У ребенка в ухе что то белое

Белый налет в ушах у ребенка и взрослого — что это и как бороться

Исключительный орган в строении человека – ухо. Он обладает замысловатой конструкцией с особыми функциями в человеческом организме.

В первую очередь орган слуха отвечает за слышимость звуков и шумов в окружающем мире. На втором плане в функционировании уха стоит расположение тела и его устойчивости.

Строение ушной раковины

Строение уха предусматривает три отделения: наружное, среднее и внутреннее. В функционировании каждого отдела есть свои назначения и организмы.

Наружным ухом называется ушная раковина. Она соединяется со слуховым проходом. От среднего уха разделяется барабанной перепонкой.

Далее проходит среднее ухо, в состав которого входят молоточек, наковальня и стремечко.

Каждая слуховая косточка представляет свое определенное значение. Так, молоточек, примыкающий к барабанной перепонке, передает звуки наковальне и стремечку.

Наковальня расположилась между стремечком и молотком. Он подхватывает звук и перенаправляет его к стремечку.

В конце организации находится стремечко. Он соединяет все перечисленные организмы. Несмотря на звание самого маленького элемента в человеческом организме, он успешно выполняет главную функцию уха – возможности слышать звуки.

Размер стремечки – 4 мм, а вес – 2,5 мг.

После среднего уха находится внутреннее ухо. В его функцию входит равновесие человека. Другое название внутреннего уха – «лабиринт». Это вызвано сложной конструкцией организма.

Лабиринт считается самой замысловатой из всех видов органов в ухе.

В анатомию уха также входят такие элементы, как:

1. Завиток.
2. Противозавиток.
3. Козелок.
4. Противокозелок.
5. Мочка уха.

Вследствие данного строения основное значение органа слуха в здоровом состоянии человека исполняется непоколебимо.

Особенности грибкового заболевания в ухе

Однако, человеческий орган слуха легко простудить или вызвать другие неприятные симптомы заболевания организма. Особенно часто встречающейся болезнью ушей считаются грибковые заболевания, когда в ухе белый налет достигает своего пика.

Из-за слизистого строения среднего уха, в ней быстро распределяются бактерии. Так как кожа в данном участке эластична, грибок может проявиться в течение нескольких часов. Данная болезнь сопровождается болевыми ощущениями и считается одной из самых неприятных и тяжело лечащихся заболеваний ушей.

Одна из самых встречающихся заболеваний уха – отомикоз. Данная болезнь обыкновенно распространяется только в наружном ухе, редко когда затрагивает среднюю область и никогда не переходит во внутреннее ухо.

Отомикоз — это инфекционная болезнь спровоцированная грибками. Возбудители данного заболевания — аспергиллы или кандиды.

Чаще всего грибок уже находится в человеческой коже и наступает в момент ослабления иммунитета. Проявление заболевания чаще всего выражено, когда в ухе проявляется сильная влажность. Тогда распространение грибков проходит за считанное время.

Люди с ослабленным иммунитетом или больные сахарным диабетом подвергаются этой болезни, чаще, чем остальные.

Как показывает практика, чаще всего в момент заболевания грибком ушей страдает только одна сторона, но в 10 процентах случаев бывает двухстороннее поражение ушей.

Существует классификация данного заболевания:

• наружный грибок. В данном случае заболевает только слуховой проход и ушная раковина;
• в момент заболевания барабанной перепонки болезнь классифицируют как грибковый мирингит;
• крайне редко встречающийся вид болезни — средний микотический отит, находящийся в среднем ухе;
• отомикоз послеоперационной полости возникает после мастоидэктомии.

Причины появления грибка

Причины проявления отомикоза различны:

• в квартире или на работе повышенный уровень влажности;
• профессиональные занятия водными видами спорта;
• осложнение после заболеваний отитом;
• травматизация уха;
• нарушение дозировки специализированных ушных капель;
• затяжное применение антибиотиков;
• сахарный диабет;
• ношение слухового аппарата.

Известно, что грибковые воспаления заразны. Поэтому если у вас нарушение целостности кожи, в вашем ухе может развиваться отомикоз.

