Эффективен ли Виферон при лечении ветрянки?
Здравствуйте, уважаемые читатели! В современное время лечить ветряную оспу с помощью зеленки не обязательно. Существует масса более комфортных в применении препаратов, например, Виферон, которому посвящается эта статья.
Препарат применяют в виде ректальных свечей и мази. Интересно ли вам, какая из данных форм выпуска препарата считается максимально эффективной? В каком случае лучше использовать свечи, а в каком мазь? Если вы хотите узнать ответы на данные вопросы, тогда приятного чтения!
Разновидности лекарства
Существует несколько форм этого медикамента:
- ректальные суппозитории (свечи);
- мазь;
- гель.
Нас интересуют только первые две формы, так как именно их назначают для лечения симптомов ветряной оспы.
Особенности мази
Виферон выпускается в виде мази желтоватого цвета. У нее имеется специфический аромат, который придется по душе далеко не каждому. Но, согласитесь, ради выздоровления можно и потерпеть. Основные действующие вещества мази:
- интерферон альфа-2b;
- токоферола ацетат.
Мазь предназначается для наружного применения — наносится на пораженные водянистыми прыщиками участки кожи. Наносить ее рекомендую осторожно, так как она пачкает одежду и плохо отстирывается.
Особенности ректальных свечей
Все мы знаем, что такое ректальные свечи. Пользоваться ими, конечно же, не так приятно, как таблетками или мазью. Зато эффект от них наступает быстрее, так как активное вещество контактирует сразу со слизистыми и отлично усваивается. У свечей активное вещество такое же, как у мази — интерферон альфа-2b. Содержание данного вещества может быть различным:
- 150.000 МЕ;
- 500.000 МЕ;
- 1.000.000 МЕ;
- 3.000.000 МЕ.
В аптеках вы найдете разные виды свечей. О том, какой вид нужен при ветрянке, я расскажу немного позже. А сейчас предлагаю ознакомиться с принципом действия Виферона.
Эффективность и принцип действия лекарства
Интерферон альфа-2b имеет ряд положительных свойств, необходимых для лечения симптомов вышесказанного недуга. В перечне представлены самые основные свойства этого вещества:
- стимулирует защитные функции иммунной системы;
- обладает мощным противовирусным действием;
- частично снимает зуд за счет снятия воспаления.
В составе препарата находится готовый натуральный противовирусный компонент, который, попадая в организм, начинает работать моментально. Благодаря этому эффект от применения медикамента можно заметить практически сразу же.
Имеются ли противопоказания?
Единственное, что является противопоказанием, это индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. Но, следует отметить, что аналоги, которые тоже содержат интерферон альфа-2b, имеют огромные списки противопоказаний.
Исходя из этого, можно предположить, что Виферон — это лучшее безопасное противовирусное и иммуностимулирующее средство.
Как применять свечи, и в каких случаях они назначаются?
Суппозитории зачастую назначаются деткам — новорожденным и совсем маленьким. Кроме того, их могут назначить взрослому.
Преимущество такой формы препарата заключается в том, что он быстрее усваивается организмом и, следовательно, начинает быстрее действовать.
Для лечения водянистых прыщиков у детей я рекомендую использовать суппозитории 150.000 МЕ. Принимайте их так: по одной свече 2 раза в сутки на протяжении пяти дней.
Если необходимо вылечить ветрянку у грудничков, то количество приемов свечей иногда увеличивается до 3-х раз в сутки, но дозировка препарата уменьшается.
На вопрос, какой должна быть дозировка для новорожденных, вам ответит ваш лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с ним перед приемом вышеописанного лекарства.
Водянистые вирусные прыщики у взрослых лечатся с помощью суппозиторий 500.000 МЕ. Принимать их нужно по одной 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения может варьироваться от 5 до 10 дней (зависит от протекания недуга и самочувствия больного).
Далеко не все из нас спокойно переносят процедуру с применением ректальных свечей. И это несмотря на то, что на сегодняшний день свечи стали максимально комфортными, компактными и удобными.
К счастью, существует более эстетичная форма Виферона — мазь. Как с ее помощью вылечить водянистые прыщики от ветрянки?
