Сыпь у ребенка на шее

Какие факторы могут вызвать появление сыпи у детей на шее

Высыпания в области шеи образуются по тем же причинам, что на остальных частях тела. Зудящие волдыри и другие воспалительные изменения характерны для аллергических реакций. В течение 5 дней после рождения на лице и шее ребенка становятся заметными красные прыщики с желтоватыми или белыми верхушками. Это самая безобидная сыпь, исчезающая без лечения. В остальных случаях ребенку потребуется помощь — противоаллергические мази, антигистаминные препараты.

Потница на шее младенца

Сыпь имеет розовый или красный цвет, в основном локализуется в складках на теле. Основные причины возникновения потницы — перегревание, отсутствие должного гигиенического ухода за телом ребенка. После образования сыпи необходимо промыть кожу малыша с мылом, поменять белье. Ребенок не должен потеть, для этого следует поддерживать оптимальную температуру в комнате, не слишком кутать и одевать.

Сыпь при потнице у ребенка появляется вокруг шеи, в паховых складках, вблизи подгузника по причине закупорки потовых желез. Бежево-розовые или красные прыщики возникают на плечах и в верхней части груди, располагаются между складками кожи на ногах, на попе, в местах естественных изгибов тела. Элементы сыпи мелкие волдыри и узелки — расположены близко другу к другу.

Что делать родителям:

1. Малыша, который еще не умеет переворачиваться, выкладывать на живот, чтобы предупредить появление сыпи на шее сзади.
2. Оставлять на некоторое время ребенка без одежды и подгузника (воздушные ванны).
3. Купать младенца в настоях трав — череды, ромашки, календулы, шалфея.
4. Пользоваться присыпкой для ухода за складками кожи ребенка.
5. Не смазывать пораженные участки на теле жирными кремами.
6. Выбирать одежду для малыша из натуральных мягких тканей.
7. Поддерживать температуру в комнате +20…+22°С.
8. Применять мази «Бепантен» и цинковую.

Прыщики исчезнут через несколько дней при условии улучшении гигиены и дополнительного ухода за пораженными участками тела.

Потница — не инфекционное заболевание, почти не влияющее на общее состояние здоровья детей. Сыпь на плечах у ребенка, образованная пузырьками диаметром 0,5–2 мм, оставляет после себя корочки. Предотвратить потницу легко, нужно соблюдать гигиенические правила и обеспечить хорошую вентиляцию тела. Особенного внимания потребует летний период, когда с наступлением жары на улице учащаются случаи перегревания детей, солнечных и тепловых ударов

Аллергическая сыпь у ребенка

Аллергены попадают в организм с пищей либо непосредственно воздействуют на кожу (гигиеническая косметика, белье, одежда). Сыпь возникает в виде пятен, узелков и волдырей. Цвет и размеры могут различаться, как и ощущения, которые испытывает ребенок. Высыпания у детей раннего возраста сопровождается ухудшением сна, плохим аппетитом, беспокойством или вялостью.

Симптомы аллергической сыпи у ребенка на шее и плечах:

• покраснение кожи, отечность;
• узелки, волдыри;
• гнойники;
• корочки;
• зуд.

Нейромедиатор гистамин отвечает в организме за реакцию на внедрение различных инфекционных агентов, появление токсинов. Свободный гистамин появляется в тканях в ответ на поражение кожи, стресс, проникновение чужеродных химических соединений. Полезная, спасительная для организма реакция иногда принимает извращенный характер. Гистамин высвобождается даже при воздействии неопасных факторов или веществ.

Аллергические реакции ослабляют иммунитет, вызывают нарушения в организме и снижают качество жизни ребенка.

Высыпания характерны для аллергического дерматита, крапивницы, экземы, нейродермита. Мелкая сыпь как мурашки у ребенка, отек Квинке, анафилактический шок — все это тоже проявления аллергии. Анафилаксия и отек ротоглотки опасны для жизни, приводят к удушью и смертельным исходам.

Гиперчувствительность организма может возникать по отношению к любым веществам. Значительное влияние оказывает наследственная предрасположенность к чрезмерной реакции на определенные раздражители. Сыпь на антибиотики часто образуется у детей, склонных к аллергии. Список медикаментов, вызывающих появления высыпаний, ежегодно пополняется. Начинается этот перечень с пенициллина и серосодержащих лекарственных средств. Способствуют развитию аллергических заболеваний неблагоприятные экологические условия, характер питания и заболевания органов пищеварения.

