Когда простуда протекает нормально, из носа выделяется большое количество слизи, прозрачной и жидкой. В конце болезни мокрота в носу сгущается, приобретает белый цвет и вязкую консистенцию. Хуже, если сопли начинают желтеть или зеленеть, так как это говорит о присутствии бактерий в носоглотке. Еще более тревожный симптом – сопли с запахом.
Отделяемое при инородном теле в носовой полости
Нередко маленький ребенок в порыве любознательности засовывает себе в нос какой-либо маленький предмет, причем как можно дальше. Через некоторое время из этой ноздри появляется отделяемое желто-зеленого цвета с гнилостным запахом и часто с примесью крови.
Отмечается отсутствие носового дыхания с пораженной стороны, возможна и видимая деформация. Причина – травмирование слизистой оболочки инородным предметом и ее воспаление с сильным отеком и образованием гнойных масс.
Диагностика инородного тела происходит сразу, как только ЛОР-врач начинает проведение риноскопии. Следующий шаг – срочное его удаление и назначение медикаментозных средств для восстановления целостности и функциональности слизистой оболочки.
При появлении отделяемого из носа с желто-зеленым цветом и неприятным запахом, особенно при его сочетании с другими патологическими симптомами, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Специалист проведет все диагностические мероприятия и назначит грамотную терапию.
Выделения из носа могут иметь неприятный запах вследствие таких нарушений работы организма:
- гнойный ринит;
- воспаление пазух носа – фронтит или гайморит;
- инфицирование бактерией клебсиеллой слизистой оболочки носа;
- нарушение обмена веществ в клетках эпителия носовой полости и носоглотки, в результате чего клетки отмирают и разлагаются, делая слизь носа зловонной;
- ацидоз, т.е. увеличение кислотности мокроты носа.
Гнойный ринит
Гнойный ринит всегда имеет бактериальную природу, но может развиваться в результате осложнения течения вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Чаще всего присоединение бактериальной инфекции происходит на 5-7 день после начала ОРВИ, так как в этот период замедляется продукция слизи, и она приобретает более вязкую консистенцию, накапливается в носоглотке.
Плохой запах и специфический цвет мокроте при рините придают мертвые клетки иммунной системы организма – нейтрофилы. Они концентрируются в очагах бактериальной инфекции, поглощают бактерии и умирают.
Масса мертвых нейтрофилов, смешанных с бактериями и клетками эпителия, придают мокроте типичный гнойный цвет, запах и консистенцию.
При остром бактериальном рините может резко повыситься температура тела. Также существует хроническая форма бактериального ринита, который обостряется при каждом переохлаждении или ослаблении иммунитета.
Гнойный ринит — опасное состояние, но оно также может привести и к другим нарушениям — например, гаймориту, ангине, отиту и конъюнктивиту, так как бактерии могут мигрировать, поражая близлежащие органы. Перенесенные бактериальные инфекции могут снизить нюх и слух, привести к увеличению аденоидов.
Воспаление придаточных пазух носа
Сопли с запахом гноя обычно сопровождают гайморит и фронтит – воспалительные процессы в носовых пазухах. Симптомами синусита являются нижеперечисленные нарушения:
- густая слизь из носа желтого или зеленого цвета, иногда с неприятным тухлым запахом;
- нос может быть не заложен, но может наблюдаться и отек слизистой оболочки;
- боль в области надбровных дуг, верхней челюсти, в висках, которая становится сильнее при резких движениях головы, наклонах;
- повышенная температура тела;
- отек лица в области пазух носа.
Гайморит и синусит следует лечить как можно быстрее — эти заболевания не только тяжело переносить, но они и очень опасны своими последствиями. Накопившийся в пазухах гной нужно как можно скорее вывести, ведь он может распространиться на другие органы головы по внутричерепным каналам, повредить нервы или попасть в кровоток.
