Заболевание ЛОР-органов случается у детей практически ежегодно. Насморк, боль в горле, простуды – частые детские недуги, на которые иногда и внимания не обращают. Однако если у ребёнка болит ухо – это может серьёзно отразиться на его общем самочувствии и настроении.
Кроме того, такой симптом совсем не безобидный, боли в ушах могут иметь достаточно серьёзные последствия, например, менингит, вот почему обратиться за медицинской помощью нужно обязательно.
Но что делать, если у ребёнка болит ухо, а получить консультацию врача сиюминутно нет возможности? Почему оно болит? Как помочь малышу и облегчить его состояние? Об этом пойдет речь ниже в статье.
Ночи без сна
Малыш становится капризным, отказывается от еды, не может спокойно уснуть, постоянно чешет больное место. Очень часто ночью самочувствие малыша ухудшается ещё больше.
Прежде всего следует объективно оценить состояние ребёнка, понять причину возникновения болей в ушах и только после этого принимать какие-либо меры, чтобы её снять. Причин, почему у ребёнка сильно болит ухо, может быть достаточно много, поэтому нужно тщательно осмотреть больное место, а потом решать, какие меры нужно принять для устранения неприятных симптомов.
Основные причины, из-за которых болят уши у детей, следующие:
- сезонный насморк, острые респираторные заболевания или простуды,
- попадание насекомых в ухо,
- попадание инородного предмета,
- попадание воды после купания,
- серная пробка,
- повреждение барабанной перепонки.
Вирусные и простудные заболевания
Сезонные простудные заболевания – лидеры в рейтинге причин возникновения болей в ухе. Насморк, заложенность носа, неправильное удаление соплей провоцирует распространение инфекции в носовых проходах, которые тесно связаны с ушными. Таким образом, инфекция вызывает отит и, как следствие, появляется острая боль в ухе.
Если все симптомы ОРЗ или простуды присутствуют (температура, насморк), то это и есть причина боли в ушах. Для облегчения симптомов до визита к врачу рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство. Идеальным вариантом будет «Парацетамол» или «Ибупрофен». Закапайте в нос сосудосуживающее средство – это обычно сразу улучшает состояние и помогает снять основные симптомы. Также можно закапать в уши капли с антибактериальным веществом («Отипакс», «Оттофа»).
Некоторые родители советуют прогревание ушей с помощью теплого компресса, однако такие процедуры нельзя проводить, когда у ребёнка болит ухо и температура, а также наблюдаются гнойные выделения – дополнительное тепло станет благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий и может усугубить состояние ребёнка.
Родители должны учить детей тому, как правильно удалять сопли из полости носа при насморке. Высмаркивать слизь нужно, поочередно закрывая ноздри – такая последовательность значительно снижает возникновение отитов. Одновременное выдувание слизи из двух ноздрей – одна из распространенных причин возникновения осложнений со стороны ушей. Затяжной насморк – также причина возникновения отита, поэтому лучше лечить его после появления первых симптомов.
Иногда отит, или эвстахеит (воспаление эвстахиевой трубы), не является следствием ОРЗ и выступает отдельным заболеванием. Такое случается после прогулок без головного убора в ветреную погоду или под воздействием сквозняков в квартире или транспорте.
Оказать помощь в домашних условиях можно по такой же схеме, как и при осложнениях ОРЗ, однако лечением в таком случае должен заниматься отоларинголог. Кроме того, дети, которые часто болеют отитами, обязательно должны носить шапочки в период межсезонья, резкого похолодания, когда на улице сильный ветер.
Насекомые
Причиной боли в ушах может оказаться попадание в ушные проходы жуков или клещей, а также укусы насекомых во внутреннюю часть ушной раковины. Такая неприятность может произойти после прогулки в парке или лесу. Часто ушная раковина в таком случае приобретает синюшный цвет, а боль усиливается ночью.
Прежде всего следует тщательно осмотреть не только тело ребёнка, но и его ушки. Лучше посветить в отверстие ушной раковины фонариком. Если в ухе обнаружено насекомое, его нужно аккуратно извлечь с помощью пинцета. Если вытянуть не получается, нужно отвезти ребёнка в отделение скорой помощи, так как насекомое может заползти ещё глубже в ухо, ситуация может осложниться.