Применение мази
Такая лекарственная форма используется для лечения определенных симптомов вирусных заболеваний. В случае с ветрянкой этим симптомом является водянистая сыпь.
Мазь нужно наносить пораженные участки тела тончайшим слоем слегка втирая. Делайте это очень осторожно, так как травмировать водянистые волдырики не желательно.
Обработку кожи проводят 3-4 раза в сутки. Продолжительность вышеописанного лечения составляет 5-10 дней.
Виферон можно комбинировать с другими медикаментами, например, с противозудневыми, противовоспалительными и подобными.
Можно ли лечиться препаратом беременным женщинам?
Мазь и свечи можно использовать для борьбы с симптомами оспы у беременных, начиная с четырнадцатой недели. Суппозитории можно принимать в период лактации без опасений, а вот с мазью нужно обращаться осторожно.
У нее не имеется подобных противопоказаний, однако я не рекомендую наносить ее на соски и на участки рядом с ними, если вы кормите грудью.
Отзывы и заключение
О Вифероне отзываются хорошо преимущественно мамочки, которым доводилось лечить недуг у маленьких деток. В отзывах часто отмечают простоту в эксплуатации и приятную цену препарата. Предлагаю ознакомиться с некоторыми из них.
Полина пишет:
Применяла свечи в комплексе с другими противовирусными. Такое лечение помогло отлично и достаточно быстро. Самое интересное, что легкие симптомы ветрянки, такие как высокая температура и подобные, прошли после первого использования свечей. В целом, лекарством довольна и всем теперь его рекомендую!
Наталья пишет:
Не могу и не хочу оспаривать эффективность подобных иммуностимулирующих медикаментов. Однако принимать их слишком интенсивно и в таких дозах, как прописано в инструкции, я бы не рискнула.
Дело в том, что моя знакомая, заболевшая недавно, перестаралась со стимуляторами иммунитета и заработала себе аутоиммунную полинейропатию.
Виктория пишет:
Мне очень сильно понравилась мазь. Мне даже показалось, что после нанесения прыщики меньше зудели. После мази волдырики быстро созревали и проходили.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что Виферон при ветрянке применять целесообразно. Этот сравнительно безопасный противовирусный медикамент превосходно и, главное, очень быстро справляется со своими обязанностями.
Если читать о нем вам было интересно, то подпишитесь на обновления сайта. Прочитанным вы можете поделиться с знакомыми в социальных сетях. Всего вам доброго!
Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)
Дата публикации: 19-05-2016
kozhatela.ru
Ветряная оспа
Ветряная оспа или ветрянка — острое вирусное заболевание, которое обычно развивается у детей. Причиной ветрянки является вирус варицелла-зостер. Он относится к семейству герпес-вирусов, которые характеризуются повсеместной распространенностью, хроническим течением и способностью к повторным клиническим проявлениям. Ветряная оспа возникает как первичная реакция организма при заражении возбудителем. Результатом повторного проявления хронической инфекции является развитие опоясывающего герпеса, который обычно наблюдается у взрослых. Ветрянка является чрезвычайно заразным заболеванием. В результате контакта неинфицированного человека с больным наблюдается почти 100-процентное заражение.
Пути передачи инфекции
Источником инфекции в основном являются дети, больные ветряной оспой. Однако нередко заражение детей может происходить и от взрослых пациентов, страдающих опоясывающим лишаем. Основным путем передачи инфекции служит воздушно-капельный. Вирус в большом количестве выделяется при кашле, разговоре, чихании. Ветряная оспа, как правило, является детской инфекцией. Ветрянка обычно наблюдается в возрасте от 2 месяцев до 13 лет, но наиболее часто у детей 3-5 лет. У детей ветрянка протекает достаточно благоприятно и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. В отличие от детей, ветряная оспа у взрослых, протекает значительно тяжелее и считается очень серьезным заболеванием, особенно если она развивается у женщин на фоне беременности.
