У ребенка шатается молочный зуб что делать

Что делать, если у ребенка шатается молочный зуб

Когда у ребенка начинает шататься молочный зуб, в волнение приходит вся семья. Еще бы, ведь это начало нового этапа в жизни вашего малыша, признак его развития и взросления. Кроме того, все мы знаем, как важно иметь здоровые зубы и правильный прикус. Поэтому хочется все сделать правильно: не навредить излишней заботой, но и не упустить момент, если что-то пойдет не так.

В большинстве случаев серьезно волноваться не стоит. Замена молочных зубов постоянными – нормальный физиологический процесс, и если у малыша нет стоматологических заболеваний, все пройдет гладко.

Природой так заложено, что вначале у новорожденного появляются молочные зубки – их достаточно для того, чтобы пережевывать мягкую, нежную пищу, составляющую рацион малыша в первые годы жизни. Затем наступает пора, когда у ребенка молочные зубки шатаются, выпадают и сменяются постоянными. Обычно этот процесс начинается в возрасте пяти лет, иногда немного раньше, иногда позже.

А для чего нужны молочные зубы?

Стоматологи рекомендуют родителям тщательно ухаживать за полостью рта малыша. Многие задаются вопросом: зачем это нужно? Какую функцию в организме ребенка играют молочные зубы и действительно ли они требуют качественной гигиены, несмотря на то, что шатаются, выпадают и сменяются постоянными?

Человеческий организм – это совершенная система, в которой ничего не происходит случайно, и молочные зубы имеют свои важные функции. Впервые они появляются у ребенка в возрасте 6-12 месяцев. В это время пищеварительные органы уже способны усваивать не только молоко, но и более плотную пищу. Последние молочные зубы, как правило, прорезаются к двум годам, и в этом же возрасте рекомендуется нанести первый визит к стоматологу для профилактического осмотра.

Также в это время происходит формирование временного прикуса, обычно завершающееся к трем годам. Постоянные зубы будут распределены на челюсти таким же образом, как и молочные, поэтому важно следить за тем, чтобы зубы росли правильно и не мешали друг другу. Нарушения прикуса чаще всего возникают именно в детском возрасте.

Первый шатающийся молочный зуб ребенок замечает в возрасте 4-5 лет. Обычно этот процесс растягивается на длительный срок и может длиться вплоть до подросткового возраста. К 13 годам, как правило, все молочные зубы уже выпали и вместо них прорезались коренные. Но пока это не произошло, каждый родитель находится в довольно взволнованном состоянии: у ребенка шатается молочный зуб – что делать?

Как происходит смена молочного зуба на коренной

Взрослые обычно уже не помнят своих ощущений при смене зубов, когда этот процесс начинается у их детей. Отсюда и волнение. Родителям кажется, что ребенку больно и некомфортно, когда молочный зубик шатается. На самом деле, если малыш не отстает и не спешит в развитии, если все происходит в срок и он здоров, выпадение молочного зуба совершенно безболезненно.

Зачатки коренных зубов под молочными есть у каждого ребенка уже при рождении, все последующие годы они продолжают формироваться. Когда наступает время, молочный зуб должен пропустить коренной, пробивающий себе путь наверх сквозь десну. Корни молочных зубов начинают рассасываться за несколько месяцев до того, как обнаруживается, что зубик шатается. Когда он шатается, это означает, что корней уже нет, его удерживает только лишь десна. А новый, постоянный зуб на подходе.

Что нужно делать

Ничего особенного делать не нужно. Можно аккуратно понемногу расшатывать зубик – ребенок может сделать это и самостоятельно, предварительно не забыв вымыть руки. Силой вырывать зуб пальцами или специально накусывать твердые предметы не стоит – так можно травмировать десну и занести инфекцию.

Обязательно предупредите ребенка о том, что происходит, и следите, чтобы он случайно не проглотил зуб, когда тот наконец выпадет. Это подходящее время рассказать про Зубную Фею (Мышку, Белку). Тогда он сам будет стремиться поскорее распрощаться со старым молочным зубом.

Стоматологи не рекомендуют, но большинство опытных мам и бабушек все равно советуют: если зуб сильно шатается, но самостоятельное выпадение затягивается, нужно почистить зубки ребенка, взять стерильную вату или бинт, наложить на зуб, захватить его пальцами и повернуть вокруг оси, одновременно слегка выдергивая. Считается, что такой процедуры дети боятся меньше, чем визита к стоматологу, где будут работать щипцами.