Если у ребенка сопли с запахом гноя, а также головная боль и повышенная температура, срочно покажите его врачу. Он подскажет лечение — чаще всего антибиотики и очищающие кровь медикаменты.
Иногда нужны более радикальные меры (например, хирургический прокол). Эта операция быстро улучшит состояние, и применяется в тех случаях, когда отток мокроты из пазухи заблокирован, например, кистой, искривленной перегородкой или отекшей слизистой оболочкой, если гной очень густой.
Озена
Озеной называют комплекс нарушений в организме, в результате которых выделения из носа приобретают неприятный запах. Помимо этого в носу накапливаются корки, после их удаления запах временно уходит. Данное заболевание вызвано бактерией клебсиеллой.
Она может паразитировать в организме долгие годы, в конце концов, иммунная система может ее побороть, но в некоторых случаях бактерия поражает слизистую, а затем и более глубокие ткани – хрящевую и костную ткань носа.
На первых стадиях заболевания насморк отсутствует, наоборот, больного мучает сухость в носовой полости. Ринит добавляется к симптомам позже.
Выделение слизи и формирование корок затрудняет дыхание, а с годами нарушается и строение носовых раковин, они уменьшаются, мешая полноценному дыхательному процессу.
Диагностировать данное заболевание самостоятельно невозможно — следует посетить врача, который осмотрит носовые ходы и в случае подозрений порекомендует сдать бактериологический посев мокроты и кровь на антитела к клебсиелле.
Атрофический насморк
Заболевание, заключающееся в отмирании клеток слизистой оболочки. В носу при этом формируются корки, а запах из носа может быть очень неприятным. Это нарушение имеет аутоиммунную природу, а диагностируется и лечится врачом. Самолечение и применение методов лечения инфекционного насморка в этом случае не принесет положительного результата.
Склерома
Немного отличается запах выделений из носа при склероме – в этом случае он приторно-сладкий. Склерома может сопровождаться сухостью в носу или выделением слизи, образованием корок. Это инфекционное заболевание вызвано палочкой Фриша-Волковича.
Помимо нарушений работы носа, оно влияет на общее состояние человека, вызывает сонливость, слабость, снижение аппетита. В результате инфекции в носоглотке образуются гранулемы и рубцы, нарушающие дыхание носом.
Выводы
Стоит как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния и необратимых последствий.
В домашних условиях нужно выполнять следующие мероприятия:
- Чаще бывать на улице, лучше всего в парке или лесу;
- Обогатить рацион витаминизированными, легкоусвояемыми продуктами, особенно при интоксикации организма;
- Обильное теплое питье;
- Увлажнение воздуха в помещении. Сухой климат ухудшает течение насморка.
Гнойные выделения при насморке требуют применения антибиотиков. Однако нужны и другие препараты. Можно сочетать средства традиционной и народной медицины. Но сначала лучше посоветоваться с врачом, так как нельзя прогревать нос, например, при гайморите.
Сосудосуживающие капли и спреи улучшат дыхание, снимут заложенность. Но их можно применять строго ограниченное время. Продолжительный прием или передозировка осложняют насморк. Лечение сосудосуживающими средствами обычно длится не более недели. В противном случае, развивается привыкание к препарату – заложенность возникает вновь, не проходит без применения средства и требуется все большая доза и более часто применение капель или спрея.
Лечение народными средствами воздействует на организм мягко, но они могут лишь дополнить антибиотикотерапию. Натуральные растения и продукты редко вызывают аллергию и привыкание, поэтому считаются сравнительно безопасными.
Рекомендуется делать паровые ингаляции и горячие ванны для ног / рук, а также промывать носовую полость.
Курс лечения антибиотиками обычно длится 10 дней, но может быть продлен.
В каждом случае комплекс препаратов для поддержания организма подбирается индивидуально. Например, при озене могут ставить капельницы с полиглюкином, витамином С, ферментами. В других случаях назначают поливитаминные комплексы, препараты железа или цинка, фолиевую кислоту и т. д.
