Пульпит молочного зуба что это

Пульпит зуба — что это такое, симптомы заболевания и лечение у ребенка или взрослого

Общаться с дантистом многие пациенты начинают с раннего детства. Например, у одних вечная неприятность – кариес, а другие еще со школы хорошо знают, что такое пульпа зуба и как неприятно, если она воспалена. Важно своевременно поставить диагноз, вылечить заболевание, иначе можно преждевременно остаться без красивой улыбки.

Что такое пульпит

Если наличие дырок молочных зубов уже не пугает своей симптоматикой каждого второго человека, то далеко не всем известно, как выглядит пульпит. В действительности это кариозное осложнение, требующее немедленных хирургических манипуляций. Пульпит – это воспалительный процесс нерва зуба, спровоцированный высокой концентрацией вредных микроорганизмов. Причиной аномалии становятся не только бактерии, но и микротрещины эмали. Воспаление надо снимать, и без помощи стоматолога не обойтись.

Это вялотекущее заболевание, которое сложно вылечить. Хронический пульпит приводит к фиброзным, некротическим, пролиферативным либо гангренозным переменам структуры, формы пульпы. Проще говоря, строение мягких тканей зуба модифицируется, при этом нарушается кровообращение, развиваются застойные процессы с последующим формированием очагов некроза. Пострадавший зуб разрушается, требуется срочное удаление. Основной симптом – боль, которая неожиданно возникает и резко отпускает, но ненадолго.

Острый пульпит

Указанная форма недуга развивается стихийно, а пациент жалуется, что неожиданно начал зуб болеть. Острый пульпит характеризуется появлением коричневого с примесями черного дупла сначала в структуре эмали, потом глубже. Страдают зубные каналы корня, боль усиливается в ночное время либо при употреблении горячей пищи. Причин формирования воспалительного процесса несколько, среди них:

• не пролеченный кариес зубов;
• отсутствие достойной гигиены ротовой полости с последующим проникновением вредных микроорганизмов;
• опасные инфекции организма;
• микротравмы дентина зубов;
• трещины коронки.

Чтобы сохранить пострадавший, например, боковой резец, полезно выяснить, чем пульпит отличается от кариеса, при этом своевременно реагировать на симптоматику каждого диагноза. В первом случае можно обойтись классическим пломбированием, а во втором предварительно требуется провести процедуру депульпирования, то есть удаления воспаленного нерва разрушенного зуба. Фото указанного процесса шокируют здоровых людей, да и ощущения в ходе проведения процедуры не самые приятные.

Главный вопрос пациента с такой проблемой – как лечат пульпит зуба. Стоматолога же больше интересует вопрос правильной и своевременной диагностики. По длительности и особенностям течения воспалительного процесса болезнь встречается острой и хронической формы. В первом случае консервативное лечение успешное, во втором – осложнено. Классификация острого пульпита имеет следующий вид:

1. Очаговый. Начальная стадия, продолжительность которой не более 2 суток с момента инфицирования дентина зубов.
2. Диффузный. Очаг патологии затрагивает коронку и нервные окончания, сопровождается нарушенным кровоснабжением.
3. Серозный. Это чаще детское заболевание, которое имеет инфекционную природу, атакует кратковременными приступами боли зубов.

Если воспалительный процесс пульпы продолжается более 3 недель, болезнь становится хронической, периодически появляются приступы боли, которые учащаются, случаясь не только ночью. Разновидности хронического пульпита в стоматологии таковы:

1. Фиброзный. Признаки недуга долго скрываются, обнаруживаются преимущественно при пальпации. Важно применить адекватное лечение.
2. Гангренозный. Является осложнением предыдущей форму пульпита, сопровождается формированием глубокой кариозной полости.
3. Гипертрофический. Обострение отличается не только формированием кариозной полости, но и распространение патологического процесса на здоровые ткани.
4. Конкрементозный. Формирование в сосудисто-нервном пучке конкрементов либо заместительного дентина.

Пульпит – диагностика

Инструментальный осмотр специалиста – это основной клинический метод определения болезни. Разобраться про пульпит зуба – что это такое, можно в кабинете врача. На начальной стадии заболевания перкуссия (простукивание) не отличается повышенной болезненностью. В осложненных клинических картинах рентгеновский снимок упрощает диагностику пульпита, поскольку определяет характер и глубину кариозной полости. Электроодонтодиагностика показана при сомнениях в постановке окончательного диагноза, назначении адекватного лечения.

Пульпит – симптомы

Патогенез указанного заболевания без адекватной помощи прогрессирует. Пациенту важно быстро отреагировать на симптомы, вовремя обратиться к стоматологу. В противном случае среди потенциальных осложнений выделяют периодонтит с риском распространения гнойной массы в кровь. Красноречивые симптомы пульпита представлены следующими переменами в общем самочувствии:

• боль нечеткой локализации в области зубного ряда;
• кровоточивость десен, усиливающаяся при пальпации;
• острая реакция зубов на горячую пищу;
• повышенная отечность десен;
• временные проблемы дикции;
• перекос лица, видный даже на фото пациента.

