогенеза.
Каким требованиям должны соответствовать?
По сравнению с конструкциями для восстановления зубов, используемыми для взрослых людей, детские протезы должны соответствовать довольно жестким требованиям, касающимся буквально всех аспектов этого вопроса.
Это обусловлено необходимостью учитывать то, что организм малышей еще не сформирован полностью, он растет и развивается.
Речь идет не только о том, что зародышам коренных зубов необходимо создать условия для роста, принимая во внимание увеличивающийся размер челюстей. Также дети более восприимчивы к воздействию разного рода материалов.
Организм пока не может полноценно препятствовать влиянию различных веществ, пагубному развитию микроорганизмов и так далее. Все это обязывает использовать только подходящие материалы в простых конструкциях, которые не смогут навредить здоровью детей.
Еще одно важное обстоятельство, которое должно быть обязательно учтено – конструкции протезов не должны требовать какого-либо повреждения, например, обточки соседних зубов.
Безопасность использования
Требования к конструкциям также особые. Прежде всего они касаются безопасности ребенка.
С помощью протеза нельзя пораниться, травмировать слизистую и мягкие ткани, ребенок должен легко обучиться управляться с аппаратом и понять в полной мере правила, установленные для гигиенических процедур.
Итак, конструкции должны соответствовать таким требованиям:
- максимальная простота;
- атравматичность;
- эстетичность;
- не должны никоим образом препятствовать росту и развитию зубных дуг и челюстей в целом.
Из каких материалов изготавливают
К предназначенным для ношения детьми зубным протезам выставляются повышенные требования, которые касаются в первую очередь материалов изготовления. Организм ребенка сильно восприимчив и склонен к проявлению аллергических реакций.
Именно поэтому все материалы, используемые в производстве ортопедических конструкций, должны соответствовать определенным условиям и быть:
- гипоаллергенными;
- не дающими усадки;
- легкими;
- прочными;
- гигиеничными;
- не впитывающими влагу;
- устойчивыми к разного рода воздействиям.
Чаще всего в изготовлении указанных конструкций используют акрилат, нейлон, хромированную, а также нержавеющую сталь марки ЭИ-95 и сплавы на основе золота, серебра и олова.
Этапы процедуры
Протезирование молочных зубов – очень ответственная процедура, от которой зависит будущее здоровье ребенка.
Именно поэтому, независимо от разновидности применяемой в каждом отдельном случае конструкции, его должен проводить врач-профессионал специализированной детской клиники, который учтет все возможные факторы ее влияния.
Вот общие этапы протезирования, которые проходят в обязательном порядке:
- осмотр и консультация;
- диагностический этап: детальный опрос и обследование пациента (рентгенограмма);
- подготовка к протезированию (по необходимости предварительное лечение: эндоканальное, обточка твердых тканей зуба и пр.);
- снятие слепков;
- изготовление протеза;
- примерка и установка конструкции.
Следует уточнить, что установка протеза любого типа требует также общей подготовки зубов – проведения профессиональной чистки поверхности эмали от любых загрязнений: мягкого и твердого налета, зубного камня.
Как проводится протезирование, смотрите на видео:
Длительность использования
Длительность использования протезов и срок их службы – разные понятия. Причем и то, и другое зависит от типа конструкции.
Несъемные конструкции, как, например, штифтовые вкладки, обычно не заменяют. Они замещают собой часть коронки вплоть до смены зуба на коренной.
Другая ситуация со съемными аппаратами. Время их службы намного больше того времени, которое ребенку необходимо будет их носить.
Средний срок, на который устанавливают протезы, составляет около 6-8 месяцев. Однако все зависит от конкретной клинической картины – иногда их носят по 3-4 месяца, а иногда и более года.
Сколько стоит?
Нельзя назвать общую цену для всех протезов, используемых в детской стоматологии. Она напрямую зависит от типа конструкции, ее размера, материалов, используемых для изготовления, и количества замещаемых зубов.
Также стоит учитывать стоимость предварительных и подготовительных процедур, которые могут понадобиться: профессиональная чистка, снятие слепков, лечение кариеса, каналов и прочее.