После того, как зубик извлечен, нужно прополоскать рот отваром ромашки, содовым или марганцовым раствором. Если ранка кровит, на несколько минут приложить к ней ватку, также смоченную в марганцовке. Ну а зубик не забудьте на ночь спрятать под подушку.

Когда визит к врачу необходим

Если молочный зуб начал шататься в срок, но долго не выпадает, нужно его удалить. Проблема в том, что под ним наверняка уже пробился постоянный. Если не освободить для него пространство, он начнет расти криво. А это неминуемо означает – брекеты через несколько лет. Потому лучше уговорить малыша и один раз перенести неприятную процедуру, чем потом месяцами, а то и годами ходить с пластинками на зубах.

Кроме того, иногда у ребенка может повыситься температура. Если она не спадает на протяжении более трех дней, либо сопровождается тошнотой и рвотой, следует показаться педиатру.

Также существуют другие ситуации, когда не стоит ждать самостоятельного выпадения шатающегося молочного зуба и нужно его удалить. Не откладывайте визит к стоматологу если:

  • молочный зуб шатается на протяжении долгого времени и сильно мешает пережевывать пищу;
  • зуб сломан и его острые края задевают слизистую рта или язык;
  • зуб или его корень сильно поражен кариесом (это может привести к повреждению постоянного зуба);
  • зуб поражен пульпитом, возникло воспаление десны или киста.

Если ситуация повторяется – то есть, зубки начинают шататься, но сами не выпадают, тем более, если при этом под ними уже отчетливо видны прорезающиеся постоянные, следует дополнительно сдать анализы. Скорее всего, у вашего ребенка избыток кальция в организме. Это так же плохо, как и его дефицит, корректировка питания необходима.

Если молочные зубы начали шататься слишком рано – например, в 2 или 3 годика, — к стоматологу нужно обратиться немедленно. Это не признак естественного, физиологического процесса. Это сигнал о серьезном заболевании, требующим срочного лечения. Зубы расшатываются при таких патологиях, как:

  • пародонтоз;
  • наследственно слабые десны;
  • рахит;
  • авитаминоз или анемия;
  • сахарный диабет.

Все они на сегодняшний день успешно лечатся, даже у детей младшего возраста – но при условии своевременной диагностики и соблюдений всех предписаний врача. Потому не закрывайте глаза на такую, казалось бы, незначительную проблему. От того, насколько быстро вы среагируете, могут зависеть здоровье и качество будущей жизни вашего ребенка.

Как ухаживать за молочными зубами

Как уже было сказано, тщательная гигиена полости рта ребенка очень важна для его здоровья в целом. Детские зубы состоят из более мягких тканей, поэтому они чувствительны, уязвимы и подвержены кариесу. Ухаживать за ними необходимо также, как и за постоянными: дважды в день чистить и дважды в год посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Когда молочные зубы начинают шататься и выпадать, это может сопровождаться воспалением десен, если зуб удален стоматологом – во рту остается ранка. Поэтому необходимо использовать качественную зубную пасту, подходящую для бережной гигиены полости рта.

Компания «Асепта» разработала целую линейку средств для детей. Для ухода за молочными и постоянными детскими зубами мы рекомендуем пасты «Асепта Kids» и «Асепта Teens». Они идеально подходят для чувствительной эмали, предотвращают кариес и воспаление, не содержат фтора, агрессивных чистящих веществ и парабенов. C «Асепта» вам не придется волноваться за здоровье вашего ребенка!

deti.asepta.ru

У ребенка выпал молочный зуб

16.11.2014

Зубки малыша всегда остаются объектом пристального внимания каждого родителя. Вначале они с нетерпением ожидают их появления, но не успевают опомниться, как уже наблюдают их выпадение. Этот процесс часто вызывает много дополнительных волнений и тревог.