Лечение пульпита

Чтобы избежать врачебной ошибки, требуется ответственно подойти к диагностике, выбору схемы интенсивной терапии. Методы лечения пульпита включают хирургические манипуляции с последующим реабилитационным периодом. Например, депульпированный зуб врач будет удалять в двух случаях: чтобы инфекция не распространилась на здоровые зубы, либо для устранения чрезмерной болезненности. С возникшей проблемой требуется незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику, а после пройденного рентгена четко следовать врачебным рекомендациям.

Биологический метод лечения пульпита

Это эффективная терапия у детей и взрослых. Биологический метод лечения пульпита является щадящим, поскольку не всегда требует вскрытия воспаленной пульпы. Конечная цель – установка постоянной пломбы с дальнейшим соблюдением всех правил профилактики по рекомендации стоматолога. Итак, необходимо 2-3 визита в клинику, чтобы полностью забыть о проблеме и ее симптомах. Итак:

1. При первом визите кариозную полость обрабатывают местными антисептиками, после чего на пульсирующую пульпу накладывают шарик с лекарством. Обезболивающее, антибиотик, антисептик обеспечит снижение чувствительности зубных корней.
2. При втором визите лекарство убирают, сначала закладывают цементирующую пасту, а потом устанавливают постоянную пломбу. Дополнительный визит требуется, если воспалительный процесс сложно подавить.
3. Предложенная методика устранения пульпита при тщательном обследовании одинаково подходит ребенку и взрослому, а при высоком профессионализме стоматолога сложно отличить пломбу на общем фоне зубов.

Витальный метод лечения пульпита

Если корни зубного ряда у ребенка сформированы не до конца, ему подходит витальная ампутация пульпита. Данная методика заключается в удалении лишь коронковой пульпы, тогда как в корневых каналах она и дальше поддерживает свою жизнеспособность. После проведения оперативных мероприятий целостность сосудистых стенок в скором времени восстанавливается, сосуды нормализуют системное кровоснабжение.

В современной практике девитальная экстирпация считается уже радикальным методом лечения осложненного пульпита, поскольку предусматривает окончательное удаление корневой и коронковой составляющей. Метод имеет свои противопоказания, проводится под местной анестезией, не во всех клинических картинах разрешен ребенку. Фото таких манипуляций пугают, но результат хирургического лечения благоприятный.

Пульпит – лечение в домашних условиях

Альтернативные методы снимают болезненные ощущения, но не обеспечивают полное выздоровление больных зубов. Если выбирать бюджетное лечение пульпита в домашних условиях, важно проконсультироваться со стоматологом. В противном случае зуб может разрушиться, либо развивается периодонтит. Стоит напомнить, что кора дуба и шалфей – это мощные обезболивающие средства в стоматологии всех времен. На практике себя хорошо зарекомендовали и другие лекарства:

• полоскания перекисью водорода;
• обработка ротовой полости щелочным раствором;
• аир и прополис в одном препарате;
• отвары из лаврового листа с обезболивающим эффектом;
• спорыш и бузина в одном лечебном отваре для обработки очага патологии.

Видео: пульпит – симптомы и лечение

sovets.net

Пульпит молочных зубов у детей: информация для родителей

Пульпит молочного зуба по своей природе является сильным воспалением твердых тканей внутри и снаружи кости. Обычно пульпит развивается как осложнение запущенного кариеса. В некоторых случаях заболевание развивается и самостоятельно, но такое бывает только после серьезной челюстно-лицевой травмы. Воспаление развивается по разным путям – хроническому или острому. Но сегодня нас интересует как это заболевание переносит молочный зуб и как проводить лечение.

Пульпит

Информация о заболевании

Важно отметить факторы, которые способствуют развитию заболевания:

1. Зуб подвержен влиянию токсинов, которые выделяют микробы в кариозной полости пораженных резцов;
2. Серьезные травмы, которые провоцируют детский пульпит. К ним относится, и неосторожная обработка зубов врачами, вскрытие нервов;
3. Инфекционное заболевание из-за которого ребенок теряет стабильное состояние иммунитета;
4. Неправильный выбор пломбировочного материала, который не подходит к типу кости. Молочные зубы у детей требуют особых средств и материалов, к тому же у некоторых могут наблюдаться патологические аллергии;
5. Перегрев тканей ротовой полости во время препарирования кариеса без охлаждения водой или воздухом.

Пульпит временных зубов развивается достаточно часто, обычно в возрасте около 2 лет. Болезнь коренных зубов, которые растут ближе к горлу, появляется в возрасте – от 3 лет и до момента их смены на постоянные.

По статистике лечение коренных требуется детям в пять раз чаще, чем клыков и резцов. К тому же резцы нижней челюсти поражаются чаще и быстрее, чем верхней.

Теперь рассмотрим, как выглядит классификация пульпитов у детей:

• Острый. Он также делиться на гнойный и серозный, который затягивает в воспаление также и лимфатические узлы;
• Хронический. Подразделяется на фиброзный, гипертрофический и гангренозный;
• Обострение патологии в хронической форме.