Поэтому если вы в недавнем времени переболели отитом или находитесь в повышенной влажности ежедневно, следите за симптомами вашего здоровья и обращайте внимание на следующие сигналы:

• заложенность уха и зуд;
• дискомфорт при положении лежа;
• отек;
• увеличение уровня притока крови к ушам;
• покраснение кожи;
• выделения из ушей.

Не расчесывайте кожу вокруг слухового прохода. Таким образом вы наносите микро ранки на кожу, позволяя существующему грибку быстро распространится.

При росте отомикоза в толще кожи вы заметите такие симптомы, как:

• сильный отек слухового прохода;
• краснота;
• зуд, который может обостряться утром и вечером;
• при глотательном рефлексе увеличивается боль в ухе;
• жжение;
• шум и заложенность в ушах;
• выделения из ушей разнообразного цвета;
• шелушение кожи.

После разного рода операций на ухе у пациента возникает постоперационный отомикоз. Это связано с перевязочными материалами в ухе. При каждом их соприкосновении с больным участком их смачивают противобактериальными средствами, которые понижают иммунитет.

Самым опасным видом заболевания считается переход в хроническую форму. При отсутствии должного лечения или, наоборот, при неправильном назначении медикаментов, белый налет в ушах у взрослых может длиться годами.

В особо тяжелых случаях грибковые заболевания провоцируют наслоение экзем, вызывая опасные заболевания.

В некоторых случаях грибок может распространиться по всему телу с особо тяжелыми последствиями.

Если вы заметили перечисленные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Таким образом, вы сможете предостеречь себя от более тяжких заболеваний и вовремя начать лечение.

После осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки, с применением специальных инструментов врач назначает точный диагноз.

Обыкновенно, в наружном слуховом проходе обнаруживаются грибковые массы белого цвета.

Методы лечения

После посещения врача, строго придерживайтесь прописанного лечения. Так вы отгородите себя от последствий данного заболевания и эффективно избавитесь от болезни.

Лечение, в первую очередь, должно быть устремленно на ликвидацию грибка в наружном ухе.

Сегодня излечить грибок возможно как дома, так и в медицинском учреждении. Однако при опасных случаях, когда в ухе белое выделение заметно прогрессирует, проводится госпитализация.

Лечение заболевания занимает достаточно долгое время, так как не всегда положительный эффект достигается после первого раза применения лекарств.

Так как грибок производит множество токсичных веществ, больному в исключительном порядке назначается терапия, направленная на снижение чувствительности организма к каким-либо антигенам, характер которой определяется степенью выраженности лекарственных проявлений.

Обыкновенно при лечении от отомикоза используются местные средства, такие как «Флуконазол», «Миконазол», «Итраконазол», «Леворин» и другие. Обязательное условие использования данных медицинских препаратов – последовательное применение до полного избавления от заболевания.

Также при грибке в ушах применяются капли для глаз «Кандидобиотик».

Для улучшения эффекта уши промывают «Мирамистином» и борным спиртом.

Курс лечения подбирается строго лечащим врачом. Обыкновенно составляет около одного месяца.

Для эффективного выздоровления уха не забывайте проводить чистку наружного прохода. Если у вас тяжелый случай заболевания – чистку ушей ежедневно должен проводить ваш врач.

После успешного выздоровления пациенту запрещено:

Особенности лечения белого налета у детей

Появление белого налета в ухе ребенка всегда сильно пугает родителей. У грудных детей и детей более старшего возраста причины появления грибкового заболевании идентичны со взрослыми.

Однако у совсем маленьких детей отомикоз представлен кандидозным поражением уха, у детей старшего возраста чаще встречаются плесневыми грибами.

Для родителей остается важным После определения типа заболевания, начните лечение ребенка. В терапию входят:

• Применение антимикотиков;
• Принятие курса средств против грибков «Флуконазол», «Итраконазол» или «Кетоконазол»;
• Не забудьте проконтролировать курс коррекции кишечника, так как разрушение нормальной микрофлоры неизбежно. Обыкновенно для этого назначают «Аципол», «Нормобакт», «Линекс», «Бифидумбактерин» и другие.

Дополнительным лечением станет восстановление деятельности иммунной системы при помощи различных лечебных методов.

Народная медицина при лечении грибка в ушах

Некоторые врачи- отоларингологи разрешают совмещать лечение грибков в ушах путем народных методов. Перечислим некоторые из них.