Минимальная стоимость замещения одного утраченного молочного зуба – около 1000 рублей.
В конструкции, подразумевающей наличие кламмерной фиксации, увеличение числа креплений повышает стоимость в среднем на 800-1000 рублей. Использование благородных металлов при изготовлении также увеличивает цену.
Иногда полная стоимость всего лечения и установки протеза может доходить до 5-10 тысяч рублей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
www.vash-dentist.ru
Протезирование молочных зубов у детей
В раннем возрасте зубы человека подвергаются различным разрушениям. Причинами могут быть как неблагоприятная экология окружающей среды, несбалансированное питание, недостаточный уход ротовой полости малышей. Зачастую маленькие пациенты обращаются за медицинской помощью к стоматологам с уже запущенным кариесом и невозможностью сохранить разрушенный зуб. В таких ситуациях лучшим выходом становится протезирование.
Для чего выполняется протезирование зубов детям
Если у малыша по каким-либо причинам разрушился или вообще выпал хотя бы один зуб, то для него это существенный дефект. Нормальным периодом смены молочных зубов на коренные считается возраст 6 — 12 лет, когда активно формируется скелет. До этого времени следует внимательно относиться к зубным проблемам малышей. Взрослые задаются вопросом, зачем вообще выполнять процедуру протезирования ребенку, если на месте молочного зуба вырастит коренной?
Нормальным периодом смены молочных зубов на коренные считается возраст 6 — 12 лет
Существует много причин, по которым необходимо провести удаление молочного зуба, так как он может стать источником инфекции, при сильном разрушении привести к ряду других проблем. Коренные зубы вырастут только к определенному времени, как к 6-9 годам появляются резцы, а к 10-12 годам появятся клыки. Не допустить проблем со здоровыми зубами поможет своевременное протезирование зубов у детей, обеспечивая профилактику правильного развития. В противном случае это чревато:
- повышенной нагрузкой, которую будут выполнять оставшиеся единицы;
- освободившееся место могут занять моляры, резцы, а для коренных зубов не останется места и это приведет к их хаотичному росту;
- у прикуса проявится дефект;
- неудобное разжевывание пищи;
- нарушение дикции, что опасно для 5-6 лет, и у ребенка может остаться на всю жизнь неправильное произношение;
- в случае удаления передних зубов малыши могут стесняться улыбаться.
Из этого следует, что детское протезирование молочных зубов отзывы которого в большинстве положительные, выполнить крайне важно. Это обеспечивает здоровый внешний вид, улыбку, правильное развитие челюстного аппарата.
Показания к протезированию
Протезирование маленьким деткам показано в таких случаях, как:
- наличие выраженного кариеса, флюороза, когда невозможно восстановить с помощью пломб сильно разрушенные зубы;
Сильно разрушенные зубы–одно из показаний к протезированию
- периодонтит, при котором происходит значительное расшатывание и выпадение;
- раннее выпадение молочных зубных единиц по любым причинам, травмы с осколами;
- присутствие косметических дефектов в области передних зубов, создавая дискомфортное состояние ребенку;
- врожденные патологии зубной эмали, полное отсутствие зубов или ярко-выраженные дефекты.
Процесс протезирования
На представленном фото до и после детское протезирование зубов можно рассмотреть в двух вариантах исполнения, как:
Установка протеза на передние зубы
- крепление пластмассовых зубов на съемной пластинке;
- использование протеза-распорки (чтобы не происходило смещения соседних зубов).
Своевременное протезирование выполняется с соблюдением определенных требований к протезам, в частности, как конструкция не должна нарушать правильного развития и роста челюсти. Протез сохраняет эстетические свойства, безопасен (не натирать и не травмировать эмаль, слизистую), обладает гипоаллергенностью, материал не создает усадки, не набухает от влаги.
