Краснуха
Как правило, краснуха протекает легко и без особенностей. Не последнее место в этом и в отсутствии эпидемий за последние годы принадлежит всеобщей вакцинации. Но несмотря на мощную профилактику о заболевании нужно помнить, ведь одно из самых тяжёлых его осложнений приводит к смертельному исходу.
Что такое краснуха? Как проявляется заболевание и в чём его особенности по сравнению с аналогичными болезнями? У кого больше шансов заболеть и как ведёт себя иммунитет во время развития инфекции? Опасна ли краснуха в наше время и как её лечить в случае заражения?
Что такое краснуха
Впервые об этой инфекции в медицине упомянули в XVI веке, но изучение вируса шло очень медленно. Только спустя два столетия, австрийский учёный Вагнер чётко описал отличия данной инфекции от кори и скарлатины. Незадолго до начала Второй мировой войны в 1938 году в Японии учёные доказали вирусную природу заболевания. А в 1961 году выделили возбудителя краснухи.
Недуг не давал покоя всем педиатрам. Несколько десятилетий назад инфекция занимала третье место в рейтинге заболеваний, вызывающих сыпь у детей. Она была распространена повсюду и заболеть ею в детстве считалось нормой. А так как полноценного лечения не придумали до сих пор — осложнения наблюдались практически у каждого заболевшего ребёнка.
В середине XX столетия было доказано, что вирус краснухи приводит к нарушению правильного развития детей при заражении мамы во время беременности.
Но в прошлом столетии, с момента изобретения вакцины против заболевания, врачи вздохнули с облегчением. В странах, где вакцинируют 100% населения о болезни уже практически забыли, а врачи изучают краснуху по медицинской литературе.
Краснухой нельзя заразиться от животных, она не мутирует благодаря им. Резервуаром вируса служит только больной человек. Инфекция относится к числу антропонозных, то есть, которые развиваются только в организме человека. Как передаётся краснуха? Преимущественно воздушно-капельным путём. Ещё один путь передачи — трансплацентарный, когда от заражённой мамы вирус через плаценту попадает ребёнку. Это причина врождённой краснухи.
Микроорганизм неустойчив во внешней среде. Есть несколько особенностей вируса и заболевания, по которым краснуха относится к числу относительно лёгких инфекций.
- Вирус распространяется при чихании, активном разговоре, во время плача или крика, если человек кашляет. То есть заразиться можно практически везде. Но не всегда это происходит. Почему? Для попадания вируса краснухи в организм должно пройти много времени. Иногда нужно часами разговаривать с человеком, чтобы подцепить заболевание.
- Нельзя заболеть при дотрагивании до предметов, с которыми контактировал больной человек, даже если это личная вещь. Просто вирус краснухи неустойчив во внешней среде. Достаточно помыть пол, проветрить помещение, сполоснуть посуду и микроорганизм погибает. Он неустойчив, с ним легко справиться с помощью моющих средств, ультрафиолета, инактивируется он при кипячении. Хотя при замораживании сохраняется годами.
- Дети до года болеют редко, так как в большинстве случаев у них есть пассивный иммунитет к вирусу, унаследованный от мамы.
При этом заболевание напоминает бомбу замедленного действия. Чем опасна краснуха? — её осложнения зачастую намного серьёзнее самой острой инфекции. Врождённая краснуха и осложнения со стороны нервной системы по течению, проявлению и последствиям превосходят многие инфекционные заболевания.
Пути попадания вируса краснухи и влияние на организм
Слизистые оболочки — это первый барьер на пути попадания вируса в организм. Попадая на слизистую, вирус краснухи всасывается и устремляется к лимфоузлам, поэтому один из первых признаков краснухи у ребёнка — это увеличение лимфоузлов.
На следующем этапе вирус проникает в кровь и в кожу. Следующие известные и частые проявления краснухи — это сыпь и зуд. Особое отношение у микроорганизма к эмбриональным тканям — то есть при заражении беременной женщины вирус проникает через плацентарный барьер и поражает многие системы будущего ребёнка. Во многих случаях врождённое заболевание рассматривают как медленнотекущую инфекцию, ведь нередко у ребёнка после рождения наблюдается угнетение развития систем органов.
А также вирус ухудшает работу иммунитета и поражает нервную систему.
Симптомы
Как проявляется краснуха? Во время инкубационного периода заболевание абсолютно никак себя не проявит, а длиться он, может, иногда около трёх недель и даже больше. Описаны случаи в медицине, когда этот этап развития заболевания составлял 24 дня.
Затем симптомы зависят от периода развития краснухи:
- инкубационный период краснухи у детей длится от 11 до 24 дней;
- продромальный период — около трёх дней;
- период высыпаний;
- период разрешения;
- последствия инфекции.
головная боль, головокружение
Симптомы краснухи меняются поэтапно.
- Слабость, головные боли и головокружения.
- К первым симптомам краснухи у детей относятся недомогание, смена настроения, потеря аппетита.
- Иногда появляются мышечные боли и в области суставов — чаще беспокоят лучезапястные и голеностопные.
- В редких случаях ребёнка беспокоит заложенность носа.
- Возможно, повышение температуры тела на протяжении нескольких дней, но она не превышает 37,5 °C.
- В это время малыш жалуется на боль в горле.
- Краснуха проявляется незначительным покраснением глаз.
- Как узнать, что начинается краснуха у детей? Увеличиваются шейные лимфоузлы. Становятся больше заметны затылочные и заднешейные лимфоузлы.
Все это проявляется в течение 1–3 дней. Первый этап заболевания протекает, как и многие другие инфекции. В это время сложно заподозрить о наличие вируса краснухи в организме. И только информация о контактах помогает в постановке диагноза, что бывает крайне редко.