Если насекомого в ухе нет, но есть место укуса или припухлость, то особо волноваться не стоит – в скором времени боль пройдет. Можно дать обезболивающий препарат и продезинфицировать место укуса.
Инородный предмет в ухе
Маленькие дети в возрасте до 3 лет очень часто попадают в больницу с инородными предметами в носу, горле или ушах. Небольшие шарики, болтики и гаечки, попадая в их руки, очень легко перемещаются в доступные отверстия головы. Поэтому родители должны избирательно относится к игрушкам малышей и следить за предметами, которые оказываются в руках ребёнка.
Попадая в ушное отверстие, инородный предмет может повредить ткани, что будет провоцировать возникновение воспалительных процессов. Внимательно осмотрите ухо и извлеките инородный предмет. В противном случае придётся обратиться за медицинской помощью, как и в случае с насекомыми.
Попадание воды в ухо
Во время купания в ванной или природных водоемах вода неизбежно оказывается в детских ушах. Чтобы предотвратить болевые ощущения, следует тщательно вытирать уши после купания полотенцем или просушивать с помощью фена.
Если влага была удалена не вовремя или частично осталась, и, как следствие, ухо заболело, помочь в таком случае сможет теплый компресс, приложенный к месту боли. Также отлично помогают в этом случае маленькие ватные тампоны, смоченные в спирту. Их нужно тщательно отжать и поместить неглубоко в ушную раковину.
В случае регулярно возникающих проблем после купания стоит приобрести ребёнку беруши – специальные приспособления для защиты слухового канала от влаги.
Серная пробка
Достаточно распространенное явление у детей и частая причина боли. В домашних условиях диагностировать и извлечь её не удастся, поэтому вести ребёнка к врачу нужно обязательно.
Повреждение барабанной перепонки
Механическое повреждение уха в детском возрасте – обычное явление. По неосторожности детишки могут легко повредить перепонку карандашом или ватной палочкой. Также повреждение может произойти от громкого звука. Но это отнюдь не безобидная проблема.
Когда прорывается тонкая мембрана, закрывающая слуховой канал, возникает острая боль. Кроме того, после такого повреждения в 80% случаев развивается острый отит среднего уха, так как перепонка не исполняет свои барьерные функции, и отверстие в ней служит местом попадания бактерий и инфекций из окружающей среды.
Для устранения проблемы врач назначает необходимые процедуры. Если после курса лечения желаемый результат не достигнут, отверстие в барабанной перепонке не затягивается, тогда необходимо хирургическое вмешательство.
Ложная ушная боль
Бывает так, что у ребёнка что-то заболело в области уха, но на самом деле причина боли находится в близлежащих органах или тканях. Прорезывание зубов у маленьких детей и кариес у старших может отдаваться болью в ухо. Для точного определения и локализации боли нужно нажать ребёнку на козелок ушной раковины. Если причина действительно в ухе – болевые ощущения у ребёнка значительно усилятся, если нет – источником боли могут быть зубы, или органы ротовой полости.
Часто определить, от чего болят уши у детей, самостоятельно невозможно. Отсутствие насморка и других симптомов простуды, посторонних предметов, влаги в ушных раковинах после купания, а также сопутствующих обстоятельств может поставить родителей в тупик.
Есть достаточно много причин, когда проблему невозможно увидеть невооруженным глазом, как, например, грибковое поражение слуховых проходов и даже новообразования. Детский организм очень чувствителен, все процессы в нем происходят быстрее, нежели у взрослых, и воспалительные тому не исключение.
Поэтому во избежание осложнений нужно внимательно следить за состоянием ребёнка и быстро реагировать на проблемы, которые у него возникают.