Самое действенное средство в народной медицине считается растение, чье название особо красноречиво рассказывает о себе — чистотел. Данная трава очищает кожу, лечит кожную сыпь, герпес, бородавки.

Известно, что чистотел оказывает анестезирующее действие.

Для лечения грибка ушей воспользуйтесь каплей из сока растения. Для приготовления отвара возьмите чайную ложку растения на один стакан горячей воды. Процедите получившуюся смесь. Затем дайте остыть, а только потом закапайте в уши больному.

Сок лука стоит на втором месте в народной медицине. Сок обеспечивает ликвидацию микробом в ухе. Для необходимой смеси измельчите лук до состояния кашицы. Затем выдавите весь сок и закапайте его в больной участок пару раз в день. Курс лечения не должен превышать четырех дней.

Так же при лечение больного уха можно воспользоваться перекисью водорода. Закапывайте в пораженное место 3% раствор перекиси по полной пипетке, затем закройте ухо ватным тампоном. Держите жидкость в ушах около 10 минут.

На четвертом месте в топе народной медицины – ромашка. Промывайте зараженный участок три раза в день с помощью отвара цвета и результат не заставит себя ждать. Для приготовления отвара вам понадобиться одна столовая ложка цвета на один стакан кипятка. Получившейся смеси нужно дать остыть, а далее закапывать в больное место. Не бойтесь, если средство начнет вытекать.

Следующим эффективным решением станет масло грецкого ореха. Перед его применением следует прочистить ухо ватными дисками и ушными палочками. Затем прокапайте две капли масла в больное ухо. Закройте уши ватным диском и оставьте на всю ночь.

Резюмирование

Грибковые воспаления по праву считаются одним из самых неприятных болезней. Чтобы избежать данное заболевание следите за состоянием вашего здоровья.

Однако, если у вас обнаружили отомикоз вовремя обратитесь к врачу и следите за курсом лечения. При строгом соблюдении всех правил заболевание успешно пройдет.

К сожалению, риск повторного заболевания тоже присутствует. Поэтому соблюдайте профилактику: избегайте обильного попадания воды в уши, не расчесывайте ухо и не злоупотребляйте антибиотиками. Старайтесь два раза в год проходить полный курс обследования организма, в том числе не откладывайте походы к врачу- отоларингологу.

gorlonos.com

О чем свидетельствуют выделения из уха у ребенка?

Выделения из уха представляют собой жидкость, которая вытекает из наружного слухового прохода и может быть различной окраски, консистенции и происхождения. Внешний вид выделений и их продолжительность помогает определить причину, которая вызвала их появление.

Преимущественно источником проблемы в детском возрасте становятся аллергические и инфекционные патологии органов слуха, а также травмы дыхательных путей. В том случае, если у ребенка появляются желтые выделения из уха, то это может быть одним из признаков отита.

Причины выделений

Диагноз зависит от цвета и консистенции выделений

Появление из органов слуха ребенка коричневых выделений обычно воспринимается как патологическое состояние. Однако, это всего лишь ушная сера, которая, на самом деле, является вполне нормальным явлением. Ее объем заметно повышается и состояние изменяется в жаркий период года либо при повышении температуры тела.

В организме ребенка сера продуцируется специальными железами, которые начинают активно функционировать при повышении физических нагрузок. Обычно наблюдается повышенное потоотделение, и следствием этого становится образование серы в ушах. Оказывается, такой физиологический процесс является вполне естественным и не причиняет ребенку никакого беспокойства.

Поводом для волнения у родителей должно стать появление из ушей ребенка выделений следующей окраски и консистенции:

• водянистые выделения из органов слуха появляются при аллергическом отите и при переломе оснований черепа
• кровянистые выделения могут беспокоить после травмы органа слуха, разрыва барабанной перепонки и при злокачественных новообразованиях в среднем и наружном ухе
• кровянистые выделения с примесью гноя беспокоят при появлении в слуховом проходе полипов
• серозно-геморрагическая оторея развивается при остром менингите инфекционного происхождения
• часто причиной выделений из ушей становятся заболевания органов дыхания и глаз
• белые выделения из ушей являются признаком себорейного дерматита
• серые либо белые выделения творожистой консистенции с черными точками появляются при отомикозе
• розовые сукровичные выделения могут беспокоить ребенка при буллезном отите вирусного происхождения

В том случае, если у ребенка появляются гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, то это свидетельствует о бактериологическом воспалении органов слуха. Кроме этого, такие выделения могут беспокоить при гнойном отите, который вызывает перфорацию барабанной перепонки. Гнойная оторея желтовато-зеленого цвета может возникать при дерматите бактериологического происхождения, мастоидите, и фурункулезе наружного слухового прохода.

