У ребенка покраснел и болит кончик писуна

Каким образом нужно ухаживать за крайней плотью и головкой пениса маленького мальчика (2 месяца)? С какого возраста необходимо начинать процедуры по ухаживанию, необходима ли предварительная обработка — смазка, отпаривание — какие при этом используются препараты и медикаменты?

Ничего специально делать не надо. Если ребенок регулярно купается, если он не перегревается — никаких проблем, как правило, и не бывает. Никому не верьте, если будут говорить о том, что надо обязательно оттягивать (и обязательно должно оттягиваться) и что не должно быть больно и т.д. В 99,9% все острые и опасные писюнковые проблемы создают сами родители своими неумелыми и неумными манипуляциями, осуществляемыми по бестолковому науськиванию особограмотных а) родственников и б) крутых поликлинических хирургов.

Если нет проблем с мочеиспусканием, если орган ребенка не беспокоит — не трогать!

Если беспокоит — не оттягивать крайнюю плоть. а просто промыть — набрать в шприц 10 мл теплого раствора эктерицида или фурацилина, затем один родитель оттягивает кожицу (не головку обнажает, а натягивает вверх), а второй вставляет шприц (разумеется, без иглы) в образовавшуюся щель и под давлением выпускает жидкость, вымывая таким образом то, что накопилось между внутренней поверхностью кожицы крайней плоти и головкой. При необходимости повторить 2-3 раза. Затем капнуть в щель 2-3 капли чистого масла (вазелинового, оливкового, масляные растворы витаминов Е и А и т.д.).

Воспаление крайней плоти у мальчиков

Воспаление крайней плоти у мальчиков — заболевание вне возраста, и встречаться оно может как у взрослых мужчин, так и у маленьких мальчиков. Воспаление крайней плоти довольно часто сопровождается воспалением головки и носит название — баланопостит .

Наиболее частой причиной баланопостита у мальчиков является фимоз, то есть сужение крайней плоти. В результате такого сужения сложно поддерживать чистоту головки. Скопление спермы приводит к развитию воспаления головки, которое переходит на крайнюю плоть. Также причиной воспаления крайней плоти может служить бактериальная или грибковая инфекция. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания является недостаточная гигиена половых органов малыша, а также аллергия или сахарный диабет.

Ребенок может говорить о том, что ему больно, или о том, что головка чешется. Иногда мальчик не может пописать даже при сильном желании — такое состояние называется ущемлением и требует скорейшего медицинского вмешательства. Визуально родители могут увидеть покраснение и припухлость головки полового члена малыша и крайней плоти.

В тяжелых случаях возможно даже выделение из-под крайней плоти капель гноя, повышается температура тела, снижается аппетит и нарушается сон. При осмотре доктор может увидеть покраснение и отек крайней плоти, а также увеличение паховых лимфатических узлов. Может потребоваться бактериологическое исследование мазка на предмет определения возбудителя.

Действовать следует стремительно, чем быстрее начать лечение, тем лучше. При отсутствии терапии может возникнуть фимоз и ущемление головки, нарушение мочеиспускания, сужение уретры и прочие неприятные осложнения.

Для лечения баланопостита в первую очередь следует наладить гигиену половых органов. Необходимо дважды вдень подмывать ребенка теплой водой. Устраивать теплые сидячие ванночки с раствором фурацилина или настоем ромашки, череды или календулы по 4-5 раз в день. После процедуры следует промокнуть головку мягким полотенцем и нанести на нее антибактериальную мазь.

При скоплении гноя около головки полового члена хирург дренирует гнойный очаг и заполняет его антибактериальной мазью, например диоксиколем или левомиколем. При наличии общей интоксикации организма, повышении температуры и ухудшении самочувствия требуются расширение питьевого режима, противовоспалительные и жаропонижающие средства. При выраженном сужении крайней плоти и частых обостряющихся воспалениях рекомендована небольшая операция — обрезание.