Клинические проявления в разгар болезни
Как выглядит типичная краснуха у детей? Заболевание более активно себя проявляет во время третьего периода, когда появляется сыпь. Какие симптомы ещё сопровождают этот промежуток развития инфекции?
- С этого момента температура тела подскакивает до 38,5 °C, но чаще держится в пределах 37–38 °C.
- Это время активного развития катаральных явлений — покраснение горла, увеличение миндалин, ринит.
- Нередко ребёнка беспокоит кашель.
- Сыпь у детей при краснухе в виде небольших красных пятен, обильная размером от 2 до 4 мм, не склонна к слиянию в отличие от других инфекций, появляется сразу на лице и шее, после чего очень быстро без определённой последовательности возникает на всём теле. Больше всего пятен на спине и ягодицах, на задней поверхности рук и ног, но ладони и стопы при этом остаются абсолютно чистыми.
- Более активно выражен в этот период заболевания лимфаденит (воспаление лимфоузлов), который сохраняется до момента полного разрешения болезни.
Чешется ли сыпь при краснухе? — да, незначительный зуд сохраняется. Спустя всего три дня, сыпь исчезает бесследно, при этом не остаётся пигментации, рубцов и других изменений на коже ребёнка. Но по мнению врачей, типичный симптом краснухи — это не пятна, а увеличение лимфоузлов. Практически в 30% случаев пятен может не быть, а лимфаденит присутствует всегда.
При внутриутробном заражении ребёнка после рождения развиваются различные пороки развития. В первом триместре количество осложнений после перенесённого заболевания наибольшее и доходит до 60%.
Осложнения краснухи
В идеале краснуха проходит бесследно. Но на самом деле предугадать дальнейшее течение болезни никому не удаётся. Она, ещё спустя несколько месяцев, может преподнести множество сюрпризов.
Вот наиболее частые и тяжёлые из возможных осложнений.
- К последствиям врождённой краснухи относится поражение органа зрения. Двухсторонняя или односторонняя катаракта, глаукома, помутнение роговицы. Одним из отдалённых проявлений является микрофтальм или уменьшение размеров глазного яблока, которое возникает у ребёнка постепенно.
- Пороки развития сердца: незаращение протоков, стеноз артерий, поражение клапанов сердца, возможны дефекты перегородок между предсердиями или желудочками.
- Самый частый врождённый порок развития — глухота, которая встречается у половины новорождённых. Ещё у 30% детей, перенёсших краснуху внутриутробно, снижение слуха наблюдается позже.
- Краснуха у детей постарше проявляется пневмонией.
- Очередное осложнение вирусной инфекции — гепатит.
- Последствия краснухи у мальчиков старшего возраста — это воспаление суставов (артрит).
- Ещё одно тяжелейшее осложнение инфекции — поражение нервной системы или прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ). Чаще развивается у мальчиков и молодых людей от 8 до 19 лет. После перенесённой краснухи снижается интеллект, появляются двигательные расстройства, затормаживается речь, больной человек не может стоять, постепенно состояние ухудшается, слабоумие прогрессирует, а на последних стадиях заболевания ребёнок часто теряет сознание. Протекает прогрессирующий краснушный панэнцефалит медленно, а заканчивается смертельным исходом.
- К врождённым последствиям инфекции относится анемия, воспаление среднего уха или отит, микроцефалия.
Диагностика краснухи
Диагностика иногда сложна, ведь около трети случаев заболеваний у детей после года протекает медленно или без привычных признаков, таких как сыпь на теле.
Что помогает в правильной постановке диагноза?
- Диагностика краснухи начинается со сбора анамнеза, при этом нужно выяснить был ли контакт с больными людьми. Во время вспышки заболевания подробная информация о контактах помогает быстрее поставить правильный диагноз.
- При осмотре ребёнка обнаруживаются увеличенные лимфоузлы чаще в области шеи, которые сохраняются на всём протяжении заболевания. Сыпь при этом является второстепенным признаком, но не менее показательным.
- Во время развития заболевания нужно обязательно сделать общие обследования и анализ крови на краснуху. Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса M свидетельствует о развитии заболевания.
- Основа диагностики — это иммуноферментный анализ.
- Для диагностики врождённого заболевания используют специальные методы РСК и РТГА, иммуноглобулины класса M и G (IgM, IgG). Нахождение последних в крови свидетельствует о заражении ребёнка.
- Если нет типичной клинической картины заболевания — ребёнка исследуют на антитела к вирусу краснухи. Анализ более показателен в том случае, когда произошло нарастание титра в 4 раза или обнаружены антитела в повторном анализе крови.
- Общий анализ крови незначительно проясняет картину, это всего лишь дополнительный метод диагностики, благодаря которому можно установить наличие воспалительного процесса в организме и стадию заболевания.
- До момента появления сыпи при подозрении на краснуху вирус может быть выявлен из отделяемого носоглотки и в крови путём посева, но ждать результатов иногда приходится несколько дней.
- При врождённой инфекции вирус длительно обнаруживается в моче и кале ребёнка.
В большинстве случаев к специальным методам исследования прибегают редко, так как многие из них дорогостоящие или требуют длительного времени для роста возбудителя. В случае обнаружения очага инфекции проводят исследование краснухи на антитела с помощью РТГА (реакция торможения гемагглютинации) минимальный защитный титр должен быть 1:20, в противном случае ребёнка нужно прививать.
Заболевания, похожие на краснуху
Кроме увеличения периферических лимфоузлов и появления сыпи, нет чётких внешних признаков развития краснухи, глядя на которые можно с уверенностью поставить диагноз. Лёгкое или малосимптомное течение инфекции ставит в тупик даже бывалых врачей. Поэтому важно знать о заболеваниях, немного напоминающих течение краснухи.