При развитии такой патологии, как эпитимпанит, ребенок может жаловаться на желтовато-зеленые выделения, которые сопровождаются неприятным запахом.

Показать ребенка специалисту как можно скорее необходимо в том случае, если выделения из уха желтого цвета сочетаются с появлением следующей симптоматики:

• сильная отечность тканей
• подъем температуры тела
• болевые ощущения в ушной раковине
• частые головные боли
• появление проблем со слухом
• возникновение ощущения заложенности уха

Важно выявить патологию как можно раньше и начать ее лечение, что позволит избежать развития многих осложнений.

Диагностика патологии

Обследуем ухо ребенка у отоларинголога

При появлении у ребенка желтых выделений с примесью гноя из ушей необходимо показать его как можно скорее специалисту. Он проведет тщательный осмотр и при необходимости подберет эффективное лечение.

Для подтверждения поставленного диагноза может потребоваться проведение следующих дополнительных исследований:

1. общий анализ крови
2. компьютерная томография
3. бактериальный посев выделений из ушей
4. отоскопия
5. аудиометрия

Кроме этого, внимательно изучаются данные анамнеза, проводится осмотр больного уха ребенка, исследуется характер гноя из ушей и определяется его природа возникновения.

Проведение общего анализа крови позволяет выявить возбудителя, который спровоцировал развитие патологии у ребенка.

Лечение многих заболеваний органов слуха часто проводится с применением антибиотиков, поэтому необходимо выполнение тест на определение чувствительности микроба к определенным лекарственным препаратам. После тщательного изучения жалоб ребенка и его состояния врач назначает необходимое лечение.

Особенности устранения болезни

При появлении у ребенка гноя из ушей все последующее лечение должно быть направлено на устранение бактериального возбудителя и правильный уход за наружным слуховым проходом. Сосудосуживающие назальные капли улучшают отток гноя из полости среднего уха, поэтому рекомендуется продолжить их применение.

При постановке диагноза «гнойный отит среднего уха» назначается прием антибиотиков. Чаще всего для лечения патологий органа слуха в детском возрасте назначаются следующие препараты из группы амоксициллина:

• Экобол
• Хиконцил
• Амосин
• Амоксил
• Зиннат
• Амоксиклав

Кроме лекарственных препаратов системного действия в виде таблеток назначаются ушные капли, в составе которых присутствует антибиотик.

В том случае, если у ребенка из уха течет жидкость применять ушные капли необходимо с соблюдением некоторых правил.

Дело в том, что для устранения болевого синдрома использовать лекарственные препараты в виде капель необходимо в подогретом виде. Это связано с тем, что тепловые процедуры помогают маскировать болевые ощущения и тем самым облегчают состояние ребенка. Именно по этой причине перед использованием ушных капель необходимо их некоторое время подержать в руках либо поставить флакон с жидкостью на некоторое время в теплую воду.

Перед тем, как закапать лекарство, необходимо тщательно очистить ушной проход от содержимого. Сделать это можно с помощью ватных тампонов либо жгутиков, но не использовать для этой цели ушные палочки и шпильки. После закапывания лекарственного средства в ухо необходимо прикрыть наружный слуховой проход ватным тампоном, что создаст покой поврежденному органу слуха.

Полезное видео — Виды и признаки отита у ребенка:

Читай также:  Самые лучшие средства от насморка для детей и грудничков

В том случае, если из ушей ребенка выделяется прозрачная жидкость, то лечение можно проводить с помощью борного спирта. Для этого необходимо слегка подогреть его до температуры собственного тела и закапать несколько капель в ушной проход. После этого ребенка укладывают на бок таким образом, чтобы больное ухо было сверху, и закрывают его ватным шариком.