Необходима ежедневная гигиена половых органов мальчика. Однако пользу она приносит только в том случае, если действия родителей правильные. Некоторые мамы любят ежедневно открывать головку полового члена и мыть ее мылом. Это недопустимо. Мыло ощелачивает слизистую и смывает с нее естественную защиту, препятствующую воспалению. Правильно подмывать ребенка теплой водой, аккуратно приоткрывать головку и поливать ее. Раз в неделю можно мыть головку пеной детского средства для мытья.

После воспаления регулярно 1 раз в день в первую неделю, затем через день применять сидячие ванночки с ромашкой с целью профилактики рецидива.

Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольное применение антисептических растворов и антибактериальных мазей может привести к различным негативным последствиям.

После перенесенного воспаления в течение месяца после каждого мочеиспускания рекомендуется подмывать ребенка чистой водой без мыла и аккуратно промокнуть мягким полотенцем насухо.

Внимательно следите за тем, чтобы подгузники были ребенку впору. Тугие сдавливают половой член, нарушают кровообращение и могут способствовать воспалению. Свободные плохо впитывают мочу и способны спровоцировать раздражение нежной слизистой головки, а там и до воспаления недалеко. То же самое касается трусиков: они не должны сдавливать половые органы малыша.

Как определить, что у ребенка проблемы с крайней плотью?

Ребенок может пожаловаться на боли или зуд в головке. Порой у мальчиков, даже если он и хочет сходить в туалет, мочеиспускание задерживается. Именно так проявляется ущемление. В этом случае необходимо медицинское вмешательство.

Красная крайняя плоть у ребенка также характеризуется припухлостью головки полового члена ребенка и самой крайней плоти. В более серьезных случаях может начаться выделение гноя небольшими каплями из крайней плоти, повышается температура, ребенок отказывается кушать и страдает бессонницей.

Кроме покраснения и отека, доктор при обследовании может обнаружить увеличенные лимфатические узлы в паховой зоне. Возможно, придется взять мазок для его исследование на наличие раздражителя. Чем быстрее начнется лечение, тем эффективнее оно будет, да и риск осложнения снизится.

Баланопостит у ребенка (воспаление головки полового члена и крайней плоти). Причины, симптомы, лечение и профилактика

Баланопастит – это воспалительный процесс, захватывающий головку полового члена ребенка и крайнюю плоть. Вызывать данное заболевание могут как бактерии (стафилококк, стрептококк, гонококк, кишечная палочка), так и грибы (кандиды). Различают острый (когда процесс воспаления длится до 3-х месяцев) и хронический (более 3-х месяцев) баланопастит. Дети болеют баланопоститом в 2-3 раза чаще взрослых. Практический каждый мальчик перенес баланопастит в той или иной мере хотя бы один раз за свою жизнь.Как же формируется данное заболевание?

Причины баланопостита у ребенка

При рождении ребенка его головка полового члена плотно сращена с крайней плотью. Выведение головки полового члена в этот момент не возможно. Такое состояние называется физиологическим фимозом (сужением крайней плоти). В среднем до полутора лет состояние это не изменяется.

Затем между головкой полового члена и крайней плотью начинают образовываться полости, заполненные слущенным эпителием.

Содержимое таких полостей называется смегмой. У взрослых смегму образует секрет сальных желез, расположенных на поверхности головки полового члена и крайней плоти. Постепенно эти полости открываются во внешнюю среду и начинают очищаться. В норме физиологический фимоз может сохраняться до 5 лет, в крайних случаях до 11. Во время мочеиспускания, моча попадает в эти карманы. Если ребенок неправильно питается, то моча может содержать различные соли, которые откладываются на слизистой головки полового члена. Нарушение очистки полостей от смегмы из-за наличия перетяжек, откладывание солей на слизистой, а так же недостаточная гигиена половых органов может привести к тому, что в просвет между головкой полового члена и крайней плотью попадают бактерии и грибы. Смегма для них является очень хорошей питательной средой, поэтому они начинают интенсивно размножаться, что и вызывает воспаление.