Развитие ветряной оспы
Вирус варицелла-зостер попадает в организм через верхние дыхательные пути. Примерно через 2-3 недели (инкубационный период) после заражения вирус попадает в кровь, разносится по организму и, фиксируясь в коже и слизистых оболочках, приводит к появлению типичных для ветрянки поражений в виде распространенных, многочисленных пузырьков. Наряду с кожными покровами, вирус способен поражать нервную систему. В течение ветряной оспы выделяют 4 периода: инкубационный, период продромальных явлений, период высыпаний и регресса заболевания (выздоровления). Инкубационный период при ветряной оспе в среднем составляет 14–21 день. Продромальные явления наблюдаются не всегда. Достаточно часто заболевание начинается остро, сразу со стадии высыпаний. Однако в ряде случаев за 2-3 суток до появления сыпи пациенты могут испытывать недомогание, снижение аппетита, головную боль, тошноту. Дети могут беспричинно капризничать, становятся плаксивыми, отказываться от активных действий. Период высыпания у большинства больных протекает без особых нарушений общего состояния. Может наблюдаться повышение температуры, которое по времени совпадает с появлением сыпи и может носить волнообразный характер.
Кожные проявления ветряной оспы
Проявления ветряной оспы на коже и слизистых оболочках достаточно типичны и характеризуются появлением большого количества отдельно расположенных друг от друга пузырьков. Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже — на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом небе, слизистой оболочке щек, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда гортани и половых органах. Пузырьки сопровождаются зудом, нередко очень сильным. Пузырьки имеют небольшие размеры и очень типичные для ветрянки вдавление в центре. Содержимое пузырьков обычно серозное, однако со временем оно мутнеет, и становиться желтоватым. Если происходит нагноения везикул, и образуются пустулы, то при этом возникает более глубокое поражение кожи, что может приводить к образованию мелких рубчиков. Для ветряной оспы характерны многократные высыпания, появляющиеся волнообразно в течение 2–5 дней. Со временем содержимое пузырьков вскрывается, образуются небольшие слегка болезненные эрозии. Очень быстро эрозии покрываются корочками, после отторжения которых наступает выздоровление.
Клинические варианты инфекции
В зависимости от течения ветряной оспы могут наблюдаться несколько клинических вариантов заболевания. В первую очередь различают типичные и атипичные формы инфекции. При типичной форме общие симптомы выражены незначительно, температура бывает кратковременной и не превышает 38?С Общая продолжительность высыпания при типичной форме не превышает 7 дней. Наблюдается полное выздоровление. Осложнения встречаются редко. Среди атипичных форм могут наблюдаться следующие: стертая, геморрагическая, буллезная и гангренозная. Редкой, однако, протекающей очень тяжело и имеющей неблагоприятный прогноз, является диссеминированная форма ветряной оспы. При ней, наряду с кожными покровами, поражаются внутренние органы. По тяжести формы заболевания могут быть легкие, средние и тяжелые. Тяжесть ветряной оспы определяется по выраженности общей симптоматики и обширности кожных поражений.
1. Асимптомная форма ветрянки протекает без сыпи или со скудным высыпанием. В ряде случаев формируются лишь эритематозные пятнышки и на этом развитие вирусного процесса заканчивается. Иногда сыпь может состоять всего лишь из нескольких едва заметных пузырьков. Высыпания на слизистых также единичны. Эта форма является наиболее благоприятным вариантом течения заболевания.
2. При геморрагической форме на 2-3- день болезни содержимое пузырьков становится кровянистым. Также могут наблюдаться кровоизлияния в кожу и слизистые. Возможны кровотечения из десен, носа и желудочно-кишечного тракта. После вскрытия пузырьков они покрываются геморрагическими корочками. После их отторжения формируются поверхностные рубчики.
3. В отличие от типичной, при буллезной форме на коже наряду с пузырьками формируются большие дряблые, тонкостенные пузыри. Для этой формы заболевания свойственно более длительное течение инфекционного процесса, частая пустализация содержимого высыпаний и формирование рубчиков на коже после выздоровления.
4. Для гангренозной формы характерен некроз в местах высыпных элементов. При этом сами пузырьки изначально более крупные, чем обычно, с гнойно-геморрагическим содержимым. После вскрытия на их месте образуется некротические корки. После их отторжения обнажаются долго не заживающие язвы различной глубины. Для этой формы характерна выраженная интоксикация, высокая летальность. Гангренозная форма наблюдается редко, главным образом у детей с различными иммунодефицитными состояниями.