Итак, нужно ли паниковать, если у ребенка выпал молочный зуб? Смена молочных зубов на постоянные – очень важный и сложный период, о котором родители должны быть хорошо осведомлены. Существуют определенные этапы появления постоянных зубов. Прежде всего, все зубки должны расти и выпадать в свое время. Есть еще ряд особенностей, которые следует знать взрослым, чтобы помочь своему малышу в этот период. Процесс замены молочных зубов на постоянные – вполне естественный и его не стоит бояться. Он начинается приблизительно в 6 лет, когда прорезываются центральные резцы и первые-шестые зубы. Потом наступает «стадия покоя», при которой никаких изменений не происходит. Далее к 9-11 годам меняются боковые зубы в опорной зоне, и уже к 13 годам полностью формируется постоянный прикус.

В то время как у ребенка меняются молочные зубы дискомфорт и боль он не испытывает. Однако за гигиеной ротовой полости в это время необходимо следить особенно тщательно. Ведь такой процесс сопровождается разрывом тканей, что увеличивает риск попадания инфекции в ранку, а как следствие – воспаления и осложнения. Если это произошло – нужно немедленно обратиться к детскому стоматологу, а до приема можно пополоскать рот противовоспалительными и антисептическими растворами.

Когда нужна медицинская помощь

Иногда процесс смены молочных зубов требует вмешательства со стороны квалифицированного специалиста. Такие меры нужно предпринять в случае:

  • Если у ребенка шатаются зубы и при этом он ощущает боль, зуд, сильную отечность или чрезмерную чувствительность эмали.
  • В том случае, если у малыша выпал молочный зуб и кровотечение из ранки продолжается слишком долго. Врач назначит проведение анализов крови на свертываемость. Если же ранка кровоточит 5-10 мин, то достаточно просто сделать марлевый или ватный тампон и дать ребенку закусить его.
  • Иногда молочные зубы не дают прорезываться постоянным. В этом случае нужно удалить их в стоматологическом кабинете, не ожидая пока он сам выпадет.
  • Если развился воспалительный процесс, расшатанность или ощущения дискомфорта от молочного зуба и он не выпадает самостоятельно, то лучше такой зуб сразу удалить.

Одним словом, в любых ситуациях, когда у ребенка выпадают молочные зубы и это сопровождается какими-либо трудностями, ждать не стоит. Гораздо разумнее немедленно обратиться к врачу.

На что обращать внимание, когда у ребенка лезут коренные зубы

Прежде всего, родителям нужно знать, что эмаль постоянных зубов очень хрупкая, и потому они более подвержены кариозному поражению. Важно следить за тем, чтобы малыш обязательно чистил зубы утром и вечером, а также проверять насколько хорошо он справляется с этой задачей.

Желательно, чтобы малыш после очередного приема пищи ополаскивал рот хотя бы водой. Исключите возможные перекусы, потому как они в значительной степени увеличивают риск развития кариеса.

В период смены зубов родителям нужно следить и за питанием ребенка. В его рацион должно входить необходимое количество витаминов и минеральных веществ, задействованных в росте и формировании зубов.

В периоды, когда молочные зубы меняются на постоянные, дети нередко пытаются сами себе раскачать зубы, и даже вырвать их. Они могут пытаться потрогать режущийся постоянный зуб или ранку. Вам придется объяснить им, что так делать нельзя, потому как можно легко занести инфекцию, которая спровоцирует воспаление десен. Если у ребенка шатается зуб, то просто подождите, пока он самостоятельно выпадет или же обратитесь к стоматологу, который вырвет его совершенно безболезненно при помощи стерильных инструментов.

Если коренные зубы у ребенка лезут криво?

Некоторые родители сокрушаются, что коренные зубы у малыша лезут вкось и вкривь в отличие от молочных. Из-за чего же такое происходит? Наиболее распространенная причина такого явления — наличие нескольких вредных привычек, таких как сосание пальцев, языка либо посторонних предметов. Постарайтесь как можно быстрее отучить ребенка от этого. В случае если родители заметят, что у малыша к 5 годам не образовались межзубные промежутки, им нужно немедленно отвести ребенка на прием к стоматологу – ортодонту.

Иногда родители просят доктора вырвать зуб как только он начал шататься. Но без особой надобности делать этого все же не следует. Молочные зубы у ребенка меняются чаще всего совершенно незаметно и безболезненно.

