Введение любой вакцины малышу — это в первую очередь волнение родителей за состояние своего чада. Никто не может предсказать реакцию новорождённого на неизвестный препарат. Сложно предугадать и возможные последствия такой помощи незащищенному организму.
Редкая мама не пожалуется врачу на изменение в настроении или самочувствии ребёнка после введения этого вещества. Какие осложнения после прививки АКДС можно ожидать? Как помочь ребёнку справиться с побочными реакциями?
Почему на АКДС тяжело реагируют дети
Эта прививка содержит дифтерийные и столбнячные анатоксины, защищающие организм от этих инфекций. Но реакцию в большинстве случаев вызывает другая составляющая — убитые коклюшные микробы.
Первая вакцина АКДС делается ребёнку в три месяца — это время, когда начинает ослабевать естественная защита, которая досталась малышу с маминым молоком. Поэтому вакцинация в большинстве случаев совпадает со снижением собственных защитных возможностей организма ребёнка.
В совокупности с этим немаловажным событием является введение чужих клеток, пусть даже и неживых, из-за чего вакцинация приводит к нежелательным последствиям у детей от прививки АКДС. Их организм часто отвечает различными реакциями на введение таких чужеродных клеток.
Кому положен медотвод
В каких случаях прививку АКДС не делают? Существуют абсолютные противопоказания, когда иммунизацию не проводят из-за развивающихся заболеваний или выраженных реакций на компоненты препарата. Есть временные противопоказания, когда врачи рекомендуют отсрочить вакцинацию на несколько дней.
- Абсолютные противопоказания — это прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, продолжительные афебрильные судороги, прогрессирующая энцефалопатия.
- К первой группе также относится и сильная реакция на введение предыдущей вакцины.
- Относительные противопоказания к АКДС — острые заболевания и обострение хронических процессов.
Чем опасна прививка АКДС? — она временно снижает иммунитет. Это нормально и переносится относительно благоприятно в случае, когда ребёнок полностью здоров. Но если накануне перед проведением прививки у ребёнка даже незначительно повысилась температура (выше 37 ºC) — сообщите об этом врачу, ведь такой симптом может свидетельствовать о начале инфекции.
Попросите дать направление на развёрнутый анализ крови, чтобы определить, можно ли вводить малышу препарат. Это один из эффективных способов избежать нежеланных осложнений на вакцину АКДС.
Реакции и осложнения на введение АКДС делятся на две основные группы:
- местные или локальные, которые наблюдаются в месте введения препарата;
- общие, когда реагирует весь организм недомоганием, повышением температуры и другими изменениями самочувствия.
Сколько длится реакция на прививку АКДС, зависит от иммунных возможностей организма, а также от соблюдения режима и правил введения препарата. К примеру, температура тела повышается по-разному, вследствие чего различают:
- слабую вакцинальную реакцию, когда температура не превышает 37,5 ºC;
- среднюю реакцию с увеличением температуры тела до 38,5 ºC;
- сильную, если температура выходит за рамки 38,5 ºC.
Сколько держится температура после прививки АКДС? В норме такая реакция организма быстро проходит в течение одних или двух суток, но бывают затяжные реакции. Они могут зависеть от множества сопутствующих факторов — присоединение острой вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергической реакции.
Какие осложнения даёт вакцина АКДС? Каждый ребёнок реагирует по-своему. Главное правило, которому должны следовать родители — не слушать другие семьи о предыдущих осложнениях и реакциях на препарат.
Местные реакции организма
Какие бывают местные осложнения на введение АКДС?
- К местным осложнениям относится уплотнение после прививки АКДС. Что делать в случае его появления? Незначительное по размеру (до 1 см) уплотнение ткани может быть в течение 2–3 суток. Чтобы справиться с ним быстрее рекомендуется приложить компресс на поражённый участок. Если уплотнение не проходит и увеличивается в размере — сообщите лечащему врачу.