5. Диссеминированная (висцеральная) форма возникает при лечении стероидными гормонами, у людей, ослабленных тяжелыми заболеваниями. При этой форме наблюдается вовлечение в инфекционный процесс различных внутренних органов, что приводит к крайне тяжёлому течению заболевания и нередко к летальному исходу.
Осложнения ветряной оспы
В большинстве случаев ветряная оспа протекает благоприятно и не сопровождается осложнениями. Особенно это относится к детям. Однако в ряде случаев ветрянка может сопровождаться развитием осложнений (примерно у 5 – 7%% больных), некоторые из которых могут быть очень тяжелыми и вести к летальному исходу. Среди осложнений ветряной оспы наиболее часто встречаются вторичные гнойные поражения кожи. Они возникают вследствие присоединения стрептококков или стафилококков к основному вирусному процессу за счет расчесов больным пузырьков, которые обычно сопровождаются зудом. При поражении глаз возможно развитие кератита. Реже наблюдаются вирусные висцеропатии: энцефалит, миокардит, пневмония, нефрит, гепатит. Обычно они возникают у взрослых. Следует отметить, что поражения внутренних органов и нервной системы при ветряной оспе являются обратимым процессом. Главным условием для этого служит своевременная диагностика и лечение. Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, иногда выкидыш, в поздние сроки могут возникнуть тяжелые висцеральные формы ветряной оспы у новорожденных, способные привести к летальному исходу.
Выявление ветряной оспы
Диагностика ветряной оспы в типичных случаях не представляет затруднений. Диагноз устанавливается, главным образом, на основании клиники, при этом учитываются данные эпидемиологического анамнеза. Из лабораторных методов используют вирусоскопический, вирусологический, молекулярно-биологический и серологический. Основным вирусологическим методом можно считать ПЦР. Этим способом определяют ДНК-вируса. Кроме того, можно выделить вирус в культуре тканей, но данный метод очень дорогостоящий и занимает много времени. Из серологических методов используют РСК, РИМФ и ИФА.
Лечение ветряной оспы
Лечение ветряной оспы складывается из ряда мероприятий. Необходимо воздействовать на сам возбудитель, предотвратить развитие вторичных пиодермий, снизить вирусемию в организме и оказать симптоматическую помощь в зависимости от выраженности общих симптомов. В период высыпания и лихорадки требуется соблюдение постельного режима. Для более быстрого купирования кожных высыпаний врач может рекомендовать противовирусные мази на основе интерферона (например, виферон). Для предотвращения вторичной инфекции пузырьки можно тушировать раствором анилиновых красителей: 1-2% водным или спиртовым растворами бриллиантового зеленого, генцианового фиолетового, метиленового синего. При поражении слизистых полости рта необходимо полоскание слабым раствором марганцовокислого калия. В случае выраженного зуда могут быть назначены антигистаминные препараты.
Особенности терапии инфекции
В случае тяжелого течения заболевания с выраженными симптомами интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Также при яркой вторичной пиодермии необходимо назначение антибиотиков. В качестве этиотропной терапии наиболее эффективны ациклические нуклеозиды — ацикловир у детей, валацикловир и фамцикловир у взрослых. В целях снижения вирусной нагрузки на организм, прекращения вирусемии и уменьшения риска развития осложнений, могут использоваться препараты из группы рекомбинантных интерферонов. Так, сочетание основного действующего вещества лекарственной формы препарата ВИФЕРОН® Суппозитории — интерферона альфа-2b и высокоактивных антиоксидантов: альфа-токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты (в составе лекарственной формы представлена в виде смеси аскорбиновая кислота/натрия аскорбат) позволяет восстановить функционирование эндогенной системы интерферона альфа-2b. В присутствии аскорбиновой кислоты, ее соли и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что в конечном итоге повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на бактериально вирусную инфекцию.
А.А. Халдин Член-корр. РАЕН, профессор, д.м.н., президент НП «Герпес-Форум».
viferon.su
Ветряная оспа (ветрянка)
Ветряная оспа
Ветряная оспа — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи.
Ветряная оспа (ветрянка) характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.
Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно, однако, если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой), то на месте везикулы остается атрофический рубец.
Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.
Эпидемиология ветрянки
Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.
У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заражение.