Протезирование проводится без боли.Протезы изготавливаются с применением таких материалов, как пластик, нейлон, хромированная сталь, сплавы, в составе которых содержится олово и серебро, в некоторых случаях используется нержавеющая сталь. В протезировании активно применяется протез на одну единицу, закрепляющийся с помощью кламмеров (полукруглый замок) или фиксацией на клей. При удалении нескольких единиц выгодно устанавливать мостовидные конструкции, в которых не последнее место играет материал. Лучшим вариантом станет нейлон, или дешевый пластик. Нейлон обладает высокой гипоаллергенностью и безопасностью для ребенка и способностью идеального повторения естественного рельефа слизистой.
Детские протезы подразделяются на три основных типа:
- профилактические;
- лечебные;
- фиксирующие (с их помощью закрепляются лечебные материалы, различные аппараты, конструкции).
Так же как и взрослые протезы, они могут быть съемными и несъемными. Но чаще для детей применяются съемные, потому что с ростом и изменением костной ткани их легче заменить.
Съёмный детский протез
Следует отметить различие детских протезов по таким видам, как штифты, вкладки, пластинчатые, мостовидные конструкции, коронки. Штифты применяются в переднем отделе челюсти и для клыков, а коронки защищают от дальнейших повреждений. Все конструкции изготавливаются на основании индивидуальных слепков пациентов. Съемные протезы имеют дополнительные пружинки, винтики, которые с ростом челюсти заменяют на новые. Не создают препятствий и не мешают росту пластинчатые раздвижные протезы с большим базисным размером. Коронки в детском протезировании используются металлические и из композитных материалов. Металлические изделия применяются для восстановления жевательного зуба. Выполняются они из прочных современных металлов, как никельхромовый сплав или нержавеющая сталь. Композитные коронки устанавливаются на передние единицы.
По полученным данным протез изготавливается в лаборатории, после чего проводится примерка его у стоматолога. Ребенок при этом разговаривает и ест без проблем. При их возникновении, конструкция возвращается на доработку. Протезирование выполняется с местной анестезией.
Преимущества протезов для детей
К основным достоинствам современных детских протезов относится их прочность, отсутствие негативного влияния на гигиену ротовой полости, препятствие развитию кариеса. Детский протез способствует сохранению места для прорезывания постоянного здорового зуба, защищая малыша от развития неправильного прикуса, проблем дикции.
Конструкция позволяет полноценно принимать пищу, откусывать и выполнять различные жевательные функции.
Протез не позволяя соседним зубам сместиться в область удалённых зубов
Установка проводится за один прием, что сокращает регулярное посещение клиники. Ребенок в результате ощущает себя комфортно, получает красивую здоровую улыбку. Детское протезирование распространено в современных стоматологических клиниках. При определении установки протезов детям следует тщательно подобрать клинику, где можно комфортно и качественно выполнить протезирование с грамотными, опытными стоматологами.
Детские зубы нуждаются в особенном уходе
Чтобы меньше испытывать проблем с зубами ребенка, необходимо проводить грамотный уход и посещать периодически стоматолога для диагностирования их состояния. Следует следить за тем, чтобы дети чаще мыли руки, так как на них скапливается много вредных бактерий.
Правильная гигиена позволит сохранить здоровье молочных зубов
А руки ребенок любит брать в рот по разным причинам, особенно в период прорезывания коренных зубов. К причинам заболеваний ротовой полости относятся прием немытых продуктов, овощей, фрукты.
Детский протез, как и взрослый, если он съемный, следует на ночь хранить в специальном растворе, чистить щеткой с пастой не реже двух раз в день, полоскать рот после еды.
vashyzuby.ru
Протезирование молочных зубов
Фото: Протезирование молочных зубов у детей
Современная детская стоматология – это сочетание современных методик лечения и восстановления утраченных зубов.
Детские зубы, особенно в раннем возрасте, сильно подвержены разрушению.
Неблагоприятная экологическая обстановка, неправильное питание, недостаточный уход за молочными зубами, несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к тому, что маленькие пациенты попадают к стоматологу уже на стадии запущенного кариеса.
Это приводит к тому, что не всегда удается сохранить в полном объеме разрушенные зубы ребенка. В этом случае, на помощь приходит зубное протезирование.