папулы при псевдокраснухе
Первое заболевание, о котором нужно помнить — это псевдокраснуха. Есть несколько названий этой болезни: детская розеола, шестая болезнь и экзантема субитум. Ничего общего с обычной краснухой у данной инфекции нет. Вирусы, вызывающие эти два недуга, относятся к разным семействам. Причина развития псевдокраснухи — вирус герпеса типа 6 и 7. У взрослых этот микроорганизм вызывает синдром хронической усталости, а у детей розеолу. В отличие от краснухи температура тела может повышаться до 40 °C, полностью отсутствуют катаральные проявления, а сыпь, несмотря на то что тоже распространяется, имеет вид папул (небольшие по размеру элементы, с жидкостью внутри). Пик появления ложной краснухи у детей — это конец весны, начало лета, что совпадает с классической краснухой. Отличить заболевания помогает анализ на присутствие вируса герпеса в организме.
С чем ещё нужно проводить дифференциальную диагностику краснухи:
- с аллергическими реакциями на лекарства;
- с корью;
- инфекционным мононуклеозом;
- аденовирусной инфекцией.
Запутаться в диагнозах можно лишь в случае атипичного или малосимптомного течения данных заболеваний.
Лечение краснухи
Лечение неосложненной краснухи у детей начинается с общих рекомендаций.
- В еде с момента начала заболевания появляются некоторые ограничения: ребёнку есть не всегда хочется — не нужно его заставлять, достаточно обильного тёплого питья, а в рационе должны присутствовать легко усваиваемые блюда, не должно быть острой и экстрактивной еды, чтобы не усиливался зуд во время появления сыпи.
-
постельный режим
Постельный режим — обязательное условие во время интоксикации, когда у ребёнка болит голова, и выраженная слабость, организм должен больше отдыхать.
- Помещение, где находится больной ребёнок, нужно часто проветривать. Не должно быть спёртого воздуха, это одно из условий для профилактики осложнений.
Как лечить краснуху у детей в домашних условиях? В основном вышеперечисленных мер достаточно, инфекция не всегда требует специфического лечебного воздействия. Иногда терапия сводится лишь к назначению симптоматических препаратов.
Симптоматическое лечение краснухи
Какие лекарства назначают при лечении краснухи?
- Жаропонижающее, если температура тела повышается более чем на 2 градуса начиная с 38,5 ºC. В других случаях организм в состоянии справиться с временными изменениями.
- Противовоспалительная терапия назначается в случае болезненности шейных лимфоузлов, при выраженных головных болях и сильных болях в области суставов.
- Специфического лекарства от краснухи нет, даже обычные противовирусные препараты не всегда эффективны, в редких случаях приходится прибегать к назначению иммуностимулирующих препаратов и дополнительно назначать витамины.
- При появлении болей в горле старшим детям назначают рассасывающие пастилки или обрабатывают горло спреями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Кашель лечат отхаркивающими сборами, назначают таблетки для лучшего отхождения мокроты.
- Антибиотики при краснухе не назначаются. Антибактериальные препараты на вирусы не действуют, но в случае осложнений таких как пневмония, бронхит с отхождением вязкой жёлто-зелёной мокроты, отит — антибиотики применяются.
- Выраженный зуд кожи снимают противоаллергическими препаратами, а вот обрабатывать сами элементы высыпания нет необходимости — они быстро и бесследно проходят.
Тяжёлое течение заболевания или развитие серьёзных осложнений, таких как панэнцефалит, являются показанием к госпитализации в инфекционное отделение или реанимацию. В этих случаях не стоит дожидаться врача, нужно вызвать скорую помощь, ведь количество летальных исходов при рубеолярном энцефалите доходит до 30%. Но в большинстве случаев прогноз при краснухе благоприятный.
Противоэпидемические мероприятия при краснухе
Несмотря на всеобщую вакцинацию, которая до сих пор является самой эффективной мерой профилактики, каждые 10 лет в различных регионах возникают вспышки заболевания.
Какие проводят противоэпидемические мероприятия при краснухе?
- Общие мероприятия в очагах инфекции неэффективны, так как инкубационный период заболевания длительный и есть скрытые формы болезни.
- По некоторым источникам ребёнок становится заразным за неделю до появления высыпаний и спустя 1–2 недели после них. В большинстве случаев на пятый день с момента возникновения сыпи вирус не выделяется в окружающую среду. Плюс ко всему для того чтобы заразиться нужен длительный контакт с заболевшим. Поэтому ребёнка изолируют всего до пятого дня с момента обнаружения высыпаний.
- Карантин не объявляется.
- Можно ли гулять при краснухе? До пятого дня включительно с момента появления сыпи лучше прогулки исключить, чтобы не заражать окружающих. В это время проводят частое проветривание помещения, где находится больной. Если ребёнок проживает в частном секторе или заболел в период пребывания на даче — прогулки допускаются в пределах отведённой территории.
- Можно ли купать ребёнка при краснухе? Если заболевание протекает легко, нет осложнений и выраженного зуда — купаться можно, но подолгу находиться ребёнку в воде нежелательно. Купание в течение 5–10 минут или тёплый душ — оптимальный вечерний моцион. В воде нередко находятся посторонние примеси, которые усилят некоторые симптомы. В период заболевания купаться в водоёмах нельзя до полного выздоровления.
Профилактика краснухи
На сегодня единственным эффективным способом профилактики краснухи является вакцинация. Практически с первых дней разработки вакцины она вошла в Национальный календарь прививок. В странах, где высокий уровень иммунизации населения против краснухи, заболевание возникает только в случае завоза вируса из других регионов.
На сегодня для профилактики инфекции используются убитые и живые ослабленные вакцины. Согласно календарю прививок, первое введение защитных антител от краснухи детям проводят в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация проходит в 6 лет. В некоторых случаях исходя из показаний или по желанию родителей, прививают девочек в возрасте 12–14 лет для защиты организма от инфекции. Это необходимо если в более старшем возрасте девушки запланируют беременность, тогда снизится вероятность возникновения врождённой краснухи у детей.
