Симптомы и лечение аденоидов
Аденоидит – это патологические разрастания и увеличения размеров глоточных миндалин, расположенных на своде носоглотки и служащих барьером на пути проникновения инфекций.
По своему функциональному назначению аденоиды – это главные ворота организма, не допускающие проникновения инфекции внутрь организма. С каждым новым случаем простудного заболевания аденоиды задерживают все больше болезнетворных микроорганизмов и увеличиваются в размерах.
Например, организм ребенка подвержен частым простудным заболеваниям, поэтому аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, вследствие чего они разрастаются, становятся увеличенными и уже сами представляют угрозу. Являясь хроническим очагом инфекции и закрывая пространство носоглотки, препятствуют нормальному дыханию ребенка и попаданию кислорода в его организм.
Симптомы воспаления аденоидов у детей
Главный симптом воспаления аденоидов – затрудненное носовое дыхание или его отсутствие как такового. Дефицит кислорода делает любого жизнерадостного ребенка вялым и апатичным, кроме того, при воспалительном процессе ребенок подвержен плаксивости, потере аппетита и перепадам настроения.
Очень часто воспаление аденоидов у детей сопровождается хроническим насморком с выделением секреции различного цвета и консистенции. При разрастании аденоидов до второй и третьей стадии происходит значительное снижение слуха и воспалением среднего уха (отит).
У детей с воспаленными аденоидами страдает голос, изменяется произношение и понижается концентрация внимания.
Также происходят значительные изменения внешнего вида. Со временем нарушается рост костей лицевого скелета. Больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти – он становится узким и удлиненным. При этом резцы торчат в разные стороны и выдаются вперед, а нёбо становится высоким и узким. Все это самым негативным образом сказывается на формировании речи ребенка.
Помимо этого, воспаление аденоидов сопровождается такими симптомами как:
- высокая температура тела, которая может повышаться до 39 °C и выше;
- болевые ощущения в носоглотке;
- закладывание носовых проходов;
- иногда ощущение сильной боли в ушах.
Такое состояние может длиться до 5 дней, а в особо сложных случаях – перейти в хроническую форму. При этом в большинстве случаев болезнь протекает очень медленно, практически без всяких симптомов. В тоже время, в медицинской практике встречаются случаи, когда воспаление аденоидов протекает без привычной симптоматики.
У ребенка не наблюдается затруднения дыхания, но при этом на протяжении длительного периода времени наблюдается хроническое воспаление среднего уха и, как следствие, снижение либо частичная потеря слуха. В этом случае аденоиды, выполняя защитную функцию, постепенно разрастаются до значительных размеров и фактически полностью перекрывают Евстафьевы трубы. В большинстве случаев для точности постановки диагноза требуется эндоскопическое исследование.
Диагностика и лечение
Диагностика аденоидита достаточно проста. Как правило, после осмотра оториноларингологом ребенок направляется на рентгеновское обследование и риноскопию носоглотки.
Консервативное лечение назначают при легкой степени воспаления (I стадия).
При диагностировании II и III стадий принимается решение о проведении хирургического вмешательства – аденотомии. Данная операция рекомендуется при значительном разрастании аденоидов, детям старше 3 лет либо в случае угрозы развития серьезных осложнений.
Сама по себе аденотомия является одним из наиболее эффективных способов лечения аденоидита. В зависимости от медицинских показателей проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Но в любом случае, хирургическому вмешательству предшествует тщательная подготовительная работа, в ходе которой производятся необходимые лабораторные и функциональные исследования, оценивается состояние пациента на наличие воспалительных процессов и проводится консультация врача-реаниматолога.
В настоящее время при проведении аденотомии широкое применение приобрел метод холодоплазменной методики. Особенностью этого метода является бескровность и максимальное удаление аденоидной ткани.Важно, что при использовании данной методики обязательно осуществляется эндоскопический контроль.
Как правило, после завершения операции по удалению аденоидов ребенок уже через несколько часов полностью восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Сразу после операции и на протяжении ближайших двух суток вводятся ограничения на твердую пищу. Кормить ребенка следует протертыми кашами, пюре и другой жидкой калорийной пищей. Также следует избегать слишком холодной, горячей, острой, сладкой, соленой пищи и жидкости, способной вызвать раздражение травмированного горла.
Не стоит после операции принимать горячие ванны или париться в бане. В течение одного месяца необходимо исключить физические нагрузки.
Для лучшего и скорого заживления раны назначается медикаментозное лечение сроком на 10 дней, по истечении которых, при отсутствии осложнений, наступает выздоровление.
Важно помнить: ни один из видов лечения не дает стопроцентной гарантии избавления от аденоидита навсегда. Вероятность возникновения рецидива после проведения аденотомии, в первую очередь, будет зависеть от качества проведенной операции. Если после среза на поверхности останется малейший кусочек лимфоидной ткани, вероятность того, что из нее в будущем вырастут новые аденоиды, очень высока.
По статистике, чем раньше ребенку удалили аденоиды, тем выше шанс обзавестись ими вновь. Прослеживается склонность к рецидиву у детей, страдающих аллергическими заболеваниями, также провоцирующим фактором развития болезни является детский возраст до 3 лет.
Удалять ли аденоиды у ребенка или продолжать их лечить, каждый родитель решает самостоятельно, но мнение профильного специалиста должно учитываться в первую очередь.
Лечение народными средствами
Прежде всего, избирая не медикаментозный путь в борьбе с аденоидитом, родители должны понимать важность проведения профилактических мероприятий, направленных на предотвращение частых рецидивов воспалительных процессов и перенесенных инфекций.
Повышение иммунитета, ежедневное пребывание на свежем воздухе, закаливание, полноценное и сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки помогут в борьбе за здоровье ребенка. Именно грамотная профилактика позволит избежать всех неприятных моментов, связанных с воспалительными процессами у детей.