Причины ушной боли:
- отит — самая грозная и опасная, даже для жизни, причина. Это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Причиной отита может быть бактериальная или вирусная инфекция
- отомикоз — грибковое поражение наружного или среднего уха, при этом может сильно болеть голова, появляются фурункулы, выделяется гной
- закупорка евстахиевой трубы — чаще является осложнением от различных заболеваний верхних дыхательных путей, может стать причиной воспаления среднего уха. При этом чувствуется головная боль, уши заложены
- серная пробка — появляется при чрезмерной работе ушных желез. Избыточная сера не успевает удаляться и перекрывает слуховой проход. Ребенок чувствует заложенность и боль в ухе, ухудшается слух
- бактериальные, вирусные поражения организма при простуде, ангине, ОРВИ, гриппе, аденоидах, когда инфекция через кровь, лимфу попадает в ухо. Боль вызывается воспалительным процессом из-за попавшей инфекции или перенапряжением и повышением давления в среднем ухе
- воспаление околоушных лимфатических узлов — лимфаденит. Ухудшается самочувствие, а в районе лимфатического узла чувствуется боль, где много нервных окончаний
- невралгия тройничного нерва — патологическое раздражение лицевого нерва, который обеспечивает чувствительность челюстей и десен. Боль, возникшая в этих областях, может отзываться в ушах
- менингит — воспаление оболочек головного мозга, может привести к бактериальному инфицированию внутреннего уха (лабиринта), которое может повлечь полную потерю слуха
- мастоидит — воспаление сосцевидного отростка, который расположен позади ушной раковины и имеет вид костного выступа. Инфекция сюда попадает с кровотоком или при травме. При этом чувствуется пульсирующая боль в ухе и в этом отростке, повышается температура, из ушей появляются выделения, снижается слух
- эпидемический паротит — свинка. Воспаляются лимфоузлы, боль может отдаваться и в ушах
- ветряная оспа — при увеличении лимфоузлов в ушах чувствуется боль
- паротит — воспаление расположенной перед ушной раковиной под кожей слюнной железы в результате попадания туда микробов с кровью, лимфой, из больного зуба
- новообразования в ухе (фурункул, напр.), вызывающие воспалительный процесс
- механические травмы черепа, челюстей
- прорезывания зубов, воспаления десен, заболевания головы и шеи могут отдаваться ушной болью
- при нарушении кровообращения в сосудах головы и шеи, которое провоцирует увеличение артериального давления, боль может отдаваться в ушах
- травмы уха — укус насекомого, удар, повреждение барабанной перепонки, ожог, переохлаждение, баротравма (при выстреле ружья, очень громких звуках, хлопке по ушам, в самолете при перепаде давления)
- инородное тело, которое дети самостоятельно засовывают в ухо. Не стоит вытаскивать самостоятельно, если оно глубоко застряло
- вода в ухе, которая попадает при купании, может вызвать отек, повышение давления в среднем ухе и боль. Если вода находится в ухе длительное время, то может начаться отит среднего уха. Также жидкость может попадать в среднее ухо через носоглотку во время еды
- аллергические реакции, которые вызывают отек тканей уха и повышение давления в среднем ухе
- длительное воздействие на ухо холодного ветра провоцирует возникновение болезненного синяка. Ушная раковина и кожа вокруг становятся синюшными и болят. Это состояние проходит самостоятельно
Что делать, если у ребенка болит ухо при отите?
Если болит ухо при отите, ребенка надо сразу, как появится возможность, показать врачу. Это делается в обязательном порядке, даже, если предварительные меры принесли эффект, чтоб процесс не остался долеченным.
Закапывать что-либо в ухо запрещено, даже борный спирт. Дело в том, что если повреждена барабанная перепонка, то спирт проникнет за барабанную перепонку и вызовет осложнения.