Протезирование молочных зубов у детей сильно отличается от протезирования у взрослых.
- У детей, в отличие от взрослых всего 20 зубов, которые выполняют свои основные функции.
- Преждевременная потеря даже одного зуба является для ребенка ощутимым дефектом.
- В норме смена молочных зубов происходит в период с 6 до 12 лет.
- Жевательные зубы, шестые, седьмые, а также зубы мудрости не имеют молочных предшественников и формируются как постоянные.
Порядок смены молочных зубов
| Возраст | Зубы |
| С 6 до 9 лет | Центральные и боковые резцы |
| С 9 до 10 лет | Первые премоляры |
| С 10 до 11 лет | Клыки |
| С 11 до 12 лет | Вторые премоляры |
Что происходит при преждевременной потере зубов
- Возрастает нагрузка на оставшиеся зубы.
- Стоящие рядом с удаленным зубы, занимают его место и не позволяют нормально прорезаться постоянному зубу.
- Отсутствует рост кости в месте удаленного зуба, что может создавать препятствие для прорезающегося постоянного зуба.
- Снижение высоты прикуса.
- Нарушение дикции.
- Возникают неудобства во время пережевывания пищи.
- Наличие косметического дефекта, который отчетливо виден во время разговора и улыбки (при потере передних зубов).
Когда требуется
Ситуации, когда протезирование молочных зубов необходимо:
Фото: Запущенный кариес молочных зубов
- Сильное разрушение зубов кариесом, не подлежащее восстановлению.
- Травма зуба (отлом коронки, перелом корня зуба).
- Флюорозное разрушение зубов.
- Воспалительный процесс надкостницы, требующий немедленного удаления зуба.
- Расшатывание и выпадение зуба при периодонтите.
- Преждевременное выпадение зуба.
- При наличии косметического дефекта после лечения в результате кариеса или травмы. Особенно это имеет значение для передних зубов.
Видео: «Протезирование молочных зубов»
Зубные протезы
Детское протезирование молочных зубов позволяет сохранить красоту и здоровье зубов.
Отдавая предпочтение восстановлению зубов удается предупредить их смещение и деформацию зубного ряда.
Лечение протезированием позволяет сохранить функции зубов и нормализовать дыхание, речь, рост зубов и челюсти.
Виды
Детские зубные протезы делятся на: съемные и несъемные.
К ним относят:
Фото: Протезирование молочных зубов зубными вкладками
- Вкладки. Применяются на зубах, имеющих дефекты.
- Коронки устанавливают для покрытия разрушенной коронки зуба. Зуб препарируется по обычной методике с сохранением пульпы.
- Штифты устанавливаются в корни передних зубов или клыков нижней челюсти.
- Мостовидный протез.
- Консольные несъемные.
- Пластиночные протезы: раздвижные и обычные. Имеют базис большого размера. Раздвижные пластиночные протезы, выравнивая зубной ряд, не препятствуют росту челюстей и зубов.
Чаще всего для протезирования молочных зубов используют съемные конструкции и зубные коронки.
Съемный протез изготавливается по индивидуальным слепкам зубных рядов.
В съемную конструкцию часто включают дополнительные элементы: винты, дуги, пружины. По мере роста пациента, конструкции подлежат замене.
Зубные коронки
Показания:
ФОТО: Травма зуба
- Разрушение молочных зубов кариесом более, чем наполовину.
- Полное разрушение зуба.
- Травма зуба.
- Для восстановления зуба с удаленным нервом.
- Реставрация зуба с активным кариесом.
- Бруксизм (ночной скрежет зубами).
- Восстановление постоянных прорезавшихся зубов с нарушением развития эмали.
Плюсы:
- Не оказывают негативное влияние на гигиену полости рта.
- Прочные.
- Препятствуют развитию кариеса.
- Высокоэстетичны.
- Замещают зуб и восстанавливают его функцию.
- Не оказывают влияние на физиологическую смену молочных зубов, зуб выпадает вместе с протезом.