Лечение народными средствами следует начинать с тщательного очищения носовой полости ребенка от скопившейся слизи. Лучшим средством в данном случае является промывание солевым раствором. В идеале, для приготовления раствора необходимо использовать морскую соль. Кристаллы соли необходимо полностью растворить в воде и только после этого использовать готовый раствор для промывания.
Если малыш не готов к такой процедуре, не стоит настаивать и насильно принуждать его промывать носик. В этом случае достаточно пропитать ватные тампоны солевым раствором и очистить им носовые проходы ребенка. Не стоит проводить промывание, если в недалеком прошлом у ребенка случались носовые кровотечения или травмы носа.
Также довольно часто для промывания носа используют отвары из листьев подорожника, шалфея, календулы, мать-и-мачехи, цветов ромашки, мяты, зверобоя, листьев эвкалипта, а также хвоща полевого, березовых листьев и чистотела. Эти травы обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. При промывании допускается чередование травяных отваров и солевого раствора.
Не менее популярным лечением является закапывание в носовые проходы сока алоэ, каланхоэ, а также свекольного сока. Как правило, дозировка составляет 1–2 капли в каждый носовой проход, 2–3 раза в день. Продолжать такое лечение необходимо длительное время – до 1 года.
Масляные растворы на основе облепихового, оливкового, эвкалиптового масел, а также масла чайного дерева, шиповника следует закапывать по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день в течение 1 месяца.
Выбрать «правильный» рецепт для лечения симптомов аденоидита можно лишь методом проб и подбора, смешивания и исключения, продолжая экспериментировать длительное время.
Но в любом случае, перед началом лечения и проведения процедур, основанных на народных рецептах, необходимо заручиться поддержкой педиатра или оторинолоринголога. Важно помнить, что большинство трав и масел обладают ярко выраженным терапевтическим эффектом, а также являются сильнейшими аллергенами. Их бесконтрольное использование может нанести непоправимый вред здоровью маленького пациента.
kidpuz.ru
Воспаление аденоидов у детей: причины, тепература и другие симптомы, лечение
Воспаление аденоидов представляет собой процесс патологического типа, который встречается у ребенка между 3 и 15 годами. Заболевание возникает и у мальчиков, и у девочек. Болезнь характеризуется разрастанием соединительной и лимфоидной ткани в месте расположения аденоидных образований лимфатического типа.
Что приводит к воспалению?
Воспаление аденоидов может выступать как самостоятельное заболевание или как воспалительный процесс в полости ротоглотки и носа. Исходя из этого причины, по которым аденоиды воспалились, связаны с разнообразными факторами.
Способствуют развитию недуга процессы патологического характера, которые могут происходить во время беременности у матери. Родовые травмы тоже способствуют появлению воспаленных аденоидов у детей. Так как в первом триместре происходит закладывание и формирование внутренних органов будущего человека, появление инфекции приводит к развитию аномального строения органов. Это относится и к аденоидам, что сказывается в увеличении их размеров.
Использование лекарственных препаратов с большой степенью вредности и наличием большого числа побочных эффектов тоже влияет на плод отрицательно. Опасными являются и роды, так как сам процесс может привести к нанесению травмы плоду. Особенно уязвимой частью тела ребенка является голова.
Следующая группа причин связана с самим развитием малыша. Начиная с момента формирования защитных механизмов организма и завершая периодом уменьшения аденоидов и угасания их функций, могут возникать патологии, которые отрицательно влияют на ребенка. Вызывать патологии могут некоторые заболевания, в число которых входят гайморит, ларингит, ангина и ряд других. Отсутствие лечения подобных болезней в детском возрасте может стать пусковым механизмом для патологии и появления воспаленных аденоидов у детей.
Играют огромную роль хронические болезни простудной формы и аллергические реакции. Они вызывают воспаление аденоидов, которые являются первым барьером на пути инфекции. При воспалении они увеличиваются в размерах, а через некоторое время меняется и их строение. В результате у ребенка закрывается полость носоглотки и имеющийся просвет, что приводит к появлению симптомов недуга.
Признаки аденоидита
Воспаление аденоидов не является быстропроходящим недугом. Сам процесс принимает затяжной характер, во время которого организм ребенка подвергается неблагоприятному воздействию. Выделяются симптомы двух типов — общие и местные.
Общая группа проявляется в недостатке кислорода, что является следствием длительного течения заболевания. Поэтому малыш быстро устает, наблюдается задержка в умственном и физическом развитии. Повышается температура, степень сонливости возрастает, а степень запоминания понижается. Подобные дети часто раздражительны и плаксивы даже в раннем возрасте.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Если Вы мучаетесь от Синусита или Гайморита? Не принимая должных мер, эта проблема переходит в хроническую и мешает жизни. Прочитайте, личную историю победы над синуситом бывшего врача-терапевта Надежды Ротоновой и как она справлялась с этой болячкой!
Читать подробнее.. »
Местная группа имеет симптомы, которые связаны с разрастанием аденоидов. У ребенка нарушаются слух и дыхание, трудно дышать через нос, поэтому малыш вынужден использовать рот, что очень отчетливо видно. В ночное время суток у ребенка присутствует храп или слышно, как он сопит. Кроме того, возникают симптомы ринита, которые проявляются в насморке, выделениях и чихании. Возникает частичная потеря слуха по причине разросшихся миндалин, которые перекрывают канал, соединяющий полость ушей с ротовой.
Чтобы лечить местные проявления применяют средства антисептической группы. Угнетающее воздействие на микроорганизмы оказывают препараты «Колларгол» и «Протаргол», что связано с присутствием в их составе частиц серебра. Важно выполнять укрепление иммунитета, что позволит устранить симптомы и снизить вероятность появления воспаленных аденоидов в дальнейшем. Используются витаминные комплексы. Если присутствует повышенная температура тела, то используются жаропонижающее препараты.