- Прежде всего, закапайте ребенку сосудорасширяющие детские капли в нос. Любые, какие есть дома. Капли снимут отек в носу и в ушном канале, в который попадут по слуховой трубе между ухом и носом. Давление, оказываемое воздухом на барабанную перепонку, выровняется, что частично или полностью снимет болевой синдром
- Если боль только появилась, нет ни температуры, ни каких-либо гнойных выделений из уха, то боль можно унять спиртовым или теплым компрессом из соли, песка. Если есть гной и температура, то любой компресс запрещен
- Спиртовой компресс: смачиваете бинт, марлю, х/б ткань в водке, самогоне или спирте (соотношение спирта с водой 1:2)
- Кладете ткань вокруг ушной раковины так, чтоб слуховой проход был открыт (прорежьте отверстие, куда просуньте ушную раковину). Вторым слоем располагаете целлофан, третьим — кусочек ваты, чтоб усилить согревающий эффект. Подержите компресс часа два, пока длится согревающий эффект
- Компресс из соли или песка. На сковороде прогреваете соль/песок градусов до 60, не более. Пересыпаете в мешочек и прикладываете к уху. Температура мешочка должна быть около 50°С. Сверху завяжите теплым платком, держите также до тех пор, пока будет греть, тоже около 2 часов
- Дайте выпить жаропонижающие и обезболивающие препараты: Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Ибупрофен
- Если есть 100% уверенность, что разрыва барабанной перепонки нет (как правило, это знают мамы, чьи дети болели отитом не единожды), то закапывают препаратами, снимающими воспаление: борным спиртом, Отипаксом, Отинумом, Гаразоном, Софрадексом
Все рекомендации врача необходимо соблюдать строго, раньше положенного срока отменять лекарства, а особенно антибиотики нельзя. Болевой синдром проходит раньше, чем проходит воспаление, поэтому отмена препаратов может вызвать осложнения или привести к хронической форме.
Острый отит среднего уха у детей, лечение
Острый отит среднего уха — это воспалительный процесс с последующим скоплением в среднем ухе жидкости, экссудата. Острый отит может быть вызван стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами.
- Сразу покажите ребенка отоларингологу. Врач определит причину боли, есть ли гнойные образования или же это только воспалительный процесс
- От такого осмотра будет зависеть процесс лечения, его длительность, виды применяемых медикаментов
- Лечение отита длиться около 10 дней, хотя в тяжелых формах возможно дольше. Больному необходим абсолютный покой и постельный режим. Эта мера предотвратит осложнения. Гулять при сильном холоде, ветре на улице нельзя. Выходить на улицу разрешено только после нормализации состояния ребенка и прекращения боли
- Применяют противовоспалительные средства, могут назначить антибиотики (хотя многие специалисты считают их нецелесообразными в некоторых случаях). Также обязательно капать в нос сосудосуживающие капли и применять антигистаминные средства, которые снимают отек и облегчают состояние
- Врач дополнительно может назначить прогревание синей лампой, компрессами
- Если через 3 месяца экссудат не рассасывается или часты рецидивы, то могут применить прокол барабанной перепонки, чтоб выпустить жидкость и вставить дренажные трубки. Эти трубки выпадают самостоятельно через 6-12 месяцев. В 80% случаев после такой процедуры отиты не возобновляются
Гнойный отит среднего уха у детей, лечение
После развития воспалительного процесса и скопления экссудата начинается вторая стадия острого отита — гнойный отит. Эта фаза характеризуется образованием и скоплением гноя в среднем ухе с последующей перфорацией (разрывом) барабанной перепонки и вытеканием гноя из уха.
- При разрыве перепонки наблюдается внезапная сильная боль и шум в ухе, головокружения, потеря слуха.
- Необходимо дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее. Закапывать или греть ухо нельзя. Сразу отвезите ребенка к врачу. Промедление чревато глухотой и даже летальным исходом, поскольку инфекция может распространиться на головной мозг
- Если гной уже начал собираться, врач может сделать надрез на барабанной перепонке, чтоб облегчить и ускорить вытекание гноя. Это необходимо сделать, поскольку воспалительный процесс может перейти на костную ткань височного отдела, что лечится сложнее. Процедура достаточно болезненная и тонкая, поэтому часто проводится у детей под наркозом
- После прокола берут турунду из ваты, смачивают в растворе 70%-го спирта и глицерина 1:1 и вставляют в слуховой проход. Эту турунду меняют на ватный шарик с детским кремом, который ставится на 2 часа несколько раз. Такие процедуры снимают отек
- Врач назначает противовоспалительные препараты, антибиотики. Таблетированные антибиотики: Флемоклав, Флемаксин Солютаб, Цифран, Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон, а также в каплях: Отипакс, Софрадекс. Также необходимы капли в нос и антигистаминные средства, часто такие же, что и при остром отите. Лечение может длиться и больше 2 недель
- После прокола тщательно соблюдайте гигиену полости наружного уха. Гной и слизь сразу удаляйте. Используйте не спички или готовые ушные палочки, которыми можно повредить кожу и занести инфекцию в наружное ухо, а ватные жгуты. Предварительно смочите их 3%-й перекисью водорода или 0,9%-м хлоридом натрия
- Желательно применять тепловые физиопроцедуры: УВЧ-терапию, УФО (ультрафиолетовое облучение), грязелечение, лазерное излучение
- После выздоровления ребенку необходимо провести восстановительную и рассасывающую терапию, которую назначает лечащий врач
Почему болят уши у ребенка при высокой температуре?