Этиология ветрянки
Возбудителем ветряной оспы является видимый в обычный световой микроскоп вирус крупных размеров, который с 3—4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков. Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа (альфагерпес, тип 3).
Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20—24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-ого дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам, однако по некоторым статистическим данным заболеваемость беременных женщин ветрянкой обычно не превышает 0,5—0,7 случаев на 1000.
Патогенез ветрянки
Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).
Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции. После болезни возникает стойкий иммунитет, однако, при значительном ослаблении иммунитета возможно повторное заражение (редко).
Возбудитель может персистировать в организме всю жизнь и в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.
Клиническая картина ветрянки
В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек.
- Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14).
- Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).
Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).
- Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.
У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом.
Образовавшаяся сыпь имеет вид розовых пятен величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, часть которых, в свою очередь, становится везикулами. Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 1—3 дня они подсыхают, образуя поверхностные корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2—3-й неделе. Поскольку высыпания появляются повторно, сыпь имеет полиморфный характер, то есть на ограниченном участке можно увидеть одновременно пятна, папулы, везикулы и корочки.
Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1—3 элементами. Заживает энантема в течение 1—2 дней.
Лихорадочный период длится 2—5 дней, иногда — до 8—10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.
Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4 %, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2 %. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.
Лечение ветрянки
| Несмотря на интенсивные исследования в сфере разработки перспективных противогерпетических препаратов, инфекции, вызванные вирусом герпеса, являются малоконтролируемыми. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, находящиеся в клетках организма. Поэтому ассортимент эффективных лекарств против ветряной оспы относительно небольшой. |
Использование интерферона (свечи Виферон, капли в нос Гриппферон) уменьшает (иногда предотвращает) подсыпание, уменьшает число осложнений, облегчает течение болезни. Для лечения используются ациклические нуклеозиды (при отсутствии противопоказаний), например, Ацикловир.
На современном этапе внедрены в медицинскую практику такие лекарственные препараты из растительного сырья, как:
Флакозид (flacosidum), международное наименование: Глюкопиранозидметилбутенилтригидроксифлаванол (Glucopyranosidemethylbuteniltrihydroxyflavanol), получаемый из листьев бархата амурского (Phellodendron Amurensis Rupr.) и листьев бархата Лаваля (Phellodendron Amurensis var. Lavallei Spraque), семейство рутовых (Rutaceae).
Следующим препаратом является Алпизарин (Alpisarinum), международное наименование: Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен (Tetrahydroxyglucopyranosilxanten). Получают из травы копеечника альпийского (Hedysarum alpinum L) и копеечника желтушного (H.flavescens), семейства бобовых (Fabaceae).
Хелепин (Helepinum), международное наименование: Леспедезы копеечниковой экстракт (Lespedezae extract) — очищенный экстракт из надземной части леспедеции копеечниковой (Lespedeza hedysazoides (Pall.) Kitag.), семейство бобовых (Fabaceae).
Госсипол (Gossipolum), международное наименование: Хлопка семян экстракт+Хлопчатника экстракт (Gossypii semenis extract+Gossypii radicibus extract) — натуральный пигмент полифенольной природы, получаемый при переработки семян или корней хлопчатника (Gossipium sp.), семейство мальвовых (Malvaceae). Препарат обладает химио-терапевтической активностью по отношению к разным штаммам вирусов, в том числе к дерматотропным штаммам вируса герпеса. Обладает также слабым действием в отношении грамположительных бактерий. Применяют в виде 3 % линимента (Linimentum Gossipoli 3 %) — жёлтой или жёлтой с зеленоватым оттенком густой массы со своеобразным запахом.
Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода. Показаны дезинтоксикационная терапия, в случае кожного зуда приём антигистаминных препаратов. Необходимо всячески избегать перегрева: чем больше заболевший будет потеть — тем больше будет зуд, независимо от принятых препаратов.
Местное лечение в местах поражения предусматривает обработку кожи дезинфицирующим раствором для профилактики бактериальных заражений (Раствор Кастеллани). Причем образуются корочки вне зависимости от того, мазали сыпь или нет. Применение ультрафиолетового облучения может быть показано для ускорения отпадения корочек.