Лечение сыпи аллергического происхождения у детей

Антигистаминные средства останавливают высвобождение гистамина и его поступление в кровь. В этой категории медикаментов различают препараты I–IV поколений. К числу первых относятся таблетки «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил». Действующие вещества блокируют рецепторы гистамина, избавляют от зуда, покраснения и отечности кожи. К сожалению, они вызывают нежелательные эффекты, такие как сонливость, заторможенность, сухость во рту. Менее выражено седативное влияние у таблеток «Тавегил».

Детям раннего возраста рекомендуется давать антигистаминные препараты в виде капель или сиропа для приема внутрь.

Лекарственные средства лоратадин, азеластин, дезлоратадин, цетиризин обладают положительными качествами предыдущего поколения, действуют более продолжительно и не вызывают сонливость. Торговые названия препаратов: «Кларитин, «Аллергодил», «Зиртек». Первое и последнее средство чаще применяют для лечения красной сыпи на шее, лице или на всем теле. Капли «Фенистил» можно давать детям старше 1 месяца, «Зиртек» — с 6 месяцев. Препарат «Аллергодил избавляет от симптомов аллергического ринита и конъюнктивита.

Значительно облегчает состояние ребенка сочетание приема антигистаминных препаратов с нанесением противовоспалительных мазей, использованием народных средств. Если на голове и шее образовалась аллергическая сыпь, то добавляют в воду для купания отвар дубовой коры или корня солодки, настой череды, калины, ромашки, мелиссы, календулы. Успокаивающее и заживляющее действие оказывают облепиховое и шиповниковое масло (наносят на сыпь). Самостоятельно можно приготовить экстракционную мазь из травы чистотела и подсолнечного масла.

Необходимо соблюдать диету, включающую употребление разрешенных врачом продуктов. Влияние пищевых аллергенов на организм ослабляют энтеросорбенты, простейшим из которых считается активированный уголь. Вместе с токсинами эти вещества могут выводить из кишечника полезную микрофлору. Чтобы восстановить баланс, рекомендуется принимать препарат «Хилак форте».

Лечение аллергического дерматита на шее, конечностях и туловище

Для избавления от воспалительного заболевания кожи, возникшего под влиянием аллергена, применяется комплексная терапия. Лечение заключается в устранении раздражающего фактора, поэтапном применении антигистаминных препаратов, наружных противоаллергических и противовоспалительных средств, энтеросорбентов и пребиотиков.

Врач назначает медикаменты антибактериального или противогельминтного действия в зависимости от сопутствующих заболеваний, состояния ЖКТ. Наружно применяют негормональные мази «Бепантен», «Бетадерм», так называемые болтушки с оксидом цинка, резорцином. Для лечения атопического дерматита применяется противовоспалительный крем «Элидел».

Отличным противоаллергическим эффектом обладают наружные средства на основе стероидных гормонов — «Локоид», «Элоком».

При себорейном дерматите на голове и на шее используются лекарственные препараты с противогрибковым веществом — кетоконазолом. С этим активным компонентом выпускают мази и шампуни для головы. Лечение инфекционного дерматита проводится наружными противомикробными и антисептическими средствами — линиментом и кремом «Эплан».

Сильным противовоспалительным, антитоксическим, противоаллергическим действием обладают наружные гормональные средства «Адвантан», «Кутивейт», «Флуцинар». В том случае, если сыпь на шее у ребенка не проходит, меняют антигистаминный препарат и гормональную мазь от дерматита. Лечение проводят короткими курсами по 5–7 дней, под контролем врача.

Инфекционные заболевания — причины сыпи на шее

Такие детские вирусные заболевания, как корь, ветряная оспа, краснуха и другие сопровождаются высыпаниями на лице, шее и по всему телу. Пузырьковая сыпь — отличительный признак ветрянки. Одна из самых распространенных и заразных болезней чаще наблюдается у детей в возрасте 2–10 лет.

Ветряночная сыпь может возникать на всем теле, а также на слизистых, в том числе на половых органах.