Если проход из полости носа был полностью перекрыт аденоидами, у ребенка появляется гнусавость, а тембр голоса становится пониженным. Происходят изменения в скелете лица, что тоже связано с болезнью. Такое выражение лица считается аденоидным. Это связано с долго открытым ртом, заложенностью носа постоянного характера. В итоге смыкание губ не происходит в полной мере, прикус деформируется, сужаются носовые ходы и верхняя челюсть, наблюдается вытягивание скелета лица.
Устранение болезни: методы и их характеристика
Современная медицина позволяет относительно быстро избавиться от проблемы. Используются две методики лечения — консервативная и хирургическая. В первом случае применяются лекарственные препараты, которые направлены на устранение симптомов, температуры, инфекции и других проявлений. Хирургический способ подразумевает вмешательство радикального типа — ребенку удаляют железу, которая подверглась патологическому изменению.
При консервативном методе применяются лекарственные средства. Методика подходит для начального этапа формирования патологического процесса. Поэтому важно своевременно распознать проблему и начать ее лечение. Чтобы использовать данную методику врач определяет три фактора. Первый касается степени увеличения размеров желез. Увеличившиеся аденоиды не должны быть очень большого размера. Кроме того, медикаментозный метод подходит при отсутствии симптомов хронического воспаления. Речь идет об отеках, покраснениях и болезненности. Медикаментозный тип подходит и при отсутствии функциональных изменений железы.
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
Простой, но эффективный способ избавиться от Синусита или Гайморита и головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.
Читать далее>>>
Правильная терапия способна привести к уменьшению размеров желез, поэтому необходимость хирургического вмешательства может отпасть. Для терапии применяются антигистаминные средства, которые позволяют уменьшить аллергию. Кроме того, они устраняют отеки, слизь и болевые ощущения. Применяются препараты:
- «Супрастин»;
- «Димедрол»;
- «Пипольфен»;
- «Диазолин».
Хирургическое лечение применяется при отсутствии результатов от применения консервативного способа и значительном увеличении аденоидов. Кроме того, методика используется при угрозе жизни ребенка, если симптомы, температура и другие признаки проявляются в сильной степени. Операция выполняется в условиях стационара, перед вмешательством пациент обязательно обследуется.
Таким образом, лечение данной проблемы должно осуществляться незамедлительно, иначе может начаться обострение или ухудшиться состояние ребенка.
Важно не предпринимать самостоятельные действия, а довериться профессиональному врачу.
pneumonija.ru
Воспаление аденоидов у ребенка
Аденоиды у детей – разращение тканей глоточной миндалины, спровоцированное гиперплазией лимфаденоидных тканей. Патологическое увеличение размера иммунного органа вызывает затруднение носового дыхания, ринофонию, ухудшение слуха, частые рецидивы простудных заболеваний, затяжной насморк и астенический синдром.
Аденоидные вегетации зачастую диагностируются у маленьких детей от 3 до 8-9 лет, так как именно в этот период наблюдается развитие носоглоточной миндалины. Диагностика ЛОР-патологии заключается в проведении эндоскопической риноскопии, компьютерной томографии носовой полости, пальцевого обследования гипертрофированного органа и задней риноскопии. Лечение предполагает прием медпрепаратов антибактериального и противовоспалительного действия, а также проведение оперативного вмешательства в случае критического разращения аденоидных вегетаций.
Об анатомии
Где находятся аденоиды у ребенка? Носоглоточная миндалина представляет собой местный иммунный орган, который находится в своде носоглотки. Чрезмерная гиперплазия лимфаденоидных тканей приводит к закупорке слуховых и носовых каналов, что влечет за собой осложнения в виде катарального отита, затяжного ринита, евстахиита и т.д.
В отоларингологии увеличение аденоидов диагностируют примерно у 30% детей в возрасте до 12 лет. После пубертатного периода иммунный орган деградирует и практически полностью исчезает к 16-18 годам. Однако примерно в 2% случаев носоглоточная миндалина не атрофируется даже после полового созревания, что может стать причиной гипертрофии органа и его воспаления.
Что такое аденоиды и для чего они нужны? Аденоиды – увеличенная носоглоточная миндалина, которая располагается в верхней части носовой полости. Вместе с другими лимфаденоидными компонентами она формирует кольцо Вальдейера-Пирогова. Иммунные органы препятствуют размножению условно-патогенных микроорганизмов в верхних отделах дыхательной системы.
В норме глоточная миндалина выглядит как маленький бугорок под слизистой оболочкой глотки. Однако в случае развития воспалительных процессов количество структурных элементов в лимфаденоидной ткани увеличивается, что приводит к разрастанию органа. Аденоидные вегетации частично или полностью перегораживают глоточные отверстия слуховых труб и хоанов (носовых каналов), что влечет за собой функциональные нарушения в ЛОР-органах.
Причины гипертрофии
Каковы причины образования аденоидов у ребенка? Гиперплазия аденоидных тканей нередко обусловлена эндокринными заболеваниями, лимфатико-гипопластическим диатезом и аутоиммунными сбоями. Очень часто патология обнаруживается у пациентов в возрасте 3-4 лет, поскольку именно в этот период начинается активное развитие носоглоточной миндалины.
Гипертрофия органа может быть связана с неблагоприятным воздействием внутриутробных инфекций на работу иммунной системы.
Токсическое влияние медикаментов и ионизирующего излучения приводит к снижению иммунитета и, как следствие, аллергизации детского организма. Чрезмерному разрастанию аденоидных вегетаций способствуют частые воспаления слизистых гортаноглотки и носовой полости.
Чаще всего гиперплазия лимфаденоидных тканей обусловлена воздействием следующих факторов:
- нерациональное питание;
- детские заболевания (коклюш, скарлатина, корь);
- хронический ринит;
- неблагоприятная экология;
- гиповитаминоз;
- грибковые инвазии;
- вторичные иммунодефициты;
- нестабильность гормонального фона;
- нерациональный прием медикаментов;
- склонность к аллергическим реакциям.