В детском протезировании применяют два вида коронок:
Фото: Металлическая зубная коронка на молочном зубе
- Металлические (изготовлены из никельхромового сплава или нержавеющей стали). Используют для восстановления жевательных зубов.
- Из композитных материалов (strip-коронки) для протезирования передних зубов.
Протезирование молочных зубов проводится под местной анестезией.
Коронки из металла устанавливаются в течение одного посещения врача, на установку strip-коронок затрачивается не более 20 минут.
Протезирование проводится без обточки.
Требования
Детские зубные протезы не должны препятствовать росту челюстных костей и зубов.
Конструкции должны быть:
- Простыми и атравматичными.
- Изготовлены из легкого, гигиеничного, гипоаллергенного, безвредного, устойчивого к различного рода воздействиям, не дающего усадку и не набухающего во влажной среде материала.
- Эстетичными.
Для изготовления протезов используют:
- Пластмассы из акрилата.
- Хромированную сталь.
- Сплавы на основе олова и серебра.
- Нержавеющую сталь ЭИ – 95.
Видео: «Улыбка будущего: протезирование молочных зубов»
если вам понравилась данная статья
protezi-zubov.ru
Протезирование молочных зубов: показания, разновидности конструкций, требования
Как правило, протезирование зубов мы привыкли связывать лишь с людьми старшего поколения.
Однако в современной ортопедии не существует возрастных ограничений.
Иногда, в восстановлении зубного ряда нуждаются и обладатели молочных зубов.
Зачастую потребность в данной процедуре в раннем возрасте возникает в случае разрушения временной коронки задолго до прорезывания постоянного зуба.
Осложнения раннего выпадения
Существуют определенные нормы прорезывания постоянных зубов. Выпадение временных единиц начинается с шестилетнего возраста и длится, в среднем до 12 лет. Именно в этот период формируются зачатки постоянных органов, которые вытесняют молочные.
Но, к сожалению, не всегда временные единицы остаются здоровыми и целыми на протяжении их жизни. Случается, что орган разрушается гораздо раньше указанных сроков.
Раннему выпадению молочных единиц способствует ряд причин:
- травмы, механические повреждения, ушибы;
- неполноценное питание;
- отсутствие качественного ухода за ротовой полостью;
- неблагоприятные условия экологии;
- сопутствующие заболевания или прием определенной группы препаратов.
Промежуток между зубами при несвоевременном выпадении или разрушении молочных органов будет сохраняться до тех пор, пока не сформируются зачатки постоянных, и они не начнут прорезываться.
Если проигнорировать данную проблему можно столкнуться с рядом осложнений:
- патологией роста и формированием костной ткани на месте дефекта, что в дальнейшем ведет к затруднению прорезывания;
- неравномерным распределением нагрузки между оставшимися коронками во время жевания, что может обернуться их повреждением;
- проблемами пищеварительной системы по причине недостаточной обработке пищи;
- снижением высоты зубного ряда;
- патологическим прорезыванием постоянных коронок. При наличии дефекта соседние органы со временем сдвигаются в сторону образовавшегося пространства, поэтому сформировавшийся зачаток пробивает себе место за дугой, над зубным рядом и т. д.;
- заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава;
- формированием неправильного прикуса;
- нарушениями качества речи;
- психологическими расстройствами по причине появления комплексов.
Показания
Обратиться за помощью стоматолога-ортопеда необходимо:
- При клинической картине флюороза – хронического заболевания, для которого характерно сегментальное потемнение эмали.
- При значительном прогрессировании кариеса, когда устранить проблему методом пломбировки не представляется возможным.
- При повреждении коронки в результате травмы.
- В случае развития воспалительного процесса надкостницы, когда удаление органа является единственным решением проблемы.
- При патологическом несвоевременном выпадении.
- В случае расшатывания костных органов за счет развивающегося периодонтита.
- При необходимости сохранения внешнего вида фронтальной зоны после лечения кариеса.
В видео подробно рассказывается о показаниях к установке коронок на молочные зубы.