Для уменьшения зуда и подсушивания везикул при ветряной оспе эффективно использование синтетических танинов. На сегодняшний день единственным доступным синтетическим танином является фенол-метаналь-мочевины поликонденсат (торговое название Деласкин (Delaskin)). Деласкин используется в виде порошка (0,4 %), крема (0,4 %) и добавок в ванны (0,006-0,04 % после разведения). Также используют раствор бриллиантового зелёного.
Приём антибиотиков имеет смысл только при осложнениях.
Для снижения температуры широко используется парацетамол. По рекомендации врача также можно применять ибупрофен. Аспирин и содержащие его продукты не должны даваться детям с ветрянкой (как и любой другой болезнью, вызывающей лихорадку), так как имеется риск возникновения тяжёлого и потенциально смертельного синдрома Рея.
Прогноз
Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.
Ряд авторов, в том числе практикующих врачей, рекомендует не «прятать» детей от заболевания ветряной оспой, мотивируя эту точку зрения тем, что в детском возрасте заболевание переносится обычно легко, болеют ветряной оспой один раз в жизни, а риск осложнений у взрослого намного выше и переносит взрослый болезнь значительно тяжелее. Также при осложнениях на теле могут остаться следы от сыпи. При заболевании во взрослом возрасте смертельный исход встречается чаще. С другой стороны, вирус ветряной оспы склонен к персистенции, как и вирус простого герпеса, и при ослаблении иммунитета (вследствие старения организма, химиотерапии злокачественных опухолей, и т. д.) может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая (в то время как повторное заболевание собственно ветряной оспой встречается очень редко).
Профилактика ветрянки и мероприятия в очаге
Методом специфической профилактики является вакцинация.
Вакцина была разработана Митиаки Такахаси в 1974 году в Японии в лабораториях Фонда Бикен. Полученный вакцинный штамм был назван Ока (в честь мальчика, из везикул ветряночной сыпи которого был выделен вирус). Первая вакцина получила название «Окавакс». Впоследствии японские разработчики передали штамм Ока фармацевтическим компаниям Merck & Co и GlaxoSmithKline, которые модифицировали штамм и разработали ещё две вакцины: «Варивакс» и «Варилрикс». В США вакцинация против ветряной оспы с использованием вакцины «Варивакс» проводится с 1995 г., вакцина включена в схему национального прививочного календаря. На территории Российской Федерации первой была зарегистрирована вакцина для профилактики ветряной оспы — «Варилрикс» (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.) в 2008 г., а с 2009 г. вакцинация стала широко применяться в рамках региональных программ иммунизации. В ряде стран Европы (напр., в Великобритании), вакцинация рекомендуется только лицам, находящимся в группе риска. В 2010 году в России зарегистрирована оригинальная японская вакцина «Окавакс».
Вакцина формирует стойкий иммунитет на долгие годы. В исследовании, проводившимся в Японии, было доказано, что через 20 лет после вакцинации вакциной «Окавакс» провакцинированные имели практически стопроцентный иммунитет и ни у одного заболевание не развилось.
Прививка производится по следующей схеме:
- вакцина «Окавакс»: все лица старше 12 месяцев — 1 доза (0,5 мл) однократно
- вакцина «Варилрикс»: все лица старше 12 месяцев 1 доза (0,5 мл) двукратно с интервалом введения 6-10 недель;
- экстренная профилактика (любой из вакцин): 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).
В случае заболевания человек обычно изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания. Для детей, посещающих организованные детские коллективы, существует предусмотренный инструкцией порядок допуска в детские учреждения. Дезинфекция ввиду нестойкости вируса не проводится, достаточно частого проветривания и влажной уборки помещения.
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Теги: вирус, кровь, лечение, осложнения, плод
Рубрика: Инфекционные болезни
medpractik.ru
Ветрянка у взрослых: не по-детски тяжелое заболевание — как лечить ветрянку у взрослых?
Как лечить ветрянку у взрослых?
Если ветрянка у детей в большинстве случаев не требует лечения, то у взрослых, напротив, она почти всегда требует назначения специального лечения. Поэтому взрослый человек, заболевший ветрянкой, должен обязательно обратиться за медицинской помощью.