Разрастание аденоидных тканей у детей связано с естественным становлением иммунной системы.
Несостоятельность адаптивного иммунитета наряду с устойчивой микробной обсемененностью является одной из ключевых причин возникновения лимфоцитарно-лимфобластной гиперплазии железистых тканей. Увеличение объема лимфоидных тканей связано с формированием компенсаторного механизма в ответ на избыточную инфекционную нагрузку. Разросшийся иммунный орган может располагаться непосредственно над сошником и хоанами, провоцируя нарушение носового дыхания и вентиляционной функции евстахиевых труб.
Степени развития аденоидов
Клиническая картина во многом зависит от степени разрастания тканей носоглоточной миндалины. Увеличенные аденоиды негативно влияют на качество жизни пациента, а в некоторых случаях препятствуют нормальному умственному и физиологическому развитию ребенка. В отоларингологии выделяют 3 степени разращения аденоидных вегетаций в зависимости от выраженности гипертрофии органа:
- 1 степень – гипертрофированная аденоидная ткань перекрывает только 30% сошника и носоглотки; симптомы патологии проявляются только в ночное время и характеризуются незначительным нарушением дыхания через нос и сопением во сне;
- 2 степень – гиперплазированная лимфаденоидная ткань перекрывает примерно 50% сошника и носовых каналов, вследствие чего малыш может жаловаться на сильное затруднение дыхания, сухой кашель и постоянное скопление слизи в гортаноглотке;
- 3 степень – гипертрофированная миндалина практически полностью блокирует носовые каналы и сошник, что препятствует дыханию через нос.
Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию мозга и, как следствие, умственным отклонениям.
Если вовремя не начать лечение, носоглоточная миндалина будет увеличиваться до тех пор, пока полностью не перекроет устье евстахиевых труб и носовые каналы. Обструкция воздухоносных путей приводит к развитию серьезных местных и системных осложнений, влекущих за собой стойкое снижение слуха (кондуктивная тугоухость) и хроническое воспаление носоглотки.
Как распознать патологию?
Можно ли распознать аденоиды у ребенка в 2 года? Клинические проявления аденоидных вегетаций нередко путают с симптомами ринита, поэтому многие родители не торопятся обращаться за помощью к специалистам. Запоздалая диагностика и лечение нередко влекут за собой развитие побочных заболеваний, таких как средний отит, гайморит, бактериальный фарингит и т.д.
Гипертрофированный иммунный орган, расположенный в своде носоглотки, препятствует оттоку слизи из носовых ходов и барабанной полости. Если не восстановить проходимость воздухоносных каналов, это неизбежно приведет к воспалению околоносовых пазух, среднего уха, гортаноглотки и т.д. Следует понимать, что 3-летний ребенок вряд ли самостоятельно пожалуется родителям на ухудшение самочувствия. Вовремя идентифицировать аденоиды у маленьких детей можно по следующим симптомам:
- затяжной насморк;
- сухой кашель после сна;
- отек носоглотки;
- частое открывание рта;
- ухудшение памяти;
- вялость и депрессия;
- боли в голове;
- слизистые выделения из носа;
- ринофония (назализованнй голос);
- энурез;
- быстрая утомляемость.
Поверхностное дыхание через рот провидит к деформации грудной клетки, вследствие чего она приобретает форму корабельного киля.
Как правило, гипертрофия аденоидов приводит к патологическому изменению формы зубочелюстной системы и костей лицевого черепа. Последующее сужение альвеолярного отростка и ненормальное развитие резцовых зубов влечет за собой нарушение прикуса и удлинение лица.
В результате перекрытия аденоидными вегетациями отверстий слуховых трубок нарушается вентиляция барабанной полости. Со временем это приводит к скоплению серозных выпот в ухе и, как следствие, развитию кондуктивной тугоухости. Снижение местного иммунитета повышает риск инфицирования слизистых ЛОР-органов и развития респираторных заболеваний.
Воспаление аденоидов
Септическое воспаление аденоидов у детей (аденоидит) – инфекционное заболевание, которое возникает вследствие развития болезнетворной флоры в гипертрофированной глоточной миндалине. Воспалительный процесс в ЛОР-органах провоцируется патогенными вирусами, грибками или микробами. Чаще всего аденоидиту предшествует грипп, острый тонзиллит, фарингит, ринит, гайморит и синусит.
В отоларингологии выделяют две формы ЛОР-заболевания:
- острый аденоидит (ретроназальная ангина) – острое воспаление аденоидных вегетаций, возникающее вследствие снижения местного иммунитета;
- хронический аденоидит – вялотекущее воспаление гипертрофированной миндалины, которое чаще всего появляется вследствие перенесенной ранее ретроназальной ангины.
Важно! Обструкция воздухоносных путей, обусловленная развитием аденоидита, может привести к асфиксии и летальному исходу.
Глоточная миндалина может воспаляться вследствие нарушения оттока слизи из носоглотки. В состав вязкого секрета входят белки, которые представляют собой подходящий субстрат для развития условно-патогенных микроорганизмов. Следует понимать, что воспаленные аденоиды у детей провоцируют расплавление мягких тканей и скопление патологического экссудата в полости носоглотки. Со временем это может привести к образованию абсцессов, затрудняющих прохождение воздуха по гортаноглотке.
Симптомы аденоидита
Как определить развитие аденоидита у ребенка в возрасте 3 лет? Заподозрить развитие ЛОР-заболевания можно по характерной симптоматической картине. Высокая температура и затяжной насморк – первые признаки развития ретроназальной ангины у ребенка. Очень часто в воспалительные процессы вовлекается не только глоточная, но и небные миндалины, что может повлечь за собой развитие осложнений.
К типичным проявлениям аденоидита относятся:
- заложенность носа;
- удушливый кашель;
- хронический ринит;
- резкое снижение слуха;
- высокая температура;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное носовое дыхание;
- боли в гортаноглотке, иррадиирующие в нос и ухо;
- сухость слизистой ротоглотки.