Хронический

Такую классификацию может привести и врач, который будет осматривать ребёнка, так что лучше с ней сразу ознакомиться.

Проявление болезни, первые признак

Пульпит молочных зубов у детей, каким бы странным это не казалось, развивается гораздо быстрее своего полноценного собрата. Поэтому большинство стандартных стадий он быстро пролетает и выделить их человеку без медицинского образования трудно. Мы же подробно рассмотрим, как детский пульпит развивается и как лечат пульпит у детей.

Пульпит у детей несколько отличается от обычного, вот основные факторы:

• Заболевание может развиться в ротовой полости, даже если кариес там минимален;
• Молниеносное распространение;
• Если не начать лечение пульпита молочных зубовсразу, то через небольшой промежуток времени заболевание перерастёт в хроническую форму;
• Хаотичная симптоматика, признаки зависят от стадии и конкретного случая;
• У детей проявляется атипичная реакция организма на заболевание (температура, сонливость, боли и т.д.).

Как себя ведет острый пульпит

Острый пульпит у ребенка 5 лет распространяется только на те зубы, в которых уже полностью сформирован корень и до того момента, когда временные резцы начнут выпадать. Резкое и острое обострение ситуации с пульпой– это реакция поврежденных костей на некий раздражитель, попавший в ротовую полость. Соответственно, лечение пульпита начнется с нейтрализации этого раздражителя. В большинстве случаев подобное развитие событий наблюдается в возрасте от трех до семи лет. Поэтому в то время, когда они формируются нужно следить за ротовой полостью ребенка и никакое лечение пульпита с несформированными корнямине потребуется. Нужно знать, что формируются однокоренные резцы в возрасте до двух лет, а многокоренные клыки до трех.

Симптомы пульпита молочного зуба в острой форме всегда начинают проявляться с болезненных ощущений. Как правило, она возникает резко и неожиданно, обычно в вечернее время. Также боль усиливается при употреблении слишком холодной или горячей еды. Боль может появляться от сильного нажатия на кость или попадание в кариозную полость пищи. Острая патология обязательно затрагивает и лимфатические узлы – они воспаляются и увеличиваются в размерах.

Острый

Как правило, пульпит постоянных зубов с несформированными корнями зарождается в ротовой полости с сильно пораженными зубами, а если кость при этом сильно разрушается, то это считается обострением хронического заболевания. В некоторых случаях пульпит порождает гнойные карманы из-за которых значительно усиливается боль. В этом случае боль значительно усиливается, и ребенок навряд сможет точно указать какой резец заболел первым, потому что болеть у него будет каждая кость во рту.

Хроническая форма

Этот тип развития пульпита несколько отличается от острого и может даже развиться без каких-либо симптомов. Сопровождается медленным развитием патологии, что завершается полным разрушением резцов. Нередко заболевание оказывается сопряжено с воспалением мягких тканей рядом с зубом. Лечение зубов с несформированными корнями у детейне отличается от острой формы, только времени на это требуется больше. Основным признаком появления и развития служит боль, которая проявляется только под воздействием мощного раздражителя.

Терапия пульпита

Лечение пульпита молочных зубов у детей начатое своевременно в большом количестве случае дает возможность оставить зубсохранным. Основный принцип, которому следуют врачи – удалить воспаленную ткань, почистить внутреннюю полость кости. В плане молочных зубов лечение пульпита у детей затрудняется, так как у стоматолога получиться вырезать только те ткани, которые он видит и ему нельзя трогать несформировавшиеся корни, потому что потом может не вырасти постоянный резец. Если же коронковая часть резца поражена, а корень нет, то удалить можно полностью пораженную часть вместе с коронкой, хуже от этого не станет.

В хороших клиниках возможно лечение пульпита молочного зуба в одно посещение, но при этом обязательно делать анестезию, а значит ребенок должен адекватно переносить уколы в десну. Если ребенок разрешит уколоть его, то доктор уложившись в одну процедуру сразу же очистит ротовую полость от патологии. Лечение зубов с несформированными корнями не оканчивается на этом, после физической очистки врач оставляет на корне специальный антисептический препарат, который нужен для обеззараживания здоровые ткани и предотвращает их заражение. Таким способом удается локализовать заболевание и не допустить развития осложнений.

В зависимости от того, как проходит послеоперационный период лекарство либо заменяется на новое, либо удаляется. Некоторые доктора до сих пор верны практике закладки мышьяка в кариозную полость, чтобы убить чувствительность кости, а через несколько дней полностью очищают зуб. Такая терапия допускается, но нужно четко соблюдать этапы лечения пульпита молочных зубов у детей, иначе мышьяк разъест ткани и зуб только еще больше пострадает. Слишком мощная концентрация мышьяка также только навредит, поэтому врачу нужно быть крайне аккуратным в своих действиях.