В любом случае, если у ребенка меняются молочные зубы и это сопряжено с теми или иными осложнениями, не стоит ждать и рисковать, пока проблема сама собой рассосется. Намного целесообразнее было бы как можно поскорее обратиться за помощью к врачу. Ведь именно на данном этапе стоматологи могут сделать намного больше, чем когда у малыша появятся постоянные зубы. Но волноваться раньше времени, «на всякий случай», не нужно. Если ребенок испытывает какие-то болевые ощущения или дискомфорт, то можно использовать специальные гели, предназначенные для снятия боли во время прорезывания зубов. Очень эффективными являются ополаскивания рта отваром календулы, ромашки, шалфея и т.д.

Оцените статью:

Читайте также на mezhdunami.net

mezhdunami.net

Удаление молочных и коренных зубов у детей: показания и особенности процедуры

Необходимость в удалении зуба может возникнуть у детей как с молочным, так и с постоянным прикусом. Проведение процедуры может стать настоящей проблемой для ребенка и его родителей, вызвать стресс и навсегда отбить охоту посещать стоматолога. Родителям не помешает знать, что делать, когда у ребенка шатается молочный зуб. В большинстве ситуаций можно обойтись без помощи дантиста. Но выдернуть постоянный зуб в домашних условиях и пытаться не стоит. Как удаляют зубы у детей в стоматологии и в каких случаях можно провести процедуру дома, расскажет статья.

Когда приходится удалять молочные зубы у детей?

Как правило, молочные зубки начинают меняться на постоянные у детей старше пятилетнего возраста. Выпадению временного резца предшествует его расшатывание. Задолго до этого у ребенка уже появляются признаки предстоящей смены прикуса: родители могут заметить, что межзубные промежутки у него стали шире. Это говорит об увеличении размера челюсти.

В возрасте 5-6 лет начинается процесс смены прикуса.

В норме молочный зубик, после того как его корни рассасываются, безболезненно выпадает, а на его месте появляется коренной. Но не всегда эти процессы протекают беспроблемно. Случается, что без дантиста не обойтись. Удалять молочный зуб приходится:

  • если он еще не шатается, а на его место уже «метит» коренной зуб;
  • если он разрушен кариозным процессом, малыша мучают зубные боли, а лечение провести невозможно;
  • если на его корне сформировался абсцесс;
  • если корень разрушен;
  • если зубные стенки повреждены, произошел перелом корня (это может произойти из-за травмы).

Важно: разрушение молочного резца ставит под угрозу здоровье коренного, коронка которого расположена под его корнями. Если на корне молочного зубика сформировалась киста, развился воспалительный процесс или он слишком сильно разрушен, принимается решение об удалении поврежденной единицы.

Показания к удалению постоянных зубов у детей

С коренными зубами дело обстоит несколько иначе. Если с молочными зубками легко расстаются в пользу постоянных, то коренные стараются сохранить любыми способами. Третьей смены прикуса у человека не происходит, поэтому удалять единицы зубного ряда нужно только в крайних случаях.

При пародонтите происходит расшатывание зубов. Это заболевание характеризуется воспалением тканей пародонта, при котором крепление зуба в десне нарушается. При неэффективности лечения, единственное, что остается делать, если подвижный зуб мешает работе зубочелюстного аппарата – удалить его.

Еще одним показанием к удалению может стать наличие сверхкомплектных единиц. В норме у человека должно вырасти 28 зубов или 32, если все «восьмерки» прорежутся. Но случается, что у человека их больше, чем 32. Это часто приводит к нарушениям прикуса, скученности, что, в свою очередь, отражается на качестве гигиенических процедур и всем здоровье организма. При наличии сверхкомплектных единиц постоянного прикуса, их часто приходится удалять, чтобы сохранить здоровье полости рта.

Полезно узнать, как исправляют перекрестный прикус у детей и чем эта патология опасна.

Интересная информация: какие бактерии во рту образуют микрофлору.

Такие опасные заболевания, как периодонтит, периостит, флегмона могут ставить под угрозу здоровье полости рта. При их развитии поражения могут быть необратимыми, иногда зубы становятся подвижными. Все, что остается делать – это удалить больной зубик.

Удалять также приходится и «восьмерки» – самые последние моляры. Они очень часто вырастают дистопированными и ретинированными. Это приводит к развитию нарушений прикуса, эстетики улыбки, болям. Процедура удаления «восьмерок» проводится в возрасте старше 15 лет.