Высокая температура — это признак сильного воспалительного процесса. Температура и боли в ухе могут быть при воспалении во внутреннем (самый опасный вид), среднем или наружном ухе, мастоидите.
Поскольку рот, нос и уши — это взаимосвязанные системы, боль может отдаваться в ушах, при таких заболеваниях с высокой температурой:
- ангине
- дифтерии
- кори
- ветряной оспе
- скарлатине
- тубоотите
- остром фарингите
Повышением температуры сопровождаются такие ушные воспаления:
- наружный отит, спровоцированный фурункулом. Поражается волосяной фолликул чаще всего золотистым стафилококком. Температура обычно не превышает 38°С, длительность патологии около недели
- гнойный перихондрит ушной раковины — это поражение надхрящницы раковины, при котором хрящевая ткань расплавляется гноем. Кожа уха становится горячей, сначала имеет красноватый оттенок, затем меняется на синеватый. Ушная раковина постепенно сморщивается и теряет форму. Температура 37°С-39°С
- острый гнойный отит — гнойное воспаление среднего уха, температура 38°С-40°С
- мастоидит — воспаление костной ткани сосцевидного отростка за ухом, температура 37°С-38°С
На фоне вирусных заболеваний боль в ухе появляется после того, как слизь из носа по слуховому каналу попадает в ухо и начинает оказывать давление на барабанную перепонку. Если посредством этой слизи не происходит инфицирование ушных полостей, то боль проходит самостоятельно.
Почему у ребенка после ОРВИ болят уши?
У детей после ОРВИ может возникнуть в виде осложнения острый средний отит. Чаще это заболевание возникает у ослабленных детей: часто болеющих, недоношенных, на искусственном вскармливании.
Инфекция по короткой и широкой слуховой трубе попадает из носоглотки в среднее ухо. Особенно это касается самых маленьких, поскольку они часто лежат горизонтально, что осложняет отток слизи и способствует размножению микробов.
Что делать, если у ребенка болит ухо и голова?
Необходимо разобраться в причинах боли. Часто головная и ушная боль проявляются из-за того, что страдают черепно-мозговые нервы, обычно при остром воспалительном процессе.
- Если это вирусная инфекция, которая отдает в ухо и боль не интенсивная, периодическая, то закапайте капли в нос и дайте ребенку жаропонижающие препараты. Если температуры нет, сделайте компресс. Велика вероятность того, что осложнений не возникнет. Если же боль выражена и не проходит, то это отит
- Если это отит, отомикоз, лимфаденит, мастоидит, гнойный лабиринт (воспаление внутреннего уха) — облегчите состояние больного и при первой возможности, не откладывая, посетите врача
- Если это менингит, дифтерия, ангина, корь — дайте обезболивающие препараты для облегчения боли и вызывайте «Скорую помощь»
- Если боль вызвана ударом по уху или голове, особенно, если ребенок терял сознание, вызывайте «Скорую помощь». Если из уха идет кровь, то ухо надо закрыть ватой, смоченной камфорным спиртом, а сверху наложить повязку. До приезда «Скорой» уложите ребенка в постель, а на пострадавшую часть головы приложите лед
- Если произошел разрыв барабанной перепонки, которая характеризуется резкой болью, шумом в ушах, кратковременной дезориентацией, искажением звука, то закройте проход стерильной ватой, наложите повязку и отправляйтесь к врачу
Что делать, если у ребенка болит ухо без температуры?