В наше время используют в основном трёхкомпонентные вакцины, когда малыша прививают по календарю в 12 месяцев с одновременной вакцинацией от паротита и кори. Вводят также однокомпонентные препараты для защиты конкретно от краснухи.
Может ли заболеть краснухой привитый ребёнок? Такие случаи возможны, если с момента последней вакцинации прошло более 10 лет (хотя по некоторым источникам вакцина защищает до 20 лет) или сделали только одну прививку от краснухи, тогда защита работает ещё не на 100%. Если вакцинация была проведена некачественной вакциной защита тоже может не сработать.
Частые вопросы о краснухе
- Можно ли заболеть краснухой повторно? Такого быть не должно, после перенесённой инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но всё же в медицине описаны редкие случаи повторного заражения. Возможно, у ребёнка в тот момент был очень слабый иммунитет и произошёл контакт с вирусом. Или ребёнок перенёс не краснуху, а другое похожее заболевание, а специальная диагностика не проводилась.
- Какие есть пути передачи краснухи? Их всего два. Основной — это воздушно-капельный. Но так легче заразиться в скученных коллективах с длительным совместным пребыванием детей: в детских домах, садиках с круглосуточным пребыванием, в школах, так как инфекция небыстро распространяется. Чаще всего краснухой болеют дети от 3 до 6 лет. Второй путь — вертикальный или трансплацентарный от больной мамы ребёнку.
- Сколько болеют краснухой? В норме болезнь длится около месяца (если считать с момента попадания вируса в организм ребёнка). Инкубационный период составляет в среднем три недели. Далее, продромальный период всего три дня и приблизительно столько же протекает этап высыпаний. Элементы сыпи проходят быстро без последствий. Если исключить инкубационный период — около двух недель.
- Сколько держится сыпь при краснухе? Сыпь проходит довольно-таки быстро, всего через два-три дня от неё не останется и следа, появляется быстро и также быстро полностью бесследно исчезает.
- Чем опасна краснуха для девочек? Опасна краснуха одинаково для всех своими последствиями. Одно из нежелательных её осложнений — краснушный панэнцефалит, который чаще проявляется у мальчиков. А вот для девочек старшего возраста в случае беременности инфекция может привести к выкидышу.
- Какая может быть расшифровка анализа крови на краснуху? Если исследуют анализ крови на антитела к вирусу краснухе — то значимым является титр 1:20. При меньшем значении ребёнок подлежит вакцинации, так как в организме недостаточно клеток защиты от инфекции. Что касается общего анализа крови во время инфекции, то здесь тоже появляются некоторые изменения. В продромальный период количество лейкоцитов нормальное или немного повышено. В период сыпи такие показатели, как лейкоциты и нейтрофилы снижаются, а лимфоциты и моноциты увеличиваются. Появляются в общем анализе плазматические клетки.
Краснуха неопасное заболевание и победить её можно не в момент заражения, а ещё задолго до этого. Помогут навсегда справиться с болезнью и её последствиями элементарные меры профилактики. Мытьё рук и своевременная уборка помещений играют в этом не последнюю роль. Но всё же основная функция в борьбе с краснухой принадлежит иммунизации с помощью прививок.
privivku.ru
Краснуха — симптомы у детей, лечение, профилактика + фото
- Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
- Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
- Как разобраться в анализах у ребенка?
- Особенности проведения МРТ-анализа
- Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
- Нормы при беременности и значения отклонений..
Расшифровка анализов
Краснуха известна всем как детская инфекция, однако заболеть можно и в зрелом возрасте. Причем заболевание краснухой у взрослых людей протекает тяжелее и чаще вызывает осложнения, нежели у маленьких детей.
Особенно опасно заражение краснухой во время беременности. Вопросы профилактики и лечения краснухи, а также знание ее первых симптомов очень важны для предупреждения нежелательных последствий.
Краснуха — что это такое? (фото)
Краснуха — это инфекционное заболевание, вызванное тогавирусом. Относится к детским инфекциям: подавляющее большинство пациентов с диагнозом краснуха — дети 1,5-7 лет.
общее фото проявлений вируса
Заболевание проявляется мелкопятнистой сыпью и незначительными катаральными явлениями. Диагностировать краснуху можно по некоторым специфическим признакам и анализу крови на антитела IgG, которые начинают синтезироваться в организме спустя 3-4 недели после инфицирования и указывают на формирование относительно стойкого иммунитета (заметно слабеет через 20 лет после заболевания или прививки).
Вирус не очень устойчив в окружающей среде: погибает за 5-8 часов при воздействии ультрафиолета, перепадов температуры. Однако высокая контагиозность заболевания и отсутствие каких-либо симптомов краснухи в инкубационный период обуславливает быстрое распространение инфекции в детских садах и школах.
Среди людей, непривитых или ранее неболевших краснухой, заболеваемость достигает 90%. Для привитых или переболевших людей больной человек не представляет угрозы.
Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем. В детском коллективе не исключено заражение и через игрушки, на которых попала слюна больного ребенка. Очень высок риск внутриутробного инфицирования тогавирусом плода при условии заболевания беременной.
Сезонность заболевания такова: летом краснуха практически не диагностируется, эпидемические вспышки регистрируются в период февраль-март-апрель.
Начальная стадия краснухи — инкубационный период
появились высыпания, фото
Период от попадания в здоровый организм вируса краснухи до первых клинических проявлений (инкубация) длится 10-24 дня. В это время патогенный микроорганизм внедряется через слизистую горла (реснитчатый эпителий носовых ходов не пропускает вирус) и попадает в кровь, где начинает активно размножаться.
Именно в инкубационный период краснухи у детей, посещающих сады и школы, происходит заражение здорового от больного. Хотя в это время нет никаких внешних проявлений болезни, за 1 неделю до начала кожных высыпаний больной становится заразным для окружающих.