Травма – еще одно показание к удалению. Активные и подвижные игры, занятия спортом и даже простая прогулка пешком может обернуться падением и вывихом зуба. Если произойдет полный вывих, удаление пострадавшей единицы неизбежно.

Как удаляют молочные зубы?

Представим ситуацию: у ребенка в 5 лет – ориентировочный возраст начала смены прикуса – прорезывается постоянный резец снизу по центру. Его молочный «предшественник» еще прочно «сидит» в десне. Что делать, если молочный зуб даже не шатается? Здесь необходима помощь детского стоматолога.

Удалением жевательных зубов временного прикуса занимается стоматолог.

Удаление временных зубов – несложная процедура для специалиста. Но родителям с крепко сидящим в лунке зубом не справиться без травмирования окружающих тканей. Особенности строения молочных единиц таково, что их корни имеют ярко выраженное расхождение, а стенки альвеол очень тонкие. К тому же под их корнями к моменту смены прикуса находятся уже сформировавшиеся коронки постоянных зубов. При неаккуратном или неправильном движении, чрезмерном давлении на временный зубик можно повредить зачатки постоянных единиц.

Врач для удаления зуба применяет специальные щипцы. Они не зажимают его коронку слишком сильно, но надежно фиксируют и аккуратно извлекают из лунки. Для обезболивания могут применяться специальные гели или спреи, содержащие анестетики.

Решение о преждевременном удалении молочного зуба принимают только при наличии серьезные показания. Он является своего рода ориентиром для правильного прорезывания постоянной единицы, обеспечивает пространственный баланс во рту.

Если у ребенка откололся молочный зуб, родители должны посоветоваться со стоматологом, что нужно делать с поврежденной единицей. Если разрушения незначительные, скололась только эмаль, лечение может не потребоваться вовсе. При более серьезных повреждениях (дентин задет, пульпа обнажена) без лечения не обойтись. Но удаление поврежденной единицы – крайняя мера.

Важно узнать, что такое фиссурный кариес.

На заметку: какой прикус называют ортогнатическим.

Что делать, если болит десна при беременности.

Если принимается решение о преждевременном удалении, используют специальные ретейнеры, для того чтобы предотвратить сдвигание соседних единиц в сторону образовавшейся пустоты. Это позволит сохранить место на челюсти для правильного прорезывания постоянного зуба и позволит избежать проблем с прикусом в дальнейшем.

Удаление в домашних условиях

Сильно расшатанный резец может быть удален в домашних условиях. Если он уже «болтается на ниточке», родители могут дать ребенку погрызть яблоко или морковку. Твердая пища поможет ускорить процесс, останется только извлечь выпавший зубик из полости рта. Можно также попросить ребенка подвигать шатающийся резец языком, чтобы он поскорее выпал. Если это не сработало, действовать нужно следующим образом:

  • ребенок должен прополоскать рот жидкостью с антисептическими свойствами, подойдет раствор Хлоргексидина, Мирамистина, отвар ромашки;
  • родителю нужно взять небольшой кусок стерильной марли, сложить ее в несколько слоев;
  • марлей обхватывают резец и раскачивают его вперед-назад без особых усилий;
  • если он качается легко, ребенок при этом не испытывает боли, резким движением вверх и в сторону его извлекают из лунки;
  • на лунку накладывают стерильную марлю.

Передние резцы в период смены прикуса часто выпадают без посторонней помощи, во время еды или гигиенических процедур.

Когда кровотечение остановится, нужно убедиться, что в лунке не осталось фрагментов зубных тканей. Осматривая лунку, можно обнаружить в ней верхний край прорезающегося постоянного резца.

Внимание: самостоятельно вырывать можно только молочные резцы – самые маленькие зубки, заметные при улыбке и разговоре. Дальние жевательные моляры и клыки должен удалять врач. А уж тем более опасно что-либо делать самостоятельно, если у ребенка шатается коренной зуб.

Удаление постоянных зубов

Единственное, что могут сделать родители, если у ребенка шатается постоянный зуб – отвести его к стоматологу. Решать, необходимо ли удаление и проводить процедуру должен специалист. Операция проводится с применением местной анестезии – делается укол анестетика. В некоторых случаях применяется общий наркоз.

На заметку: прежде чем сделать укол анестетика в десну, врач может обработать место инъекции гелем с эффектом заморозки. Тогда ребенок не почувствует боли при введении в десну иглы.