Розовые пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, образуются на месте красных прыщей. Весь цикл развития вирусной сыпи у детей длится приблизительно 5 дней. Из вскрывшихся пузырьков вытекает серозная жидкость, и остаются подсыхающие корочки. На месте высыпаний ребенок ощущает жжение или зуд. Расчесывать пузырьки нельзя, чтобы не раздражать кожу, не занести микробную инфекцию. Прыщи и пузырьки прижигают антисептическими растворами.

Инкубационный период ветряной оспы составляет 12–21 день. Ребенок или взрослый, перенесший ветрянку, приобретает пожизненный иммунитет, больше этой формой не болеет. Однако возбудитель ветрянки при определенных условиях вызывает другую форму этой же вирусной инфекции — опоясывающий лишай. Болезнь протекает с высокой температурой, пузырьковой сыпью на шее, под мышками, на грудной клетке.

Высыпания при энтеровирусной инфекции у детей

Наиболее распространенные формы заболевания — респираторная и кишечная. Разнообразие симптомов объясняется существованием множества серотипов энтеровирусов. Один и тоже инфекционный агент у разных детей вызывает появление различных симптомов. Энтеровирусное заболевание не в каждом случае сопровождается высыпаниями.

После окончания периода инкубации возбудителя повышается температура до субфебрильных и фебрильных значений. Заметны симптомы интоксикации — заторможенность, снижение аппетита, беспокойство. Кашель и другие катаральные явления могут возникать как при респираторной, так и при кишечной форме инфекции.

Энтеровирусная сыпь у детей наиболее характерна для экзантемы, еще называемой «бостонской» и «эпидемической». Сыпь образуется через сутки после острого начала болезни. На лице и шее ребенка появляются точки, пятна и папулы. Энтеровирусная экзантема длится около недели, проходит без серьезных последствий для здоровья ребенка.

Герпетическая ангина — один из симптомов энтеровирусного заболевания у детей с пониженным иммунитетом.

Начало острое: у ребенка повышается температура до 38–41°С, кожа бледнеет или краснеет, могут развиться судороги. Высокая температура сохраняется в течение трех дней. На вторые сутки после начала болезни у ребенка в горле ребенка образуется мелкая красная сыпь (как точки). Высыпания на следующий день превращаются в герпетические пузырьки, которые лопаются и оставляют эрозии на слизистой. От момента появления сыпи в горле до выздоровления проходит около 7 дней. Специфического лечения энтеровирусного заболевания нет. Проводят симптоматическую терапию, обеспечивают постельный режим, щадящее питание.

Какие факторы могут вызвать появление сыпи у детей на шее обновлено: Октябрь 30, 2016 автором: admin

zdorovyedetei.ru

Сыпь на шее у ребенка: что делать?

Сыпь – это патологические воспалительные элементы на коже. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит повреждение клеток. Это вызывает реакцию иммунной системы, клетки которой начинают вырабатывать биологически активные соединения, являющиеся медиаторами воспаления (простагландины, интерлейкины, фактор некроза опухолей, гистамин). Они оказывают несколько основных биологических воздействий, к которым относится повышение кровенаполнения тканей с развитием покраснения (гиперемия), выход плазмы крови в межклеточное вещество с отеком, а также раздражение чувствительных нервных окончаний, приводящее к возникновению ощущений дискомфорта в виде жжения или зуда.

Причины

У ребенка сыпь на шее является полиэтиологическим проявлением патологической воспалительной реакции кожи. Это означает, что ее появление провоцирует несколько различных факторов, к которым относятся:

• Аллергическая реакция – повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к некоторым чужеродным соединениям. Повторный контакт с ними вызывает появление сыпи и зуда на коже. Локализация такой реакции на шее является результатом сенсибилизации детского организма к одежде, преимущественно из синтетического белья, а также к стиральным порошкам, при условии недостаточного полоскания одежды после стирки в чистой воде.
• Некоторые инфекции, которые характеризуются появлением сыпи (корь, скарлатина, краснуха) являются частыми детскими инфекциями, при их развитии сыпь вначале появляется на голове, затем за ушами и спускается на область шеи. Через несколько дней можно заметить распространение воспалительных элементов кожи на туловище и конечностях.
• Потница – раздражение кожи шеи, которое является результатом ее повышенной влажности. В этом случае сыпь часто развивается в жаркую погоду.
• Угревая сыпь – чрезмерная активность сальных желез имеет место у подростков и приводит к закупорке выводных протоков с присоединением вторичной бактериальной инфекции. При этом характерная сыпь чаще появляется на лбу, щеках, но может распространяться и на шею.
• Фурункулез – воспаление потовых желез, вызванное жизнедеятельностью патогенных (болезнетворных) и условно-патогенных микроорганизмов. Данная сыпь характеризуется выраженной болезненностью патологических элементов кожи.