Начало краснухи часто путают с простудным заболеванием: незначительная гиперемия горла, скудный сухой кашель и заложенность носа (возникает вследствие отека слизистой, выделения отсутствуют), небольшая гипертермия (до 37,5-38,0ºС).
Симптомы краснухи у детей
фото 4
Ситуация стремительно меняется, и уже на 2-3 сутки у больного появляется мелкопятнистая сыпь, которая не вызывает зуда. Розовые пятна, не возвышающиеся над поверхностью кожи, сначала появляются на лице и в течение 1-2 дней распространяется по всему телу.
Максимальное скопление пятен обнаруживаются на участках с нежной кожей: сгибательной поверхности рук, в паху и на ягодицах, боковых поверхностях туловища. Одновременно с высыпаниями (или чуть ранее) обнаруживается специфический признак — увеличение лимфоузлов.
Специфические признаки краснухи:
- Увеличенные затылочные и заднешейные лимфоузлы безболезненны, не спаяны с окружающими тканями;
- Высыпания при краснухе никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп, не чешутся;
- Сыпь держится от 2-4 дней до 1 недели и бесследно исчезает, не оставляя пигментации или шелушения;
- Возможны пятнистые высыпания на верхнем нёбе.
Больной остается заразным для окружающих еще 7 дней от первого появления сыпи. При этом самым опасным в плане заражения считается именно период кожных высыпаний.
При заболевании изменяется и картина крови — вобщем анализе фиксируется лимфоцитоз (увеличение лимфоцитов) на фоне лейкопении (снижение общего количества лейкоцитов), повышенный уровень плазматических клеток, СОЭ при этом остается нормальным.
4-кратное повышения уровня специфических антител IgM в парных сыворотках указывает на начальный период и острое течение краснухи (титр снижается при выздоровлении). Данный факт является важным при диагностике стертых и бессимптомных форм болезни.
Обычно с исчезновением сыпи состояние больного заметно улучшается. Увеличение лимфоузлов исчезает спустя 1 месяц. После краснухи IgG в анализе крови достигают уровня более 10 Ед/мл, что указывает на наличие иммунитета.
Краснуха у детей
В детском возрасте краснуха протекает достаточно легко. Симптомы краснухи у детей в начальной стадии ее развития сопровождаются плаксивостью, отсутствием аппетита, плохим сном. Это связано с тем, что вирус выделяет вещества, токсически воздействующие на нервную систему.
С прогрессированием болезни возможен конъюнктивит, ангина и другие воспалительные заболевания органов дыхания. Однако тяжелое течение болезни наблюдается только у ослабленных детей с низкой сопротивляемостью.
Чем меньше сыпи на теле ребенка (заболевание нередко протекает без высыпаний), тем легче переносит краснуху маленький пациент.
Краснуха у взрослых — симптомы и особенности
фото краснухи у взрослых, высыпания на лице
Симптомы краснухи у взрослых более выраженны. Как правило, взрослый организм очень бурно реагирует на вирус. Если ребенок спокойно может переносить краснуху на ногах, взрослого человека заболевание укладывает в постель минимум на неделю.
Нередко у больных появляется высокая температура (до 39ºС), боли в суставах, тяжесть в пояснице, сильнейшая головная боль и нарастающая слабость. Нередко врач фиксирует при пальпации увеличение селезенки и печени, аускультация сердца выявляет приглушение его тонов.
Краснуха при беременности
Одна из самых легких детских инфекций — краснуха — очень опасна для беременных женщин. Вирус легко преодолевает плацентарный барьер и может вызвать тяжелые пороки развития у плода особенно в первом триместре беременности.
Мишенью, в первую очередь, становится центральная нервная система, сердце, органы зрения и слуха. У ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи (инфицированный внутриутробно), помимо вышеуказанных аномалий развития органов зачастую диагностируется сахарный диабет, аутизм, нарушение работы щитовидной железы.
При этом малыш с СВК может быть заразен для окружающих 1-2 года. На более поздних сроках беременности (13-16 недель и более) вероятность развития врожденных дефектов заметно снижена, однако полностью не исключена.
Еще одно, не менее опасное последствие заболевания краснухой беременной — выкидыш и мертворождение. У каждой третьей беременной, заболевшей краснухой, случается спонтанный аборт, у одной из десяти рождается мертвый ребенок.
Каждый пятый малыш, рожденный переболевшей краснухой в период беременности женщиной, умирает в период новорожденности.
Лечение краснухи — препараты и методы
Краснуха не требует стационарного лечения. Госпитализации подлежат пациенты с тяжело протекающей формой болезни, серьезной сопутствующей патологией, при подозрении на осложнения. Специфическое лечение краснухи у детей и взрослых также не проводится.
Лечебный комплекс включает:
- Питание — преобладание белковой пищи (творог, кефир, яйца, блюда из нежирного мяса/рыбы). Питание дробное, 5-6 раз в день небольшими порциями. Обязательно выпивать не менее 2 л. жидкости в день. Рекомендуется питье минеральной воды (без газа) или Регидрона.
- Симптоматическое лечение — жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен), антигистаминные (Супрастин, Кларитин, Тавегил), антибиотики (только при возникновении осложнений). Наиболее эффективен в плане профилактики синдрома внутрисосудистой свертываемости крови Аскорутин.
Прогноз при краснухе у детей обычно благоприятный. Однако не стоит исключать риск осложнений — пневмонии, артрита, менингоэнцефалита, артрита. Чаще всего негативные последствия болезни встречаются у взрослых пациентов.
Серьезную опасность тогавирус представляет для беременных и детей с СВК, подростков (возможно нарушение детородной функции и у девочек, и у мальчиков). Повторное заболевание встречается крайне редко — у людей зрелого возраста с заметным иммунодефицитом.