Зуб извлекается из лунки с помощью специальных щипцов. После того как врач убедится, что все корни из лунки извлечены, он накладывает на рану марлевый тампон. Родителям дают рекомендации, выполнение которых обеспечит быстрое заживление тканей.

stopparodontoz.ru

Выпадение молочных зубов: что нужно знать родителям

Фото: shutterstock.com

Появление первых зубов у малыша – радостное событие для родителей. Но почему-то к выпадению молочных зубов и смене их на постоянные многие, как показывает опыт, не готовы.

Выпадение молочных зубов у детей обычно начинается с 5-летнего возраста. Это нормальный физиологический процесс, который не должен вызывать недомоганий у ребенка и, тем более, тревог у родителей.

Объяснение этому явлению очень простое: постоянные зубы, вылезая из-под молочных, начинают разрушать их корень. Постепенно он становится все более слабым, а затем и вовсе не может держать зуб. В итоге зуб начинает шататься и выпадает.

Шатающиеся зубы: что нужно знать родителям

Первыми начинают шататься и выпадать резцы. Часто дети сами расшатывают ослабевшие в лунке молочные зубы, а в конечном итоге сами их и вырывают. Родителям нужно быть бдительными: часто дети трогают десну грязными руками или языком и могут вызвать воспаление.

Разумнее всего объяснить ребенку, что зуб трогать не нужно: он выпадает сам. В крайнем случае это может сделать сам взрослый, соблюдая все принципы гигиены. Если же ребенок капризничает, жалуется на дискомфорт или боль, то лучше всего обратиться к стоматологу.

Еще одна важная особенность, которую важно помнить родителям при выпадении молочных зубов у детей – шатающиеся зубы могут мешать росту постоянных зубов. Если им не хватает места, новые начинают расти неровно.

Если между растущими зубами имеются щели, то это добрый знак – можно сказать, что челюсть растет и развивается нормально. Это также означает, что новым зубам будет достаточно места для правильного роста. В противном случае ребенка нужно показать врачу-ортодонту, чтобы избежать неровного вырастания зубов.

Выпадение молочных зубов и прорезывание постоянных

Обычно все начинается с 5-6 лет. Хотя бывают случаи, когда процесс начинается и с 4-х лет: ребенок жалуется на дискомфорт в десне и шатающийся зуб. Все молочные зубы заменяются постоянными к 12-13 годам, а формирование корней заканчивается еще позже – в 10-15 лет. Соответственно, прикус у ребенка формируется к 13 годам.

Постоянные зубы имеют те же функции, что и молочные, только тверже и покрыты более плотной эмалью. Они гораздо выносливее, чем молочные. Несмотря на это, бывают случаи поражения новых зубов кариесом. Родителям стоит помнить, что в возрасте 5-6 лет у ребенка еще не сформирован до конца иммунитет. Поэтому растущие зубы могут оказаться под ударом любой бактериальной инфекции. А это может привести не только к болезни зуба, но и его потере.

Сроки выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов

Первыми выпадают резцы центральные (4-5 лет), затем резцы боковые (6-8 лет), клыки (10-11 лет), премоляры (10-12 лет), первый моляр (6-7 лет), второй моляр(12-13 лет).

Выпадение молочных зубов чаще всего начинается с нижней челюсти.

  • Первым вырастает моляр (шестые зубы) – в 6-7 лет.
  • После него резец центральный (7-8 лет).
  • Резец боковой – в 8-9 лет.
  • Клыки – 11-12 лет.
  • Премоляры (четвертые и пятые зубы) – 10-12 лет.
  • В возрасте 12-15 лет начинает рост второй моляр (седьмой зуб).
  • третьи моляры (зубы мудрости) вырастают в возрасте 20 лет и позже.

Выпадение молочных зубов: как чистить зубы

В период выпадения молочных зубов и смены их на постоянные особенно важно поддерживать гигиену полости рта. Родителям необходимо приучить ребенка к ежедневному двухразовому очищению зубов от частичек пищи и налета. А место выпавшего зуба чистить особенно аккуратно, чтобы не травмировать десну. Зубную пасту для ребенка желательно выбрать по рекомендации стоматолога.

vitaportal.ru

Сейчас читают

Популярное