Выяснение причины, вследствие которой появилась сыпь на шее, является важным диагностическим мероприятием, которое в последующем даст возможность провести эффективную терапию.

Что делать при появлении сыпи на шее у ребенка?

Появление патологических высыпаний на коже шеи у ребенка является основанием к посещению доктора. Он обязательно проведет клиническое обследование, при необходимости назначит дополнительную диагностику, включающую лабораторные методики исследования (соскоб кожи, анализы крови, кожные тесты для определения наличия сенсибилизации организма к различным аллергенам). После проведенного исследования врач сделает заключение о причине появления высыпаний, а также назначит соответствующее лечение.

Терапевтические мероприятия

Лечение сыпи на шее у ребенка является комплексным. Оно включает выполнение нескольких направлений, помогающих улучшить функциональное состояние кожи. К таковым относятся:

• Диетические рекомендации – для скорейшего снижения воспалительной реакции, а также предотвращения ее повторного развития детям рекомендуется употребление в пищу кисломолочных продуктов, растительной клетчатки, белков, а также достаточного количества витаминов и минералов. Не рекомендуется употребление сладостей, так как углеводы способствуют снижению защитных свойств кожи, а также более быстрому развитию инфекционного процесса.
• Ношение удобной одежды из натуральной ткани с отсутствием выраженных рубчиков, которые могут приводить к механическому раздражению кожи в области шеи.
• Использование лекарственных средств, которые выбирает врач-дерматолог в зависимости от выясненной причины появления сыпи – в случае инфекционного происхождения высыпаний назначаются антибиотики и антисептические средства для наружного применения, при диагностированной аллергии применяются антигистаминные (противоаллергические) средства.

Не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением сыпи на шее у ребенка, так как это может стать причиной отсутствия терапевтического эффекта, а также развития осложнений.

www.infmedserv.ru

Сыпь на шее у ребенка: почему возникает

Не следует полагать, что кожа детей будет всегда такой же шелковистой, гладкой, как в телевизионной рекламе либо на фотографиях с открытки. Высыпания на коже, прочие проблемы, неровности – вполне привычное дело для грудных детей, и не только. При этом нужно различать, когда сыпь – это признак заболевания. Когда есть сомнения, обязательно отведите кроху к доктору.

Сыпь – патологии, образующиеся на коже (либо на слизистых), какие отличает от здоровой кожи текстура, цвет, наружный вид. Сыпь состоит из пятен, волдырей, папул, пузырей, формирующихся на коже, на фоне покраснений либо же на месте старых дефектов. Порой мелкая сыпь может быть на животе, теле, спине, щеках, иногда она чешется и вызывает беспокойство. Все это важно учесть, чтобы поставить верный диагноз.

У большей части новорожденных можно заметить на лице белые точечки, какие называют «мили». Такое явление совершенно нормально, оно пройдет через несколько суток.

Сыпь на шее у ребенка: что делать, в чем причины

Кожа младенцев – орган крайне чувствительный, нежный, он реагирует почти на все. Причиной высыпаний на коже крохи может стать:

• аллергия на пищу, в частности, на то, что потребляет мать;
• лекарственные сыпи;
• контактные дерматиты;
• пеленочные дерматиты;
• атопические дерматиты;
• потницы;
• крапивницы:
• неонатальные угревые сыпи;
• инфекционные сыпи.

Шея – это одна из наиболее чувствительных частей человеческого тела. Кожа в данном месте имеет высокую чувствительность к разного рода раздражающим факторам, как раз на этом месте чаще всего бывает сыпь.

У малышей восприимчивость к всевозможным раздражителям намного больше, чем у взрослых, потому высыпания на шее, на плечах, за ушами могут засвидетельствовать реакцию на недостаточно хороший уход или на серьезную болезнь.