Характер отделяемого из носа при насморке инфекционного происхождения
Вирусно-бактериальный ринит – самый часто регистрирующийся вид заболевания. Им болеет каждый человек, взрослый или ребенок, минимум 1-2 раза в год. Некоторые пациенты переносят его гораздо чаще, что связано с особенностями индивидуального иммунитета, с эпидемиологической обстановкой, с сопутствующими патологиями.
Воспаление начинается с вирусного компонента. Именно респираторные вирусы, имеющие склонность (тропность) к эпителию верхних дыхательных путей, «запускают» патологический процесс. Слизистая оболочка отекает, перекрывает носовые проходы, затрудняя дыхание и обоняние, из носа ручьем течет прозрачное отделяемое.
На 2-3 день присоединяется бактериальная микрофлора, и организм для борьбы с ней начинает вырабатывать огромное количество нейтрофилов. В результате сопли становятся более густыми, желтыми или зелеными, с запахом гноя.
Диагностика насморка инфекционной природы проста, все его признаки очевидны. При передней риноскопии ЛОР-врач отмечает резкую отечность слизистой оболочки, порой до полного перекрытия носовых проходов. Она рыхлая и гиперемированная, то есть имеет красный цвет. Наблюдается и наличие гнойного содержимого с зеленым оттенком.
Особенности носового отделяемого при синуситах
Синуситы находятся на втором месте по частоте среди всех ЛОР-заболеваний после насморка. Из них чаще всего диагностируется гайморит, воспаление самой большой, верхнечелюстной, пазухи. У ребенка до двух лет синусита не может быть в принципе из-за анатомических особенностей. С 2 до 12 лет возможен только гайморит.
А вот с 12 лет у ребенка, как и у взрослого, могут быть диагностированы все виды синуситов: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Выводные протоки всех синусов открываются в носовую полость, поэтому и проникновение патогенной микрофлоры происходит также из нее.
Патогенез инфекционного синусита очень похож на таковой при рините. Но особенность заключается в том, что отек слизистой оболочки, которая выстилает придаточные пазухи изнутри, способен полностью перекрыть выводной канал и нарушить дренаж содержимого. В результате обильные гнойные массы не могут вытечь из пазухи и накапливаются в ней, приводя к повышению давления и значительному болевому синдрому.
Боль сильная, мучительная, отдающая в глаз, висок, зубы или вглубь головы. При изменении положения головы она усиливается еще больше. Вместе с этим симптомом наблюдаются и явления интоксикации организма.
Как только отечность выводных протоков уменьшается, становится возможным дренаж воспаленной околоносовой пазухи. Из нее в полость носа устремляется масса содержимого, которое за все время нахождения в пазухе стало плотным, густым, зеленым и приобрело вонючий запах. Это отделяемое заполняет носовые проходы и вытекает наружу, часть его попадает в носоглотку и течет по задней стенке.
Одновременно с восстановлением дренирования воспаленной пазухи значительно уменьшается болевой синдром, и в состоянии больного ребенка или взрослого наступает временное улучшение. Как только отек слизистого слоя возвращается, так снова начинается накопление гнойного секрета в пазухе и возвращается болевой синдром.
В диагностике гнойного синусита важна не только риноскопия. При ее проведении ЛОР-врач отмечает наличие густого зеленого отделяемого в носовой полости и на задней стенке глотки, отечность и гиперемию слизистой оболочки. Также необходимо уточнение жалоб, проведение перкуссии (поколачивания) области синуса, проведение анализа крови и дополнительного инструментального обследования.
Клинический анализ крови покажет резкое увеличение СОЭ, лейкоцитоз и нейтрофилез со сдвигом формулы в сторону молодых лейкоцитарных форм. Окончательную точку при диагностике инфекционного синусита поставят данные рентгенографии, диафаноскопии, УЗИ, КТ или МРТ.