Избавиться от болевых ощущений и уменьшить количество выделений удается с помощью синей лампы, которой следует прогревать пораженный орган на протяжении нескольких минут. Устранить вытекание жидкости из уха удается с помощью нестероидных средств, среди многообразия которых наиболее эффективными считаются Парацетамол и Нурофен. Благодаря им удается избавиться от болевого синдрома и уменьшить воспалительный процесс в ухе.

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Некоторые родители пытаются лечить заболевания органов слуха у детей с помощью народных средств. Следует помнить о том, что некоторые из них категорически запрещено применять при появлении желтых выделений. Именно по этой причине перед началом терапии народными средствами необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Скопление гноя в ушах опасно тем, что возможно развитие множества тяжелых последствий и некоторые из них могут преобразоваться у ребенка в хроническое заболевание. Самым опасным осложнением считается менингит, когда в полость черепа проникает гной и следствием такого патологического состояния становится абсцесс.

Все это может привести как к инвалидности ребенка, так и его смерти. Кроме этого, при отсутствии эффективного лечения при появлении выделений из ушей возможно развитие воспалительного процесса в височной кости, и результатом этого становится полная либо частичная потеря слуха. Именно по этой причине при появлении у детей необычных выделений из органов слуха необходимо как можно скорее показать его ЛОР-врачу, и не заниматься самолечением.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Что такое отомикоз или почему появляется белый налет в ушах у грудничка

Александра Олеговна 10-03-2017, 18:53 1 424

Ухо у человека – уникально. Но его очень легко простудить. Самой распространенной болезнью являются грибковые заболевания. При них появляется белый налет в ушах у грудничка.

Грибок может возникнуть на протяжении нескольких часов. Это заболевание очень непритное. И его сложно вылечить. У малыша могут даже появиться боли. Отомикоз чаще всего задевает ухо с внешней стороны, не заражая среднее или внутреннее ухо. Причиной данной болезни являются грибки кандиды или аспергиллы.

Чаще всего, грибок уже находиться в теле малыша, но когда ослабляется иммунитет, он начинает активно действовать. В основном отомикозом болеют люди, у которых иммунитет ослаб или есть сахарный диабет.

Причины:

• Высокий уровень влажности в помещении
• Занятие спортом, который связан с водой
• Наличие осложнений после отита
• Травма уха
• Превышена доза капель для ушей
• Долгое лечение антибиотиками
• Сахарный диабет
• Наличие аппарат для слуха

Следует обратить внимание на такие симптомы:

• Ухо заложено и чешется
• Когда малыш лежит, он може ощущать дискомфорт, плакать
• Есть отек
• Кожа покраснела
• Появляются выделения из ушей
• Часто увеличивается приток крови к ушам

• Отек уха
• Покраснение
• Ухо чешется, сильнее вечером или утром
• При глотании усиливается боль в ухе
• Наблюдается шум и ухо закладывает
• Кожа шелушится
• из ушей наблюдаются выделения

Еще одним фактором развития отомикоза является постоперационный. Он может возникнуть после операции из-за перевязочных материалов. Их мочат в противобактериальных средствах, которые снижают иммунитет.Хроническая форма – наиболее опасна. Белый налет может оставаться годами в ушах, если лечат неправильно или были назначены неверные лекарства. Иногда грибок может перейти на все тело.Если у вашего ребенка наблюдается хотя бы один из симптомов, обратитесь к врачу. Ведь своевременное лечение спасет от осложнений малыша. Врач осмотрит ушко ребенка с помощью специального оборудования. Чаще всего доктор находит в ухе белые грибковые массы.

Если будете следовать прописанному лечению, то сможете избежать серьезных осложнений. Лечиться можно как дома, так и в больнице. Если случай запущен, ребенка госпитализируют. Лечение проводиться достаточно долго и с первого раза может не дать результата.

Учитывая все вышесказанное, если увидите белый налет в ушах у грудничка, срочно вызывайте врача.

dailymama.net

Отомикоз — грибок в ушах

Грибковые заболевания могут охватывать любые органы и системы. Но все-таки чаще всего микозы распространяются на слизистые оболочки и те участки кожи, где она является тонкой и нежной. Например, грибок в ушах способен появляться у детей и взрослых, приносит массу неприятных ощущений, а избавиться от него совсем не просто.