Профилактика краснухи
Профилактические меры преследуют предотвращение распространения инфекции и включают активные мероприятия (вакцинация) и режимные рекомендации.
- Изоляция больного на 1 неделю от начала высыпаний.
- Карантин в детских учреждениях не накладывается. Медицинское наблюдение за неболевшими и непривитыми людьми, контактировавшими с больным. Допустимо введение контактным иммуноглобулина.
- Вакцинация согласно возрастному графику — в 1-1,5 года, в 6 и 14 лет (неболевших) однотипной (противокраснушной) или комбинированной (от краснухи, кори, паротита). Вакцина лишь изредка вызывает неблагоприятные явления — субфебрилитет, покраснение места укола, сыпь.
- Иммунитет формируется спустя 3 недели после прививки.
- Полное исключение контакта беременных с больным человеком. При случившемся контакте — повторная серология на 10-20 день (выявление бессимптомного течения). Введение иммуноглобулина не предупреждает развитие краснухи в период вынашивания плода.
- Неболевшим женщинам, желающим забеременеть, (иммунитет к заболеванию не подтверждается серологическим исследованием) рекомендуется за 3 месяца до наступления предположительной беременности сделать прививку.
- Беременным, заболевшим краснухой, нередко рекомендуется прерывание беременности во избежание рождения ребенка с серьезными отклонениями в развитии.
medknsltant.com
Краснуха у детей: узнаем симптомы и лечение заболевания, профилактика и фото
Вирус краснухи, передающийся по воздуху, становится возбудителем заболевания. Краснуха у детей почти всегда переносится легко, выражается в появлении мелкой пятнистой сыпи на теле, повышении температуры до 38 градусов, умеренной интоксикации организма. Особенно опасна краснуха для беременных, так как поражает плод, вызывает патологии развития у еще не рожденного малыша. Важно знать какой бывает краснуха у детей, симптомы и лечение, профилактика заболевания, возможные негативные последствия для организма.
Содержание:
- Что такое краснуха
- Как протекает болезнь и как происходит заражение
- Диагностика
- Фото краснухи у детей
- Какую опасность представляет краснуха для грудных детей
- Последствия
- Лечение
- Народные средства
- Профилактика
Что такое краснуха
Краснуха – это очень заразное острое инфекционное заболевание. Она может быть приобретенной (по воздуху во время разговора, близкого контакта с инфицированным) и врожденной (при беременности от матери к плоду).
Особенно часто происходит заражение не привитых детей в возрасте от 2 до 9 лет. У большинства детей до 6 месяцев имеется врожденный иммунитет к заболеванию, потому случаи краснухи в этом возрасте очень редки. При внутриутробном заражении краснухой ребенок выделяет инфекцию в течение полутора—двух лет, а иногда и 2,5 лет.
Осложнения от приобретенной краснухи редко встречаются у детей с иммунодефицитом. При врожденных заболеваниях дети рождаются с отклонениями в развитии.
Важно! Причины возникновения краснухи заключаются в высокой контактности заболевания. Болезнь поражает не инфицированного или ранее не встречавшегося с заболеванием человека в 90% случаев.
Как протекает болезнь и как происходит заражение
Краснуха, как и любая болезнь, имеет свои особенности. Начальная стадия развития болезни может никак не проявляться и внешне «здоровый» ребенок уже является носителем заболевания, и заражает других детей. Между инкубационным периодом и периодом высыпаний присутствует (хоть и не всегда) продромальный период. Он характеризуется общей слабостью, повышением температуры до 38 градусов, увеличением лимфоузлов. Далее наступает период высыпаний.
Особенности течения болезни и ее симптомы:
- Человек становится заразным, когда идет инкубационный период заболевания, который длится около 2-3 недель, за 7 дней до проявления сыпи на теле, и остается заразным еще 7-10 дней после ее возникновения.
- Чаще подвержены заболеванию дети, которые постоянно контактируют со своими сверстниками, разговаривают, делятся игрушками, плохо соблюдают гигиену.
- Слизистая дыхательной системы является проводником вируса в организм, далее с кровью он течет по всему телу, приводя к увеличению лимфоузлов. Иногда болезнь сопровождают такие симптомы: легкий ринит, сухой кашель, дискомфорт в горле, конъюнктивит, температура 38 градусов. У взрослых заболевание протекает тяжелее, с головными болями, отказом от еды, мышечной болью.
- В первый день болезни проявляется сыпь на теле по форме напоминающая круги или овалы розово-красного цвета. Чаще всего она выскакивает сначала на лице, шее, за ушами, на затылке, затем, в течение суток, захватывает зону спины, ягодиц, рук и ног, не затрагивая ступни и ладони. Когда болезнь уже отражается сыпью на теле ее присутствие можно обнаружить в кале и моче.
- Сыпь держится 2-4 дня.
Вирус краснухи обычно не распространяется в летний период, так как погибает под воздействием ультрафиолета и прямых солнечных лучей. Основной всплеск заболевания приходится на зимние месяцы, и начало весны.
Внимание! Болезнь носит эпидемиологический характер, каждые 5-9 лет отмечается высокий уровень заболеваемости. Периоды эпидемий отличаются высоким уровнем врожденных заболеваний краснухой. Симптомы краснухи у детей можно прочитать в нашей статье.
Диагностика
Первичная диагностика заболевания осуществляется путем оценки эпидемиологического статуса населенного пункта, случаев возникновения заболевания в школе или детском саду. Осматривая ребенка, врач может заметить высыпания на слизистой (верхнее небо, гортань, зев), которые иногда опережают появление сыпи на теле. Врач также ощупывает затылочную зону головы и шею на предмет обнаружения воспаленных лимфатических узлов.