Противопоказания
Для протезирования молочных единиц не существует абсолютных противопоказаний, кроме заболеваний психического или неврологического характера. Все остальные факторы, которые временно не дают возможности провести стоматологическую процедуру можно устранить.
Прибегать к протезированию не рекомендуется:
- при сопутствующих несистемных заболеваниях, находящихся в острой стадии;
- если ребенок не так давно перенес курс лучевой терапии;
- после сильного психологического стресса;
- при отсутствии должной гигиены ротовой полости;
- если ребенок не готов психологически выдержать процедуру протезирования.
При устранении дефекта не исключается и аллергическая реакция на материалы, из которых изготавливаются протезы. Однако их можно подобрать и заменить.
Разновидности
Восстановление зубного ряда у детей может производиться как съемными, так и несъемными протезами.
Несъемные
Данным видом конструкции пользуются при частичном разрушении коронки и сохранении здоровых корней.
Классические коронки
Протез, которым покрывают дефект во избежание полного разрушения зуба, выполняется из металла.
Как правило, техники используют хромоникелевый сплав или нержавеющую медицинскую сталь.
Strip-коронки
Как правило, применяются для замещения передних единиц и представляют собой съемные колпачки, выполненные из светоотверждаемого композита или акрила.
Протезирование коронками показано при значительном кариозном поражении, а также их травмах и изменении цвета эмали под воздействием разнообразных факторов.
Установка протеза нуждается в предварительной подготовке твердой ткани, когда снимаются пораженные участки молочных коронок, производится формирование зуба под протез – проводится его обточка.
В целом весь процесс установки от начала подготовки до надевания колпачка занимает до 20 минут.
Strip-коронка подбирается до начала препарирования зубов и фиксируется на специальный цемент.
Вкладки
Применение методики лечения пораженных кариесом органов без затрагивания пульпы или при повышенном уровне стираемости эмали осуществляется с целью восстановления анатомической формы коронки.
В отличие от обычной пломбы вкладки изготавливаются в лабораторных условиях и выполняются из различных металлических сплавов или пластмассы. Изделие устанавливается в подготовленную полость зуба и предотвращает его дальнейшее разрушение.
В результате эффективной методики протезирования, молочный орган сохраняет свою целостность даже при значительном механическом воздействии.
Штифтовые вкладки
Рекомендуются при кариозных поражениях с затрагиванием пульпы и сохранением здоровья корней. Восстановить целостность зуба можно даже если от коронки практически ничего не осталось.
Перед установкой проводится тщательная подготовка — вскрываются и обрабатываются каналы, которые у детей широкие и короткие. Препарирование полости зуба значительно истончают ее, поэтому важно очень аккуратно фиксировать штифт в корне.
Для изготовления вкладок используют хромоникелевые или золотые сплавы. В качестве искусственной коронки применяют фарфоровые или пластиковые фасетки.
За счет сложностей установки штифта, протезирование данным методом рекомендуется лишь в тех случаях, когда восстановление другим способом не представляется возможным.
Съемные
От предыдущих конструкций съемные изделия можно легко и самостоятельно удалить из ротовой полости при необходимости.
Пластинчатые протезы
Данный вид конструкции назначается для восстановления зубного ряда специалистами наиболее чаще. К установке протеза прибегают при значительном или полном отсутствии собственных органов.
Пластинчатое изделие представляет собой конструкцию, которая состоит из пластикового базиса с крепежными элементами. Порой, данный вид конструкции применяется и в ортодонтии для исправления прикуса.
Мостовидные протезы
Назначаются при отсутствии трех и более молочных единиц. Мостовидная конструкция фиксируется за счет крепежных элементов к оставшимся опорным органам.
Изделие выполняется, как правило, из различных пластмасс с дополнением других материалов для крепления.
Бабочка
Протезирование данной конструкцией проводится, как правило, для восстановления одной единицы.
Бабочка представляет собой цельнолитое изделие на основе нейлона из термопластичных материалов. Эластичные крепления – кламмеры дают возможность закрепить конструкцию за соседние коронки.
Предъявляемые требования
Протезы для восстановления зубов должны соответствовать строгим критериям качества, так как челюсти маленьких пациентов ортопеда только формируются.