В некоторых случаях из-за ошибки стоматолог не мог сохранить зуб, такое получается если повредить еще не сформировавшиеся корни бормашиной или токсинами от препаратов. Поэтому перед тем как начать процедуру врач должен предупредить родителей ребенка о том, какие последствия может иметь лечение пульпитов постоянных зубов с несформированными корнями. А родители уже решат стоит ли идти на такой риск или воспользоваться консервативным методом терапии. Вне зависимости от этого можно сказать, что чем сидеть и решать лечить или удалять пульпит молочного зуба лучше всегда следить за состоянием ротовой полости ребенка, напоминать ему о регулярной чистке и изредка консультироваться со стоматологом. Осмотры у стоматолога помогут избежать пульпита и еще массы стоматологических проблем.

zubychist.ru

Пульпит молочных зубов – что делать родителям

Пульпитом называют воспаление пульпы — тканей, расположенных внутри зуба. Это заболевание представляет достаточно серьезную угрозу для детского организма в целом. Поэтому относиться к нему следует как можно более серьезно.

Тем, кто сомневается, бывает ли пульпит молочных зубов вообще, ответим однозначно: бывает. И к тому же протекает он обычно гораздо быстрее, чем у взрослых. У деток твердые зубные ткани более тонкие, а дентинные канальца, напротив, более широкие, что приводит к стремительному развитию инфекции внутри зубок. Поэтому в детском возрасте это заболевание гораздо чаще приобретает хроническую форму со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Почему возникает пульпит молочного зуба? Как его обнаружить? И что необходимо делать родителям в том случае, если эта напасть постигла их дорогое чадо?

Причины возникновения пульпита молочных зубов у детей

Чаще всего, по мнению стоматологов, к возникновению этого весьма неприятного заболевания в детском возрасте приводят:

• Не проведенное вовремя лечение кариеса — в этом случае микробы, развивающиеся в кариозной полости, и распадающиеся под их действием ткани зуба провоцируют активное выделение токсинов. Под их воздействием чаще всего и начинается воспалительный процесс пульпы, который при отсутствии лечения может привести к весьма серьезным последствиям.
• Перенесенное малышом острое инфекционное заболевание — в процессе протекания инфекции пульпит зуба у ребенка, как правило, возникает на фоне снижения иммунитета и появления большого количества бактерий.
• Травма молочного зуба — это может быть как случайное повреждение зуба в процессе игры или отдыха, так и слишком грубо проведенная обработка полости рта при наличии кариеса или даже неосторожное действие стоматолога;
• Врачебные ошибки при лечении кариеса — воспаление пульпы может развиться под воздействием неверно подобранного пломбировочного материала или вследствие обработки полости рта слишком сильными антисептиками, например, спиртом, а также из-за перегревания зубных тканей в процессе препарирования кариозной полости.

Частота возникновения пульпита

Многие родители не водят детей к стоматологу, полагая, что пульпит не может развиться у малыша в 2 года. Мамы думают, что если не дают крошке сладкого, то и кариес не будет поражать эмаль. К сожалению, они не правы. Пульпит зуба может настигнуть ребенка и в 2, и в 3, и в 5 лет.

• В 2-летнем возрасте пульпитом поражаются передние молочные зубы кроки;
• С 3-4 лет дети чаще страдают от пульпитов в задних зубах. Нередко к стоматологу приходит ребенок 4-5 лет, плачущий от боли в молярах. Удивительно, но подобные воспаления встречаются в несколько раз чаще, чем пульпиты в передних зубах у детей.

Какие симптомы сигнализируют о пульпите молочных зубов

Подсказать, что у ребенка пульпит, вам помогут:

Жалобы на зубную боль

Как правило, она обостряется в вечернее и ночное время, а также в процессе пережевывания пищи. Почти всегда отмечается реакция на холодные или горячие напитки. Могут возникать болезненные ощущения при простукивании зуба. При обострении воспалительного процесса боль становится ноющей постоянной.

Однако следует иметь в виду, что быстрый переход заболевания в хроническую форму, характерный для детского возраста, зачастую ведет к исчезновению болевых ощущений. Что отнюдь не говорит об отсутствии проблемы. И посетить врача следует даже в том случае, если зуб перестал болеть.

Отек щеки (припухлость)

Этот симптом достаточно часто можно встретить на фото пульпита молочных зубов. Однако наблюдается он далеко не всегда. И, кроме того, может сигнализировать и о таких заболеваниях, как периодонтит или периостит. Но и пульпита исключать не стоит. Поставить точный диагноз может лишь доктор. И, возможно, придется делать рентгеновский снимок.

Повышение температуры тела и ухудшение общего состояния

Если у ребенка сильная иммунная система, то сообщить о развитии заболевания может и высокая температура. В этом случае организм реагирует на воспалительный процесс, начавшийся в пульпе. И если подозрения на другие болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, отсутствуют, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Если у малыша болит зуб, или вы наблюдаете какие-либо еще из указанных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Возможно, пришло время начинать лечение пульпита молочного зуба. Во всяком случае, повод посетить кабинет стоматолога есть точно.

Как лечить пульпит молочных зубов

Если вы подозреваете, что сына или дочь одолел именно этот недуг, то самое правильное — как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Поскольку заболевание это достаточно серьезное, и оно требует правильной диагностики и квалифицированного врачебного вмешательства.