Предрасполагающими факторами к появлению баланопастита могут быть:

  • Сахарный диабет. При сахарном диабете с мочой выделяется большое количество сахара, который является хорошим питанием для бактерий.
  • Ожирение. Повышенная масса тела ребенка затрудняет проведения гигиенических мероприятий, нарушаются обменные процессы в организме, снижается иммунная защита организма.
  • Переохлаждения. Пониженные температуры способствуют снижению иммунитета ребенка, что позволяет бактериям быстрее размножаться в его организме.
  • Авитаминозы. Витамины участвуют в нашем организме в образовании иммунитета и борьбе с патогенными микроорганизмами. Поэтому, уменьшение количества витаминов в организме ребенка влечет за собой снижение иммунитета.
  • Постоянное травмирование крайней плоти (например, узкие трусики без гульфика со швом посередине).

Симптомы баланопостита у мальчиков

Чаще всего баланопастит появляется на фоне абсолютного здоровья ребенка. Обычно жалобы ребенок начинает предъявлять утром, после пробуждения. Проявляется баланопастит чувством жжения, зуда в области головки полового члена, покраснением, отечностью крайней плоти, иногда возможно затрудненное мочеиспускание. Так же возможно появление гнойного отделяемого из-под крайней плоти, но это будет наблюдаться только в том случае, если полость под крайней плотью сообщается с внешней средой, если же она замкнутая, данный симптом будет отсутствовать.

Необходимо различать острую задержку мочи, при которой ребенок не может пописать из-за того, что мочеиспускательный канал перекрыт чрезмерно отекшей крайней плотью (такое состояние требует неотложной медицинской помощи), и затрудненное мочеиспускание, когда ребенок самостоятельно отказывается от мочеиспускания из-за того, что боится болезненных ощущений, возникающих при этом. Так же, из-за того, что ребенок задерживает мочеиспускание, возможно развитие энуреза – недержания мочи (ночного и дневного).

Помимо местных проявлений, баланопастит может сопровождаться и общими: повышением температуры тела до 37-38 ºС, слабостью, увеличением паховых лимфоузлов. Все эти симптомы появляются резко, развиваются в течение 4-5 дней, и возможно самостоятельное излечение заболевания, если происходит вскрытие полости и очистка ее от смегмы и бактерий. Так протекает у детей острый баланопастит.

Но при отсутствии должного лечения, если лечение проводилось неправильно, не в нужных дозировках лекарств и нерегулярно, возможна хронизация процесса: воспаление протекает длительно (более 3-х месяцев), симптомы то угасают, то появляются вновь, излечение затруднено. При таком состоянии возможно образование рубцов на крайней плоти, что проявляется образованием патологического фимоза. Патологический фимоз затрудняет отток смегмы, что еще в большей степени способствует хронизации процесса.

Лечение баланопостита у ребенка

При появлениях первых признаков заболевания главное не паниковать. Это всего лишь воспалительное заболевание и оно прекрасно лечится, хотя иногда и выглядит очень непривлекательно. Первое, что надо запомнить, это то, что нельзя насильственно пытаться отодвинуть крайнюю плоть и оголить головку полового члена. В момент воспаления крайняя плоть отечная, поэтому все попытки вывести головку приносят ребенку сильные болевые страдания. Необходимо проводить нежный гигиенический уход.

Можно принимать теплые сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки (перманганата калия). После того, как сойдет воспаление, принимая эти ванночки, можно аккуратно выводить головку полового члена из-под крайней плоти. Это может делать как сам ребенок (если он достаточно взрослый и самостоятельный), так и родители. Но помните: никаких резких движений, иначе вы можете нанести ребенку не только физическую, но и психологическую травму.

Так же можно проводить инстилляции (заливания) теплого раствора фурациллина под крайнюю плоть. Для этого необходимо растворить 2 таблетки фурациллина в стакане (250 мл) теплой кипяченой воды, после этого взять шприц без иголки (лучше шприц на 10 мл), набрать получившийся раствор и аккуратно ввести его под крайнюю плоть. Таким образом, мы очищаем пространство под крайней плотью и производим дезинфекцию. Так же для этих целей можно использовать раствор хлоргиксидина.