Особенности заболевания

Грибковое инфекционное заболевание, которое поражает слуховой проход и, реже, барабанную перепонку, именуется отомикоз уха, или грибковый отит. Среднее ухо при отомикозе поражается чрезвычайно редко, а область внутреннего уха инфекция и вовсе не затрагивает. Таким образом, при данном типе патологии страдает только наружное ухо, но в некоторых случаях микоз охватывает и послеоперационные полости (например, вблизи сосцевидного отростка). Большинство возбудителей болезни постоянно сосуществует с человеком, не вызывая отомикоза, но у ослабленных, страдающих соматическими заболеваниями людей грибы могут вызывать подобные проблемы.

Грибок ушей вызывает воспаление наружного уха, при этом сами возбудители вегетируют в толще человеческой кожи. Поскольку высокая влажность благоприятна для размножения грибов, в зарубежной практике врачи нередко именуют отомикоз как «сингапурское ухо». Среди всех отитов отомикоз составляет до 20% среди взрослых, до 28% у детей, а в странах с жарким климатом патология встречается еще чаще. Обычно у человека ушной грибок охватывает только один орган слуха, и только у 10% больных отомикозами присутствует двухстороннее поражение ушей.

Классификация отомикозов основывается на зоне поражения уха:

1. наружный отомикоз (воспаляется ушная раковина и слуховой проход);
2. грибковый мирингит (охватывает барабанную перепонку);
3. средний микотический отит (локализуется в среднем ухе, встречается редко);
4. отомикоз послеоперационной полости (преимущественно, возникает после мастоидэктомии).

Причины проявления отомикоза

Возбудитель болезни — патогенный грибок следующих типов:

• Aspergillus (A. niger, A. fumigates или A. flavus) — вызывают более 65% случаев отомикозов;
• Penicillium;
• Rhisopus;
• Candida.

Изредка грибок в ушах — это патология, вызванная грибами Mucor, Kladosporium, Alternaria, ассоциациями грибов, а также сочетанием грибов и золотистого стафилококка.

Конечно, далеко не у каждого, кто контактирует с указанными выше возбудителями, возникает грибковое воспаление наружного уха. Все эти грибы являются условно-патогенными, поэтому могут присутствовать на коже человека и не вызывать болезнь. Только ряд провоцирующих факторов может способствовать тому, чтобы появились первые симптомы отомикоза. Среди таких факторов:

• проживание, работа в условиях высокой влажности;
• регулярные занятия плаванием, другими водными видами спорта;
• ослабленный местный иммунитет по причине длительного гноетечения из уха, частых обострений хронических отитов;
• слишком усердное удаление серы из слухового прохода (сера обладает защитными и фунгицидными свойствами, поэтому в определенном количестве должна присутствовать в ухе);
• злоупотребление каплями для ушей с антисептиками и антибиотиками;
• долгая системная антибиотикотерапия, прием иммуносупрессоров, химиотерапия, лучевая терапия;
• прием некоторых гормонов;
• прочие иммунодефициты;
• сахарный диабет и другие гормонозависимые болезни;
• бронхиальная астма;
• патологии крови;
• опухоли;
• серьезные авитаминозы;
• ношение слухового аппарата;
• проведенная мастоидэктомия.

Грибами можно заразиться от здорового носителя и, при условии нарушенной целостности кожи наружного уха (экзема, дерматит, раны, прободение перепонки, травмы кожи и слизистой оболочки в области уха), у человека может развиваться отомикоз. Также может произойти и аутозаражение — например, занесение в ухо грибов Кандида из очагов генитального кандидоза. В целом, при условии влияния хотя бы одного из указанных выше факторов и наличия влажности и излишней загрязненности уха риск развития отомикоза очень высок.

Симптоматика болезни

Грибок в ушах развивается стадийно, и на каждой стадии больной отмечает разные симптомы заболевания:

1. стадия предвестников: незначительная заложенность уха, зуд, легкий дискомфорт;
2. стадия острого воспаления: отек, гиперемия, сильный зуд, болезненность уха, появление отделяемого из уха;
3. стадия хронизации: долгое вялотекущее воспаление с незначительной болью, зудом, появлением скудных выделений из уха. При обострении все симптомы болезни усиливаются.