- Что делать, когда появилась шишка после АКДС в месте введения вакцины? Этот симптом может свидетельствовать о развитии серьёзного осложнения — инфильтрации или местного гнойного воспаления тканей. Кроме этого, у ребёнка повысится температура и появится болезненность в области бедра. Такое состояние часто наблюдается при занесении инфекции во время проведения иммунопрофилактики. Как сбить температуру после АКДС в таком случае? Нужно немедленно показаться врачу. Он назначит антибиотики и необходимые симптоматические препараты.
- В области введения препарата нередко возникают аллергические реакции с незначительным отёком кожи и гиперемией или покраснением места прививки АКДС. Так организм человека реагирует на введение чужеродного вещества. Первые «защитники» — это клетки крови, которые пытаются справиться с незнакомыми для них анатоксинами и убитыми коклюшными микробами.
Общие реакции организма ребёнка на АКДС
Они носят разнообразный характер. Реакции организма делят на четыре большие группы:
- токсические реакции;
- поражение нервной системы;
- осложнения из-за неправильной техники введения;
- выраженные аллергические проявления.
Остановимся немного подробнее на каждой из них.
- Гипертермия, ухудшение самочувствия, слабость, вялость, потеря аппетита и редкая рвота — это первая группа осложнений. Какую температуру нужно сбивать после АКДС? Считается, что критическое повышение температуры тела — это 38,5 ºC и выше. Но в случае, когда ребёнок нервный, капризный и плаксивый при температуре ниже этого уровня можно помочь ему, назначив жаропонижающие препараты.
- Нервная система тоже реагирует на новое вещество в организме. Родители замечали у ребёнка после вакцинации монотонный крик, беспокойство, кратковременное незначительное повышение температуры, судороги после прививки АКДС. Судороги появляются чаще в течение первых суток после прививки или спустя 2–3 дня. Они однократные либо повторяющиеся, иногда сопровождаются потерей сознания. Это редкие осложнения, они связаны с кратковременным отёком головного мозга.
- Поствакцинальный энцефалит (воспаление головного мозга). Встречается такое осложнение после АКДС в одном случае на миллион. Симптомы могут быть разными. Начальная стадия характеризуется повторными судорогами и гипертермией, тошнотой, рвотой, головными болями.
- Ребёнок хромает после прививки АКДС. Это результат неправильного введения препарата. В норме вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра. Случайное попадание в нервные волокна приводят к вышеназванному симптому.
- Выраженные аллергические реакции. Сопли после прививки АКДС, чиханье, высыпания по всему телу — последствия аллергической реакции. В более тяжёлых случаях образуется развитие отёка Квинке или анафилактического шока, чаще всего через 20–30 минут после инъекции. У детей раннего возраста развивается коллаптоидное состояние на АКДС — ребёнок становится вялый, бледный, адинамичен, на лбу выступают капельки холодного пота, артериальное давление падает.
Можно выделить ещё одну группу осложнений — это присоединение сопутствующей инфекции после введения препарата. Кашель после прививки АКДС, боль в горле, слабость и покраснение миндалин в течение нескольких дней развиваются в случае, когда у ребёнка был контакт с инфицированным человеком до или после вакцинации.
Понос после прививки АКДС, тошнота, рвота и слабость случаются при добавлении кишечной инфекции. Причиной тому бывает употребление некачественной пищи.
Лечение побочных реакций
Чтобы справиться с осложнениями на введение АКДС нужно заранее проконсультироваться с врачом о возможных последствиях прививки и первой помощи ребёнку при их возникновении. В большинстве случаев лечение симптоматическое и заключается оно в назначении всем знакомых препаратов.
- Что делать, если поднялась температура после прививки АКДС? При обычном повышении температуры назначают жаропонижающие лекарственные средства в течение одного или двух дней. Но если гипертермия беспокоит ребёнка дольше или температура тела превышает 38,5 ºC — это повод для обращения к врачу.