Септическое воспаление приводит к появлению общих симптомов интоксикации. Ребенок может жаловаться на головные боли, тошноту, отсутствие аппетита, утомляемость, плохой сон, апатию и миалгию. Несвоевременное устранение катаральных процессов приводит к появлению нагноений в очагах поражения. Развитию гнойного аденоидита нередко сопутствуют бактериальная ринорея и средний отит.
Важно! При вялотекущем воспалении глоточной миндалины температура и симптомы интоксикации могут полностью отсутствовать.
Лечение
Каким должно быть лечение ребенка при аденоидах? На начальной стадии разрастания иммунного органа терапия проводится с помощью лекарственных средств. При выборе подходящих медпрепаратов и способов лечения учитываются:
- степень гипертрофии носоглоточной миндалины;
- возраст пациента;
- локализация и распространенность очагов воспаления;
- тип возбудителя инфекции;
- наличие функциональных расстройств иммунного органа.
В случае своевременного обращения к детскому отоларингологу и прохождения медикаментозной терапии воспаление регрессирует, а размеры гипертрофированной миндалины уменьшаются. Однако следует понимать, что консервативное лечение не всегда дает желаемые терапевтические результаты.
При отсутствии положительной динамики пациенту назначают аденотомию, в ходе которой гиперплазированные лимфаденоидные ткани удаляются с помощью аденотома или лазера.
Обычно в схему консервативного лечения включают:
- антибиотики;
- анальгетики;
- жаропонижающие медпрепараты;
- противоаллергические средства;
- местные глюкокортикостероиды;
- антивирусные препараты;
- антисептические растворы для ирригации носа;
- противовоспалительные аэрозоли для орошения гортаноглотки.
На стадии разрешения патологических процессов ребенку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – УФО-терапия, магнитотерапия, электрофорез и т.д. Аппаратное лечение ускоряет регенерацию аденоидных тканей и повышение местного иммунитета, что существенно снижает вероятность рецидива аденоидита.
Профилактика гипертрофии аденоидов
Какой должна быть профилактика аденоидов у детей? Гипертрофии глоточной миндалины способствуют воспалительные реакции в верхних отделах органов дыхания. Чтобы предотвратить разрастание лимфоидных тканей, необходимо вовремя лечить возникающие респираторные заболевания и повышать резистентность организма.
Профилактические мероприятия по предупреждению гипертрофии аденоидных вегетаций и аденоидита сводится к соблюдению следующих правил:
- закаливание организма – прогулки на свежем воздухе, контрастный душ, занятия спортом;
- корректировка питания – включение в рацион злаков, свежих фруктов и овощей;
- укрепление иммунитета – ежегодное прохождение витаминизированной и иммуностимулирующей терапии.
Хронические заболевания многократно повышают риск появления аденоидных вегетаций. Следует понимать, что на третьей стадии разрастания лимфаденоидных тканей консервативное лечение будет малоэффективным. Облегчить носовое дыхание и восстановить функции носоглотки поможет только хирургическое лечение. Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно своевременно лечить респираторные болезни и в случае необходимости промывать носоглотку солевыми растворами и антисептиками.
Витаминотерапия
Витамины – важная составляющая, которая влияет на сопротивляемость детского организма инфекциям. Дефицит биологически активных веществ нередко приводит к снижению тканевой реактивности и, как следствие, развитию болезнетворной флоры в органах дыхания. Пополнение запасов витаминов и микроэлементов в организме способствует активации биохимических процессов и укреплению иммунной защиты.
Чтобы снизить вероятность развития ЛОР-заболевания у ребенка, в организме в достаточном количестве должны находиться следующие витамины:
- ретинол (А) – ускоряет эпителизацию слизистых ЛОР-органов;
- тиамин (В1) – нормализует обменные процессы, вследствие чего повышается тканевая реактивность;
- пиридоксин (В6) – стимулирует процесс синтеза иммунокомпетентных клеток в организме;
- кобаламин (В12) – принимает участие в кроветворении, восстанавливает работу нервной системы;
- аскорбиновая кислота (С) – препятствует аллергизации организма и способствует выведению свободных радикалов;
- токоферол (Е) – повышает иммунную активность и способствует синтезу эритроцитов.
Нерациональный прием витаминов может привести к гипервитаминозу и развитию дерматита.
Для укрепления иммунитета ребенка витаминотерапию нужно проходить 1-2 раза в год в преддверии сезонных ЛОР-заболеваний. К числу самых действенных витаминно-минеральных комплексов можно отнести «Киндер Биовиталь», «Мульти-Табс Бэйби», «Пангексавит», «Пиковит» и «Алфавит».
Автор: Ирада Гусейнова
LorCabinet.com
Симптомы и лечение воспаления аденоидов у детей
- 09-10-2015
- 38 Просмотров
- 50 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
- Каковы основные признаки воспаления аденоидов?
- Стоит ли удалять аденоиды?
- Воспаление аденоидов у детей: консервативное лечение
Говоря про патологические изменения в глоточной миндалине, чаще всего подразумевают воспаление аденоидов у детей, симптомы этого заболевания, как правило, проявляются в возрасте 2-10 лет.
Каковы основные признаки воспаления аденоидов?
Заболевание развивается медленно и на ранних стадиях проявляется в виде частых простуд. Именно это заставляет родителей показать ребенка врачу. Невооруженным глазом патологические изменения заметить невозможно, поэтому врач проводит осмотр с использованием специального зеркальца. Аденоиды увеличиваются при воспалительных процессах, после устранения которых возвращаются к своим нормальным размерам. Если перерыв между болезнями бывает небольшим, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. В некоторых случаях они разрастаются настолько, что перекрывают дыхательные пути. Проявляется это в виде заложенности носа и снижения слуха.