Стоит подробнее рассмотреть, как протекают разные формы отомикоза. Наружный отомикоз часто путают с появлением серной пробки, так как он вызывает легкую заложенность уха на ранней стадии. Больной начинает расчесывать кожу слухового прохода, за счет чего появляются микро ранки, а грибок в ухе быстро прогрессирует. Когда его мицелий растет уже в толще кожи, появляются такие признаки:

• отек слухового прохода;
• сильное покраснение уха;
• приступообразный зуд;
• боль в ухе, усиливающаяся при бритье, глотании;
• ощущение полноты, присутствия инородного тела;
• жжение;
• шум в ухе;
• при закупорке слухового прохода — острая боль, тугоухость;
• выделения из уха (белого, желтого и даже черного цвета), чувство, что уши мокнут;
• шелушение кожи ушной раковины («перхоть в ушах»);
• регионарный лимфаденит.

По-иному протекает микотический средний отит. В этом случае инфекция распространяется и на среднее ухо, в результате чего появляется головная боль, падение слуха, шум и сильная боль. При грибковом мирингите нарушается двигательная активность барабанной перепонки, она воспаляется и отекает, в итоге наблюдается прогрессирующее снижение слуха.

После перенесенных операций на ухе у больных может возникать постоперационный отомикоз. Он связан с долгим присутствием перевязочных материалов в ухе, поскольку их всегда пропитывают антибактериальными средствами, а это снижает местный иммунитет. Если грибок проникает в полость удаленного сосцевидного отростка височной кости, наблюдаются боли за ухом, распирание, жжение и зуд в этой зоне.

Основное осложнение острой формы отомикоза — переход его в хроническую форму. При неадекватной терапии, ее отсутствии болезнь часто рецидивирует, продолжаясь годами. Также грибок уха может провоцировать наслоение вторичной бактериальной инфекции, развитие дерматитов и экзем. У людей с иммунодефицитами отомикоз способен вызывать распространение грибков на отделенные органы и системы с тяжелыми последствиями.

Проведение диагностики

Любые из перечисленных симптомов требуют незамедлительного обращения к врачу. Обычно опытный доктор уже после проведения отоскопии может поставить правильный диагноз, основываясь на клинической картине и данных объективного осмотра. В наружном слуховом проходе обнаруживаются грибковые массы черного, серого, желтого, зеленоватого, белого цвета (в зависимости от возбудителя отомикоза). Эти массы легко отделяются от кожи, им сопутствует выделение серозной жидкости из уха.

Затруднения в дифференцировании отомикоза могут возникнуть, если он вызван кандидами, поскольку кандидомикоз внешне напоминает мокнущую экзему. В связи с этим при подозрении на грибок уха следует обязательно проводить анализ мазка со слухового прохода (микроскопия, культуральный посев и т. д.) или микроотоскопию. При длительно текущем микозе нужно делать аудиометрию (исследование слуховой функции), при необходимости — КТ или рентгенографию височной кости.

Методы лечения

Терапия заболевания должна быть направлена на подавление роста колоний грибков и полное их уничтожение. Параллельно проводится коррекция основной патологии или возникшего иммунодефицитного состояния. Лечить грибок уха можно на дому, и госпитализация проводится только при тяжелых случаях среднего микотического отита.

Терапия отомикозов обычно длительная, а ее успех далеко не всегда достигается после применения препаратов первой линии. В обязательном порядке назначается и десенсибилизирующая терапия, так как грибы выделяют много токсичных и аллергичных веществ. Лекарства от отомикоза — это системные отомикотики, а также местные средства (капли, мази) с противогрибковым эффектом. Основные системные препараты от грибка — Флуконазол, Миконазол, Итраконазол, Леворин, Нистатин и т. д., и применяют их последовательно до полного выздоровления. Местные лекарства от грибка уха:

• обработки противогрибковыми мазями Тербинафин, Кетоконазол, Бифоназол, Экзодерил;
• закапывание капель Кандидобиотик;
• промывание раствором Мирамистина, борного спирта, перекиси водорода, жидкости Бурова;
• вставление в ухо тампонов, смоченных в любом фунгицидном растворе.