Удалять зубик вовсе нет необходимости. И более того, раннее удаление может привести к формированию неправильного прикуса. Ход же лечения пульпита у детей во многом зависит от того, на какой стадии развития зуба он обнаружен.

Дело в том, что удалять полностью пульпу можно лишь в сформированных корнях (а на это требуется несколько лет с момента прорезывания зуба). Поэтому в большинстве случаев врач удаляет пульпу лишь частично. Как правило, при этом одновременно с ее частью, находящейся в коронке зуба удаляются и кариозные очаги. Эта процедура проводится после обезболивающей инъекции. После чего на дно полости и в устья каналов закладывается лекарство, призванное обеззаразить оставляемые ткани. Или же сначала пульпа мумифицируется также посредством наложения лекарственных препаратов, а затем удаляется.

Со временем производят замену такой «прокладки» из лекарств или же оставляют ее под постоянной пломбой.

При пульпите молочных зубов, прежде всего, нужно устранить воспалительный процесс и предупредить осложнение в виде поражения периодонта, которое может стать причиной неправильного формирования постоянных зубов. Всего существует 3 основных метода.

Биологический метод лечения пульпита у детей

Несколько лет назад стоматологи начали практиковать консервативные методы лечения пульпита у детей. Эта консервативная терапия не требует хирургического вмешательства, проще переносится малышом и вызывает минимум осложнений.

Проводится консервативное лечение пульпита молочных зубов поэтапно:

1. Врач вскрывает воспаленную полость.
2. Закрывает дно десны и пульпу специальной смесью, состоящей из бальзама Шостаковского, кальцемина и искусственного дентина.
3. После того как смесь подсохнет, стоматолог пломбирует зуб с помощью фтор-цементных или фосфат-цементных прокладок.

Врачи амбивалентно относятся к подобной процедуре. Некоторые считают биологическое лечение пульпита у детей отличным способом избавить малыша от боли и создать максимально благоприятные условия для развития верхушек корней постоянных зубов.

Многие же стоматологи полагают, что именно консервативный способ лечения пульпита молочных зубов может спровоцировать различные воспаления периодонта.

В любом случае лечение пульпитов молочных зубов требует неоднократного посещения доктора и серьезного подхода. Поэтому запаситесь упорством и терпением, а также постарайтесь правильно настроить ребенка, чтобы каждый поход в клинику не стал стрессом.

Учтите, что общего подхода здесь не существует. Воспалительный процесс каждый раз протекает по-разному. И решить, как лечить пульпит молочного зуба, в каждом конкретном случае может только врач.

Возможные ошибки при лечении пульпита

К сожалению, только не первый взгляд пульпит зуба у ребенка является простым недугом. Неправильное лечение может спровоцировать такие кошмары, как периодонтит, периостит и даже острый полиомиелит.

Наиболее распространенными ошибками при лечении пульпита у детей являются:

• Неправильная оценка состояния пульпы и, следовательно, частичное удаление воспаления. В таком случае малыш очень скоро будет мучиться от нового обострения.
• Неплотная повязка при удалении пульпы. В редких случаях врачи недостаточно плотно накладывают временную повязку с мышьяком, что может привести к ожогам и некрозу тканей щеки, языка и слизистой.
• Передозировка мышьяка может вызвать острый периодонтит, требующий более длительного лечения, чем пульпит у ребенка.
• Травма периодонта корневой иглой. Неполная очистка корневых каналов при лечении острого или хронического пульпита у детей также может спровоцировать периодонтит.

Лечение пульпита: как настроить ребенка

Пульпит молочных зубов доставляет малышу множество неприятностей. Не стоит усугублять и без того трудные дни ребенка, родителям обязательно стоит подготовить его к визиту к стоматологу.

Поговорите с малышом. Объясните, что доктор будет лечить пульпит зубика аккуратно и пациент не почувствует боли. Важно, чтобы походы к стоматологу не ассоциировались у ребенка с камерами пыток. Выберите позитивного врача, которому вы доверяете, и лечение зубов станет увлекательным аттракционом.

Главная же задача родителей, не пускать болезнь на самотек. Поскольку хронический пульпит молочного зуба, встречающийся на фото чаще всего, может привести к дальнейшему распространению воспалительного процесса и повреждению зачатков постоянных зубов.

И не забывайте, что предотвратить беду всегда проще. Поэтому не допускайте пульпита. Следите за тем, чтобы ребенок правильно и регулярно чистил зубы, используя при этом качественные средства гигиены полости рта. И обязательно посещайте стоматолога в плановом порядке.

Быстро приучить малыша чистить зубы поможет паста «АСЕПТА BABY» для крошек от 0 до 3 лет. Мягкий гель бережно ухаживает за зубками, надежно защищая их от кариеса. А сладкий вкус тутти-фрутти делает процедуру приятной и вкусной.

Пульпит постоянных зубов у детей

Пульпит постоянных зубов у детей является распространенным недугом среди подростков. Удивительно, но только что прорезавшиеся коренные зубки особенно чувствительны к внешним воздействиям, ведь в течение нескольких первых лет они еще не насыщены минеральными компонентами.