Сыпь, возникающая на шее крохи, потребует обязательных медицинских консультаций.

Потница

Если у крохи появляется мелкая сыпь красного цвета, вероятнее всего, что это потница. Данная патология не болезнь в прямом значении этого слова. Она представляет собой раздражение, возникающее на шее, на лице, плечах, прочих местах тела из-за плотного контакта кожи ребенка с потом, влагой.

Зачастую потница бывает в жаркий сезон, а также в тех ситуациях, когда малыш имеет недостаточно ухода, например, она может сыпать, если кроха долгое время лежит в запачканных пеленках.

Потницу отличает от прочих патологий, провоцирующих сыпь, то, что та вызывает лишь небольшой дискомфорт, не сопровождаясь какими-то иными неприятными симптомами.

Для этого состояния не нужно особого лечения, родители должны обеспечить крохе качественный уход, который состоит в том, что:

1. Периодическое купание крохи, когда используется детское мыло. Надо тщательно обработать лицо, места за ушами, шею спереди, сзади. Детское мыло несколько подсушит влажную кожу, тем самым помогая устранить сыпь.
2. Припудривание шеи крохи особой детской присыпкой либо тальком.

Аллергии

Аллергия – это вторая по частотности причина возникновения сыпи у крохи. Организм малыша необычайно восприимчив к действию неблагоприятных факторов, потому причиной аллергических реакций могут становиться раздражители, с какими организм взрослых справится без особого труда. Сыпь способны вызывать:

• разные пищевые продукты, употреблявшиеся самим ребенком или его матерью во время кормления грудью;
• лекарственные средства;
• неверно выбранные средства по уходу за телом (мыло, шампунь, крем);
• шерсть домашних питомцев;
• пыль в комнате;
• пыльца растений.

Аллергические сыпи сопровождают рост температуры тела, нарушения в сне, ухудшение аппетита, порой даже проблемы с дыханием. При появлении аллергии не надо практиковать самостоятельное лечение, следует немедля обращаться к доктору. Нужно запомнить: не остановленная вовремя аллергия способна становиться причиной анафилактического шока, вызвать летальный исход. Если по телу крохи быстро распространяются высыпания, к тому же к ним прибавляются прочие симптомы, необходимо вызывать скорую помощь.

Иммунная система малыша лишь формируется, а потому сыпь у детей вполне может быть признаком аллергических реакций. Аллергенов для крохи так много, что выявлять те непросто. Старайтесь убрать факторы, чаще всего провоцирующие аллергические реакции.

Как отличать аллергию

При аллергиях сыпь сопровождает зуд. Ребенок может становиться раздражительнее, беспокойнее, однако в целом состояние того нормальное, а сонливости не заметно. Нет рвоты либо утраты аппетита. Но активно выражены прочие вторичные признаки: слезоточивость, зуд, чихание. Реже наблюдают понос, рвоту. Аллергическая сыпь обычно выпуклая, она появляется стремительно, в полном объеме, т. е. по мере своего развития не растет в площади.

Если вы увидели, что под глазами либо в области рта у крохи образовалась отечность, следует обязательно обращаться к доктору. Это может быть осложнением в виде отека Квинке, что очень опасно.

Читайте также: Список обязательных прививок для детей до 3 лет

Инфекционные болезни

Сыпь, спровоцированная инфекционными поражениями, может обладать разными формами – от незначительных красноватых точек до больших гнойников. Главные болезни, которые вызывают высыпания у крох:

• корь;
• скарлатина;
• ветряная оспа;
• стафилококк;
• псевдотуберкулез.

Они крайне опасны, потому, заметив начальные симптомы, требуется оперативно обратиться к доктору.

Часто инфекции сопровождают значительные температуры, озноб, проблемы со сном, прочие неприятные симптомы. Инфекционная сыпь может причинить болевые ощущения, чесаться. Родителям надо проследить за тем, чтоб ребенок не расчесывал сыпь, потому как это может вести к распространению инфекций на прочие части тела. Лечение инфекции включает в себя антибиотикотерапию, требуя решений в комплексе. Избрать подходящую терапию может лишь доктор.

Итоги

Сыпь у крохи может быть по разным причинам. Чтобы не допускать появления высыпаний, взрослые должны проследить за гигиеной малыша, тщательно подобрать рацион, средства по уходу за телом.