При затруднении в постановке диагноза или для его подтверждения назначается анализ крови на наличие антител к вирусу. При краснухе они увеличиваются в 4 и более раз. Повторный анализ проводят после лечебных процедур. Дополнительно могут быть назначены: анализ мочи, ЭКГ (чтобы исключить возможные осложнения), рентгенография легких (при подозрении на осложнения в виде пневмонии).
Помните! Не пытайтесь диагностировать заболевание у своего ребенка самостоятельно. Даже врач не всегда может с первого взгляда определить заболевание. Обратитесь в медицинское учреждение, где ребенку смогут сделать все необходимые анализы.
Фото краснухи у детей
Какую опасность представляет краснуха для грудных детей
Краснуха у детей до года явление крайне редкое. Объясняется это тем, что во время беременности мама передает будущему малышу порцию антител к различного рода инфекциям, которыми переболела сама или от которых была привита. Их должно быть достаточно для защиты неокрепшего детского организма на тот период, пока он не выработает свою иммунную систему.
Если женщина до беременности не имела контактов с этим заболеванием – ребенок не получит от нее защитных антител. У малышей заболевание развиваются стремительно, и может провоцировать сильнейшие судороги. Детям до года необходима немедленная госпитализация в инфекционное отделение больницы. Высока вероятность развития менингита и энцефалита.
Важно знать! Если ребенок перенес болезнь до года – у него образовывается устойчивый иммунитет к краснухе на всю жизнь, и нет необходимости в проведении плановых вакцинаций.
Последствия
Обычно заболевание у детей протекает в легкой форме. Последствия от перенесенной болезни возможны в том случае, если у ребенка был ослаблен иммунитет, или в момент заболевания к нему присоединилось еще одно. Сложнее переносится болезнь не привитыми детьми.
Возможные осложнения:
- ангина;
- пневмония;
- тромбоцитопеническая пурпура (понижение количества тромбоцитов в крови характеризуется частыми кровотечениями, локальными кровоизлияниями на коже);
- менингоэнцефалит;
- краснушный энцефалит (воспаление оболочек мозга). Ребенок выздоравливает и состоит на учете у невролога и инфекциониста еще 2 года (а может и больше). Есть вероятность смертельного исхода;
- отит;
- артрит.
Врожденная патология имеет такие последствия:
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пневмония;
- задержки в развитии;
- глухота;
- поражение костей;
- сахарный диабет;
- энцефалит;
- гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки);
- пороки развития глаз, пороки сердца.
Помните! Если болезнь протекает тяжело или вызывает осложнения – ребенку необходима немедленная госпитализация.
Лечение
В большинстве случаев осуществляется лечение в домашних условиях. Сначала родителям необходимо подготовить для ребенка отдельное, хорошо проветриваемое помещение. На неделю необходимо обеспечить ребенку постельный режим, правильное питание и питьевой режим.
Сама краснуха не лечится, устраняются только симптомы болезни.
Препараты для лечения:
- от высыпаний прописывают антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Кларитин);
- антибиотики выписывают при осложнениях, например, при пневмонии или ангине (Вобэнзим стимулирует иммунную систему, снимает воспаление);
- при конъюнктивите назначают раствор альбуцида;
- жаропонижающие назначаются только при температуре выше 38 градусов.
Помните! Лекарственные препараты можно применять только с разрешения врача, и строго в соответствии с инструкцией.
Народные средства
Гомеопатией эффективно устраняется симптоматика заболевания.
Рецепт №1
Одна столовая ложка сбора из березовых почек, травы череды, полыни, тысячелистника, цветков клевера, корней одуванчика заливается 500 мл кипятка. Настаивается около получаса, процеживается и дается ребенку не более 4 раз в сутки по 1/3 стакана.
Рецепт №2
По 1 ст. л. ягод шиповника и черной смородины заливают 400 мл кипятка, настаивают 45 минут, процеживают, принимают по чуть-чуть на протяжении всего дня.
Рецепт №3
Ягоды малины, брусники, цветы липы, листья мать-и-мачехи (каждого по 1 ст. л.) смешиваются, затем 2 ст. л. заливают 500 мл кипяченой воды. Настаивается смесь четверть часа, ребенку дают по половине стакана перед сном.
Профилактика
Самый действенный метод профилактики краснухи – вакцинация. Прививка ставится не только для предупреждения возможного заражения (дети переносят болезнь довольно легко), а для того, чтобы не допустить развитие эпидемий, и уберечь беременных женщин от столкновения с болезнью.
Прочие меры профилактики заключаются в приучении ребенка к гигиене и чистоте. При обнаружении случаев заражения вводится карантин. Если в доме находится больной ребенок, тогда его изолируют в отдельное помещение, где регулярно проводятся влажная уборка и проветривания, кипятят одежду зараженного, выдают ему отдельную посуду.
Важно помнить! Даже если ребенок переносит болезнь хорошо, он все равно должен находиться под постоянным контролем врача.
Не пренебрегайте мерами изоляции ребенка, ведь речь идет не только о его комфорте, но и о здоровье окружающих детей и взрослых.
detki-zdorovy.ru
Симптомы краснухи у детей: фото заболевания
Краснуха у ребенка – это серьезное инфекционное заболевание, которое встречается у взрослых и детей. Как показывает статистика, гораздо проще переболеть заболеванием в детстве. Стоит отметить, что заболеть краснухой можно раз в жизни.
Чаще заболевание развивается в больших городах, где большая скопленность людей. Чтобы заразиться вирусом, личной встречи с больным будет достаточно. Часто заболевание наблюдается у детей, посещающих детский сад. Риск заболеть краснухой повышается зимой и весной. Симптомы краснухи у детей можно легко обнаружить.
Симптомы у детей
В первые три дня заболевание сложно выявить, но по истечении времени начинают появляться красные пятнышки на теле, быстро распространяющиеся по телу. Другими симптомами краснухи у детей можно назвать следующие:
- повышенная температура;
- увеличение размеров лимфоузлов;
- лихорадка;
- капризность;
- боль в мышцах;
- вялость;
- учащенное сердцебиение;
- воспаление слизистой во рту;
- головная боль.