Пульпит постоянных зубов у детей чаще всего развивается на фоне глубокого или среднего кариеса. И если у детей со сформировавшимися корнями зубов пульпит развивается также, как и у взрослых, то у подростков с только формирующимися корнями этот недуг значительно отличается от привычного для родителей.

Симптомы пульпита постоянных зубов у детей

Острый пульпит

К особенностям пульпита постоянных зубов с неоконченным ростом можно отнести:

• Спонтанные боли. Дети жалуются на неожиданные неострые боли во рту. Неприятные ощущения возникают внезапно, без видимых причин. Боль может мучить подростка часами, а может пройти сама собой через 15-20 минут. Зачастую неприятные ощущения вызывают различные раздражители, например, холодная или горячая пища.
• При остром диффузном пульпите постоянных зубов у детей неприятные ощущения усиливаются к вечеру и ночью. Вскоре боли становятся постоянными, отдают в висок, затылок, ухо или подглазничную область. Очень скоро болеутоляющие препараты становятся неэффективными.
• Размягченный дентин кариозной полости, слабо пигментированный также свидетельствует о пульпите зуба.
• Острая пульсирующая боль, отдающая к тройничному нерву, также является симптомом острого гнойного пульпита при незавершенном формировании корней. Примечательно, что боль усиливается при потреблении горячей еды или напитков и успокаивается от холодного.

Хронический пульпит

Хронический пульпит постоянных зубов с неоконченным ростом , как и в молочных зубах может возникнуть как первичный процесс без острой стадии. Для хронических воспалений характерны следующие симптомы:

• Ноющая самопроизвольная боль;
• Неприятные ощущения при приеме пищи или надавливании на зуб;
• Затяжные боли от холодной или горячей пищи;
• Кровоточивость пульпы.

Хронический гангренозный иди фиброзный пульпит постоянных зубов у детей могут протекать и в открытой, и во вскрытой пульповой камере. Для фиброзного воспаления характерна камера темно-красного цвета, неприятно кровоточащая при прикосновении. Гангренозный пульпит, как правило, сопровождается выделениями серо-зеленого цвета с гнилостным запахом.

Хронический пульпит у детей проходит вяло, боль то и дело возвращается. Подросток жалуется на приступы боли, распространяющейся по ходу тройничного нерва.

Лечение пульпита постоянных зубов у детей

Медики выделяют два метода лечения пульпита у постоянных зубов. По усмотрению врача проводится терапия с частичным или полным сохранением или удалением пульпы. Рассмотрим каждый из способов более подробно.

Консервативное лечение

«У живого зуба больше шансов выжить, чем у мертвого» — вы наверняка слышали эту распространенную и, безусловно, справедливую фразу. С недавних пор стоматологи освоили биологический метод лечения пульпита постоянных зубов у детей, который рекомендуется при таких болезнях, как:

• Гиперемия пульпы;
• Травматический пульпит;
• Острый серозный пульпит;
• Хронический фиброзный пульпит без разрушения тканей периодонта;
• Острый пульпит, длительностью не более суток;

К сожалению, наука шагнула еще не настолько далеко вперед, и биологическое лечение пульпита эффективно при хорошем состоянии ребенка и неглубокой кариозной полости.

Подросткам с незаконченным формированием корня стоматологи проводят лечение пульпита методом частичного сохранения нерва. Такой метод способствует завершению формирования корневой системы.

Хирургическое лечение

Витальная (полная) ампутация пульпы проводится у подростков с завершенным формированием корня. Врач иссекает коронковую польку под анастезией, а затем — воздействует различными медикаментами на культю пульпы. Проводится полное удаление нервов и последующее пломбирование каналов.

Лечение пульпита постоянных зубов и у детей, и у взрослых проводится под анестезией. Больной не чувствует неприятных ощущений при обработке и пломбировании каналов.

Хирургический метод лечения пульпита с помощью девитализирующих средств остается самым распространенным способом лечения зубов. Для девитализации пульпы стоматологи используют препараты мышьяка, а также пасты с высоким содержанием параформальдегида.

Профилактика пульпита

Зубной боли можно избежать, если с раннего возраста приучать своих малышей ухаживать за полостью рта. Обязательно посещайте детского стоматолога два раза в год, обращайтесь к врачу при малейших неприятных ощущениях во рту.

Важно приучить ребенка тщательно чистить зубы, в юном возрасте уход за ними особенно важен. А чтобы чистка проходила не только легко, но и приятно, подарите любимому сыну или дочке зубную пасту «АСЕПТА KIDS», разработанную для детей в возрасте от 4 до 8 лет. Эта сладкая и свежая на вкус гель-паста каждый день будет защищать зубы от кариеса и защитит десны от неприятных воспалений.

deti.asepta.ru

Пульпит молочного зуба: причины, симптомы и лечение

Кариес на молочных зубах – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается большинство родителей. Многие полагают, что «временные» зубы в лечении не нуждаются, поскольку они все равно выпадут. Однако запущенный кариес нередко приводит к возникновению серьезных осложнений.