Всегда ли ветрянка у взрослых требует специального лечения
В некоторых случаях ветрянка у взрослых протекает также легко, как и у детей даже при большом количестве высыпаний, то есть без высокой температуры и без интоксикации организма. В этом случае бывает достаточно гигиенических процедур и наружных средств, цель которых – предупредить осложнения в виде вторичной бактериальной инфекции и уменьшить неприятные симптомы ветрянки Ветрянка: симптомы — пузырьки, которые невозможно спутать ни с чем .
К главным «неприятностям» ветрянки относится зуд, который порой не дает больному ни есть, ни спать. В этом случае растворы, обладающие подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Например, 2% водные растворы марганцовки или метиленового синего. Хорошо подсушивает пузырьки и зеленка, но взрослые ее не любят: уж больно долго потом держится на коже. Смазывать элементы сыпи можно дважды в день. Новые элементы нужно смазывать сразу, как только они появились. Поможет уменьшить зуд и мазь фенистил (антигистаминное средство).
Применяют и противовирусные мази и гели – ацикловир, виферон, инфагель. Эти средства наносят на кожу очень осторожно, стараясь не повредить пузырьки, обычно два раза в день. Если нет аллергических реакций, то никаких других побочных эффектов от таких мазей не возникает.
Купаться и принимать душ при ветрянке не стоит, но можно слегка протирать, стараясь не нарушить пузырьки сыпи, кожу легкими розовыми растворами марганцовки.
Ветрянка иногда начисто лишает человека сна из-за сильного зуда. В таком случае можно применять успокаивающие и легкие снотворные средства, лучше растительного происхождения, например, отвары валерианы или настои пустырника. При обильной сыпи и сильном зуде назначают дневные и ночные транквилизаторы – лекарственные препараты, которые успокаивают и притупляют чувствительность (например, седуксен).
Когда требуется назначение специального лечения взрослым при ветрянке
Такое лечение требуется в том случае, когда ветрянка протекает тяжело, с высокой температурой, интоксикацией. В этом случае лучше не дожидаться осложнений и начать принимать противовирусные препараты (назначает их только врач).
Основным противовирусным препаратом, который применяется при ветрянке у взрослых, является ацикловир. Механизм действия ацикловира заключается в том, что он блокирует образование ДНК вируса, вызвавшего ветрянку, и возбудители инфекции не могут размножаться. Принимают ацикловир не менее пяти дней и только по назначению врача.
Поможет при ветряной оспе и виферон. Для общего воздействия на организм его применяют в ректальных свечах – в этом случае он препятствует внутриклеточному размножению вирусов герпеса, вызвавших ветрянку. Кроме того, виферон стимулирует все виды иммунитета, что особенно важно при ветрянке, так как хороший иммунитет – это основная преграда для внедрения бактериальной инфекции. Свечи виферон вводят дважды в день на протяжении недели.
Потребуются и другие лекарственные препараты, например, жаропонижающие, если во время подсыпаний поднимается очень высокая температура. Лучше, если и эти препараты назначит врач. До его прихода можно принять любой препарат на основе парацетамола (парацетамол, эффералган, террафлю).
Почти всегда врач назначает антигистаминные средства, которые несколько уменьшают зуд. Это фенистил в каплях, таблетки кларитина, супрастина или тавегила. Последние два препарата лучше принимать на ночь, так как они обладают еще и снотворным эффектом.
Иногда при ветрянке врач может назначать и антибиотики – это происходит при присоединении бактериальной инфекции, когда сыпь приобретает гнойничковый характер.
При присоединении бактериальной инфекции (головки сыпи при этом делаются желтыми) назначаются антибиотики, как наружно в виде мази, так и внутрь. Не стоит начинать принимать антибиотики самостоятельно – это не так просто, как кажется, ведь антибиотики снижают иммунитет, и заболевание будет протекать более тяжело.
В некоторых случаях взрослых больных с ветрянкой лечат в больнице, если она протекает в виде тяжелых форм или дает осложнения. В этом случае противовирусные препараты назначаются парентерально (внутримышечно или внутривенно). Это более эффективно, но в этом случае противовирусные препараты могут давать много и побочных эффектов, поэтому в амбулаторных условиях их обычно не назначают. Самостоятельно применять такие препараты (обычно это интерфероны) категорически запрещено.
leshim-sami.ru