В запущенных случаях могут изменяться прикус, состав крови и форма лица. Наблюдаются речевые нарушения, почечная недостаточность, энурез и искривление позвоночника. Все эти симптомы обычно возникают в раннем возрасте. У подростков аденоиды уменьшаются сами собой и никак не влияют на качество жизни. Обратиться к врачу стоит, если у ребенка затруднено носовое дыхание, нет выраженных признаков насморка и он ходит с открытым ртом.
Очень часто разросшиеся аденоиды способствуют снижению слуха. Это временное явление, после лечения основного заболевания слух приходит в норму. Убедиться в наличии нарушений слуха можно с помощью произношения слов шепотом. Человек с нормальным слухом может уловить такие звуки на расстоянии около 6 м. Если ребенок не слышит вас с этого расстояния, попробуйте подойти ближе. Если расстояние меньше 6 м и малыш не слышит вас, возможно, у него снижен слух.
При воспалении аденоидов часто наблюдается увеличение миндалин, иногда это вызывает проблемы с глотанием пищи. Ребенок не может свободно дышать даже ртом. Затруднение дыхания приводит к нарушениям сна. Дети становятся нервными и беспокойными. Из-за того, что дети с воспаленными аденоидами дышат преимущественно ртом, они чаще простужаются и заболевают ОРВИ.
Воспаленные аденоиды обеспечивают благоприятную среду для размножения вирусов и бактерий. Поэтому заболевание часто переходит в хроническую форму. Из возникшего очага воспаления болезнетворные микроорганизмы распространяются по всему организму.
Нарушение дыхания вызывает кислородную недостаточность, ухудшающую работу головного мозга. Нарушения речи проявляются в виде невозможности произношения некоторых звуков.
Осложнениями воспаления аденоидов являются хронические бронхиты, ларингиты и фарингиты. При воспалении в тканях носоглотки вырабатывается гной, который поступает в дыхательные пути и бронхи. При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо посетить отоларинголога.
Вернуться к оглавлению
Длительные проблемы с дыханием приводят к задержке физического и психического развития. Нарушение носового дыхания способствует развитию гайморита. При хроническом воспалении аденоидов ребенок чувствует боль в ухе, со временем развивается тугоухость. Частые простуды заставляют врача прибегнуть к хирургическому лечению воспаления аденоидов. Речь идет о полном или частичном удалении миндалин. Это наиболее распространенное хирургическое вмешательство в отоларингологической практике. Способ достаточно старый: появился он еще в конце XIX века. С тех пор технология проведения операции практически не изменилась.
Так как современные дети подвержены различным аллергическим реакциям, эффективность подобного лечения существенно снизилась. Поэтому перед назначением операции стоит попробовать консервативное лечение.
Удаление аденоидов – операция, которую можно отложить на определенное время. Назначать хирургическое вмешательство следует только тогда, когда испробованы все методы медикаментозной терапии и они не дали положительных результатов. Аденотомию не рекомендуется выполнять, когда ребенку 5 лет. Возможно, со временем миндалины сами вернутся к нормальным размерам. Часто их увеличение связано с попаданием в организм чужеродных веществ и микроорганизмов, на которые немедленно реагирует иммунная система.
Если обойтись без операции все же невозможно, следует помнить, что защитные функции слизистой оболочки носоглотки нормализуются только через 3-4 месяца после аденотомии. Поэтому ребенку в любом случае придется принимать лекарственные препараты. Случается и такое, что болезнь рецидивирует после операции. Это говорит о том, что была выбрана неправильная тактика лечения. В первую очередь в таких случаях необходимо привести в порядок иммунную систему.
Операция проводится под местной анестезией с помощью специального инструмента – аденотома. Он имеет вид петли с острым краем на длинной ручке. После операции рекомендуется соблюдать постельный режим. Питаться необходимо жидкой или пюреобразной теплой едой. Болевые ощущения могут сохраняться в течение нескольких дней после хирургического вмешательства.
Противопоказаниями к проведению операции являются ранний возраст, нарушения свертываемости крови, дефекты развития твердого и мягкого неба, острые инфекции, онкологические заболевания. Традиционная аденомотомия обычно проводится “вслепую”, что может привести к неполному удалению воспаленных тканей. Применение аспирационного аденотома устраняет этот недостаток. При аспирации аденоидов исключается попадание удаленных тканей в дыхательные пути.
Эндоскопическая аденотомия проводится под общим наркозом. В глотку пациента вводят жесткий эндоскоп, с помощью которого осматривают носоглотку. Так, можно оценить размер разросшихся тканей, место их расположения, стадию воспалительного процесса. Затем воспаленные аденоиды удаляются с помощью обычного или аспирационного аденотома. В послеоперационный период нужно на 10-14 дней ограничить физические нагрузки, отказаться от занятий спортом, подвижных игр. В школу или детский сад ребенок может начать ходить уже через 5 дней после операции. Если после хирургического вмешательства ребенок продолжает дышать ртом, избавиться от этой привычки поможет специальная дыхательная гимнастика.
Вернуться к оглавлению
Для начала попробуйте регулярно промывать нос и носоглотку. Процедуру лучше всего проводить в ванной. Отвар из трав или теплая вода вводится в одну ноздрю с помощью маленькой резиновой спринцовки. Ребенок должен открыть рот и наклониться. Регулируйте поток воды: он не должен быть слишком сильным, иначе ребенок может захлебнуться. Эта процедура поможет избавиться от слизи и гноя в носоглотке и восстановить дыхание.
Назначенные врачом мази и капли лучше всего применять именно после промывания носа.
Промывать нос можно морской водой, приготовленной из сухой аптечной соли. Морская соль помогает снять отеки, а благодаря содержащемуся в ней йоду уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Отвары из целебных трав: ромашки, календулы и шалфея – обладают противовоспалительным действием.
Многие врачи рекомендуют закапывать в нос протаргол. Это средство способно уменьшить разросшиеся аденоиды. При закапывании капель ребенок должен лежать с запрокинутой головой.