Советы специалиста

Обеспечивайте малышу хороший уход, со всей ответственностью отнеситесь к подбору косметических, моющих средств для крохи. Товары из взрослого ассортимента не должны употребляться в уходе за кожей ребенка. Продуманное отношение к здоровью малыша поможет оградить его от возникновения потницы, аллергии.

Если сыпь все же появилась, то поскорее обратитесь к доктору. Не практикуйте самолечение, так как лекарства, народные средства, совершенно безобидные для взрослого, способны нанести немалый вред здоровью ребенка.

malyshuhod.ru

Сыпь на шее у ребенка, как избавиться

Маленькие дети, особенно груднички, не в состоянии ухаживать за собой самостоятельно. Поэтому все мероприятия по уходу за кожей малыша возлагаются на плечи родителей. Практически у половины детей до года возникает сыпь на шее. В этой статье мы рассмотрим причины ее возникновения и способы лечения.

1

Виды высыпаний

Прежде всего, стоит разобраться в характере этих высыпаний. Основные причины сыпи у детей:

• аллергия;
• потница;
• инфекция.

Если вы заметили летом у крохи на шее мелкие прыщики, не волнуйтесь. Скорее всего, это потница. Она возникает из-за недостаточной личной гигиены и из-за жары при воздействии пота. Соль раздражает кожу, и она дает ответную реакцию. Лечить потницу нужно, так как она доставляет малышу дискомфорт. Кроме того, сыпь может чесаться, соответственно малыш занесет инфекцию. Лечить потницу нужно частыми протираниями шеи малыша влажной тканью и кипяченым растительным маслом. Можете воспользоваться Бепантеном или Пантенолом. Эти кремы восстанавливают кожу и снимают раздражение.

2

Аллергия

Довольно часто при появлении первых фруктов родители спешат насытить организм малыша витаминами и закармливают его клубникой и черешнями. Если на шее и лице неожиданно появилась ярко-красная сыпь, введите диету. Временно не давайте крохе цитрусовые и фрукты с яркой окраской. Чтобы сыпь быстрее прошла, намажьте шею Фенистилом в виде геля и дайте ребенку антигистаминный препарат (Лоратадин, Эдем, Диазолин).

Нельзя давать грудным детям ягоды и фрукты в больших количествах. При введении нового продукта часто наблюдается сыпь. Если вы заметили прыщи, исключите из меню этот продукт или фрукты. В самом начале дайте ребенку всего 2-3 ягодки или небольшой кусочек фрукта. Только при отсутствии реакции можно дать малышу большую порцию.

Нередко высыпания на шее у ребенка возникают при смене стирального порошка. Старайтесь пользоваться только детским порошком без ароматизаторов. Не добавляйте во время стирки ополаскиватели и кондиционеры. Кожа малыша очень чувствительная. Старайтесь чаще проветривать комнату и поставьте увлажнитель.

3

Дерматит

К аллергическим сыпям относят атопический дерматит, который в самом начале может проявляться как чрезмерная сухость кожи. Позже появляются небольшие прыщики, заполненные жидкостью. При остром течении заболевания эти участки сыпи могут сливаться между собой, образовывая язвы и экземы. Такая сыпь требует срочного лечения у дерматолога.

4

Инфекция

К инфекционным высыпаниям относят ветрянку, корь и краснуху. Высыпания такого рода часто сопровождаются высокой температурой и беспокойством ребенка. При несвоевременном лечении сыпь распространяется по всему телу. Очень часто прыщики чешутся, поэтому ребенок может занести какую-то другую инфекцию. Старайтесь несколько раз в день обрабатывать сыпь антисептиками. Не игнорируйте прием таблеток, они существенно сократят продолжительность болезни.

Обратите внимание, стафилококковая инфекция часто проявляется в виде пузырей, заполненных желтой жидкостью. Такие высыпания нужно лечить раствором хлорфиллипта или антибиотиками. Нередко врачи рекомендуют сдать кал на дисбактериоз, так как причиной появления сыпи может быть кишечная инфекция.

Следите за ребенком и чаще мойте ему руки. Старайтесь не использовать пахнущие стиральные порошки. Не перекармливайте ребенка конфетами и фруктами.

sovetclub.ru