Бывает ли пульпит на молочных зубах?

Пульпит на молочных зубах

Отсутствие должной гигиены, чрезмерное потребление сладкого и разнообразные травмы – основные факторы, влияющие на развитие пульпита у детей. К тому же малыши в большей степени подвержены заболеванию. Это объясняется несовершенством зубной эмали, особенностями детского организма и иммунной системы.

Пульпит молочных зубов у детей – что это?

Пульпит – это заболевание соединительных тканей внутри зуба воспалительного характера. Как правило, болезнь поражает нижние моляры, хотя нередко встречается пульпит, затрагивающий передние зубы.

Причины заболевания

Причины заболевания

Пульпит молочного зуба развивается под влиянием следующих факторов:

• Травма, полученная во время профилактического осмотра медицинскими приспособлениями.

• Инфекционные заболевания с выраженной бактериемией и ослаблением иммунной системы.

• Заражение здорового зуба бактериями больного, расположенного рядом.

• Запущенный кариес, отсутствие адекватного лечения.

• Повреждение эмали в результате механического воздействия или неосторожного движения, что характерно для активных игр и занятий спортом.

• Индивидуальная непереносимость пломбирующего материала или антисептических средств.

• Разные лекарственные препараты, кислоты со щелочной средой способствуют разрушению зубной эмали и образованию кариеса.

Кроме этого, на состояние зубной эмали влияет неправильное лечение в домашних условиях. Прикладывание грелки к больному зубу только усугубит ситуацию.

Симптоматическая картина

Симптомы

Пульпит молочных зубов у детей может быть острым и хроническим. Симптоматика острой формы заболевания имеет выраженный характер и различается в зависимости от тяжести течения:

1. Серозная форма. Чаще всего поражаются зубы с несовершенной корневой системой. При обострении болезни воспаленные каналы в пульпе заполняются серозной вязкой жидкостью. Малыш жалуется на сильные боли в поврежденном зубе, возникающие преимущественно во время жевания либо ночью. Болевой синдром вскоре ослабевает. Через 6 часов воспаление трансформируется в следующую стадию.
2. Гнойная стадия. В эту фазу в соединительной ткани начинает формироваться гной. Тяжесть гнойной формы заболевания зависит от иммунитета ребенка, корней зуба и бактериальной активности в ротовой полости. Если у малыша сильная иммунная система, болезненные ощущения будут сглажены, а гной начнет вытекать через кариозную полость. Однако зачастую боль выражена настолько сильно, что малыш не может даже дотронуться до щеки, отказывается от любой еды, у него поднимается температура. Симптоматическую картину дополняет лихорадочное состояние и увеличение лимфоузлов.

Хронический пульпит молочного зуба обычно протекает в бессимптомной форме. При этом заболевание может развиваться даже под пломбой. После соприкосновения с холодной жидкостью или пищей кариозный зуб начинает сильно болеть.

Хроническая гангренозная патология формируется в открытой или закрытой полости и характеризуется появлением болезненных ощущений после приема теплой и горячей еды. Изо рта чувствуется неприятный, гнилостный запах, ребенок жалуется на тяжесть внутри зуба.

Основные признаки хронического гипетрофического пульпита – это чрезмерное разрастание пульпы с последующим образованием новой ткани, занимающей всю кариозную полость. При надавливании или жевании возникают сильные боли.

Как распознать детский пульпит молочных зубов?

Распространение пульпита

Вовремя распознать заболевание довольно сложно, потому как у детей чувствительность пульпы (нерва) обычно снижена. При этом болевой синдром выражен слабо. Бывает ли пульпит с повышенной температурой тела? Поскольку пульпит – это болезнь воспалительного характера, в некоторых случаях к болевому синдрому присоединяется субфебрильная температура. Это своеобразный ответ иммунной системы на очаг воспаления. Стоит учитывать тот факт, что температура обычно возникает при хронической гангренозной форме болезни, когда появляется некроз соединительных тканей. Выявить пульпит на молочных зубах помогут регулярные посещения стоматолога, а также профилактические меры и своевременное лечение кариеса.

Пульпит молочного зуба: лечить или удалять?

Лечение

Пульпит не является показанием к удалению зуба. Однако это вовсе не означает, что патологию не нужно лечить. Ведь запущенная болезнь может привести к потере молочного зубика и нарушит зачаток постоянный зачаток. Нередко поражение принимает серьезное течение, и пульпит осложняется периоститом или периодонтитом. Инфекционный возбудитель, попавший в кровь, вызовет заражение. Нельзя давать ребенку медикаментозные обезболивающие средства и ждать пока выпадет зуб. При первых симптомах нужно сразу же обратиться к врачу. Лечить или удалять больной зуб вправе решать только специалист.