После закапывания капель маленький пациент должен оставаться в таком положении в течение нескольких минут. Процедура проводится 2 раза в день, курс лечения длится 2 недели.
Лучший способ профилактики воспаления аденоидов – избегать инфекций. А если ребенок все же заразился, его нужно правильно лечить. Родителям не стоит быстрее отправлять его в школу или детский сад.
Распространенной ошибкой многих педиатров является то, что они назначают антибиотики уже после первого осмотра больного. Делать этого нельзя, ведь иммунитет ребенка должен сам бороться с чужеродными микроорганизмами.
Для полного выздоровления требуется не менее 10 дней, в противном случае малыш принесет инфекцию в коллектив, заразит остальных детей и повторно заболеет сам. При ослабленном антибиотиками иммунитете такое вполне возможно.
lor03.ru
Симптомы и лечение аденоидов у детей в домашних условиях
Про аденоиды у детей, симптомы и лечение, а также про причины их появления желательно знать каждому родителю, ведь заболевание распространено в детском возрасте.
Воспаление аденоидов у детей может произойти по разным причинам, и пораженный орган уже не может справляться со своими функциями, доставляя массу неудобств ребенку. При воспалении аденоиды разрастаются, перекрывая носовые ходы, препятствуя нормальному дыханию. В том же месте, где располагаются аденоиды, находится среднее ухо, или евстахиев проход, и малейшее колебание воздуха при воспалении в этой части вызывает сильную боль, может даже привести к развитию отита.
Если ребенок храпит ночью в связи с увеличенными аденоидами, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы начать лечить болезнь. На фоне воспаленных аденоидов нехватка воздуха влияет не только на дыхание, но и на мозг, который не получает достаточное количество кислорода. В результате такого дефицита дети с увеличенными аденоидами могут отставать в развитии.
Определить наличие воспаленных аденоидов можно только по косвенным признакам, так как увидеть их самостоятельно нельзя, поскольку располагаются они очень глубоко. Проверить состояние аденоидов может только лор-врач, который с помощью специального зеркала увидит все, что находится в глотке.
Симптомы аденоидов у ребенка:
- 1Затрудненное дыхание. Поступление воздуха в легкие через носоглотку нарушается в результате увеличения аденоидов, и ребенок вынужден дышать ртом.
- 2Заложенность носа при отсутствии насморка.
- 3Хронический насморк, практически не поддающийся лечению.
Изначально аденоиды — это своеобразный фильтр организма, который вырабатывает лимфоциты, действующие губительно на патологические микроорганизмы. Несмотря на защитные функции, этот орган очень чувствителен и уязвим, особенно при хронических инфекциях. Когда ребенок часто болеет (это случается в основном у детей в возрасте 3 лет) простудными инфекциями, аденоиды пытаются защитить организм, но со временем их барьерные функции нарушаются, они воспаляются, увеличиваются и перекрывают вход в легкие не только бактериям, но и просто воздуху. Происходит это на фоне часто повторяющихся или хронических заболеваний, при которых аденоиды не имеют возможности восстановиться, так как временные промежутки между болезнями короткие. Отсутствие лечения аденоидов у ребенка может привести к таким серьезным и неприятным последствиям, как:
- изменение прикуса и овала лица;
- деформация позвоночника;
- нарушение речи;
- заболевания мочевыводящей системы и т. п.
Если не допустить воспаления аденоидов в младшем возрасте ребенка, то к 14 годам аденоидная ткань уменьшится и не сможет больше негативно повлиять на дыхание.
Увеличенные аденоиды у детей могут стать причиной многих симптомов и заболеваний, таких как:
- 1Нарушение слуха. В результате близости среднего уха к аденоидам от воспаления гланд может пострадать и слух ребенка. В результате ухудшения слуха ребенок может стать менее внимательным, он хуже учится. Проверить, есть ли нарушения слуха у ребенка, можно в больнице или в домашних условиях, попытавшись позвать малыша тихим голосом. Если ребенок отреагирует, то со слухом все в порядке, если нет, необходимо обратиться к врачу. Такой тест следует проводить в пустой комнате, находясь от ребенка на достаточном расстоянии (около 5 м). Обычно слух возвращается после лечения аденоидов у детей.
- 2Нарушение дыхания. Первое, на что влияют воспаленные и увеличенные аденоиды, — это дыхание ребенка. Увеличившиеся аденоиды перекрывают путь из носа в легкие, в результате чего дети вынуждены дышать ртом. Если в дневное время этот процесс можно контролировать, то ночью дети часто просыпаются от нехватки воздуха, что мешает нормальному сну.
- 3Тяжело глотать. Вместе с аденоидами могут увеличиться миндалины, в результате чего возникают трудности у ребенка при проглатывании пищи. Во время еды малыш давится, кашляет, нервничает, а иной раз просто отказывается от еды, боясь подавиться.
- 4Энурез. Несмотря на то что аденоиды и миндалины находятся в носоглотке, они могут стать причиной нарушения мочеиспускания у ребенка, особенно в ночное время.
- 5Аденоидит. Развитие этого заболевания напрямую связано с аденоидами, воспаленными в течение длительного периода. В результате такого процесса ребенок становится уязвим для поражения вирусами и бактериями. Частые простудные заболевания, грипп, ОРВИ — вот последствия хронически воспаленных аденоидов.
- 6Отит.
- 7Воспалительные заболевания дыхательных путей. К воспаленным аденоидам часто присоединяется вторичная инфекция, в результате чего могут возникнуть такие заболевания, как фарингит, ларингит, трахеит или бронхит.
- 8Снижение умственной активности и успеваемости в школе. При воспаленных аденоидах мозг испытывает нехватку кислорода, что проявляется в виде ухудшения успеваемости в школе и развития ребенка в целом.
- 9Изменение состава крови и т. д.