Длительность местной и системной терапии подбирается врачом в каждом индивидуальном случае и, как правило, она составляет до 30 дней. Чтобы местные лекарства работали более эффективно, следует проводить тщательный туалет уха. Его раз в день делает врач, применяя специальный зонд и марлевый тампон. Если у больного имеются грануляции, полипы в наружном ухе, вначале производят их удаление под местной анестезией, либо прижигают небольшие участки гипертрофии раствором серебра азотнокислого.

В качестве общеукрепляющего лечения применяют такие средства длительными курсами:

• витамины, минералы;
• адаптогены;
• пробиотики, пребиотики;
• иммуномодуляторы;
• гомеопатия.

Терапия народными средствами

Так как грибковые инфекции уха быстро размножаются в условиях повышенной влажности, то не стоит проводить лечение народными средствами, предполагающее смачивание кожи водой или отварами трав. Основное условие для излечения — высушивать ухо теплым воздухом как можно чаще, чтобы не дать грибам размножаться. Полезно будет обрабатывать наружное ухо спиртовыми препаратами, например, разведенными вдвое водой настойками (прополиса, календулы). В народе рекомендуют капать в ухо перекись водорода 0,3% (только при целой барабанной перепонке). Есть еще несколько рецептов, которые советует народная медицина при отомикозах:

1. Натереть луковицу на терке, отжать сок из кашицы. Капать в ухо сок по 5 капель на ночь в течение 5 дней.
2. Соединить теплую воду, перекись водорода, спирт, уксус (9%) в равных частях. Капать средство в ухо по 5 капель, закрывать слуховой проход ватным тампоном, держать его 1 минуту. Повторять терапию трижды в день 10 дней.
3. Смешать сок чеснока и оливковое масло (поровну), капать в ухо после настаивания смеси в течение часа по 2 капли дважды в сутки.

Особенности лечения у детей и беременных

У детей младшего возраста чаще всего отомикозы представлены кандидозным поражением уха, у более старших детей преобладают микозы, вызванные плесневыми грибами. Обычно клиническая картина болезни у ребенка напоминает таковую при мокнущей экземе с сильным отеком слухового прохода. Для лечения обязательно определяют тип грибка, после чего проводят терапию по трем направлениям:

1. Прием антимикотиков и применение местных противогрибковых средств для устранения возбудителя болезни — Флуконазол, Итраконазол или Кетоконазол.
2. Коррекция дисбиоза кишечника путем приема Аципола, Нормобакта, Линекса, Бифидумбактерина и т. д.
3. Использование различных методов иммунокоррекции — постановка свечей или прием препаратов интерферона, потребление иммуномодуляторов, растительных адаптогенов.

У беременных лечение отомикозов представляет большие трудности, поскольку многие препараты запрещены будущим мамам. Специалисты рекомендуют проводить только местную терапию — капать капли Кандибиотик, Анауран, применять мазь Пимафуцин. Также отлично помогает при отомикозе у беременных озонотерапия (вставление трубок озонатора в ухо на 2-3 минуты курсом в 10-15 процедур). При острой необходимости внутрь назначается препарат Флюкостат, по возможности, полностью исключается прием антибиотиков во время гестации.

Чего нельзя делать

Чтобы не усугубить течение болезни, нельзя делать следующее:

1. проводить физиотерапевтическое лечение, особенно, связанное с прогреванием уха;
2. делать любые компрессы на область поражения;
3. капать препараты, применяемые от отитов (как правило, это антибиотики, от которых грибки могут расти еще быстрее);
4. практиковать курение, прием алкоголя, плохо питаться, что еще больше снижает иммунитет.

Профилактика отомикоза

При соблюдении всех предписаний врача прогноз при данном заболевании благоприятен. Но даже после выздоровления риск повторного развития патологии существует, и лучше соблюдать простые меры профилактики:

• принимать иммуномодуляторы курсами;
• правильно, разнообразно питаться;
• пить витамины;
• не допускать любых воспалительных болезней уха;
• избегать попадания воды в уши;
• аккуратно и регулярно чистить уши;
• не злоупотреблять антибиотиками, кортикостероидами;
• проводить профилактические визиты к отоларингологу.

И в заключении Елена Малышева расскажет от чего в ушах растут грибы и как с ними бороться.

lorhealth.ru