- Появление местной реакции на АКДС в виде уплотнения, развития инфильтрата тоже требует осмотра медработника. В таких ситуациях иногда необходимо назначать противовоспалительные вещества, антибиотики, но только после консультации со специалистом.
- Некоторые аллергические реакции можно исправить назначением антигистаминных (противоаллергических) средств в течение нескольких дней до исчезновения симптомов. В тяжёлых случаях ребёнка доставляют в больницу.
- Если у ребёнка после прививки АКДС болит нога нужно направить его для осмотра к неврологу, чтобы исключить воспалительный процесс нерва.
Как избежать побочных реакций на введение АКДС
Введение АКДС — это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами — не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.
- Перед введением АКДС посетите врача и пройдите исследование анализа крови.
- Проконсультируйтесь со специалистом о возможных последствиях и что делать в случае их возникновения, а также какими препаратами стоит запастись.
- Если на предыдущее введение вакцины была реакция — уточните, чем можно заменить АКДС.
- Не купайте ребёнка в течение суток после прививки, не мочите место инъекции.
- Прогулки на свежем воздухе не запрещены, но старайтесь избегать скоплений людей (аптеки, магазины, рынки). Прогуливайтесь до и после прививки АКДС по тем местам, где ограниченное количество детей и взрослых людей.
- Нельзя в период иммунизации давать новые продукты ребёнку. Это может вызвать аллергическую реакцию.
Какие есть аналоги АКДС
Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС — это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:
- «Инфанрикс»;
- «Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
- «Пентаксим» — это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.
Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.
Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.
АКДС: что это за прививка?
АКДС – это вакцина сразу против трёх серьёзных инфекций: столбняка, дифтерии и коклюша. Раньше от таких заболеваний страдало и даже погибало довольно большое количество детей, но теперь ситуация изменилась благодаря прививкам.
Существуют разные составы вакцины. В одних содержатся сами возбудители болезней (в малых количествах и нейтрализованные), действие других основано на эффекте памяти. В этом случае клетки лишены некоторых частей, в результате чего они несут нужную информацию, на которую реагирует иммунитет, но инфекцию они возбудить не способны.
Обычно прививку делают малышам в 2-4 месяца. Делается три прививки с интервалом максимум 45 дней. Затем через год проводится ревакцинация. При малейших признаках болезни врач не может сделать укол малышу, это чревато серьёзными последствиями.
Раньше прививку делали в ягодицу, но это не совсем правильно, так как в этой зоне большой слой жира (велик риск сепсиса). Лучшее место для укола – бедро. Хотя из-за этого мамы частенько жалуются, что у ребенка после прививки болит ножка.
Итак, какая реакция на прививку нормальна, а при какой стоит начинать беспокоиться?
Нормальные реакции
Для начала перечислим нормальные реакции после прививки АКДС, при возникновении которых не стоит паниковать:
- Местная реакция на прививку АКДС в виде покраснения места укола (красное пятно) и его увеличения. Это нормально и происходит потому, что нарушается целостность кожных покровов, мышечной и жировой прослойки, в результате чего несформированные до конца, рыхлые и даже слегка водянистые ткани малыша деформируются, отекают. Кроме того, ткани могут сдавливаться жидкостью вакцины, из-за этого может наблюдаться уплотнение после прививки и увеличение места прокола. А ещё лимфоциты сталкиваются с чужеродными телами и активизируются, что тоже обуславливает изменения.
- Уплотнение и покраснение в норме может достигать диаметра, равного 8 сантиметрам, но примерно за неделю она рассосётся. Но если укол был сделан в ягодицу, то местная реакция может быть более ярко выраженной, ведь повреждается жировая ткань, может развиться нагноение.
- Болезненность места укола. И это вполне нормально. Дело в том, что нервные окончания из-за отёка тканей сдавливаются и активизируются, посылая в мозг малыша сигнал о боли.