Для улучшения общего самочувствия ребенка, снижения боли, отечности, используют нестероидные противовоспалительные препараты, в частности ибупрофен (ибуфен). Данный препарат так же будет снижать и температуру, которая очень часто может сопровождать баланопастит.

Обязательно необходимо обратиться к врачу урологу или хирургу. Это необходимо сделать по той причине, что баланопастит могут вызывать как бактерии, так и грибы, а применение антибактериальной терапии при грибковой (кандидозной) инфекции строго противопоказано, так как антибиотики являются хорошей питательной средой для грибов.

Поэтому при неправильном лечении заболевание может затягиваться и переходить в хронические формы. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо сделать мазок из-под крайней плоти, для определения возбудителя и чувствительности возбудителя к антибиотику. Это позволит правильно подобрать антибактериальную терапию, если это необходимо, и быстро справиться с заболеванием.

Для лечения можно использовать мазь Левомиколь. Данная мазь обладает широким спектром действия на бактериальную флору. При наличии грибковой инфекции можно применять противогрибковую мазь клотримазол. Но все это лечение необходимо начинать только после получения результатов мазка. В очень тяжелых случаях антибактериальную терапию проводит через рот или внутривенно.

При длительно протекающем  баланопастите возможно развитие рубцовых изменений в крайней плоти, что приводит к появлению патологического фимоза.

Фимоз патологический

В этом случае у ребенка невозможно вывести головку полового члена из-под крайней плоти. Это приводит к тому, что появляются затруднения для проведения гигиенического ухода за половыми органами ребенка, а так же может привести к затрудненному мочеиспусканию. Наличие патологического фимоза способствует поддержанию хронического воспаление в пространстве между крайней плотью и головкой полового члена.

Для решения этих проблем применения вышеописанных медицинских мероприятий будет недостаточно. Для того, чтобы ликвидировать этот процесс, необходимо провести обрезание крайней плоти. Эта операция проводится под местным или общим (у маленьких детей) наркозом.

Обрезание

После операции головка полового члена всегда остается открытой и легкодоступной для проведения гигиенических мероприятий

Пенис, или половой член у мальчиков предназначен изначально для мочеиспускания и только в старшем возрасте еще и для семяизвержения. Чтобы понимать происходящие в нем процессы нужно разобраться, как устроен половой член. Он состоит из основания, тела или ствола и головки. В пенис вхожи два канала: один выводит мочу, другой – семя, но выводятся они через одно отверстие в голове члена.

Сама по себе головка имеет конусообразную форму, ее край немного утолщен в диаметре. Головка члена покрыта чувствительной кожей, на ней много нервных окончаний, поэтому она обладает большой восприимчивостью. Снаружи она покрыта подвижной крайней плотью.

Между этой кожицей и головкой члена есть некая полость, которая окончательно формируется лишь к двухлетию мальчика. Именно поэтому считается ошибочным, что до двух-трех лет маме не стоит «лазить ТУДА». Правильно ухаживать за пенисом малыша нужно с первых дней его жизни.

Покраснение, припухлость, жжение и рези при мочеиспускании, гнойные выделения – это лишь малая часть всех признаков, когда с половым органом малыша что-то не в порядке. Нужно немедленно записаться на прием врача уролога .

Сейчас читают

  • Стрептококковые инфекции у детей и взрослых Стрептококковые инфекции составляют группу заболеваний, вызванных стрептококковой флорой разных видов и поражающих дыхательные пути,...

  • Режим кормления ребенка до года

    Когда в семье рождается малыш, все усилия родителей направлены на обеспечение удобства и благополучия для него. Малыш становится в центре...

  • Укрепление иммунитета у детей - препараты и народные средства для поддержания организма ребенка Как тяжело переносят родители болезни детей, особенно...

Популярное