Важно! Известны случаи, когда краснуха проявлялась без высыпаний, поэтому многие родители путают ее с другими заболевания. Чтобы определить диагноз и назначить лечение нужно обращаться к доктору.
Основным симптомом краснухи является сыпь, которая начинает распространяться со следующих участков тела:
- Лицо.
- Область за ушами.
- Шея и место под волосами.
- Руки и ноги.
- Остальное тело.
Фото краснухи
Лечение народными средствами
Зачастую лечение краснухи проводится в домашних условиях. Больному ребенку нужно обеспечить постельный режим и обильное питье. Многие родители заменяют применение препаратов и лечатся народными методами. Для человека, больного краснухой, необходим витамин С, который содержится в цитрусовых, шиповнике, землянике, смородине. Из ягод и фруктов можно готовить морсы и давать больному на протяжении периода болезни. Эффективны и витаминные чаи.
Можно делать отвары из трав и протирать ими тело ребенка. Подойдут такие травы:
- ромашка;
- череда;
- чистотел;
- календула;
- мать-и-мачеха;
- василек;
- шиповник.
Необходимо взять четыре столовые ложки сухой травы и залить их шести стаканами кипятка. Затем настоять отвар в течение часа.
Факт! Как показывает практика, лечение народными методами ничуть не хуже применения препаратов. Наоборот, бабушкины рецепты эффективнее в борьбе с недугом.
Сода
Лечить краснуху можно различными методами. Одним из эффективных способов лечения является лечение пищевой содой. Подобное лечение принимается для уменьшения зуда и облегчения состояния больного ребенка. Можно его обтирать содовым раствором или принимать ванну с пищевой содой.
Для принятия ванны в ней нужно растворить ½ пищевой соды, и заниматься водными процедурами не более десяти минут трижды в день.
Медикаменты
Лечения препаратами от краснухи не существует, но доктора назначают средства, которые могут улучшить состояние больного. Лечение зависит от симптомов заболевания, и оно обязательно должно быть комплексным.
Изначально лечение должно быть направлено на поддержание иммунитета, для этого необходимо приманить витаминные комплексы. Зачастую доктор назначает прием следующих препаратов:
- аскорбиновая кислота;
- Тиамин;
- Рибофлаин.
Факт! Витамины можно получать из овощей, ягод и фруктов.
Если у больного ребенка наблюдается боль в мышцах и суставах, ему назначаются антигистаминные препараты. Редко, но известны случаи, когда побочным симптомом являлся конъюнктивит, во время которого доктор может назначить глазные капли.
Для лечения нужно использовать интерфероны в виде свечей. Ставить их рекомендуется дважды в сутки, через двенадцать часов. Хорошими препаратами этого ряда считаются следующие:
- Виферон;
- Интрон А;
- Лейкинферон.
При повышении температуры у ребенка можно принимать жаропонижающие препараты. Самыми эффективными можно назвать следующие:
- Парацетамол;
- Нурофен;
- Ибупрофен.
Подобные препараты выпускаются в виде сиропов или свечей. Использовать их нужно при повышении температуры тела, но не чаще, чем трижды в сутки, с перерывом восемь часов между принятием препарата. Эти препараты можно чередовать, если температура появляется ранее, чем через 8 часов или не спадает.
Для уменьшения аллергических реакций доктор может назначить десенсибилизирующие препараты, например:
- Клемастин;
- Лоратадин;
- Димедрол.
К сведению! Каждый из препаратов может назначаться доктором, и способы применения может определить только лечащий врач.
Чтобы снять зуд и воспаление нужно воспользоваться противоаллергическими препаратами, которые рекомендуется пользоваться не более 3 раз в день. Одними из эффективных препаратов являются Супрастин для детей и Фенистил. Их же можно чередовать с народными методами.
Если у ребенка красное горло, можно добавить к лечению применение Лизобакта в таблетках. Если ребенок маленький, то необходимо ¼ часть таблетки измельчить и давать ему 4 раза в день.
Антибиотики
Антибиотики могут назначаться при осложнениях, что встречается крайне редко у детей. Осложнениями можно назвать отит, пневмонию, ангину и артрит, при развитии которых доктор может назначить прием антибиотиков.
Принятие препаратов зависит от того, какое осложнение началось у ребенка. Но если ребенку назначаются антибиотики, то он должен принимать еще препараты, поддерживающие бактериоз.
Профилактика краснухи (прививка)
Существует вакцина против заболевания. И, как правило, дети переносят ее легко. Поэтому у родителей не должно быть поводов для переживания по этому вопросу, ведь ее ставят даже годовалым детям.
Как правило, вакцины только от краснухи не существует, зачастую она идет от нескольких серьезных заболеваний. Но вместе с БЦЖ ее ставить нельзя. Эта прививка считается эффективной и после того, как небольшая часть вируса будет занесена в организм, у ребенка выработается стойкий иммунитет, который сможет устоять перед краснухой. Как правило, данная прививка может защитить ребенка от развития заболевания на двадцать лет.
Важно! Профилактика краснухи – это обязательная мера для детей, которая должна проводиться согласно календарю прививок. Первая из них ставится в год, а вторая в шесть лет.
В основном вакцина не вызывает побочных эффектов кроме того, что ребенок может себя не так активно вести. Известны побочные эффекты от прививки. Это могут быть следующие:
- повышение температуры тела;
- отечность и краснота в области укола;
- увеличение лимфоузлов.
Краснуха – это серьезное заболевание, которое нуждается в профилактике и лечении. Доверить здоровье ребенка можно не только медикаментозному лечению, но и народным методам, в борьбе с недугом.
detki-zdorovy.ru