- Повышенная температура после прививки АКДС. Она обусловлена высокой активностью коклюшного компонента, содержащегося в составе вакцины. Температура может повыситься до критических отметок (вплоть до 40 градусов). Важно следить за состоянием малыша. Сколько держится температура после АКДС? Не более трех дней, если дольше – обращайтесь к врачу.
- Поведение ребенка после прививки: он может быть вялым, сонливым, капризничать.
- Насморк и сопли после вакцинации тоже считают нормальными. Может возникать кашель. При этом можно помочь ребенку соответствующими препаратами, чтобы он вдруг не заболел на фоне снижения иммунитета.
Обычно более 3-4 дней реакция не длится, а если она затянулась, то есть повод обратиться к врачу.
Ненормальные побочные реакции
Если врач не учёл какие-то заболевания и отклонения малыша и всё равно назначил прививку, то могут развиться патологические реакции.
- Судороги. Такое бывает в случае слишком высокой температуры, а также тогда, когда имеют место быть нарушения работы нервной системой (это является противопоказанием для вакцинации). Судороги могут быть как единичными и кратковременными, так и частыми и сильными. В любом случае непременно вызывайте врача!
- Резкое и значительное ухудшение состояния ребёнка. Вероятно, не было замечено какое-то заболевание. В этом случае и без того ослабленный иммунитет просто не перенёс встречу с «чужаками». Требуется немедленная медицинская помощь!
- Аллергия после прививки АКДС. Понос, сыпь, рвота и прочие проявления могут возникнуть, если у ребёнка аллергия на какой-то компонент вакцины. Сыпь пройдёт, но есть опасность развития анафилактического шока. Так что если состояние ребёнка резко ухудшилось, немедленно вызывайте врача.
Плаксивым ребенок становится из-за общего недомогания. Успокойте малыша, обеспечьте ему покой. Не стоит играть с малышом в активные игры, укутывать, перегревать. В помещение не должно быть жарко. Соблюдайте режим дня. Нельзя в течение 7 дней переходить на новые прикормки.
Грудничкам давайте чаще грудь, пусть ребенок сосет небольшими порциями. Следите за весом малыша. Если малыш плохо спит, часто просыпается с плачем, можно попробовать облегчить состояние известными и простыми способами:
- Сделайте настой из сбора мяты, мелиссы, боярышника. Сухой сбор (1 чайную ложку) нужно налить 0,5 л кипятка и настоять в теплом месте 3 часа. Давать грудничку из бутылочки за 2–1,5 часа перед сном. Ребенок успокоится, зуд пройдет, сон нормализуется.
- Сделайте компресс из меда с мукой, приложите ее к больному месту. Лепешка не должна быть теплой, только комнатной температуры. Помните, греть место после АКДС нельзя, это может спровоцировать воспаление.
- Если причина плохого сна после АКДС высокая температура, оботрите тельце крохи теплой водичкой. Можно добавить в воду спирт, в соотношение 5/1. Нельзя пытаться сбить температуру при помощи обтирания водкой или уксусом. Составы агрессивны и можно легко пересушить нежный кожный покров.
- Перед сном сделайте малышу легкий успокаивающий массаж. Но не стоит тереть место прививки. Помогите малышу расслабиться, тогда и сон будет спокойнее.
- Перед сном проветрите помещение и поставьте увлажнитель воздуха. Если покупного устройства нет, можно просто повесить на батареи влажную простынку или полотенце.
- Хорошо успокаивают детей настои из ромашки. Сухие цветы заваривают, как чай, и дают грудничку из бутылочки. Ромашка поможет снять зуд, уменьшит воспаление и кроха успокоится.
Важно следить за общим состоянием у детей. Если температура высокая, а ребенок кушает и спит хорошо, то причин для беспокойства нет. Когда плохо спит, а при этом высокая температура, которую не сбивают жаропонижающие составы, стоит вызвать специалистов.
Зависит состояние малыша после АКДС от подготовки. Если выполнить правильно подготовительные действия и придерживаться рекомендаций врача, то спать кроха будет хорошо, а вакцинация не вызовет негативных последствий.