Безопасность использования
Все протезы, предназначенные для пациентов младшего поколения, прежде всего, должны быть безопасными для их здоровья.
По требованиям безопасности конструкция не может травмировать слизистую ротовой полости. Она должна легко фиксироваться (в случае со съемными протезами) и не создавать трудностей при уходе.
В целом к изделию выдвигаются следующие требования:
- протез не должен стать барьером для роста постоянных органов и формированию зубных дуг;
- конструкция может быть лишь комфортной при эксплуатации;
- протез не должен нарушать внешний вид.
Из каких материалов изготавливают
Детский организм достаточно тяжело воспринимает инородное тело в ротовой полости. Поэтому так важно подобрать индивидуальные гипоаллергенные материалы для изготовления конструкции.
Кроме того, они должны:
- быть устойчивыми к усадке и образованию налета;
- прочны и одновременно легки;
- устойчивы к механическим повреждениям;
- отталкивать влагу.
В специальных зуботехнических лабораториях техники работают с нержавеющей сталью, акрилом, различными сплавами, в состав которых могут входить олово, серебро или золото, нейлоном и прочими.
Изготовление и установка
Если не останавливаться индивидуально на каждом виде конструкций съемных и несъемных протезов, можно отметить, что процесс установки состоит из следующих этапов:
- консультативного осмотра ротовой полости ребенка;
- при необходимости проведения рентгенографического исследования;
- подготовки зубов и ротовой полости к протезированию, лечения пораженных коронок, их препарирования;
- снятия оттисков;
- изготовления изделия в лаборатории;
- установки конструкции.
Стоит отметить, что установка некоторых видов протезов проводится под местной анестезией. В некоторых случаях специалисты могут прибегнуть и к общему наркозу.
Ношение и уход
Срок эксплуатации и длительность ношения – разные понятия в детской ортопедии. Съемные конструкции, при необходимости, со временем следует менять, а вот несъемные – остаются в ротовой полости до смены молочного органа на постоянный.
В зависимости от вида утраченного зуба длительность протезирования может составлять от 3 месяцев до полутора года. При этом родители должны контролировать качественное проведение процедуры гигиены.
Несъемные протезы нуждаются лишь в обычной двухразовой чистке при помощи щетки и пасты. А вот съемные конструкции требуют соблюдения определенных правил. Помимо стандартной процедуры, гигиены ротовой полости должна совершаться чистка протеза: утром и вечером – при помощи щетки и пасты, после каждого употребления пищи изделие должно ополаскиваться под струей проточной воды.
На ночь конструкция извлекается из ротовой полости и хранится в специальном антисептическом растворе.
О том, как проводится процесс протезирования зубов у детей смотрите в видеоматериале.
Цены
Примерная стоимость каждого вида конструкции приведены в нижеуказанной таблице:
| Вид протеза | Цена в рублях |
| Классические | 8 500—9 000 |
| Strip-коронки | 5 000 |
| Вкладки | 2 000—10 000 |
| Штифтовые вкладки | 2 000—5 000 |
| Пластинчатые протезы | от 1 000 |
| Мосты | от 1 000 |
| Бабочка | от 1 000 |
В последних трех случаях, стоимость крепительных элементов конструкции учитывается отдельно.
Также цена протеза во многом зависит от вида материала, из которого он изготовляется. Индивидуально оценивается и работа специалиста.
В указанные выше суммы не входит и цена подготовки, а также лечения коронок перед протезированием, которое зависит от количества пораженных зубов и достигает порой 10 000 рублей.
Отзывы
Согласно отзывам, далеко не все родители осознают важность протезирования молочных зубов. Некоторые считают данную меру бесполезной и ущербной для семейного бюджета, другие же, напротив, всеми силами стараются сохранить здоровье молочных зубов.
Что по этому поводу думаете вы? Приходилось ли вам сталкиваться с преждевременным выпадением молочных зубов у детей? Поделитесь своим опытом, оставив комментарий под статьей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
2 Комментария
dr-zubov.ru