Если температуры нет, то причиной боли может быть инородный предмет или вода в ухе, прорезывание зубов, аллергические реакции, лимфаденит, серная пробка или начало воспалительного процесса в ухе (отит, фурункул).
Обследуйте тщательно ребенка. Затем устраните первопричины: дайте антигистаминные, обезболивающие препараты, почистите уши, сделайте компресс. Если уверенны в своих действиях и нет возможности осмотра ЛОР-врачом, проведите медикаментозное лечение каплями. Если ухо продолжает болеть, то лучше обратиться к специалисту.
Что делать, если у ребенка болит шея и ухо?
Шея и ухо могут болеть при лимфадените. При этом воспаляются лимфоузлы не только на шее, но и за ушными раковинами, и боль отдается в ушах. Необходимо оказать первую помощь и пойти к отоларингологу, который не только назначит лечение, но и выявит первопричину.
Также шея и голова болят при нарушениях кровообращении сосудов головы и шее. Если такое состояние часто повторяется, то процесс необходимо контролировать, пройти УЗД сосудов, посетить невропатолога.
Причины боли в ушах у ребенка: советы и отзывы
- Если у ребенка заболело ухо, но боль не острая или периодическая, а ребенок активен, то советуют понаблюдать за развитием состояния 48 часов для детей от 1 года. Если состояние не улучшается, то посещение отоларинголога обязательно
- После отита не стоит плавать и нырять во избежание рецидива
- Народной медициной при лечении отита можно пользоваться после консультации ЛОР-врача оговоренными с ним методами, иначе последствия самолечения могут быть катастрофичными
- Нельзя бросать лечение после того, как пройдет боль, это чревато осложнениями: переходом в хроническую форму, частичной потерей слуха.
Симптомы при боли в ухе у ребенка
Даже маленькие детки при болезненных ощущениях постоянно держаться за уши. У каждого ребенка организм может по-разному реагировать на ушные заболевания. Стоит обратить внимание на такие симптомы:
- Повышается температура тела.
- Нарушается сон.
- Повышается беспокойство.
- Появляются сопли.
- Разные выделения из ушей.
- Ребенок очень вредный, вялый, отказывается от пищи.
Как закапывать ухо ребенку?
Необходимо ребенка положить на бок, аккуратно потянуть его за мочку и закапать пипеткой лекарственное средство. Предварительно подержите капли в руках, они должны согреться. Обязательно закапываются сразу два уха: сначала здоровое, затем больное. Не забудьте уши закрыть ваткой. Во время закапывания развлекайте малыша, он не должен напрягаться и плакать.
Осложнения ушных заболеваний у ребенка
К ушной боли нужно относиться предельно осторожно, она может стать причиной серьезных осложнений:
- Мастоидит – острый воспалительный процесс височной кости. Боль локализуется за ухом, при этом значительно краснеет и отекает кожа. Затем оттопыривается ушная раковина и ребенок наклоняет голову в ту сторону, где у него болит.
- Менингеальный синдром характеризуется серьезным воспалительным процессом в головном мозге. Патология развивается из-за связи среднего уха с черепной полостью. В данной ситуации больного ребенка беспокоит судорожное состояние, сильная рвота, также снижается двигательная активность, спутывается сознание. Чтобы облегчить свое состояние ребенок запрокидывает голову назад.
Итак, если у вашего ребенка часто возникают проблемы с ушами, не стоит волноваться, с возрастом проблема пройдет. Главное придерживаться основных правил. После того как покупали ребенка, насухо протрите его ушки. Также своевременно лечите ОРВИ, грипп, насморк.
Берегите ребенка от сквозняка. При возникновении боли в ушах лучше сразу несите малыша к врачу. Даже заболевание отит может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу. Не стоит для лечения ушей ребенка использовать народные средства.
Они могут еще больше усугубить проблему, а иногда являются причиной серьезной аллергической реакции – анафилактического шока, отека Квинке. Помните, именно от вас зависит здоровье вашего ребенка!