Увеличенные аденоиды, как оказалось, влияют не только на дыхание и склонность к частым инфекциям (что тоже не является хорошим фактором). В результате их воспаления нарушаются некоторые процессы в организме, поэтому лечить их нужно обязательно. Как лечить аденоиды у детей, подскажет лор-врач после осмотра ребенка.
Лечение аденоидов должно проводиться под наблюдением врача. Если врач на основании только симптомов назначает удаление аденоидов, то необходимо сменить его, так как многие ученые, в частности иммунологи, убеждены в важности сохранения иммунных органов. При увеличенных аденоидах, которые были выявлены на ранних стадиях, хорошо подходит консервативное лечение, в большинстве случаев не предполагающее удаление аденоидов.
Самый старый способ диагностики увеличенных аденоидов, который нередко используют и сейчас в государственных поликлиниках, — это пальпационный осмотр органа. Процедура неприятная, болезненная и не всегда достоверная. Более того, после таких манипуляций ребенок вряд ли откроет рот по просьбе врача еще раз. Другой не менее неприятный способ обследовать носоглотку — специальное зеркальце, которое вводят через ротовую полость (риноскопия). Увидеть таким образом увеличенные аденоиды можно, но узнать степень их увеличения — нет. Сама процедура неприятна для ребенка и вызывает в дальнейшем панику и страх перед любым подобным обследованием.
Сейчас появились новые методы обследования носоглотки, в частности аденоидов, которые проводятся безболезненно и позволяют с высокой точностью определить состояние органа и то, в каком лечении он нуждается. К таким процедурам можно отнести эндоскопию и томографию. При эндоскопии в носовую полость вводится маленького размера трубочка, которая присоединена с другого конца к монитору. Движения трубки в носоглотке фиксируются и отображаются на экране, что позволяет исследовать состояние аденоидов, их размер и степень увеличения.
Многие родители с легкостью соглашаются с решением врача о том, что аденоиды нужно удалить, так как бытует мнение, что после их удаления ребенок будет меньше болеть. Это мнение не более чем миф, который не имеет никакого основания и подтверждения. В результате операции по удалению аденоидов ребенок спустя некоторое время будет склонен меньше болеть, но полностью защитить от инфекции операция не сможет. Лечение аденоидов у детей, которое заключается в оперативном вмешательстве, проводится в том случае, если они мешают нормальному дыханию и становятся причиной серьезных инфекций, влияя на соседние органы.
Хирургическое вмешательство назначают только тогда, когда консервативное лечение аденоидов не приносит положенных результатов.
Как лечить аденоиды у ребенка, подскажет врач после осмотра. Сначала необходимо отдать предпочтение комплексному лечению. Удалять аденоиды следует лишь тогда, когда они уже не способны защищать организм от проникновения вирусов и сами становятся причиной развития инфекции.
В первую очередь при лечении аденоидов показано проведение процедур по промыванию носа. Делать это можно в домашних условиях (соблюдая технику осторожности) или в больнице. При промывании носа используют специальные отвары лекарственных трав или морскую соль. Для процедуры промывания понадобится и небольшая спринцовка. Ребенка следует попросить наклониться над ванной или раковиной и попросить открыть рот. В это время нужно аккуратно, небольшой струей ввести в носовую полость жидкость, которая вытечет через рот по язычку. Если малыш отказывается от данной процедуры категорически, не нужно его заставлять, чтобы ребенок не захлебнулся. В таком случае в качестве промывания можно использовать готовые растворы в виде капель, которые периодически необходимо закапывать в нос. В качестве таких капель подойдут Хьюмер, Аква Марис, Но-соль, Долфин и т. п. Капли в нос необходимо вводить в положении лежа, чтобы они попали глубоко, к самому очагу воспаления. Такие средства помогут вымыть гной и образовавшуюся жидкость из носа.
Хорошим средством лечения аденоидов также является Протаргол, который нужно закапывать через нос. Замечено, что этот препарат хорошо влияет на ткань аденоидов, уменьшая ее в размере и подсушивая влажную среду в этой области. Применять препарат следует после тщательного промывания носа — так он быстрее попадет на воспаленные аденоиды, а не соскользнет по слизи в рот и глотку. Курс лечения составляет 2 недели, после чего нужно сделать перерыв в 25-30 дней и по необходимости повторить лечение. Раствор Протаргола необходимо готовить каждый раз свежий, так как препарат, входящий в состав, быстро теряет свои свойства.
Удаление аденоидов сейчас проходит быстро, а время реабилитации после операции составляет всего несколько дней. Раньше для удаления аденоидов в рот малышу вставляли специальный кляп (чтобы ребенок не прикусил руку врача или инструмент), после чего производили удаление. Процедура была болезненной, неприятной и требовала иногда неоднократного повторения.
Сейчас операция проводится под местным или общим наркозом, в ходе нее с помощью аденотома производится удаление аденоидов. Благодаря этой процедуре удаление аденоидов производится полностью, без остатка ненужного участка воспаленной ткани. После операции у ребенка может открываться небольшое кровотечение, возникать боль в горле и становиться немного хриплым голос.
После проведения аденотомии нельзя употреблять в пищу холодные или горячие блюда. Еда должна быть диетической, перетертой или измельченной в блендере.
Противопоказаниями к оперативному вмешательству являются возраст ребенка (младше 5 лет), наличие хронических болезней, таких как бронхиальная астма, заболевания крови, наличие онкологических опухолей или подозрение на них, проведенные накануне прививки и т. д.
Профилактикой развития увеличенных аденоидов является укрепление иммунитета правильным питанием, витаминами и умеренными физическими нагрузками. Также можно закаливать малыша, постепенно повышая защитные функции организма. Важно избегать часто повторяющихся простудных заболеваний, следить за состоянием носа и вовремя лечить насморк. Нужно следить за одеждой ребенка, не допускать переохлаждения и вовремя проходить обследование в поликлинике.
lorinol.ru