Диагностика

Диагностика

Прежде чем назначать лечение, стоматолог проведет диагностику. Она включает термометрию, рентген, инструментальную проверку и объективный метод с использованием зонда и специального зеркала. Процедура объективного исследования позволяет дифференцировать пульпит от других патологий. Термометрия – это проверка чувствительности и реакции на горячее и холодное. В отдельных случаях назначается ЭОД (электроодонтодиагностика). Это наиболее информативный способ постановки диагноза. Принцип его действия базируется на слабых импульсах электрического тока. Болезненная реакция свидетельствует о наличии кариеса.

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Лечение пульпит у детей

Лечение пульпита молочных зубов у детей зависит от формы воспаления, осложнений и сопутствующих факторов. Важно, дифференцировать детский пульпит от заболеваний со схожими признаками. К ним относится гайморит, отит, периодонтит и другие. Благодаря инновационным методам, лечение пульпита молочных зубов дает положительные результаты даже в самых запущенных фазах. Удаление проводится лишь в крайних случаях, когда болезнь принимает тяжелое течение и угрожает здоровью и жизни малыша.

Этапы лечения пульпита молочных зубов у детей

Как лечат пульпит? Существует две методики: традиционная и современная. Первым способом, как правило, пользуются в государственных поликлиниках. Чтобы вылечить воспаление, придется несколько раз посетить врача. Традиционная методика включает следующие этапы:

1. Во время девитальной ампутации стоматолог вскрывает нерв, после чего наносит на него специальную пасту, в состав которой входит мышьяк. Вещество убивает нервное окончание (пульпу). Продолжительность действия – 1–2 дня. Пасту без мышьяка оставляют на неделю.
2. В каналы вводят медикаментозное средство, помогающее мумифицировать зараженную область.
3. В последний прием ребенку ставят постоянную пломбу.

Витальная ампутация – это удаление части нерва, расположенного вверху, и последующее пломбирование лекарственным средством с антисептическими свойствами. При витальной ампутации специалист избавляется лишь от зараженной ткани. Надежно запечатывая нижнюю часть пульпы, препарат позволяет сохранить ее жизненные способности. Внутреннее содержимое вылеченного зуба остается «живым» и продолжает функционировать.

Лечение пульпита молочных зубов по современной методике (девитальная и витальная экстирпация) применяется в том случае, когда на молочных зубках полностью сформировались корни. В первом случае стоматолог убирает инфицированную пульпу и пломбирует каналы посредством рассасывающегося пастообразного препарата. Во время витальной экстирпации умерщвляется нервное окончание, после чего устанавливается пломба.

Лечение пульпита молочных зубов у детей с несформировавшимися корнями

Может ли быть пульпит в молочных зубах, если корни не сформировались? Кариес поражает эмаль независимо от состояния корней. Поэтому в молочных зубах нередко развивается пульпит. Чаще всего кариес затрагивает зубы с несформировавшейся верхушкой корней. Лечение такой патологии имеет свои специфические особенности:

• травмирование верхней части корня влияет на дальнейший рост и развитие зуба;

• широкие каналы и небольшие зубы;

• повышенный риск заражения зачаточного зуба;

• стоматолог должен быть предельно осторожен и аккуратен во время лечебного процесса;

• невозможность полного удаления зараженной пульпы;

• сложности с обработкой каналов;

• пломбирующий материал не должен попадать на зону расширения верхнего отверстия.

Оптимальный вариант лечения – ампутационная методика, позволяющая удалить пульпу любым удобным способом. Витальная экстирпация хороша тем, что дает возможность полностью очистить внутренние ткани от поврежденных клеток.

Побочные эффекты

Иногда лечение больного зуба не дает желаемого результата. Механическая травма периодонта повлечет развитие периодонтита. При болевых ощущениях после ампутации отмерших участков показана замена пломбы. В некоторых случаях из-за мышьячной пасты у ребенка начинается токсический периодонтит. Паста может вызвать химический ожог десны и спровоцировать болевой синдром. Придется менять пломбу на новую. Установка пломбы на зуб с несформировавшимся корнем инициирует кровотечение. Развитие побочных эффектов зачастую вызвано непрофессионализмом стоматолога.

Профилактические мероприятия

Профилактика

Отсрочить визит к стоматологу поможет ряд профилактических мер:

• Необходимо приучить малыша чистить зубы не реже двух раз в день. Не менее важно, полоскать ротовую полость после каждого приема пищи. Чтобы ребенок не капризничал, нужно подобрать правильную зубную щетку с мягкой щетиной и удобной ручкой, а также качественную пасту с приятным запахом.

• Родителям надо еженедельно осматривать ротовую полость малыша, чтобы вовремя заметить признаки кариеса. При появлении коричневых и желтых пятен сразу же обращаться к лечащему врачу.

• Укрепить эмаль поможет сбалансированный рацион, в котором должны присутствовать овощи, зелень, фрукты.

• Сладости, шоколад и конфеты способствуют развитию кариеса. Следует ограничить количество употребляемых ребенком сладких лакомств.

• Пусть малыш жует после еды жевательную резинку в течение 10 минут. Она очистит ротовую полость и снизит риск возникновения кариеса.

Полезные привычки, привитые малышу с детства, формируют правильное пищевое поведение в старшем возрасте.

med-advisor.ru